Възпаление на пикочния мехур

В световен мащаб има приблизително 150 милиона случая на инфекции на пикочните пътища (ИПП) всяка година. Между 25 и 30% от жените ще преживеят поне една ИПП през живота си. Инфекцията се причинява предимно от бактерии E. coli, които се предават през червата.

Жените са изложени на по-висок риск поради по-късите си пикочни пътища. Рискът е особено висок, ако лигавиците на вагиналния отвор са колонизирани от чревни коли бактерии.

Много жени развиват инфекции на пикочните пътища след менопаузата, защото лигавицата им изсъхва в резултат на намалените нива на естроген.

Бактериите E. coli са естествена част от чревната микробиота, но не и от пикочния мехур. Когато бактериите E. coli попаднат в пикочните пътища и пикочния мехур, те привличат белите кръвни клетки на имунната система, което води до симптоми на цистит (инфекция на пикочния мехур).
Ако инфекцията не се лекува, в около 5% от случаите бактериите ще навлязат в бъбречното легенче през уретрата и ще причинят пиелонефрит (бъбречна инфекция).

Антибиотиците наистина се използват при лечението на инфекции на пикочния мехур. i.d.RТе са ефективни, но имат някои странични ефекти и съществува риск от усложнения. v.aРискът от развитие на резистентност. Освен това, антибиотиците не лекуват основната причина, като например отслабена имунна система.

Голямото предимство на натуропатичните подходи е, че когато се прилагат последователно, те са поне толкова ефективни, колкото антибиотиците. Ключовата разлика е, че те не причиняват негативни странични ефекти, като същевременно укрепват имунната система и по този начин допринасят за причинно, а не само симптоматично лечение. В резултат на това, повторната инфекция е значително по-малка. За разлика от това, след антибиотична терапия съществува риск компрометираната чревна флора да отслаби имунната система, което често води до гъбични инфекции (чревни и/или вагинални дрождови инфекции) и, не рядко, до друга инфекция на пикочния мехур много скоро след това.

Актуални изследвания върху употребата на микронутриенти като алтернатива на антибиотичната терапия

D-маноза D-манозата може да помогне при инфекции на пикочните пътища и цистит и често може да замести антибиотиците с много странични ефекти. Тя е вид захар, свързана с глюкозата, но почти не се метаболизира в организма. Вместо това, D-манозата се екскретира в урината. Докато преминава през пикочния мехур, D-манозата се свързва с бактериите, които причиняват инфекции на пикочните пътища и цистит. Свързани с D-манозата, бактериите вече не могат да се прилепват към стената на пикочния мехур (виж Hung, Chia-Suei и др. „Структурна основа на тропизма на Escherichia coli към пикочния мехур по време на инфекция на пикочните пътища.“ Molecular microbiology 44.4 (2002): 903-915).

Превантивният ефект на D-манозата е потвърден в клинично проучване в Хърватия (вж. Kranjčec Bojana, Dino Pape и Silvio Altarac. „D-маноза на прах за профилактика на рецидивиращи инфекции на пикочните пътища при жени: рандомизирано клинично проучване.“ World journal of urology 32.1 (2014): 79-84): 308 жени с остър цистит, които също са имали анамнеза за рецидивиращи инфекции на пикочните пътища, са разделени в три групи след стандартно антибиотично лечение:

В продължение на шест месеца група 1 е получавала 2 грама D-маноза дневно, група 2 е получавала 50 mg антибиотик нитрофурантоин дневно през същия период, а група 3 не е предприемала никакви профилактични мерки и следователно е служила като контролна група.Общо 98 жени са претърпели рецидив на цистит по време на периода на изследването, 62 от които са принадлежали към контролната група. В групата, приемаща антибиотици, 21 жени са претърпели рецидив, в сравнение само с 15 жени в групата, приемаща D-маноза. Изследователите заключават проучването си, като заявяват, че D-манозата е много подходяща за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища и цистит – особено за хора, които страдат от рецидивиращ цистит.

От името на Института за качество и ефективност в здравеопазването Институтът за качество и ефективност в здравеопазването (IQWiG) проучи дали билковите лекарства помагат при рецидивиращ цистит. Учените стигнаха до заключението, че превантивната употреба на... Червена боровинкаТези препарати могат да бъдат полезни за жени с неусложнен, рецидивиращ цистит. В сравнение с плацебо лечение, няколко рандомизирани контролирани проучвания показват, че инфекцията или не се повтаря, или се появява отново едва по-късно.

За да се отговори на въпроса дали билковите лекарства помагат при повтарящи се неусложнени инфекции на пикочния мехур, [проучването/проектът] идентифицира [нещо] от IQWiG Екип от учени е поръчал 15 подходящи проучвания. Повечето от включените проучвания са изследвали препарати, съдържащи червена боровинка. Това предполага възможна... За употреба от червена боровинка в сравнение с плацебо – както по отношение на честотата на рецидивиране на инфекции на пикочните пътища, така и по отношение на времето до първия рецидив. Що се отнася до превенцията на рецидиви, освен препаратите от червена боровинка, има данни за препарат, приготвен от корен от любаж, листа от розмарин и кентавър. Допълнителни предимства, като по този начин осигурява добавена стойност в сравнение с лечението само с антибиотици.

Няколко наблюдателни проучвания и по едно клинично проучване докаже, че растителни горчични масла от Латинка и хрян са ефективни и се понасят добре при неусложнени респираторни инфекции и инфекции на пикочния мехур и дори могат да намалят честотата на рецидиви при инфекции на пикочните и дихателните пътища, когато се приемат дългосрочно.

Многобройни изследвания показват, че горчичните масла, които съдържа антибактериално, противовъзпалително и антивирусно имат ефект. Това показа, че u.a...че само комбинацията от синапено масло от двете растения постига особено силен ефект срещу много различни видове бактерии. В допълнение към директен инхибиращ растежа и гермициден ефект. Синапените масла също така влияят върху образуването на бактериален биофилм и проникването на бактерии в клетките на лигавицата на пикочния мехур (интернализация). Според съвременните познания, това са основни механизми, особено по отношение на повтарящите се инфекции на пикочния мехур. Освен това, синапените масла пречат на сигналните пътища, свързани с предаването на възпалението, като по този начин допринасят за облекчаване на често много болезнените симптоми на инфекции на пикочния мехур.

Аминокиселината L-метионин има Ефект на подкиселяване на урината: Тялото се нуждае от приблизително 0,5 г метионин на ден, за да поддържа мускулна маса. Ако се консумират повече от 1,5 г на ден, тялото трябва да разгради излишното количество. Този процес на разграждане произвежда сулфат, който се отделя през бъбреците. По време на този процес протоните се отделят в урината, като по този начин я подкиселяват.

Този ефект е описан в Лечение на заболявания на пикочните пътища експлоатиран, при който киселинната стойност на pH в урината инхибира прикрепването на бактерии към уротелните клетки, както и растежа на бактериите.В допълнение инхибира Метионин Образуване на камъни в бъбреците, подобрява разтворимостта на камъните и подкрепя ефекта на някои антибиотици.

Ефектите на тиквата са описани за първи път през 16 век във връзка с пикочните пътища. Днес знаем, че активните съставки се намират в нейните семена, т.е. тиквени семки, може да се намери в тиквените семки. Положителните им ефекти върху пикочния мехур са обстойно научно изследвани. Прави впечатление, че тези активни съставки не се намират, както често се предполага, в популярното тиквено масло, а изключително в обвивката на тиквените семки.

Тиквените семки са показани за укрепване и тонизиране на функцията на пикочния мехур, както и за лечение на свръхактивен пикочен мехур и проблеми с пикочните пътища, свързани с доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ). Фитостеролите, изолирани от тиквени семки, имат противовъзпалителни, антимикробни, простатно-защитни и уродинамични ефекти. В допълнение към специфичните фитостероли, неспецифични съставки като ненаситени мастни киселини, някои аминокиселини, витамини, минерали и микроелементи също могат да допринесат за терапевтичния ефект на тиквените семки.

Още през 60-те години на миналия век, анекдотични доклади описват успокояващия и регулиращ ефект на маслото от тиквено семе („тоник за пикочния мехур“) върху пикочния мехур. По-късно, отворено проучване изследва ефекта на 6 г масло от тиквено семе дневно при 101 пациенти със свръхактивен пикочен мехур. По време на лечението симптомите и индексът на уриниране (дневен обем на урината/брой уринирания) се подобряват: След осем седмици лечение, средният обем на урината на уриниране се е увеличил с почти 60%. Честото и болезнено уриниране е намаляло забележимо. Над 80% от пациентите съобщават за субективно подобрение.

В допълнение към свойствата си за заздравяване на рани, Златна пръчица Преди векове златната пръчица е била призната за друго терапевтично свойство: диуретичния си ефект. Това е потвърдено от съвременната фитотерапия. Поради това златната пръчица сега е показана за промивна терапия при възпалителни заболявания на пикочните пътища и за превантивно лечение на камъни в бъбреците и пясък. Сред активните ѝ съставки са флавоноиди, сапонини и фенолни гликозиди. В допълнение към диуретичния си ефект, златната пръчица е показала и противовъзпалителни, аналгетични и леко спазмолитични свойства. Те са се доказали като полезни при лечение на инфекции на пикочните пътища, като цистит.

Вътре розмарин Съдържащите се съставки са u.aРозмаринът съдържа етерични масла, танини, флавоноиди, горчиви вещества и смоли. В народната медицина се използва предимно за стимулиране на жлъчната и уринарната циркулация, при рани и екзема, както и при стомашно-чревни оплаквания.

Любистък Коренът от любаж е сред изпитаните във времето лечебни растения, когато става въпрос за естествено лечение на цистит, бъбречни проблеми и камъни в пикочните пътища. Например, етеричните масла, съдържащи се в любажа, насърчават u.aОтделяне на урина през бъбреците – те имат диуретичен ефект, както се нарича в медицинската терминология. Това означава, че пикочните пътища се промиват по-добре. В резултат на това бактериите косвено намират за по-трудно да се прикрепят към лигавицата и се изхвърлят с урината.

Клинично проучване (вижте Wagenlehner, F.M. и др.: Urol Int 2018; 101:327-336) с над 600 пациенти от 2018 г. сравняват комбинация от розмарин, любистик и кентавър с най-често предписваната антибиотична терапия за остър, неусложнен цистит.Резултатът: 84% от жените в групата, приемаща билкови препарати, не са се нуждаели от допълнителни антибиотици. И двете стратегии на лечение са били еквивалентни по отношение на времето до поява на симптомите и намаляването им. И в сравнение с антибиотичната терапия, при комбинацията от три билки са наблюдавани по-малко стомашно-чревни проблеми.

цинк Допринася за поддържането на нормална имунна система: Белите кръвни клетки, като макрофагите, използват цинка като токсично оръжие за борба с бактериалните инфекции.

Витамин D Витамин D увеличава производството на кателицидин, антимикробен пептид, който може да намали проникването на инфекциозни микроорганизми в лигавицата на пикочния мехур, като се свързва с адхезионните частици на патогени като E. coli (подобен механизъм на D-манозата) и стимулира имунния отговор. Това се подкрепя от проучване на жени в постменопауза, което установява, че жените с дефицит на този витамин са по-склонни към инфекции на пикочните пътища. Проучването сравнява нивата на витамин D при жени с повтарящи се инфекции с тези при жени без такива епизоди и установява значително по-ниски нива в първата група (9,8 ng/ml в сравнение със средно 23 ng/ml).

Витамин А допринася за нормалната функция на лигавицата (на пикочния мехур).