Da bi razumeli, kaj sproži hipotiroidizem in katera mikrohranila in hormoni se lahko uporabijo za njegovo zdravljenje, si najprej podrobneje oglejmo, kako deluje ščitnica.

Beljakovina tiroglobulin je shranjena v celicah ščitnice. Ko jod pride v telo po krvi, se kot jodid veže na tirozinske aminokisline v tiroglobulinu in s pomočjo encima TPO (ščitnična peroksidaza) in železa kot kofaktorja nastaneta ščitnična hormona T4 (tiroksin, imenovan tudi tetrajodotironin) in T3 (trijodotironin). Pri tem procesu se velika večina (93 %) pretvori v T4 in le 7 % v T3.

D.hPomanjkanje železa zmanjša aktivnost TPO in s tem omejuje sintezo T3 in T4!

T3 in T4 se nato shranita v ščitnici, dokler hormon TSH (tirozo stimulirajoči hormon), ki izvira iz hipofize, ne signalizira sproščanja T3 in T4 v krvni obtok. TSH potuje po krvi do ščitnice in se veže na receptorje TSH. Ko so receptorji vezani, ščitnica sprosti T3 in T4 v kri.

V.aProsti T4 pa zavira sproščanje TSH, tako da se količina ščitničnih hormonov v krvi normalno uravnava in se vzpostavi ravnovesje.

Proizvodnja in sproščanje TSH pa je odvisno od ravni TRH (tirotropin sproščujočega hormona). TRH proizvaja hipotalamus, ki določa ciljno vrednost ščitničnih hormonov v krvi in ​​nenehno meri njihove dejanske ravni.

Sproščanje TRH spodbujajo dejavniki, kot sta stres ali mraz, zavirajo pa ga dejavniki, kot sta kortizol ali T3. Sproščanje TSH zavira tudi kortizol; spodbuja ga, kot je pojasnjeno, TRH, pa tudi dopamin.

T3 je aktivni hormon, T4 pa "hormon shranjevanja" in se v krvi počasi pretvori v T3. Pretvorba T4 v T3 poteka z dejodinacijo s tako imenovanimi dejodinazami. To so selenoencimi (d.h... zahtevajo selen kot kofaktor), ki aktivira T3 z odstranitvijo atoma joda. D.hPomanjkanje selena zmanjša aktivnost dejodinaze in s tem pretvorbo T4 v učinkovitejši T3 v jetrih in ledvicah.

Ker se 60 % T4 pretvori v T3 v jetrih, je normalno delovanje ščitnice odvisno od delujočih jeter. Zato bi vas radi opozorili na pripravek CLEAN podjetja QIDOSHA, ki vsebuje številne sestavine za krepitev jeter, kot je holin.

Dejodinaze ločimo kot 5' in 5' dejodinaze. Atomi joda se nahajajo na T4. u.a...na 5. položaju na zunanjem in notranjem obroču. Atomi joda na 5. položaju na zunanjem obroču so označeni kot 5', tisti na notranjem obroču pa kot 5'. Samo 5' dejodinaza vodi do pretvorbe v T3. 5' dejodinaza vodi do rekombinantnega T3; ta je biološko neaktiven in nima mitohondrijske aktivnosti. d.hNe prispeva k proizvodnji celične energije. Ta neželena 5-dejodinaza vodi do funkcionalnega hipotiroidizma, znanega tudi kot "sindrom nizkega T3".

Neželeno 5-dejodinazo lahko sprožijo na primer stres, post, bolezen ali kortizol.

Kofaktorji, potrebni za želeno 5' dejodinazo, so poleg selena še cink in železo (za TPO/s.o.).

Hipotiroidizem

Hipotiroidizem (premalo aktivna ščitnica) je redko prirojen, temveč i.d.RPridobljeno. Sprožilci za hipotiroidizem lahko vključujejo na primer:

• Pomanjkanje joda
• Disfunkcija jeter
• Pomanjkanje kofaktorjev selena, cinka in železa
• Avtoimunske bolezni (Hashimotov tiroiditis)
• Hormonsko neravnovesje na področju spolnih hormonov, tukaj v.a.progesteron (progesteron je spolni hormon, ki v.a(uravnava procese pri ženskah, kot so menstrualni cikel, nosečnost itd.)
• Dolgotrajni stres

Tipični simptomi, ki lahko kažejo na zmanjšano delovanje ščitnice, vključujejo:

• občutljivost na mraz
• letargija
• Otekanje okoli oči in obraza
• Debel jezik
• povečanje telesne teže
• hripavost
• Mišična šibkost
• izpadanje las
• Izguba apetita
• Krhki nohti

Posledice hipotiroidizma lahko vključujejo:

• Upočasnjen metabolizem
• Nereden cikel
• neplodnost
• Zmanjšanje občutljivosti na progesteron

V naslednjem razdelku so opisani negativni vplivni dejavniki na ščitnico vzdolž aktivacijske verige, da bi se izpostavile možne stične točke za mikrohranila in hormone:

1. Hipotalamus --&Pomanjkanje serotonina in dopamina, povišan prolaktin --&pomanjkanje progesterona
2. Hipofiza --&povišan kortizol
3. Ščitnica&pomanjkanje joda, Hashimotova bolezen
4. Sinteza T4/T3 --&Pomanjkanje selena, cinka in železa; povišan kortizol; pomanjkanje progesterona
5. Prevoz T4/T3 --&prevlada estrogena, nizek TBG
6. SD receptor --&povišan kortizol, pomanjkanje progesterona

Oglas 2/6: Eden najpogostejših vzrokov za hipotiroidizem je pomanjkanje spanca: Že po eni noči s premalo spanca se raven kortizola v naslednjih dneh zvečer ne zniža dovolj, kar vodi v blago, vztrajno stresno situacijo.

Če povzamemo, so naslednji hormoni in mikrohranila koristni za podporo delovanja ščitnice (vir in priporočene količine: dr. Robert Berger):

• Železo in vitamin B12 (feritin) >100)
• Selen (50–200 mcg)
• Bioidentični progesteron (25–200 mg)
• Cink (10–30 mg)
• Vitamin B6 (20 mg)
• Jod (500 mcg)
• Magnezij (400–1000 mg)
• Vitamin D (2000 ie)
• Melatonin (fiziološko nadomeščanje melatonina od srednjih let naprej preprečuje starostno okvaro proizvodnje T3) (0,5–1 mg)
• Vitamin C (500 mg)

Če obstaja sum na hipotiroidizem, je treba najprej določiti bazalno raven TSH, ki ima referenčno območje od 0,4 do 2,5 mU/L. Če je vrednost povišana, je naslednji korak določiti raven prostega T4: če je ta kljub visoki ravni TSH nizka, potem gre za očitno hipotiroidizem. Če je raven prostega T4 (še vedno) normalna, govorimo o subkliničnem hipotiroidizmu.

Če pa je raven TSH prenizka in sta hkrati povišana T3 in T4, se to imenuje hipertiroidizem.

IZLET O JODU

Kakšno zvezo ima jod z najzdravejšimi ljudmi na svetu?

Japonci veljajo za najzdravejše ljudi na svetu, z najdaljšo pričakovano življenjsko dobo in najnižjo stopnjo umrljivosti dojenčkov. Presenetljivo je, da Japonci s prehrano zaužijejo povprečno 13,9–45 mg joda na dan, kar ustreza 13.900–45.000 mcg! Za primerjavo, Nemško združenje za prehrano (DGE) priporoča dnevni vnos joda le 200 mcg za zdrave odrasle osebe, ki niso noseče!

Nemčija se danes šteje za regijo s pomanjkanjem joda zaradi nizke ravni joda v tleh in podtalnici ter v živilih živalskega in rastlinskega izvora. K pomanjkanju prispeva tudi povečano povpraševanje, na primer zaradi določenih življenjskih slogov.Nosečnost ali rastni sunki lahko povzročijo pomanjkanje joda. Le približno 9 % prebivalstva ima zadosten vnos joda; približno 15 % odraslih trpi zaradi pravega pomanjkanja joda.

Uradna priporočila za vnos s strani DGE in BfR:

• dojenčki 50–80 mcg joda/dan
• Otroci 100–140 mcg joda/dan
• mladina &in odrasli     180–200 mcg joda/dan
• Nosečnice &in dojenje       200–300 mcg joda/dan

V ZDA pa je zgornja priporočena meja 1,1 mg, na Japonskem pa celo 3 mg (d.h3000 mcg!) na dan!

Da bi v Nemčiji dosegli uradno veljaven vnos 200 mcg joda, pa bi morali dnevno pojesti na primer 1 kg špinače, 154 g školjk, 340 g ostrig ali 104 g morskega lista. Treba je opozoriti, da je jod hlapni element, ki izhlapi že pri nizkih temperaturah. D.hjodirana sol, ki jo uporabljajo številna gospodinjstva, zagotavlja v.aNapa vsebuje dovolj joda, ne pa nujno tudi telo.

Približno 70–80 % celotne količine joda v telesu se nahaja v ščitnici. Preostanek se porazdeli med mišice, žolč, hipofizo, slinavke in mlečne žleze, oči, vranico in nadledvične žleze ter izpostavljene sluznice. Poleg vloge pri proizvodnji ščitničnih hormonov ima jod tudi druge pomembne funkcije, kot so delovanje kot antioksidant (zaščita celičnih membran, maščob, beljakovin in DNK pred prostimi radikali – jodolipidi), protivirusne in antibakterijske lastnosti, zniževanje holesterola, nujnost sinteze beljakovin ter spodbujanje antiproliferativnih in apoptotičnih učinkov prek jodolaktonov in izčrpavanja tiolov.

Anorganski jodid (glavna oblika v hrani) se v tankem črevesu absorbira s hitrostjo 90–100 %, medtem ko se jod, vezan na beljakovine, absorbira le s 40–70 %. Ovire za absorpcijo joda vključujejo: v.a... velike količine klora, fluora, litija in broma, ki jih lahko najdemo v pesticidih ali celo v hrani.

Do 70 % zaužitega joda doseže ščitnico prvi dan zaužitja. Absorpcija je tam zavrta. v.a... z zeljem, peso (oksazolidin-2-tioni), oljno repico in sojo (goitrogeni).

IZLET SELEN

Zakaj ščitnica ne more brez selena?

Selen je element v sledovih in ga lahko zaužijemo tako v organski (prehranske beljakovine) kot v anorganski obliki (npr. v pitni vodi ali z dodatki):

Organsko

Rastlinska osnova: Seleno-metionin - se nespecifično vgrajuje v vse beljakovine

Živalskega izvora: Seleno-cistein - je specifično vgrajen v selenoproteine

Anorganski

Selenit (SeO3)/redoks status+4 - je posebej vgrajen v selenoproteine ​​/ Pozor: ne jemljite vitamina C hkrati, saj bi se selenit (običajno natrijev selenit v prehranskih dopolnilih) potem reduciral v elementarni in neaktivni selen; Priporočilo: med jemanjem vitamina C in natrijevega selenita naj bo 1 ura.

Selenat (SeO4)/redoks status+6 - je specifično vgrajen v selenoproteine

Selen se absorbira v zgornjem delu tankega črevesa s hitrostjo približno 80–90 %. Absorpcija organskega selena je boljša, vendar počasnejša kot absorpcija anorganskega selena.Znotraj skupine organskega selena je razpoložljivost seleno-cisteina hitrejša kot razpoložljivost seleno-metionina.

Po absorpciji selen vstopi v eritrocite in se tam veže na plazemske beljakovine. Selen doseže tudi organe in se nanje veže. u.a... na kovinske kelate; zato ima selen tudi vlogo pri razstrupljanju (s.u.) glavno vlogo.

Najpomembnejši selenoproteini (ki vsebujejo selen kot selenocistein) vključujejo:

• Jodotironin dejodinaze: Dejodinacija T4 v aktivni T3 in obratno
• Glutationske peroksidaze: Razgradnja peroksidov
• Tioredoksin reduktaze: Nadzor znotrajceličnega redoks statusa (bistvenega pomena za delitev in diferenciacijo celic) ter regulacija transkripcijskih faktorjev (npr. NF-κB)

Učinki selena:

• Presnova ščitničnih hormonov (jodotironin dejodinaze/s.o.)
• Razstrupljanje: Razstrupljanje težkih kovin (z.BŽivo srebro, kadmij, svinec, arzen) z tvorbo neaktivnih selenovih spojin, ki se nato izločijo z urinom. Primer: Hg2+ + Se --> HgSe
• Imunokompetenten: Selen izboljša/poveča apoptozo v tumorjih, interferon-gama (označuje celice, ki predstavljajo antigen), aktivnost celic T, celic NK, citotoksičnih celic in makrofagov.
• Protitumorsko sredstvo (inaktivacija onkogenih genskih segmentov): Selen ščiti zdrave celice, ne pa tudi rakavih celic (saj selen tvori selenov disulfid le v tumorskih celicah z visokimi koncentracijami glutationa, kar zmanjša antioksidativno zaščito tumorske celice) pred prostimi radikali. Poleg tega je selen vključen v popravilo DNK poškodovanih "normalnih" celic in deluje kot sprožilec apoptoze in zaustavitve rasti v rakavih celicah (npr. prek transkripcijskega faktorja p53).
• Celična proliferacija in celična diferenciacija (tioredoksin reduktaze)
• Antioksidant (kofaktor glutationskih peroksidaz) v eritrocitih, maščobnih kislinah, celičnih organelih, fosfolipidnih membranah; selenit veže organske oksilne in hidroksilne radikale.
• Protivnetni učinek z zaviranjem redoks-občutljivih transkripcijskih faktorjev NFkB (tioredoksin reduktaz), ki spodbujajo vnetje.

Kako lahko naravno zvišam raven selena?

Priporočeni dnevni vnos selena je 20–100 mcg, odvisno od posameznikovega izhodišča. Vendar pa je dejanski vnos za moške v Nemčiji le 47 mcg/dan, za ženske pa še manj, le 38 mcg/dan.

Približno 85 % vnosa selena pri odraslih prihaja iz mesa. Pomembna izjema so brazilski oreščki, ki vsebujejo zelo veliko selena.

Viri selena v mcg/100 g:

• Brazilski oreščki: do 2550 (= do 90 mcg selena na orešček)
• Drobovina: 60
• Morski sadeži: 30–70
• Jajčni rumenjak: 30
• Gobe: 12–25
• Meso: 12–22
• Krompir, zelenjava, sadje: 0,5–1

Vzroki za pomanjkanje selena:

• Tla s pomanjkanjem selena
• Veganska prehrana
• Motnje absorpcije (v.a.v tankem črevesu)
• Povečana potreba po selenu glede na življenjske okoliščine

Posledice pomanjkanja selena lahko vključujejo:

• Hipotiroidizem
• Spremembe na koži, laseh, nohtih
• Bolezni mišic z mišično oslabelostjo
• Nizek HDL holesterol
• Bolezni srčne mišice in hipertenzija
• Oslabitev imunskega sistema
• Bolečine v sklepih
• Neplodnost pri moških
• Zaostanki v rasti pri otrocih
• Rak

HAŠIMOTO

Hašimotov tiroiditis je pretežno ženska bolezen, ki prizadene približno devetkrat več žensk kot moških. Tipični simptomi vključujejo potenje, pomanjkanje energije in utrujenost – tipične simptome menopavze. Omeniti velja, da Hašimotov tiroiditis pogosto sovpada s hormonskimi spremembami, kot sta menopavza in porod, pa tudi z obdobji posebnega stresa.

Hashimotova bolezen je avtoimunski Bolezen ščitnice, ki jo povzroča telo, ki proizvaja protitelesa proti lastni ščitnici, kar vodi v vnetje. Po začetnih simptomih hipertiroidizma (zaradi imunološkega uničenja tkiva ščitnice, ki shranjuje hormone), d.hUničenje celic sproži pasivno sproščanje hormonov, kar vodi v prehod v kronični hipotiroidizem, dolgoročno pa vnetje povzroči uničenje organov. Predvsem v zgodnjih fazah bolezni so občasno možne nihajoče ravni hormonov. Med tem "vlakerskim toboganom" med hiper- in hipotiroidizmom se lahko pojavijo normalne vrednosti, odvisno od časa odvzema vzorca krvi, kar prikriva odstopanja v hipo- in hiperfunkciji.

Verjetno pri posameznikih z ustrezno genetsko predispozicijo imunski sistem postane neuravnotežen zaradi stresa/disfunkcije nadledvične žleze, okužb ali drugih dejavnikov, kot je prekomerno uživanje joda, in imunske celice, usmerjene proti ščitnici, divjajo. Prosti radikali in oksidativni procesi dodatno spodbujajo imunski odziv v ščitnici.

To kronično vnetje ščitnice je neozdravljivo, vendar obstajajo stvari, ki jih je mogoče storiti za izboljšanje stanja. V tem kontekstu, u.a. na Adaptogeni navaja fitoterapijo, ki imunomodulatorni učinek imeti. D.h... v primeru prekomernega imunskega odziva, kot pri o.gV nekaterih primerih prispevajo k "znižanju" delovanja sistema. V ajurvedi veljajo za adaptogene. Ašvaganda, Šatavari in BrahmiV tradicionalni kitajski medicini (TKM) Reishi, Agaricus blazei (mandljeva goba) in Hericium Predstavljajo še posebej močne adaptogene.

Za zmanjšanje učinkov prostih radikalov imamo encimski antioksidativni sistem, ki v primeru preobremenitve ... Antioksidanti, kar je treba podpreti z vnosom hrane. Za še posebej močne antioksidante veljajo u.a. Kvercetin in izvleček grozdnih pešk OPCKombinacija različnih, še posebej močnih antioksidantov, ki z.TSinergijski učinki, saj nekatere snovi zmanjšujejo delovanje drugih antioksidantov, so prisotni tudi v pripravku ANTI-OX podjetja QIDOSHA.

Hashimotova bolezen je bila potrjena. v.a.z uporabo naslednjih parametrov:

• Mikrosomska protitelesa (TPO-Ab) so povišana v približno 90 % primerov.
• Protitelesa proti tiroglobulinu (Tg-Ab) so povišana v približno 70 % primerov.
• Protitelesa do receptorja TSH (TRAK) niso povišana
• Nehomogena, hipoehogena ultrazvočna slika

Primarno zdravljenje Hashimotovega tiroiditisa je dajanje ščitničnih hormonov, na primer 50–100 mcg levotiroksina. Kot dopolnilno zdravljenje se pogosto priporoča dodaten progesteron za nadomeščanje ščitničnih hormonov, kar zmanjša raven anti-TPO (za 30–50 % v 2–6 mesecih). Posledično se pogosto izboljšajo tudi spanec, razpoloženje ter telesna in duševna odpornost. Pomembno je tudi obravnavati morebitne pogoste pomanjkljivosti selena, cinka, železa in vitamina D (vir: Schulte-Uebbing 2012). Kot je pojasnjeno, so selen, cink in železo pomembni kofaktorji; vitamin D je ... v.a... zaradi njegovega imunomodulatornega in protivnetnega učinka.