Какво точно е NADH?

NADH е съкращението за никотинамид аденин динуклеотид хидрид и е открит за първи път в дрожди през 1906 г. от Артър Хардън и Уилям Джон Йънг.

Състои се от NAD+ и водород (H). Съкращението NAD+ означава „никотинамид аденин динуклеотид“. Витамин ниацин (витамин B3) е важен градивен елемент на NADH.

NADH е редуцираната форма на никотинамид аденин динуклеотид (NAD), NAD+ е окислената форма на NAD. „Редуцирана форма“ означава, че окислената форма NAD+ се превръща в NADH чрез получаване на два електрона и един протон.

NADH е есенциален коензим (т.нар. „коензим 1“), който играе фундаментална роля в нашите клетки и там v.aв рамките на Дихателна верига (наричана още електронно-транспортна верига) играе роля в митохондриите („силовите центрове на нашите клетки“).

Абсорбцията на NADH от храната е едва ли възможна. Най-високите концентрации на NADH в животинското царство се откриват при домашните птици, по-специално в сърцето и мускулната тъкан под крилата. Тъй като обаче NADH е толкова лабилно вещество, то се разрушава почти напълно от стомашната киселина по време на консумация, което означава, че тялото всъщност абсорбира много малко NADH от храната.

NADH, при условие че са налични всички изходни материали и кофактори, се синтезира от тялото от макронутриенти (въглехидрати, протеини, мазнини) чрез цикъла на лимонената киселина. След това реагира с кислорода, присъстващ във всяка клетка, за да образува H₂O. &½ клетъчна енергия под формата на аденозин трифосфат (АТФ). Реакцията на водород и кислород е тази, която някои може би помнят от уроците по химия. "оксиводородна реакция".

оксиводородна реакция
Водородът (H) реагира с кислород (O2), за да образува вода (H2O), произвеждайки „ракетно гориво“ (оксиводородна реакция). За да се избегне такава оксиводородна реакция в телата ни, реакцията трябва да протече на няколко етапа. Това е концепцията за редокс градиента в дихателната верига.

Дихателната верига

• = „хемиосмотично свързване“ или „хипотеза на Мичъл“ с окислително фосфорилиране (OxPhos)
• използва се за образуването на АТФ (от АДФ + Пи)
  • 5 ензимни комплекса IV
  • 2 носителя на електрони
  • Електронно-транспортната верига (ензимни комплекси I-IV) с редокс градиент осигурява енергия за протонен транспорт.

• NADH/H+ и FADH2 отдават H на O (реокисляват се) и се образува H2O.
• По време на тази реакция се освобождава енергия (оксиводородна реакция)
• При директна реакция на NADH/H+ + ½ O2 към H2O + NAD+, много голямо количество енергия би се освободило наведнъж поради високата разлика в редокс потенциала между NADH/H+ и O2.
• За да се предотврати „експлозия“, процесът се разделя на няколко отделни стъпки („каскадна реакция“): Електроните се предават чрез каскади и освободената енергия се използва за транспорт на протони и образуване на АТФ.
• Предупреждение: Вътрешната митохондриална мембрана НЕ е за протони (положително заредени частици) пропусклив (само за O2, H2O и CO2, и чрез преносители за ATP, ADP и Pi). Следователно, трябва да се допълва само NADH, а не например NAD+..

За какво точно е необходим NADH в тялото?

Енергията е необходима за всички физиологични функции в тялото., но има някои специфични функции, за които NADH е особено важен е.Това включва:

• Хронична умора (известна още като дълъг COVID)
  • В клинично проучване е изследвано прилагането на 20 mg NADH на ден при 73 пациенти, страдащи от хронична умора. След осемседмичния период на проучването е установено, че – в сравнение с плацебо групата – общият NAD и по-специално съдържанието на NADH в кръвните клетки се е увеличил значително, а индексът на умора също е намалял. Освен това, липидната пероксидация е намаляла, а митохондриалната функция се е подобрила. Участниците в проучването обаче са получили и допълнителна добавка с 200 mg коензим Q10, което също може да е допринесло за подобрението (виж Castro-Marrero, J. et al. 2015. Does Oral Coenzyme Q10 Plus NADH Supplementation Improve Fatigue and Biochemical Parameters in Chronic Fatigue Syndrome? Antioxid Redox Signal. 22(8):679–685).
  • Подобен резултат е показан и в друго проучване със сравним дизайн и 144 жени, страдащи от хронична умора. Това проучване наблюдава намаляване на хроничната болка и подобрение в качеството на съня (вж. Castro-Marrero, J. et al. 2021. Effect of Dietary Coenzyme Q10 Plus NADH Supplementation on Fatigue Perception and Health-Related Quality of Life in Individuals with Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: A Prospective, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Nutrients. 13(8):2658).
  • Освен това, проучване върху хроничната умора при 77 пациенти показва намаляване на тревожността и по-ниска сърдечна честота след тест с физическо натоварване след 60 дни прием на 20 mg NADH на ден (виж Alegre, J. et al. 2010. [Никотинамид аденин динуклеотид (NADH) при пациенти със синдром на хронична умора. Rev Clin Esp. 210(6):284–288.).
  • В плацебо-контролирано проучване с 207 пациенти с ME/CFS, приемът на 200 mg коензим Q10 и 20 mg NADH в продължение на осем седмици е довел до значително подобрение на качеството на живот и намаляване на общия резултат по FIS (Fatigue Impact Scale) 40, който измерва физическото, когнитивното и психосоциалното изтощение. Освен това са наблюдавани подобрения в продължителността на съня и субективното качество на съня (вижте Германското дружество за ME/CFS). e.v. https://www.mecfs.de/was-ist-me-cfs/ и Castro-Marrero, J. et al. 2021. Ефект от приема на хранителен коензим Q10 плюс NADH върху възприятието за умора и свързаното със здравето качество на живот при хора с миалгичен енцефаломиелит/синдром на хронична умора: Проспективно, рандомизирано, двойносляпо, плацебо-контролирано проучване. 13(8): 2658).

Мозък/Памет/Невродегенеративни заболявания

• Повишеният прием на NADH показва добри резултати в когнитивните и вербалните параметри при лица с болестта на Алцхаймер и болестта на Паркинсон (виж Demarin, V. et al. 2004. Treatment of Alzheimer's disease with stabilized oral nicotinamide adenine dinucleotide. Drugs Exp Clin Res. 30(1):27-33.).
• Проучване на университета Джорджтаун показа, че пациенти, лекувани с 10 mg NADH дневно, показват значително подобрение на мозъчната дейност след шест месеца в сравнение с изходното ниво.
• Пациенти с хронична умора и липса на мотивация развиват по-голямо удоволствие от живота и повишена готовност за работа. Освен това, при пациенти с болестта на Паркинсон е наблюдавано подобрение на двигателните симптоми след прием на NADH (виж Gröber, U. Orthomolecular Medicine. A Guide for Pharmacists and Physicians. 2002).
• В пилотно проучване за превенция на болестта на Алцхаймер, 24 пациенти с риск от развитие на Алцхаймер са приемали 10 mg NADH дневно в продължение на 6 месеца и са показали статистически по-добри резултати в областта на езика и пространственото възприятие в края на проучването.Този експеримент предполага само малък, но въпреки това значителен ефект в превенцията на болестта на Алцхаймер (виж Demarin, V. et al. 2004. Treatment of Alzheimer's disease with stabilized oral nicotinamide adenine dinucleotide: a randomized, double-blind study. Drugs Exp Clin Res. 30(1):27–33.).
• В болница „Свети Георги“ в Секешфехервар е проведено проучване върху пациенти с множествена склероза, при което е прилаган NADH: 38% са наблюдавали по-малко умора и повече жизненост, 10% са съобщили за повишена мобилност, 28% са съобщили за периоди без умора; те са били значително по-дълги, отколкото в контролната група.
• NADH може да увеличи производството на невротрансмитерите допамин и норепинефрин, както и да модулира усвояването и освобождаването на тези невротрансмитери в синаптичната цепка (виж Pearl, SM et al. 2000. Effects of NADH on dopamine release in rat striatum. Synapse. 36(2):95-101 and Ying, W. 2007. NAD+ and NADH in brain functions, brain diseases and brain aging. Front Biosci. 12:1863-88).

• Като централен компонент в антиоксидантната система на мозъчните клетки, NADH играе съществена роля в забавянето на процесите на стареене (виж Ying, W. 2008. NAD+/NADH и NADP+/NADPH в клетъчните функции и клетъчната смърт: регулация и биологични последици. Antioxid Redox Signal. 10(2):179-206).

• Защита на сърцетоОбучение в Медицинския университет в Грац Проучвания в Австрия показват, че NADH може да предотврати сърдечни заболявания: https://www.medunigraz.at/news/detail/herzschwaeche-nikotinamid-als-neuer-wirkstoff-fuer-zukuenftige-therapie-untersucht )

• „Дълголетие“ (здравословно остаряване)за стареене са v.aТри явления са отговорни: намаляване на производството на енергия (АТФ) в клетките, увреждане на ДНК (u.a(напр. поради токсини от околната среда), както и окисляване и увреждане на клетъчната мембрана. Тъй като NADH е от особено значение за производството на клетъчна енергия, може да възстанови увредената ДНК и клетки и действа като мощен антиоксидант, в момента той получава специално внимание в изследванията за дълголетие.
• ДжетлагNADH се използва и за подобряване на симптомите на часова разлика. Както когнитивните функции, така и нуждата от сън изглежда се повлияват благоприятно от повишения синтез на допамин (виж Birkmayer, GD et al. 2002. Stabilised NADH improves jet lag-induced cognitive performance deficit. Wien Med Wochenschr. 152(17-18):450-4).
• Симптоми на менопаузатаТипичните симптоми на менопаузата включват депресивно настроение, горещи вълни, липса на енергия и загуба на либидо. Някои от тези симптоми могат да бъдат причинени от дефицит на АТФ в допълнение към хормонални фактори.
• Имунна система и хронично възпалениеСпоред проучвания, NADH може да увеличи биосинтеза на интерлевкин-6 в кръвта многократно. Интерлевкините са ендогенни вещества-посредници на клетките на имунната система. Интерлевкин-6 е важен противовъзпалителен агент и също така увеличава секрецията на кортизол, соматотропин, глюкагон и адреналин.
• кръвно наляганеNADH стимулира производството на нитрити, като по този начин подобрява кръвообращението към всички органи. Малко проучване в университета Джорджтаун показа, че прилагането на 5 mg NADH на ден понижава кръвното налягане средно с 10%.
• глаукома (повишено вътреочно налягане) и Макулна дегенерация (Промени в зрителното поле)
• И в двата случая лечението се състоеше от прилагане на 450 mg L-аргинин и 10 mg NADH в продължение на четири седмици.
• Проучването на приложението е довело до намаляване на очното налягане и подобрение в способността за четене с 2,5 реда.Нощното зрение се подобри до 100% във всички случаи. 80% от участниците показаха значително намалена чувствителност към отблясъци.
• Макулната дегенерация се отнася до промяна в макулата (централната част на окото, отговорна за острото, централно зрение). Макулната дегенерация е била налице в 70% от случаите, когато е било прилагано [лекарството]. o.gКомбинацията от активни съставки намалява в продължение на 4 седмици.