Το μαγνήσιο είναι απαραίτητο, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να λαμβάνεται μέσω της τροφής και δεν μπορεί να παραχθεί από τον ίδιο τον οργανισμό. Το σώμα ενός ενήλικα περιέχει περίπου 24 έως 28 g μαγνησίου. Από αυτό, το 50-70% αποθηκεύεται στα οστά (δεσμευμένο με υδροξυαπατίτη· μερικώς κινητοποιήσιμο σε περιπτώσεις ανεπάρκειας μαγνησίου) και το 25-30% στους μύες και τους μαλακούς ιστούς (ενδοκυτταρικά).

Σχετικές αναλογίες μαγνησίου προς το συνολικό μαγνήσιο στο σώμα μας:

ορρός Ερυθροκύτταρα συνδετικός ιστός μυς Οστό Συγκέντρωση στο πλάσμα: Ιονισμένο Mg: Ερυθροκύτταρα Mg:

0,3% 0,5% 19,3% 27% 52,9% 0,85 mmol/l 0,5–0,65 mmol/l 1,65–2,73 mmol/l

Πρόσληψη μαγνησίου:

Το 20-30% του μαγνησίου που προσλαμβάνεται από τις τροφές απορροφάται από τον οργανισμό. Αυτό συμβαίνει τόσο μέσω ενεργητικής μεταφοράς (μέσω του ιοντικού καναλιού TRPM6) όσο και μέσω παθητικής διάχυσης. Επηρεάζεται ο ρυθμός απορρόφησης. v.a. Ο τύπος της ένωσης μαγνησίου καθορίζει τη βιοδιαθεσιμότητά της. Για παράδειγμα, το διγλυκινικό, το κιτρικό ή το γαλακτικό μαγνήσιο είναι πιο βιοδιαθέσιμα από το οξείδιο του μαγνησίου ή το θειικό μαγνήσιο.

Μελέτες δείχνουν ότι το καλύτερη απορρόφηση με εφάπαξ δόσεις <200 mg στοιχειακού μαγνησίου Αυτό έχει γίνει.

Αποβολή μαγνησίου:

Το μαγνήσιο απεκκρίνεται v.a. μέσω των νεφρών, αλλά και μέσω του ιδρώτα. Έτσι, το νεφρική αποβολή μαγνησίου στο περίπου 100 mg/ημέρα. Η απέκκριση αυξάνεται από το αλκοόλ και τις μεγάλες ποσότητες πρωτεΐνης.

Επιδράσεις του μαγνησίου:

Το μαγνήσιο εμπλέκεται σε όλες σχεδόν τις μεταβολικές διεργασίες:

• Μεταβολισμός ενέργειας (z.B. (Το ATP συνδέεται με το μαγνήσιο ενδοκυτταρικά) à Σχήμα παρακάτω
• Νευρομυϊκή μετάδοση σήματος (μειώνει τη διεγερσιμότητα)
• Μυϊκή λειτουργία
• Σύνθεση πρωτεϊνών, DNA και RNA
• Σε κυτταρικό επίπεδο, συμβάλλει στη διαπερατότητα και τη σταθερότητα της κυτταρικής μεμβράνης μέσω της διασύνδεσης των φωσφολιπιδίων.
• Είναι κεντρικής σημασίας για τον έλεγχο του μεταβολισμού της γλυκόζης.
• Ρύθμιση πολλών καρδιακών λειτουργιών (z.B. Συστολή (αρνητική ινότροπη δράση), μεταβολισμός του μυοκαρδίου, καρδιακή παροχή, σταθεροποίηση του καρδιακού ρυθμού
• Βιολογικός ανταγωνιστής ασβεστίου

Σημασία του μαγνησίου στον ενεργειακό μεταβολισμό:

Συμπαράγοντας σε πάνω από 300 ενζυμικά συστήματα (2), z.B.

• Ακετυλο-CoA συνθετάση
• 5'-Νουκλεοτιδάση
• Φωσφορυλ κινάση
• Φωσφοριβοσυλοπυροφωσφορική τρανσφεράση
• Φωσφογλυκομουτάση
• Na+-K+-ATP-άση (δραστηριότητα της αντλίας Na+-K!)
• Μεταφορική Ca++ ATPάση του σαρκοπλασματικού δικτύου
• H+-ATP-άσες της μιτοχονδριακής μεμβράνης (βλ.εκεί)
• Αδενυλική κυκλάση
• Μυοσίνη-ΑΤΡάση
• Εξοκινάση
• Φωσφοφρουκτοκινάση
• Φωσφογλυκερική κινάση
• Ενολάση
• Πυροσταφυλική κινάση

Μεταβολισμός της γλυκόζης (κεντρική σημασία):

• μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης διαβήτη
• Βελτιώνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη
• διεγείρει τους υποδοχείς ινσουλίνης
• αυξάνει τη δραστικότητα της πυροσταφυλικής κινάσης,
• Συμπαράγοντας στη μεταφορά γλυκόζης και στη σύνθεση γλυκογόνου

Βιολογικός ανταγωνιστής ασβεστίου:

• Πρόληψη υπερβολικής εισροής ασβεστίου (προστασία των καρδιακών μυϊκών κυττάρων)
• Ρύθμιση της ενδοκυτταρικής δράσης του ασβεστίου
• Ενεργοποίηση της ασβεστιο-ΑΤΡάσης (σταθεροποιεί το δυναμικό διέγερσης των καρδιακών/σκελετικών μυϊκών κυττάρων)
• Επίδραση στα κανάλια καλίου ή στην Na/K-ATPάση (μυς, καρδιακός μυς, νευρικά κύτταρα)
  • Το μαγνήσιο κλείνει τα κανάλια Κ στο κύτταρο και αυξάνει το ενδοκυτταρικό Κ
  • Μείωση των μυϊκών συσπάσεων και του αγγειακού τόνου
  • Αλλά επίσης: Επιδράσεις παρόμοιες με αυτές του ασβεστίου (συνέργεια)

Συμμετοχή σε καρδιακές λειτουργίες, όπως z.B. :

• Ρύθμιση των συσταλτικών πρωτεϊνών
• Μεταφορά Ca++ (μέσω σαρκοπλασματικού δικτύου)
• Συν-παράγοντας των δραστηριοτήτων της ΑΤΡάσης
• Επίδραση στη δέσμευση Ca++ και στη μεταφορά Ca σε μεμβράνες και ενδοκυτταρικά οργανίδια
• Μεταβολική ρύθμιση ενεργειακά εξαρτώμενων κυτταροπλασματικών και μιτοχονδριακών μεταβολικών οδών
• Επίδραση στη συσταλτικότητα των καρδιακών μυϊκών ινών (αρνητική ινοτροπική δράση)
• Επίδραση στις αλληλεπιδράσεις ορμονών-υποδοχέων
• Ρύθμιση της μεταφοράς και του περιεχομένου των ηλεκτρολυτών
• Επίδραση στις δυνατότητες ηρεμίας και δράσης
• Αλλαγή στην ηλεκτρομηχανική σύζευξη
• Αναστολή της επαγόμενης από ασβέστιο απελευθέρωσης NTM στις προσυναπτικές μεμβράνες (μείωση των ορμονών του στρες και της διεγερσιμότητας -> (βλ. καρδιά)
• Μείωση της καρδιακής κατανάλωσης O²
• Βελτίωση του μεταβολισμού του μυοκαρδίου, της καρδιακής παροχής, του αγγειακού τόνου
• Προστασία από καρδιακές αρρυθμίες (αναστέλλει την αγωγιμότητα διέγερσης στον κολποκοιλιακό κόμβο, βελτιώνει τον χρόνο αποκατάστασης στον κόλπο)

Ενδείξεις μαγνησίου:

• Ουρολιθίαση
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Καρδιακές παθήσεις (z.B. Ταχυκαρδία, υπέρταση)
• Πνευμονική καρδιά
• άσθμα
• Εκλαμψία της εγκυμοσύνης
• κράμπες
• στρες

Έλλειψη μαγνησίου & Πιθανές αιτίες:

Η έλλειψη μαγνησίου συνδέεται με μεγάλο αριθμό χρόνιων ασθενειών, όπως η νόσος Αλτσχάιμερ, ο διαβήτης τύπου 2, η υψηλή αρτηριακή πίεση, οι καρδιαγγειακές παθήσεις, οι ημικρανίες και η ΔΕΠΥ. Στις ΗΠΑ, εκτιμάται ότι το 50% του πληθυσμού έχει έλλειψη μαγνησίου. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2001 στη Γερμανία, σχεδόν το 34% του πληθυσμού έχει μη βέλτιστα επίπεδα μαγνησίου στο αίμα του.

Πιθανές αιτίες έλλειψης μαγνησίου περιλαμβάνουν::

• Μειωμένη πρόσληψη (διατροφή, αλκοολισμός, δυσαπορρόφηση)
• Εγκυμοσύνη και θηλασμός
• Έντονο άθλημα
• στρες
• Αυξημένη απέκκριση (σε νεφρική νόσο, διαβήτη, κατανάλωση αλκοόλ, υπεραλδοστερονισμό, διουρητικά, δακτυλίτιδα, αμινογλυκοσίδες, κ.λπ.).)
• Αναστολή της απορρόφησης μαγνησίου από τετρακυκλίνες και αντιόξινα

Συμπτώματα έλλειψης μαγνησίου (Πηγή: Συνέδριο Εσωτερικής Παθολογίας 2008, Βισμπάντεν):

• Νευρομυϊκή υπερδιεγερσιμότητα (μυϊκές κράμπες έως τετανία, πονοκέφαλος)
• Αυξημένα επίπεδα γαλακτικού οξέος (βλ. αθλήματα)
• Σύγχυση, κατάθλιψη
• Αϋπνία, δυσκολία συγκέντρωσης, κόπωση
• Ανισορροπίες ορυκτών
• Γαστρεντερική υπερδιεγερσιμότητα
• Καρδιακή υπερδιεγερσιμότητα (αρρυθμία, στηθάγχη, υπέρταση)
• Ανοσολογικές διαταραχές
  
  

Εναποθέσεις μαγνησίου:

• Σε σχεδόν όλα τα τρόφιμα
• Αλλά συνήθως μόνο σε χαμηλές συγκεντρώσεις.
• Χαμηλή περιεκτικότητα σε μαγνήσιο σε βασικά τρόφιμα
• Βρίσκεται κυρίως σε προϊόντα ολικής άλεσης

• Τα άτομα με μέση διατροφή καταναλώνουν περίπου 200 mg μαγνησίου την ημέρα μέσω της τροφής τους.

Τροφές πλούσιες σε μαγνήσιο

• Πίτουρο σίτου: 600mg μαγνησίου ανά 100g
• Ηλιόσποροι: 420mg ανά 100g
• Αλεύρι σόγιας: 245mg ανά 100g
• Φύτρο σιταριού: 120-130mg σε 50g
• Κριθάρι, ρύζι (μη γυαλισμένο): 160mg ανά 100g
• Καρύδια, αμύγδαλα, φιστίκια, φουντούκια: 65-90mg ανά 50g
• Ψωμί ολικής αλέσεως: 90mg ανά 100g
• Φακές: 75mg σε 100g
• Νιφάδες βρώμης: 70mg σε 50g
• Μεταλλικά νερά πλούσια σε μαγνήσιο: 80-120mg σε 0,2 λίτρα
• Σπανάκι: 60mg ανά 100g

Αλληλεπιδράσεις μαγνησίου με άλλα μικροθρεπτικά συστατικά

Ασβέστιο

• Το μαγνήσιο είναι ανταγωνιστής ασβεστίου, αλλά και συνεργιστικό (z.B. Σε περίπτωση τετανίας: Το Ca ή το Mg είναι αποτελεσματικά!:
• Το μαγνήσιο είναι σημαντικό για τον μεταβολισμό του ασβεστίου:
  • Η έλλειψη μαγνησίου (μειωμένη PTH) οδηγεί σε υπασβεστιαιμία.
    (σε περίπτωση Ca ↓, χορηγήστε Ca + Mg μαζί σε αναλογία 2:1 – 3:1)
  • Το μαγνήσιο ανταγωνίζεται το ασβέστιο για το οξαλικό ανιόν και μειώνει τη συγκέντρωση οξαλικών ιόντων (στο αίμα). ούρο: (Μείωση του κινδύνου εμφάνισης λίθων από οξαλικό ασβέστιο)

κάλιο

• Η έλλειψη μαγνησίου (μειωμένη PTH) οδηγεί σε έλλειψη καλίου.
• Το μαγνήσιο επηρεάζει τη διαμεμβρανική κίνηση του καλίου
• Το κάλιο βελτιώνει την απορρόφηση του μαγνησίου στο έντερο

Αλληλεπιδράσεις μαγνησίου με φάρμακα

Αρκετά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα μαγνησίου. Ακολουθούν ορισμένα παραδείγματα (βλ. Ενημερωτικό δελτίο για το μαγνήσιο για επαγγελματίες υγείας, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας):

• Τα διουρητικά, τα οποία συνταγογραφούνται, για παράδειγμα, για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, συχνά οδηγούν σε αυξημένη απέκκριση μαγνησίου στα ούρα και, ως εκ τούτου, σε ανεπάρκεια εάν το μαγνήσιο δεν λαμβάνεται μέσω συμπληρώματος διατροφής.
• Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs, επίσης γνωστοί ως «αναστολείς οξέος» ή «προστατευτικά του στομάχου»), όπως η ομεπραζόλη ή η λανσοπραζόλη, μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπάρκεια μαγνησίου με μακροχρόνια χρήση. Στο 25% των προσβεβλημένων ατόμων, ακόμη και η χορήγηση συμπληρωμάτων μαγνησίου δεν κατάφερε να αυξήσει τα επίπεδα μαγνησίου ενώ συνέχιζαν να λαμβάνουν PPIs. Μόνο η διακοπή του φαρμάκου ήταν σε θέση να αποκαταστήσει τα επίπεδα μαγνησίου.
• Αντίθετα, δεδομένου ότι το μαγνήσιο μπορεί επίσης να επηρεάσει την απορρόφηση και την αποτελεσματικότητα ορισμένων φαρμάκων - για παράδειγμα, μπορεί να αναστείλει την απορρόφηση των διφωσφονικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης - η χορήγηση συμπληρωμάτων μαγνησίου θα πρέπει πάντα να συζητείται με τον γιατρό σας. Συχνά, η λήψη μαγνησίου με διαφορά τουλάχιστον δύο ωρών από τη λήψη του φαρμάκου είναι επαρκής.
• Το μαγνήσιο μπορεί επίσης να σχηματίσει αδιάλυτα σύμπλοκα με ορισμένα αντιβιοτικά, όπως οι τετρακυκλίνες (Declomycin®), η δοξυκυκλίνη (Vibramycin®) και τα αντιβιοτικά φθοροκινολόνης (σιπροφλοξασίνη (Cipro®) και λεβοφλοξασίνη (Levaquin®)). Επομένως, αυτά τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται τουλάχιστον 2 ώρες πριν ή 4-6 ώρες μετά τη λήψη συμπληρωμάτων μαγνησίου.

Σύγχρονη έρευνα σχετικά με τη θεραπευτική χρήση του μαγνησίου

Μαγνήσιο στην αντίσταση στην ινσουλίνη & Διαβήτης τύπου 2

Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι πρόδρομος του διαβήτη τύπου 2. Σε αυτή την πάθηση, τα μυϊκά και ηπατικά κύτταρα δεν απορροφούν πλέον πλήρως τη γλυκόζη του αίματος, οδηγώντας σε αυξημένη μετατροπή και αποθήκευση γλυκόζης ως λίπος. Το μαγνήσιο μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυτής της διαδικασίας (βλ. Rosanoff A, et al, Suboptimal magnesium status in the United States: are the health consequents underestimated? Nutrition Reviews, 2012 Mar;70(3):153-64; Schimatschek HF and Rempis R, Prevalence of hypomagnesemia in an unselected German population of 16.000 persons, Magnesium Research, 2001 Dec;14).

Επιπλέον, τα αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης που σχετίζονται με την αντίσταση στην ινσουλίνη οδηγούν σε αυξημένη απώλεια μαγνησίου μέσω των ούρων, μειώνοντας περαιτέρω τα επίπεδα μαγνησίου. Η συμπλήρωση μαγνησίου μπορεί να βελτιώσει αυτήν την πάθηση (βλ. Wang J, et al, Η διαιτητική πρόσληψη μαγνησίου βελτιώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη μεταξύ μη διαβητικών ατόμων με μεταβολικό σύνδρομο που συμμετέχουν σε μια διατροφική δοκιμή, Nutrients, 27 Σεπτεμβρίου 2013;5(10):3910-9; Mooren FC, et al, Η από του στόματος συμπλήρωση μαγνησίου μειώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη σε μη διαβητικά άτομα - μια διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, τυχαιοποιημένη δοκιμή, Διαβήτης, Παχυσαρκία). & Metabolism, Μάρτιος 2011;13(3):281-4.; Guerrero-Romero F, et al, Η χορήγηση συμπληρωμάτων μαγνησίου από το στόμα βελτιώνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη σε μη διαβητικά άτομα με αντίσταση στην ινσουλίνη. Μια διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, τυχαιοποιημένη δοκιμή, διαβήτης & Μεταβολισμός, Ιούνιος 2004;30(3):253-8).

Σε μια μελέτη του 2003, η χορήγηση συμπληρωμάτων μαγνησίου οδήγησε σε μειωμένη αντίσταση στην ινσουλίνη και επίσης σε μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα (βλ. Rodríguez-Morán M και Guerrero-Romero F, Η χορήγηση συμπληρωμάτων μαγνησίου από το στόμα βελτιώνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη και τον μεταβολικό έλεγχο σε άτομα με διαβήτη τύπου 2: μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη δοκιμή, Diabetes Care, Απρίλιος 2003;26(4):1147-52.).

Μια μετα-μελέτη από το 2011 δείχνει πώς η ανεπάρκεια μαγνησίου αυξάνει τον κίνδυνο διαβήτη (βλ. Dong JY, et al, Magnesium intake and risk of type 2 diabetes: meta-analysis of prospective cohort studies, Diabetes Care, Σεπτέμβριος 2011;34(9):2116-22.; Hruby A, et al, Higher magnesium intake reduces risk of disorder glucose and insulin metabolism and progression from prediabetes to diabetes in medium-aged americans, Φεβρουάριος 2014;37(2):419-27).

Επιπλέον, μια μελέτη του 2010 σε περισσότερα από 4.000 άτομα για διάστημα 20 ετών δείχνει ότι όσοι είχαν την υψηλότερη πρόσληψη μαγνησίου είχαν 47% χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη (βλ. Kim DJ, et al, Magnesium intake in relation to systemic inflammation, insulin resistance, and the incidence of diabetes, Diabetes Care, 2010 Dec;33(12):2604-10).

Σε μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή μελέτη, οι συμμετέχοντες που είχαν χαμηλά επίπεδα μαγνησίου και διαβήτη τύπου 2 έλαβαν 50 ml διαλύματος χλωριούχου μαγνησίου ημερησίως για 4 μήνες.Εκτός από το γεγονός ότι τα επίπεδα μαγνησίου ανέκαμψαν, βελτιώθηκαν επίσης η ευαισθησία στην ινσουλίνη, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και το μακροπρόθεσμο σάκχαρο στο αίμα (HbA1c) (βλ. Rodríguez-Morán M και Guerrero-Romero F, Η χορήγηση από το στόμα συμπληρωμάτων μαγνησίου βελτιώνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη και τον μεταβολικό έλεγχο σε άτομα με διαβήτη τύπου 2: μια τυχαιοποιημένη διπλά τυφλή ελεγχόμενη δοκιμή, Diabetes Care, Απρίλιος 2003;26(4):1147-52).

Μαγνήσιο σε καρδιαγγειακές παθήσεις

Τα χαμηλά επίπεδα μαγνησίου προάγουν την ανάπτυξη υψηλής αρτηριακής πίεσης και διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων (υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων). Σύμφωνα με μια μετα-μελέτη του 2017, η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να επηρεαστεί θετικά από τη χορήγηση συμπληρωμάτων μαγνησίου. Η χορηγούμενη δόση μαγνησίου ήταν 365-450 mg/ημέρα καθαρού μαγνησίου και οδήγησε σε μείωση τόσο της συστολικής (κατά 4,18 mmHg) όσο και της διαστολικής (κατά 2,27 mmHg) αρτηριακής πίεσης (βλ. Dibaba DT, et al, The effect of magnesium supplementation on blood pressure in individuals with insulin resistance, prediabetes, or noncommuniable chronic diseases: a meta-analysis of randomized controlled trials, The American Journal of Clinical 2017 Sep;106(3):921-929).

Όσο χαμηλότερο είναι το επίπεδο μαγνησίου, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης περιφερικής αρτηριακής νόσου (PAD), γνωστής και ως διαλείπουσας χωλότητας ή «νόσου του αγοραστή παραθύρων». Σύμφωνα με μια μελέτη του 2009, η συμπλήρωση μαγνησίου βελτιώνει την αγγειακή υγεία (βλ. Hatzistavri LS, et al, Oral magnesium supplementation reduces ambulatory blood pressure in patients with mild hypertension, American Journal of Hypertension, 2009 Oct;22(10):1070-5; Kawano Y, et al, Effects of magnesium supplementation in hypertensional patients: assessment by office, home, and ambulatory blood pressures, Hypertension, 1998 Aug;32(2):260-5; Kass LS, et al, A pilot study on the effects of magnesium supplementation with high and low habitual dietary magnesium intake on resting and recovery from aerobic and resistance exercise and systolic blood pressure, Journal of Sports Science). & Medicine, 1 Μαρτίου 2013;12(1):144-50.; Guerrero-Romero F και Rodríguez-Morán M, Η επίδραση της μείωσης της αρτηριακής πίεσης με συμπλήρωση μαγνησίου σε διαβητικούς υπερτασικούς ενήλικες με χαμηλά επίπεδα μαγνησίου στον ορό: μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο κλινική δοκιμή, Journal of Human Hypertension, Απρίλιος 2009;23(4):245-51.).

Σε κανονικές δόσεις, το μαγνήσιο μειώνει μόνο την υπερβολικά υψηλή αρτηριακή πίεση, ενώ η υγιής αρτηριακή πίεση δεν μειώνεται περαιτέρω (βλ. Lee S, et al, Επιδράσεις της χορήγησης από το στόμα συμπληρωμάτων μαγνησίου στην ευαισθησία στην ινσουλίνη και την αρτηριακή πίεση σε νορμο-μαγνησιασικούς μη διαβητικούς υπέρβαρους Κορεάτες ενήλικες, Nutrition, Metabolism, and Cardiovascular Diseases, 2009 Dec;19(11):781-8.).

Το μαγνήσιο ενεργοποιεί τη βιταμίνη D

Μια ανασκόπηση που δημοσιεύτηκε τον Φεβρουάριο του 2018 στο The Journal of the American Osteopathic Association επιβεβαίωσε ότι η βιταμίνη D δεν μπορεί να μεταβολιστεί εάν δεν υπάρχει ταυτόχρονα επαρκές μαγνήσιο. Εάν υπάρχει ανεπάρκεια μαγνησίου, η βιταμίνη D αποθηκεύεται αλλά παραμένει ανενεργή.

Το μαγνήσιο επηρεάζει τον μεταβολισμό της βιταμίνης D με τρεις τρόπους:

• Το μαγνήσιο εμπλέκεται στην ενεργοποίηση της βιταμίνης D. d.h. Μόνο με μαγνήσιο μπορούν να ενεργοποιηθούν τα ένζυμα που μετατρέπουν τη βιταμίνη D στην ενεργή της μορφή.
• Η βιταμίνη D απαιτεί ορισμένα μόρια μεταφοράς που θα παρέμεναν ανενεργά χωρίς μαγνήσιο.
• Η παραθορμόνη, μια ορμόνη που παράγεται από τους παραθυρεοειδείς αδένες, εμπλέκεται στη ρύθμιση του μεταβολισμού της βιταμίνης D. Τα επίπεδα παραθυρεοειδούς ορμόνης, με τη σειρά τους, εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τα επίπεδα μαγνησίου.

Μαγνήσιο σε αυτοάνοσα νοσήματα

Το μαγνήσιο μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο σε αυτοάνοσα νοσήματα, όπως η θυρεοειδίτιδα Hashimoto. Μια μελέτη του 2018 διαπίστωσε ότι τα χαμηλά επίπεδα μαγνησίου σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο θυρεοειδίτιδας Hashimoto και υποθυρεοειδισμού (βλ. Wang K, et al. Σοβαρά χαμηλό μαγνήσιο ορού σχετίζεται με αυξημένους κινδύνους θετικών αντισωμάτων κατά της θυρεοσφαιρίνης και υποθυρεοειδισμού: Μια διατομεακή μελέτη, Scientific Reports, 2 Ιουλίου 2018;8(1):9904).

Το μαγνήσιο έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες θεωρούνται αιτία πολλών χρόνιων ασθενειών (βλ. Nielsen FH, Επιδράσεις της εξάντλησης του μαγνησίου στη φλεγμονή σε χρόνια νόσο, Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care., Νοέμβριος 2014;17(6):525-30.; Barbagallo M και Dominguez LJ, Μαγνήσιο και γήρανση, Current Pharmaceutical Design, 2010;16(7):832-9.; Nielsen FH, Μαγνήσιο, φλεγμονή και παχυσαρκία σε χρόνια νόσο, Nutrition Reviews, Ιούνιος 2010;68(6):333-40.).

Ακόμη και στα παιδιά, τα χαμηλά επίπεδα μαγνησίου έχουν αποδειχθεί ότι σχετίζονται με αυξημένους δείκτες φλεγμονής (ευαίσθητη CRP). Ταυτόχρονα, αυτά τα παιδιά είχαν υψηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, ινσουλίνης και λιπιδίων στο αίμα. (βλ. Rodríguez-Morán M και Guerrero-Romero M, Επίπεδα μαγνησίου ορού και C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, Archives of Disease in Childhood, Αύγουστος 2008;93(8):676-80.).

Η συμπλήρωση μαγνησίου μπορεί να μειώσει τους δείκτες φλεγμονής – τόσο σε ηλικιωμένα και υπέρβαρα άτομα, όσο και σε άτομα με προδιαβήτη (βλ. Nielsen FH, et al, Συμπλήρωση μαγνησίου βελτιώνει τους δείκτες χαμηλής κατάστασης μαγνησίου και φλεγμονώδους στρες σε ενήλικες άνω των 51 ετών με κακό ποιοτικό ύπνο, Magnesium Research, Δεκέμβριος 2010;23(4):158-68; Chacko SA, et al, Συμπλήρωση μαγνησίου, μεταβολικοί και φλεγμονώδεις δείκτες και παγκόσμιο γονιδιωματικό και πρωτεωμικό προφίλ: μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη, διασταυρούμενη δοκιμή σε υπέρβαρα άτομα, The American Journal of Clinical Nutrition, Φεβρουάριος 2011;93(2):463-73; Simental-Mendía LE, et al, Η από του στόματος συμπλήρωση μαγνησίου μειώνει τα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης σε άτομα με προδιαβήτη και υπομαγνησιαιμία: μια κλινική τυχαιοποιημένη διπλά τυφλή ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή, Archives of Medical Research, 2014). Μάιος;45(4):32530.).

Το μαγνήσιο προλαμβάνει τις ημικρανίες

Πολλοί ασθενείς με ημικρανία υποφέρουν από ανεπάρκεια μαγνησίου (βλ. Mauskop A και Varughese J, Why all migraine patients should be treated with magnesium, Journal of Neural Transmission, 2012 May;119(5):575-9.).

Η ημικρανία μπορεί να αντιμετωπιστεί με μαγνήσιο – όχι μόνο προληπτικά, αλλά και σε περιπτώσεις ήδη εκδηλωμένης ημικρανίας (βλ. Wang F, et al, Προφύλαξη από το στόμα με οξείδιο του μαγνησίου σε συχνή ημικρανιακή κεφαλαλγία σε παιδιά: μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή, Headache, Ιούνιος 2003;43(6):601-10.; Köseoglu E, Οι επιδράσεις της προφύλαξης από μαγνήσιο σε ημικρανία χωρίς αύρα, Magnesium Research, Ιούνιος 2008;21(2):101-8.).

Σε μια μελέτη του 2015, σε ασθενείς με οξεία κρίση ημικρανίας δόθηκε 1 g θειικού μαγνησίου, ενώ η ομάδα ελέγχου έλαβε τυπική φαρμακευτική αγωγή που αποτελούνταν από μετοκλοπραμίδη (για ναυτία/έμετο) και δεξαμεθαζόνη (κορτιζόνη). Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι το μαγνήσιο ήταν πιο αποτελεσματικό στην ανακούφιση της κρίσης από τα φάρμακα για την ημικρανία (βλ. Shahrami A, et al, Σύγκριση θεραπευτικών επιδράσεων του θειικού μαγνησίου έναντι δεξαμεθαζόνης/μετοκλοπραμίδης στην ανακούφιση οξείας ημικρανίας, The Journal of Emergency Medicine, Ιανουάριος 2015;48(1):69-76).

Ωστόσο, μια αλλαγή στη διατροφή με αυξημένη κατανάλωση τροφών πλούσιων σε μαγνήσιο μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων της ημικρανίας μακροπρόθεσμα. (βλ.)Teigen L και Boes CJ, Μια ανασκόπηση βασισμένη σε στοιχεία της χορήγησης συμπληρωμάτων μαγνησίου από το στόμα στην προληπτική θεραπεία της ημικρανίας, Cephalalgia, Σεπτέμβριος 2015;35(10):912-22).

Μαγνήσιο στο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο

Το μαγνήσιο, σε δόσεις των 200 mg ημερησίως, μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο για το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS). Σε μια αντίστοιχη μελέτη, δεν παρατηρήθηκε βελτίωση στον πρώτο κύκλο χορήγησης συμπληρωμάτων, αλλά τα συμπτώματα βελτιώθηκαν από τον δεύτερο κύκλο και μετά (βλ. Facchinetti F, et al, Oral magnesium successfully relieves premenstrual mood changes, Obstetrics and Gynecology, 1991 Aug;78(2):177-81.; Walker AF, et al, Magnesium supplementation elequires premenstrual symptoms of fluid retantion, Journal of Women's Health, 1998 Nov;7(9):1157-65).

Μαγνήσιο για την κατάθλιψη

Το μαγνήσιο παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στον μεταβολισμό του εγκεφάλου. Τα χαμηλά επίπεδα μαγνησίου σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης (βλ. Serefko A, et al, Magnesium in depression, Pharmacological Reports, 2013;65(3):547-54.; Tarleton EK και Littenberg B, Magnesium intake and depression in adults, Journal of the American Board of Family Medicine, Mar-Apr 2015;28(2):249-56.).

Μια μελέτη του 2015 σε 8.800 άτομα έδειξε ότι όσοι είχαν τα χαμηλότερα επίπεδα μαγνησίου είχαν 22% υψηλότερο κίνδυνο κατάθλιψης. Οι ειδικοί υποψιάζονται ότι η χαμηλή περιεκτικότητα σε μαγνήσιο στη σημερινή διατροφή αποτελεί σημαντικό παράγοντα που συμβάλλει στην κατάθλιψη και σε άλλες ψυχικές διαταραχές (βλ. Eby G και Eby K, Rapid recovery from major depression using magnesium treatment, Medical Hypotheses, 2006;67(2):362-70).

Σε μια μελέτη, για παράδειγμα, ενήλικες με κατάθλιψη έλαβαν 450 mg μαγνησίου ημερησίως. Το αποτέλεσμα ήταν εξίσου καλό με αυτό ενός αντικαταθλιπτικού (βλ. Barragán-Rodríguez L, et al, Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της χορήγησης συμπληρωμάτων μαγνησίου από το στόμα στη θεραπεία της κατάθλιψης στους ηλικιωμένους με διαβήτη τύπου 2: μια τυχαιοποιημένη, ισοδύναμη δοκιμή, Magnesium Research, Δεκέμβριος 2008;21(4):218-23.).

Μαγνήσιο στον αθλητισμό

Δεδομένου ότι το μαγνήσιο εμπλέκεται στην παραγωγή κυτταρικής ενέργειας στα μιτοχόνδρια και στη μεταφορά της γλυκόζης του αίματος στους μύες, η επαρκής παροχή μαγνησίου οδηγεί σε βελτιωμένη αθλητική απόδοση. Ταυτόχρονα, οι απαιτήσεις σε μαγνήσιο αυξάνονται κατά 10-20% κατά τη διάρκεια της άσκησης σε σύγκριση με την ανάπαυση (βλ. Chen HY, et al, Magnesium enhances exercise performance via increasing glucose availability in the blood, muscle, and brain during exercise, PLoS One, 20 Ιανουαρίου 2014;9(1)).

Σύμφωνα με μελέτες από το 2006, το 2012 και το 2014, η χορήγηση συμπληρωμάτων μαγνησίου βελτιώνει τη σωματική απόδοση σε ηλικιωμένους ενήλικες και άτομα με χρόνιες ασθένειες (βλ. Amaral AF, et al, The effect of acute magnesium loading on the maximum exercise performance of stable chronic obstructive pulmonary disease patients, Clinics, 2012;67(6):615-22.; Pokan R, et al, Oral magnesium therapy, exercise heart rate, exercise tolerance, and myocardial function in coronary artery disease patients, British Journal of Sports Medicine, Σεπτέμβριος 2006;40(9):773-8.; Veronese N, et al, Effect of oral magnesium supplementation on physical performance in healthy eldered women involved in a weekly exercise program: a randomized controlled trial, The American Journal of Clinical Nutrition, Σεπτέμβριος 2014;100(3):974-81).

Με βάση μια μελέτη του 2015, το μαγνήσιο θεωρείται ότι βελτιώνει την απόδοση των αθλητών ακόμη και αν δεν υπήρχε προηγούμενη ανεπάρκεια μαγνησίου (βλ. Mirela Vasilescu, Συμπλήρωση μαγνησίου σε κορυφαίους αθλητές - επιδράσεις και συστάσεις, Μάρτιος 2015, Medicina Sportiva. Journal of the Romanian Sports Medicine Society).

Προηγουμένως πιστευόταν ότι η χορήγηση συμπληρωμάτων μαγνησίου ήταν αποτελεσματική μόνο σε περιπτώσεις ανεπάρκειας μαγνησίου. Ωστόσο, αυτό διαψεύστηκε για πρώτη φορά σε μια μελέτη του 1998: οι παίκτες βόλεϊ που συμμετείχαν στη μελέτη λάμβαναν 250 mg μαγνησίου την ημέρα, το οποίο u.a. Η ικανότητα άλματος και οι κινήσεις των χεριών τους βελτιώθηκαν. Σε μια άλλη μελέτη της ίδιας χρονιάς, οι τριαθλητές έλαβαν μαγνήσιο για τέσσερις εβδομάδες και στη συνέχεια είχαν καλύτερους χρόνους στην κολύμβηση, την ποδηλασία και το τρέξιμο. Επιπλέον, τα επίπεδα ινσουλίνης και ορμονών του στρες μειώθηκαν (βλ. Golf SW, et al, On the significance of magnesium in extreme physical stress, Cardiovascular Drugs and Therapy, 1998 Sep;12 Suppl 2:197-202).