Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης

Παγκοσμίως, υπάρχουν περίπου 150 εκατομμύρια κρούσματα ουρολοιμώξεων (ΟΥΛ) κάθε χρόνο. Μεταξύ 25 και 30% των γυναικών θα εμφανίσουν τουλάχιστον μία ΟΥΛΟ κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Η λοίμωξη προκαλείται κυρίως από βακτήρια E. coli, τα οποία μεταδίδονται μέσω των εντέρων.

Οι γυναίκες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο λόγω του βραχύτερου ουροποιητικού τους συστήματος. Ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός εάν οι βλεννογόνοι του κολπικού ανοίγματος αποικίζονται από βακτήρια του εντερικού κολοβακτηριδίου.

Πολλές γυναίκες εμφανίζουν ουρολοιμώξεις μετά την εμμηνόπαυση επειδή η βλεννογόνος μεμβράνη τους ξηραίνεται ως αποτέλεσμα των μειωμένων επιπέδων οιστρογόνων.

Τα βακτήρια E. coli αποτελούν φυσικό μέρος της εντερικής μικροχλωρίδας, αλλά όχι της ουροδόχου κύστης. Όταν τα βακτήρια E. coli εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα και την ουροδόχο κύστη, προσελκύουν τα λευκά αιμοσφαίρια του ανοσοποιητικού συστήματος, οδηγώντας σε συμπτώματα κυστίτιδας (λοίμωξη της ουροδόχου κύστης).
Εάν η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί, σε περίπου 5% των περιπτώσεων τα βακτήρια θα εισέλθουν στη νεφρική πυέλο μέσω της ουρήθρας και θα προκαλέσουν πυελονεφρίτιδα (λοίμωξη των νεφρών).

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται πράγματι στη θεραπεία λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης. i.d.R. Είναι αποτελεσματικά, αλλά έχουν κάποιες παρενέργειες και υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών. v.a. Ο κίνδυνος ανάπτυξης αντοχής. Επιπλέον, τα αντιβιοτικά δεν θεραπεύουν την υποκείμενη αιτία, όπως ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Το μεγάλο πλεονέκτημα των νατουροπαθητικών προσεγγίσεων είναι ότι, όταν εφαρμόζονται με συνέπεια, είναι τουλάχιστον εξίσου αποτελεσματικές με τα αντιβιοτικά. Η βασική διαφορά είναι ότι δεν προκαλούν αρνητικές παρενέργειες, ενώ ταυτόχρονα ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα και συμβάλλουν έτσι σε μια αιτιώδη και όχι απλώς συμπτωματική θεραπεία. Ως αποτέλεσμα, η επαναμόλυνση είναι σημαντικά λιγότερο πιθανή. Αντίθετα, μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, υπάρχει ο κίνδυνος η εξασθενημένη εντερική χλωρίδα να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα, οδηγώντας συχνά σε μυκητιασικές λοιμώξεις (εντερικές ή/και κολπικές μυκητιάσεις) και, όχι σπάνια, σε μια ακόμη λοίμωξη της ουροδόχου κύστης πολύ σύντομα μετά.

Σύγχρονη έρευνα σχετικά με τη χρήση μικροθρεπτικών συστατικών ως εναλλακτική λύση στην αντιβιοτική θεραπεία

D-Μαννόζη Η D-μαννόζη μπορεί να βοηθήσει με τις ουρολοιμώξεις και την κυστίτιδα και συχνά μπορεί να αντικαταστήσει τα αντιβιοτικά με πολλές παρενέργειες. Είναι ένας τύπος σακχάρου που σχετίζεται με τη γλυκόζη, αλλά μεταβολίζεται ελάχιστα στο σώμα. Αντ' αυτού, η D-μαννόζη απεκκρίνεται στα ούρα. Καθώς διέρχεται από την ουροδόχο κύστη, η D-μαννόζη συνδέεται με τα βακτήρια που προκαλούν ουρολοιμώξεις και κυστίτιδα. Δεσμευμένα με την D-μαννόζη, τα βακτήρια δεν μπορούν πλέον να προσκολληθούν στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης (βλ. Hung, Chia-Suei, et al. "Structural basis of tropism of Escherichia coli to the bladder during urinary tract infection." Molecular microbiology 44.4 (2002): 903-915).

Η προληπτική δράση της D-μαννόζης επιβεβαιώθηκε σε μια κλινική μελέτη στην Κροατία (βλ. Kranjčec Bojana, Dino Pape, και Silvio Altarac. «D-μαννόζη σε σκόνη για την προφύλαξη από υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε γυναίκες: μια τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή». World journal of urology 32.1 (2014): 79-84): 308 γυναίκες με οξεία κυστίτιδα που είχαν επίσης ιστορικό υποτροπιάζουσων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος χωρίστηκαν σε τρεις ομάδες μετά από τυπική αντιβιοτική θεραπεία:

Για έξι μήνες, η ομάδα 1 λάμβανε 2 γραμμάρια D-μαννόζης ημερησίως, η ομάδα 2 λάμβανε 50 mg του αντιβιοτικού νιτροφουραντοΐνης ημερησίως κατά την ίδια περίοδο και η ομάδα 3 δεν έλαβε κανένα προφυλακτικό μέτρο και ως εκ τούτου χρησίμευσε ως ομάδα ελέγχου.Συνολικά 98 γυναίκες εμφάνισαν υποτροπή κυστίτιδας κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης, εκ των οποίων οι 62 ανήκαν στην ομάδα ελέγχου. Στην ομάδα των αντιβιοτικών, 21 γυναίκες εμφάνισαν υποτροπή, σε σύγκριση με μόνο 15 γυναίκες στην ομάδα της D-μαννόζης. Οι ερευνητές ολοκλήρωσαν τη μελέτη τους δηλώνοντας ότι η D-μαννόζη είναι πολύ κατάλληλη για την πρόληψη λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και κυστίτιδας - ειδικά για άτομα που πάσχουν από υποτροπιάζουσα κυστίτιδα.

Εκ μέρους του Ινστιτούτου για την Ποιότητα και την Αποτελεσματικότητα στην Υγειονομική Περίθαλψη Το Ινστιτούτο Ποιότητας και Αποδοτικότητας στην Υγειονομική Περίθαλψη (IQWiG) διερεύνησε εάν τα φυτικά φάρμακα βοηθούν στην υποτροπιάζουσα κυστίτιδα. Οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η προληπτική χρήση... ΦίγγιΑυτά τα σκευάσματα μπορούν να είναι ωφέλιμα για γυναίκες με μη επιπλεγμένη, υποτροπιάζουσα κυστίτιδα. Σε σύγκριση με μια θεραπεία με εικονικό φάρμακο, αρκετές τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές υποδηλώνουν ότι η λοίμωξη είτε δεν υποτροπιάζει είτε υποτροπιάζει μόνο αργότερα.

Για να απαντηθεί το ερώτημα εάν τα φυτικά φάρμακα βοηθούν σε υποτροπιάζουσες, μη επιπλεγμένες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, η [μελέτη/έργο] εντόπισε [κάτι] από IQWiG Μια ομάδα επιστημόνων ανέθεσε τη διεξαγωγή 15 κατάλληλων μελετών. Οι περισσότερες από τις μελέτες που συμπεριλήφθηκαν εξέτασαν παρασκευάσματα που περιείχαν κράνμπερι. Αυτό υποδηλώνει μια πιθανή Για χρήση κράνμπερι σε σύγκριση με εικονικό φάρμακο – τόσο όσον αφορά το ποσοστό υποτροπής των ουρολοιμώξεων όσο και τον χρόνο μέχρι την πρώτη υποτροπή. Όσον αφορά την πρόληψη των υποτροπών, εκτός από τα σκευάσματα κράνμπερι, υπάρχουν ενδείξεις για ένα σκεύασμα που παρασκευάζεται από ρίζα λοβίστου, φύλλα δεντρολίβανου και κενταύριο. Πρόσθετα οφέλη, Αυτό παρέχει προστιθέμενη αξία σε σύγκριση με τη θεραπεία μόνο με αντιβιοτικά.

Αρκετές παρατηρητικές μελέτες και μία κλινική μελέτη η καθεμία αποδείξει ότι το φυτικά έλαια μουστάρδας από Νεροκάρδαμο και χρένο είναι αποτελεσματικά και καλά ανεκτά σε απλές αναπνευστικές λοιμώξεις και λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και μπορούν ακόμη και να μειώσουν το ποσοστό υποτροπής σε λοιμώξεις του ουροποιητικού και του αναπνευστικού συστήματος όταν λαμβάνονται μακροχρόνια.

Πολυάριθμες μελέτες δείχνουν ότι τα έλαια μουστάρδας που περιέχει αντιβακτηριακό, αντιφλεγμονώδες και αντιικό έχουν κάποιο αποτέλεσμα. Αυτό έδειξε ότι u.a. Μόνο μέσω του συνδυασμού των ελαίων μουστάρδας και από τα δύο φυτά επιτυγχάνεται μια ιδιαίτερα ισχυρή δράση έναντι πολλών διαφορετικών τύπων βακτηρίων. Εκτός από μια άμεση ανασταλτική της ανάπτυξης και μικροβιοκτόνο δράση. Τα έλαια μουστάρδας έχουν επίσης επίδραση στον σχηματισμό βακτηριακού βιοφίλμ και στη διείσδυση βακτηρίων στα κύτταρα του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης (εσωτερίκευση). Σύμφωνα με τις τρέχουσες γνώσεις, αυτοί είναι βασικοί μηχανισμοί, ειδικά όσον αφορά τις υποτροπιάζουσες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης. Επιπλέον, τα έλαια μουστάρδας παρεμβαίνουν στις σηματοδοτικές οδούς που σχετίζονται με τη μετάδοση της φλεγμονής, συμβάλλοντας έτσι στην ανακούφιση των συχνά πολύ επώδυνων συμπτωμάτων των λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης.

Το αμινοξύ L-Μεθειονίνη έχει ένα Επίδραση οξίνισης ούρων: Το σώμα χρειάζεται περίπου 0,5 g/ημέρα μεθειονίνης για να διατηρήσει τη μυϊκή μάζα. Εάν καταναλώνονται περισσότερα από 1,5 g/ημέρα, το σώμα πρέπει να διασπάσει την περίσσεια. Αυτή η διαδικασία διάσπασης παράγει θειικό άλας, το οποίο απεκκρίνεται μέσω των νεφρών. Πρωτόνια εκκρίνονται στα ούρα κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, με αποτέλεσμα την οξίνισή τους.

Αυτή η επίδραση περιγράφεται στο Θεραπεία παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος αξιοποιήθηκε, όπου μια όξινη τιμή pH στα ούρα αναστέλλει την προσκόλληση βακτηρίων στα ουροθηλιακά κύτταρα καθώς και την ανάπτυξη βακτηρίων.Εξάλλου αναστέλλει Μεθειονίνη Σχηματισμός λίθων στα νεφρά, βελτιώνει τη διαλυτότητα των λίθων και υποστηρίζει την επίδραση ορισμένων αντιβιοτικών.

Οι επιδράσεις της κολοκύθας περιγράφηκαν για πρώτη φορά τον 16ο αιώνα σε σχέση με το ουροποιητικό σύστημα. Σήμερα γνωρίζουμε ότι τα ενεργά συστατικά βρίσκονται στους σπόρους της, δηλαδή, στο σπόροι κολοκύθας, Αυτές οι ουσίες βρίσκονται στους σπόρους κολοκύθας. Οι θετικές τους επιδράσεις στην ουροδόχο κύστη έχουν μελετηθεί εκτενώς επιστημονικά. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτά τα δραστικά συστατικά δεν βρίσκονται, όπως συχνά υποτίθεται, στο δημοφιλές έλαιο από σπόρους κολοκύθας, αλλά αποκλειστικά στο κέλυφος των σπόρων κολοκύθας.

Οι σπόροι κολοκύθας ενδείκνυνται για την ενδυνάμωση και την τόνωση της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης, καθώς και για την αντιμετώπιση της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης και των ουρολογικών προβλημάτων που σχετίζονται με την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (ΚΥΠ). Έχουν αποδειχθεί αντιφλεγμονώδεις, αντιμικροβιακές, προστατευτικές για τον προστάτη και ουροδυναμικές επιδράσεις για τις φυτοστερόλες που απομονώνονται από τους σπόρους κολοκύθας. Εκτός από συγκεκριμένες φυτοστερόλες, μη ειδικά συστατικά όπως ακόρεστα λιπαρά οξέα, ορισμένα αμινοξέα, βιταμίνες, μέταλλα και ιχνοστοιχεία μπορούν επίσης να συμβάλουν στη θεραπευτική δράση των σπόρων κολοκύθας.

Ήδη από τη δεκαετία του 1960, ανέκδοτες αναφορές περιέγραφαν την ηρεμιστική και ρυθμιστική δράση του ελαίου από σπόρους κολοκύθας («τονωτικό της ουροδόχου κύστης») στην ουροδόχο κύστη. Αργότερα, μια ανοιχτή μελέτη εξέτασε την επίδραση 6 γραμμαρίων ελαίου από σπόρους κολοκύθας ημερησίως σε 101 ασθενείς με υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα συμπτώματα και ο δείκτης ούρησης (ημερήσιος όγκος ούρων/αριθμός ουρήσεων) βελτιώθηκαν: Μετά από οκτώ εβδομάδες θεραπείας, ο μέσος όγκος ούρων ανά ούρηση είχε αυξηθεί κατά σχεδόν 60%. Η συχνή και επώδυνη ούρηση είχε μειωθεί αισθητά. Πάνω από το 80% των ασθενών ανέφεραν υποκειμενική βελτίωση.

Εκτός από τις θεραπευτικές του ιδιότητες για τις πληγές, το Χρυσόβεργα Πριν από αιώνες, η χρυσόβεργα αναγνωρίστηκε για μια άλλη θεραπευτική ιδιότητα: τη διουρητική της δράση. Αυτό έχει επιβεβαιωθεί από τη σύγχρονη φυτοθεραπεία. Έτσι, η χρυσόβεργα ενδείκνυται πλέον για θεραπεία έκπλυσης σε περιπτώσεις φλεγμονωδών παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος και για την προληπτική θεραπεία των λίθων στα νεφρά και του χαλικιού. Μεταξύ των δραστικών συστατικών της είναι τα φλαβονοειδή, οι σαπωνίνες και οι φαινολικές γλυκοσίδες. Εκτός από τη διουρητική της δράση, η χρυσόβεργα έχει επίσης επιδείξει αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές και ήπια σπασμολυτικές ιδιότητες. Αυτές έχουν αποδειχθεί ευεργετικές στη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, όπως η κυστίτιδα.

Το μέσα δενδρολίβανο Τα συστατικά που περιέχονται είναι u.a. Το δεντρολίβανο περιέχει αιθέρια έλαια, τανίνες, φλαβονοειδή, πικρές ουσίες και ρητίνες. Στη λαϊκή ιατρική, χρησιμοποιείται κυρίως για την τόνωση της ροής της χολής και των ούρων, για πληγές και έκζεμα, καθώς και για γαστρεντερικά προβλήματα.

Λοβάτζ Η ρίζα της λοβίδας συγκαταλέγεται επίσης στα δοκιμασμένα στο χρόνο φαρμακευτικά φυτά όσον αφορά τη φυσική θεραπεία της κυστίτιδας, των νεφρικών προβλημάτων και των ουρολοιμώξεων. Για παράδειγμα, τα αιθέρια έλαια που περιέχονται στη λοβάδα προάγουν u.a. Η απέκκριση ούρων μέσω των νεφρών – έχουν διουρητική δράση, όπως ονομάζεται στην ιατρική ορολογία. Αυτό σημαίνει ότι το ουροποιητικό σύστημα καθαρίζεται πιο διεξοδικά. Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια δυσκολεύονται έμμεσα να προσκολληθούν στον βλεννογόνο και αποβάλλονται με τα ούρα.

Μια κλινική μελέτη (βλ. Wagenlehner, F.M. et al.: Urol Int 2018; 101:327-336) με πάνω από 600 ασθενείς από το 2018 συνέκριναν έναν συνδυασμό δεντρολίβανου, λεβιστικού και κενταύρου με την πιο συχνά συνταγογραφούμενη αντιβιοτική θεραπεία για οξεία, μη επιπλεγμένη κυστίτιδα.Το αποτέλεσμα: Το 84% των γυναικών στην ομάδα του φυτικού σκευάσματος δεν χρειάστηκε επιπλέον αντιβιοτικά. Και οι δύο στρατηγικές θεραπείας ήταν ισοδύναμες όσον αφορά τον χρόνο έναρξης και τη μείωση των συμπτωμάτων. Και σε σύγκριση με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, παρατηρήθηκαν λιγότερα γαστρεντερικά προβλήματα με τον συνδυασμό των τριών βοτάνων.

ψευδάργυρος Συμβάλλει στη διατήρηση ενός φυσιολογικού ανοσοποιητικού συστήματος: Τα λευκά αιμοσφαίρια, όπως τα μακροφάγα, χρησιμοποιούν τον ψευδάργυρο ως τοξικό όπλο για την καταπολέμηση βακτηριακών λοιμώξεων.

Βιταμίνη D Η βιταμίνη D αυξάνει την παραγωγή καθελισιδίνης, ενός αντιμικροβιακού πεπτιδίου που μπορεί να μειώσει τη διείσδυση μολυσματικών μικροοργανισμών στο βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης, συνδεόμενο με τα σωματίδια προσκόλλησης παθογόνων όπως το E. coli (ένας παρόμοιος μηχανισμός με την D-μαννόζη) και διεγείροντας την ανοσολογική απόκριση. Αυτό υποστηρίζεται από μια μελέτη σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η οποία διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης ήταν πιο επιρρεπείς σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Η μελέτη συνέκρινε τα επίπεδα βιταμίνης D γυναικών με υποτροπιάζουσες λοιμώξεις με εκείνα γυναικών χωρίς τέτοια επεισόδια και διαπίστωσε σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα στην πρώτη ομάδα (9,8 ng/ml σε σύγκριση με έναν μέσο όρο 23 ng/ml).

Βιταμίνη Α συμβάλλει στην κανονική λειτουργία του βλεννογόνου (της ουροδόχου κύστης).