baseado em
Avaliações
Ο νευρολογία Περιλαμβάνει όλες τις ασθένειες του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος. Γίνεται διάκριση μεταξύ νευρολογικών και νευροεκφυλιστικών ασθενειών.
Εξ ορισμού, είναι ένα νευρολογικές ασθένειες, εάν επηρεάζονται οι ακόλουθες δομές του σώματος: εγκέφαλος, αισθητήρια όργανα, νωτιαίος μυελός, περιφερικά νεύρα (συμπεριλαμβανομένων των νευρικών ριζών και των μυών), αιμοφόρα αγγεία του νευρικού συστήματος, καθώς και το ανοσοποιητικό και ορμονικό σύστημα, υπό την προϋπόθεση ότι η διαταραχή βασίζεται στο νευρικό σύστημα.
Οι πιο συχνές νευρολογικές παθήσεις περιλαμβάνουν u.a. Εγκεφαλικό επεισόδιο, νόσος Πάρκινσον, σκλήρυνση κατά πλάκας (MS), μηνιγγίτιδα, επιληψία, ημικρανία, πολυνευροπάθεια και όγκοι εγκεφάλου.
Νευροεκφυλιστικές ασθένειες Οι νευροεκφυλιστικές ασθένειες είναι ένας συλλογικός όρος για μια σειρά ασθενειών που επηρεάζουν κυρίως τους νευρώνες στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Οι νευρώνες είναι τα δομικά στοιχεία του νευρικού μας συστήματος. Επειδή δεν αναπαράγονται, το σώμα δεν μπορεί να τους αντικαταστήσει εάν υποστούν βλάβη.
Συνεπώς, οι νευροεκφυλιστικές ασθένειες είναι γενικά ανίατες ασθένειες που οδηγούν σε προοδευτική εκφύλιση ή/και θάνατο των νευρικών κυττάρων. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα προβλήματα στην κίνηση (όπως η νόσος Πάρκινσον) ή στη γνωστική λειτουργία (άνοια, με τη νόσο Αλτσχάιμερ να ευθύνεται περίπου για τα τρία τέταρτα όλων των περιπτώσεων άνοιας).
Η ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΕΝΝΟΙΑ ΤΗΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑΣ
Α) ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ
Το νευρωνικό δίκτυο
Στην καρδιά του νευρωνικού δικτύου βρίσκεται ο εγκέφαλός μας. Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι το πιο πολύπλοκο όργανο που έχει δημιουργήσει ποτέ η φύση: 100 δισεκατομμύρια νευρικά κύτταρα και πολλαπλάσιος αριθμός σημείων επαφής του δίνουν ικανότητες που κανένας υπερυπολογιστής δεν έχει καταφέρει ακόμη να ταιριάξει.
Ο ανθρώπινος εγκέφαλός μας αποτελείται από διαφορετικά εγκεφαλικά κύτταρα. Τα πιο σημαντικά και πιο συνηθισμένα εγκεφαλικά κύτταρα είναι τα νευρικά κύτταρα, που ονομάζονται επίσης νευρώνες.
Ένα νευρικό κύτταρο (ο λεγόμενος «νευρώνας») αποτελείται από ένα κυτταρικό σώμα και νευρικές ίνες – μια εκτεταμένη προέκταση (ο λεγόμενος «άξονας») για την αποστολή ερεθισμάτων και συνήθως πολλούς κλάδους (οι λεγόμενοι «δενδρίτες») για τη λήψη ερεθισμάτων. D.h. Τα νευρικά κύτταρα είναι διασυνδεδεμένα. Μεταξύ των συνάψεων βρίσκεται η λεγόμενη συναπτική σχισμή. Οι πληροφορίες μεταδίδονται μεταξύ των κυττάρων μέσω Νευροδιαβιβαστές (z.B. Σεροτονίνη, ντοπαμίνη, ακετυλοχολίνη)
Κάθε μακρύς άξονας στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό περιβάλλεται από ολιγοδενδροκύτταρα, και στο περιφερικό νευρικό σύστημα από λεμνοκύτταρα. Οι μεμβράνες αυτών των κυττάρων αποτελούνται από μια ένωση λίπους-πρωτεΐνης (τις λεγόμενες λιποπρωτεΐνες) που ονομάζεται μυελίνη. Οι μεμβράνες τυλίγονται σφιχτά γύρω από τον άξονα, σχηματίζοντας ένα πολυστρωματικό περίβλημα. Αυτό το περίβλημα μυελίνης λειτουργεί παρόμοια με τη μόνωση ενός ηλεκτρικού καλωδίου. Οι νευρικές ώσεις ταξιδεύουν πολύ πιο γρήγορα σε νεύρα που περιβάλλονται από περίβλημα μυελίνης από ό,τι σε εκείνα που δεν το διαθέτουν.
Λόγω της ισχυρής απόδοσης του υπερυπολογιστή μας «εγκεφάλου», απαιτεί μεγάλες ποσότητες ενέργειας. Ο εγκέφαλός μας από μόνος του καλύπτει περίπου το 20% των συνολικών μας ενεργειακών αναγκών! Η κυτταρική ενέργεια (ATP) παράγεται από τα μιτοχόνδρια μας, τα λεγόμενα «εργοστάσια παραγωγής ενέργειας» των κυττάρων μας. Εάν τα μιτοχόνδρια δεν λειτουργούν πλέον σωστά, αυτό ονομάζεται μιτοχονδριακή δυσλειτουργία – και ως αποτέλεσμα ο εγκέφαλός μας χάνει και την απόδοσή του.
Για να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να διασφαλιστεί η επαρκής παροχή μικροθρεπτικών συστατικών στα μιτοχόνδρια, όπως το R-άλφα-λιποϊκό οξύ, το συνένζυμο Q10, το NADH και οι συμπαράγοντες (v.a. βιταμίνες Β). Δεδομένου ότι στα μιτοχόνδρια λαμβάνει χώρα ένα είδος ελεγχόμενης αντίδρασης οξυγόνου-υδρογόνου, στην οποία καίγεται οξυγόνο (με μακροθρεπτικά συστατικά ως «καύσιμο»), ένα επαρκή ροή αίματος και επομένως παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο για να διασφαλίσουν. Εδώ, παρέχουν τζίνγκο μπιλόμπα και L-αργινίνη σημαντικές υπηρεσίες.
Η χρόνια φλεγμονή (όπου, για παράδειγμα, οι αυτοάνοσες αντιδράσεις παίζουν κεντρικό ρόλο), το στρες, οι περιβαλλοντικές τοξίνες κ.λπ., καθώς και η παραγωγή ενέργειας στα μιτοχόνδρια, δημιουργούν συνεχώς Ελεύθερες ρίζες, οι οποίες μπορούν να βλάψουν ιστούς όπως ο εγκέφαλός μας.. Η αποστολή των αντιοξειδωτικών είναι να εξουδετερώνουν αυτές τις ελεύθερες ρίζες. Ιδιαίτερα ισχυρά αντιοξειδωτικά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, την ασταξανθίνη, το OPC από εκχύλισμα σπόρων σταφυλιού, τη γλουταθειόνη και τις βιταμίνες C και E..
Β) ΝΕΥΡΟΕΚΦΥΛΙΣΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ
Στην περίπτωση νευροεκφυλιστικών ασθενειών, ισχύουν ειδικές απαιτήσεις για:
- Αποφεύγω
- Αναβολή της έναρξης
- Επιβραδύνετε τη διαδικασία
- Επίδραση σε όλους τους γνωστούς παράγοντες κινδύνου (συνεργικές επιδράσεις!)
- Αναγεννητική θεραπεία (z.B. Διέγερση σχηματισμού νευρώνων)
... επίσης λόγω:
- αύξηση του προσδόκιμου ζωής
- μεγάλη καθυστέρηση («έγκαιρη πρόληψη και έγκαιρη ανίχνευση»)
- υψηλά πρότυπα για την ποιότητα ζωής
- υψηλό κόστος περίθαλψης
- και λόγω της ως επί το πλείστον μη ικανοποιητικής κατευθυντήριας θεραπείας...
Οι νευρολογικές και νευροεκφυλιστικές ασθένειες έχουν αρκετές αλληλεπικαλυπτόμενες αιτίες («πολυλειτουργικές ασθένειες»):
- Γενετική, φύλο, ηλικία
- Ανθυγιεινός τρόπος ζωής (διατροφικά λάθη, άγχος, έλλειψη άσκησης)
- Οξειδωτικό στρες και νιτροδωτικό στρες
- Φλεγμονή και διαταραχές του μεταβολισμού της κυνουρενίνης (Κυνουρενίνηείναι ένα αμινοξύ που αποτελεί μέρος της διάσπασης της τρυπτοφάνης σε σεροτονίνη)
- Ανοσολογικά προβλήματα (z.B. Λοιμώξεις από ιούς έρπητα)
- Μιτοχονδριακές διαταραχές
- Περιβαλλοντική και ρυπογόνα ρύπανση (συμπεριλαμβανομένης της νικοτίνης, του αλκοόλ, των φαρμάκων, των σωματιδίων, των φυτοφαρμάκων, των μετάλλων)
- Διαταραχές του άξονα PNEI (ψυχο-νευρο-ενδοκρινο-ανοσολογικές)
- Λανθασμένη αναδίπλωση πρωτεϊνικών δομών («δηλητηρίαση από πρωτεΐνες στον εγκέφαλο»), z.B. Πρωτεΐνες αμυλοειδούς β/Tau στη νόσο Αλτσχάιμερ, α-συνουκλεΐνη στη νόσο Πάρκινσον με ταυτόχρονη διαταραχή των μηχανισμών επιδιόρθωσης και απόρριψης (s.u. )
- Διαταραχές της εντερικής λειτουργίας και του αιματοεγκεφαλικού φραγμού («διαρροή εγκεφάλου»)
- Διαταραχές οξεοβασικής ισορροπίας
Η συσσώρευση λανθασμένα πτυχωμένων πρωτεϊνών στον εγκέφαλο, των λεγόμενων αμυλοειδών ινιδίων, είναι μία από τις κύριες αιτίες των νευροεκφυλιστικών ασθενειών..
Η λανθασμένη αναδίπλωση πρωτεϊνών συμβαίνει όταν τα πολυπεπτίδια δεν μπορούν να αναδιπλωθούν σε μια σωστή τρισδιάστατη δομή. Αυτό συχνά οδηγεί σε τοξικές πρωτεΐνες, οι οποίες, σύμφωνα με τις τελευταίες έρευνες, αποτελούν πυροδοτικούς παράγοντες για νευροεκφυλιστικές ασθένειες.
Το σώμα έχει τους δικούς του προστατευτικούς μηχανισμούς έναντι των λανθασμένα αναδιπλωμένων πρωτεϊνών: πρώτον, ενζυματικά μέσω των λεγόμενωνΠεπτιδάσες; Οι πεπτιδάσες είναι ένζυμα που διασπούν τις πρωτεΐνες ή τις διασπούν σε επαναχρησιμοποιήσιμα θραύσματα. Δεύτερον, μέσω της «ανακύκλωσης κυττάρων», γνωστής και ως αυτοφαγίας. Στη συνέχεια, τα λυσοσώματα προσκολλώνται σε αυτά τα απόβλητα και τα ένζυμά τους διασπούν αυτά τα απόβλητα στα επιμέρους συστατικά τους, καθιστώντας τα επαναχρησιμοποιήσιμα. Επομένως, τα λυσοσώματα αναφέρονται επίσης ως το «στομάχι» των κυττάρων μας.
Δυστυχώς, αυτή η διαδικασία αυτοφαγίας δεν λειτουργεί τόσο καλά με την ηλικία, επομένως τα μοριακά απόβλητα συσσωρεύονται στα κύτταρα και τελικά επηρεάζουν αρνητικά τις φυσιολογικές κυτταρικές λειτουργίες.. Με την πάροδο των ετών, αυτά τα κυτταρικά απόβλητα μπορούν στη συνέχεια να συμβάλουν σε σχετικές ασθένειες που σχετίζονται με την ηλικία, όπως η νόσος Αλτσχάιμερ ή η νόσος Πάρκινσον.
Σύμφωνα με τις τρέχουσες γνώσεις, υπάρχουν δύο τρόποι για να ενεργοποιήσετε και να βελτιώσετε την αυτοφαγία:
- Διά μέσου Περιορισμός της πρόσληψης θερμίδων. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μέσω νηστείας ή μιας διαρκούς δίαιτας χαμηλών θερμίδων. Σε περιόδους έλλειψης τροφίμων, το σώμα ενεργοποιεί την αυτοφαγία για να απελευθερώσει θρεπτικά συστατικά από τα πρωτεϊνικά απόβλητα. Ως παρενέργεια αυτής της εξαγωγής θρεπτικών συστατικών, οι λανθασμένα αναδιπλωμένες πρωτεΐνες και τα ελαττωματικά οργανίδια διασπώνται. Αυτό ευθυγραμμίζεται με παρατηρήσεις από πολυάριθμες μελέτες που δείχνουν ότι ο περιορισμός των θερμίδων έχει παρατείνει τη διάρκεια ζωής και έχει αντισταθμίσει τις διαδικασίες γήρανσης σε εργαστηριακά ζώα.
- Μέσω του Χρήση των λεγόμενων μιμητικών περιορισμού θερμίδων, τα οποία μιμούνται τις επιδράσεις της μειωμένης πρόσληψης θερμίδων (= περιορισμός θερμίδων). Σπερμιδίνη είναι ένας σημαντικός εκπρόσωπος στην ομάδα των μιμητικών περιορισμού θερμίδων και δρα παρόμοια με τις δευτερογενείς φυτικές ενώσεις. Ρεσβερατρόλη από σταφύλια και Επιγαλλοκατεχίνη γαλλική από πράσινο τσάι.
Τρέχουσα έρευνα σχετικά με τη χρήση ρεσβερατρόλης και σπερμιδίνης σε νευροεκφυλιστικές ασθένειες:
Ρεσβερατρόλη
Η ρεσβερατρόλη είναι σε θέση να ενεργοποιήσει το ένζυμο σιρτουίνη ακόμη και χωρίς θερμιδικό περιορισμό.. Σε μια διπλά τυφλή διασταυρούμενη μελέτη, υπέρβαροι αλλά κατά τα άλλα υγιείς συμμετέχοντες έλαβαν είτε 150 mg ρεσβερατρόλης/ημέρα είτε εικονικό φάρμακο για ένα μήνα. Παρατηρήθηκαν μεταβολικές αλλαγές στην ομάδα της ρεσβερατρόλης, οι οποίες συμβαίνουν επίσης με τον περιορισμό των θερμίδων. Η SIRT1 ενεργοποιήθηκε, η περιεκτικότητα σε λιπαρά των μυϊκών κυττάρων αυξήθηκε (όπου στη συνέχεια κάηκε το λίπος), ενώ το λίπος στο ήπαρ μειώθηκε. Τα μιτοχόνδρια στα μυϊκά κύτταρα ήταν πιο ενεργά και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μειώθηκαν, όπως και η συστολική αρτηριακή πίεση, τα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα και οι δείκτες φλεγμονής (βλ. [αναφορά]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22055504/ ).
Η ρεσβερατρόλη στην πρόληψη της νόσου Αλτσχάιμερ: Σε μια μελέτη που διήρκεσε περίπου ένα έτος, ασθενείς με μέτρια νόσο Αλτσχάιμερ έλαβαν 0,5 g ρεσβερατρόλης/ημέρα. Η δόση αυξήθηκε σταδιακά στα 2 g (βλ. [αναφορά]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26362286/ Η μελέτη έδειξε ότι η ρεσβερατρόλη μπορεί να έχει ενεργοποιητική επίδραση στον εγκέφαλο, για παράδειγμα, μειώνοντας τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο ΚΝΣ (κεντρικό νευρικό σύστημα) και βελτιώνοντας τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, 75 mg ρεσβερατρόλης την εβδομάδα ήταν επαρκή για να βελτιώσουν αισθητά τις γνωστικές επιδόσεις και την παροχή αίματος στον εγκέφαλο (βλ. [αναφορά]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27420093/ ).
Σε μια άλλη μελέτη, η χορήγηση 250-500 mg ημερησίως σε υγιή άτομα οδήγησε σε βελτιωμένη ροή αίματος προς τον εγκέφαλο (βλ. [αναφορά]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20357044/ Η χορήγηση 250 mg ρεσβερατρόλης συν 20 mg πιπερίνης σε διάστημα τριών ημερών οδήγησε σε σημαντική αύξηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης (η αναιμία αποτελεί σχετικό παράγοντα κινδύνου για άνοια) (βλ. [αναφορά]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24804871/ ).
Σπερμιδίνη
Σε μια μικρή μελέτη, ο ερευνητής M. Fischer κατάφερε να αποδείξει ότι η αυξημένη αυτοφαγία στα εγκεφαλικά κύτταρα βελτιώνει τη μνήμη. Επιπλέον, ανακάλυψε ότι τα Τ κύτταρα και οι κυτοκίνες δρουν ως σημαντικοί μεσολαβητές στην παθολογία της νόσου Αλτσχάιμερ. Σε υψηλές δόσεις, η σπερμιδίνη μειώνει την ικανότητα όλων των κυτοκινών εκτός από την IL-17A, προάγει την αυτοφαγία και αυξάνει την ενεργοποίηση των Τ κυττάρων. [Fischer M et al.; Η σπερμίνη και η σπερμιδίνη τροποποιούν τη λειτουργία των Τ-κυττάρων σε ηλικιωμένους ενήλικες με και χωρίς γνωστική έκπτωση ex vivo. Aging (Albany NY). 15 Ιουλίου 2020;12(13):13716-13739].
Η μελέτη του Pekar διαπίστωσε ότι η σπερμιδίνη, λόγω της επίδρασής της στην αυτοφαγία, ενεργοποιεί την απομάκρυνση των πλακών αμυλοειδούς-βήτα. Έχει θετική επίδραση στην άνοια και οδηγεί σε σημαντική βελτίωση της γνωστικής απόδοσης σε κατοίκους οίκων ευγηρίας μετά από μόλις τρεις μήνες χρήσης. [Pekar T et al.; Σπερμιδίνη στην άνοια: Σχέση με την ηλικία και την απόδοση της μνήμης. Wien Klein Wochenschr. 2020;132(1-2):42-46].
Το 2020, ο Schwarz περιέγραψε πώς η υψηλότερη πρόσληψη σπερμιδίνης σε ηλικιωμένους ενήλικες σχετίζεται με μεγαλύτερο όγκο ιππόκαμπου. Παρατήρησε επίσης μεγαλύτερη μέση πυκνότητα φλοιού και αυξημένο πάχος φλοιού σε περιοχές του εγκεφάλου που είναι ευάλωτες στη νόσο Αλτσχάιμερ, καθώς και στους βρεγματικούς και κροταφικούς λοβούς. [Black C et al.; Η πρόσληψη σπερμιδίνης σχετίζεται με το πάχος του φλοιού και τον όγκο του ιππόκαμπου σε ηλικιωμένους ενήλικες. Neuroimage 2020;221:117132].
Σε μια προηγούμενη τυχαιοποιημένη μελέτη του 2018, ο Schwarz είχε ήδη διαπιστώσει ότι η σπερμιδίνη μπορεί να προστατεύσει από γνωστικά ελλείμματα και νευροεκφυλισμό. [Black C et al.; Ασφάλεια και ανεκτικότητα της χορήγησης συμπληρωμάτων σπερμιδίνης σε ποντίκια και ηλικιωμένους ενήλικες με υποκειμενική γνωστική έκπτωση. Aging (Albany NY). 2018;10(1):19-33].
Η Γερμανική Νευρολογική Εταιρεία αναγνωρίζει πλέον επίσης το μεγάλο δυναμικό της σπερμιδίνης όσον αφορά την προστατευτική της δράση κατά της άνοιας και δηλώνει ότι τα τρέχοντα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η σπερμιδίνη έχει θετική επίδραση στη λειτουργία του εγκεφάλου και στις γνωστικές ικανότητες. Αυτές οι επιδράσεις βρίσκονται επί του παρόντος στο επίκεντρο της μελέτης SmartAge, η οποία διεξάγεται υπό τη διεύθυνση του καθηγητή Flöel. Αυτή η μελέτη χρησιμοποιεί παρασκευάσματα φύτρου σιταριού εμπλουτισμένα με σπερμιδίνη. [Diener HC; Διατροφή για τον εγκέφαλο: Πώς τα τρόφιμα μπορούν να προστατεύσουν από την άνοια; IWD-Informationsdienst Wissenschaften 2017].
ΑΛΤΣΧΑΪΜΕΡ/ΑΝΟΙΑ
Αιτίες:
- Γενετική (z.B. Απολιποπρωτεΐνη Ε4)
- Τραυματική εγκεφαλική βλάβη
- Περιορισμένη σχολική φοίτηση
- Υπερομοκυστεϊναιμία (ή διαταραχές της μονοπατιού του 1ου άνθρακα)
- Υπέρταση, παχυσαρκία, διαβήτης και υπερλιπιδαιμία (πιθανώςαμφισβητήσιμος)
- Υποδοχέας γλουταμινικού NMDA (N-μεθυλο-D-ασπαρτικού)
- ενεργοποιείται από γλουταμινικό (το γλουταμινικό μπορεί να δράσει ως νευροτοξίνη)
- Αυξημένη εισροή ασβεστίου στο κύτταρο και σχηματισμός ριζών.
- Υπερδιέγερση του νευρικού κυττάρου με διαταραχή της μετάδοσης σήματος και θάνατο του κυττάρου («διεγερτοτοξικότητα»)
- Δυσλειτουργίες (z.B. Οξειδωτικό στρες, ανοσολογικές διαταραχές, φλεγμονή, μιτοχονδριακή δυσλειτουργία)
- Ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών (z.B. Συνένζυμο Q10, Βιταμίνη D)
- Ρύπανση από ρύπους (z.B. Αλουμίνιο)
Στα αρχικά στάδια, η εξέλιξη της νόσου Αλτσχάιμερ μπορεί να επιβραδυνθεί με μικροθρεπτικά συστατικά. Οι εγκέφαλοι των ασθενών συρρικνώθηκαν κατά 20% λιγότερο από αυτούς της ομάδας ελέγχου. Το πιο σημαντικό είναι ότι η γνωστική τους λειτουργία μειώθηκε κατά 40 έως 70% λιγότερο σε διάστημα τριών ετών σε σχέση με τα άτομα που δεν έλαβαν θεραπεία.
Παράδειγμα συνταγής από το u.g. Μελέτη:
| DHA | 1200 mg |
(Πηγή: Ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο, τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, 311 συμμετέχοντες· Soininen H et al.· 36μηνη κλινική δοκιμή πολυθρεπτικών συστατικών LipiDiDiet στην πρόδρομη νόσο Αλτσχάιμερ. The Journal of the Alzheimer's Association 2021;17;29-40)
Τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων. (u.a. ως αποτέλεσμα της ενδοκυτταρικής εναπόθεσης βήτα-αμυλοειδούς και του σχηματισμού ινιδίων tau) μέχρι στιγμής δεν σταματάω. Ένα μείγμα μικροθρεπτικών συστατικών (Ωμέγα 3 λιπαρά οξέα, φωσφολιπίδια, χολίνη, βιταμίνες Β, βιταμίνη Ε, βιταμίνη C, σελήνιο), τα οποία είναι απαραίτητα για την κατασκευή των κυτταρικών μεμβρανών και υποστηρίζουν τον σχηματισμό νέων συνάψεων, Ήταν ήδη σε θέση να επιβραδύνει την εξέλιξη της άνοιας και της εγκεφαλικής ατροφίας σε 2 προηγούμενες μελέτες ("Souvenir I+II").. Στη μελέτη LipiDiDiet, είχε επίσης θετικό αντίκτυπο στα δύο τελικά σημεία «αξιολόγηση της σοβαρότητας της άνοιας από τον γιατρό» και «όγκος ιππόκαμπου στην μαγνητική τομογραφία». Όσο νωρίτερα εφαρμοστεί η παρέμβαση, τόσο μεγαλύτερο είναι το όφελος για τον ασθενή.
(Πηγή: Τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη δοκιμή διάρκειας 24 μηνών με 311 συμμετέχοντες· Soininen H et al.· 24μηνη παρέμβαση με ένα συγκεκριμένο πολυθρεπτικό συστατικό σε άτομα με πρόδρομη νόσο Αλτσχάιμερ (LipiDiDiet): μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη δοκιμή· The Lancet Neurology 30.10.2017)
Παράδειγμα συνταγής με μικροθρεπτικά συστατικά:
| Ενεργά συστατικά | δοσολογία |
| Βιτ. C | 2,5-7,5 γρ. |
| Βιταμίνη Ε | 100-150 mg |
| Πιθανώς.επιπλέον: | 1 γρ. |
- επιπλέον L-αργινίνη, Ν-ακετυλοκυστεΐνη, βιταμίνη D3, α-λιποϊκό οξύ
- επιπλέον Ginkgo biloba
- Εισπνοή οξυγόνου κατά την έγχυση (για εντατική προώθηση της κυκλοφορίας του αίματος και βελτιστοποίηση του ενεργειακού ισοζυγίου)
Παράδειγμα συνταγής για φυτοθεραπεία:
| ουσίες | Δόση από το στόμα | Παραδείγματα χρήσης |
| φασκόμηλο | 2-3 γρ. | Βελτιώνει τη γνωστική λειτουργία και την διέγερση |
| τζίνσενγκ | 4,5-9 γρ. | Βελτιώνει τη γνωστική λειτουργία, προάγει τη σεροτονίνη/κατεχολαμίνες |
| Γκίνγκο μπιλόμπα | 150-240 mg | Βελτιώνει τη γνωστική λειτουργία, την καθημερινή ζωή, την κλινική αξιολόγηση |
| Υπερικό διάτρητο | 250-750 mg | Μειώνει το β-αμυλοειδές, βελτιώνει τη γνωστική λειτουργία και τη διάθεση, |
| ρόδι | 1-1,5 γρ. | Μπορεί ενδεχομένως να αποτρέψει τον σχηματισμό αμυλοειδούς, έχει αντιοξειδωτική δράση |
Οι νευροπροστατευτικές επιδράσεις είναι ιδιαίτερα αισθητές σε δευτερογενείς φυτικές ενώσεις (z.B. Πολυφαινόλες, ιριδοειδή γλυκοσίδια, ισοθειοκυανικά, τερπενοειδή, αλκαλοειδή και σαπωνίνες) και η επίδρασή τους στις νευροτροπίνες (μόρια σηματοδότησης μεταξύ νευρικών κυττάρων). Αυτές οι ουσίες δρουν z.B. Δρουν ως αναστολείς της ακετυλοχολινεστεράσης και διαθέτουν αντιοξειδωτικές, αντι-αμυλοειδείς, αντιφλεγμονώδεις και αντι-αποπτωτικές ιδιότητες. Η τρέχουσα έρευνα είναι ασυνεπής. Παρ' όλα αυτά, οι φυτοθεραπευτικοί παράγοντες με υψηλή περιεκτικότητα σε νευροπροστατευτικές φυτοχημικές ουσίες θα πρέπει να δοκιμάζονται στη νόσο Αλτσχάιμερ και σε άλλες νευροεκφυλιστικές ασθένειες (όπως η νόσος Πάρκινσον, η σκλήρυνση κατά πλάκας, η ALS και η νόσος του Χάντινγκτον).
ΝΟΣΟΣ ΠΑΡΚΙΝΣΟΝ
Προοδευτική εκφυλιστική νόσος του ΚΝΣ με:
- Εκφύλιση και θάνατος ντοπαμινεργικών νευρικών κυττάρων στο subsantia nigra/ραβδωτό σώμα
- Σχηματισμός σωματίων Lewy (κυτταροπλασματικών εγκλεισμάτων) στη μέλαινα ουσία
- Εξωπυραμιδική διαταραχή με ανεπάρκεια ντοπαμίνης ένα Ανισορροπία μεταξύ ντοπαμίνης, ακετυλοχολίνης και γλουταμινικού
- Η ντοπαμίνη αναστέλλει τη συστολή των μυών και διεγείρει τα βασικά γάγγλια.
- Η ακετυλοχολίνη διεγείρει τη συστολή των νεύρων και καταστέλλει τα βασικά γάγγλια.
- Το γλουταμινικό οξύ αυξάνει το ενδοκυτταρικό ασβέστιο (υπερενεργοποίηση του υποθαλαμικού πυρήνα)
--> Νόσος Αλτσχάιμερ
Αιτίες:
Το λεγόμενο «ιδιοπαθές» σύνδρομο Πάρκινσον (περίπου75%):
- Δεν έχουν αναγνωριστεί πρόσθετες αιτίες
- Δυσλειτουργίες (z.B. Οξειδωτικό στρες, μιτοχονδριακή δυσλειτουργία, φλεγμονή) και ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών είναι πιθανές
Δευτεροπαθές σύνδρομο Πάρκινσον:
- Αγγείων
- Μετατραυματικό (z.B. (Ο πυγμάχος Μοχάμεντ Άλι)
- Χρήση νευροληπτικών (με ανταγωνισμό ντοπαμίνης)
- Λήψη ανταγωνιστών ασβεστίου, μετοκλοπραμίδης ή λιθίου
- Ρύπανση z.B. CO, φυτοφάρμακα, τριχλωροαιθυλένιο, υπερχλωροαιθυλένιο, 1-μεθυλο-4-φαινυλο-1,2,3,6-τετραϋδροπυριδίνη (που παράγεται κατά την παρασκευή συνθετικής ηρωίνης)
Πιθανά σημεία εφαρμογής για μικροθρεπτικά συστατικά:
Σημείωμα:
- Η πυριδοξάλη-(5)-φωσφορική (ενεργή Β6) είναι ένας συμπαράγοντας της ντόπα δεκαρβοξυλάσης DCC. Αυξάνει τη δραστικότητα της ντόπα δεκαρβοξυλάσης και μπορεί να αποδυναμώσει την επίδραση της L-Dopa.
- Τα φυσιολογικά επίπεδα βιταμίνης Β6 δεν αποτελούν πρόβλημα.
- Σε κουτιά > 5 mg βιταμίνης Β6 μπορούν να επιταχύνουν τη μετατροπή της λεβοντόπα σε ντοπαμίνη και να μειώσουν τα επίπεδα λεβοντόπα.
- Ωστόσο, αυτό το φαινόμενο δεν εμφανίζεται όταν η λεβοντόπα χρησιμοποιείται με αναστολείς DCC (z.B. συνδυάζεται με βενσεραζίδη).
Παράδειγμα συνταγής για τη νόσο του Πάρκινσον:
| Ενεργά συστατικά | δοσολογία |
| Βιτ. C | 2,5-7,5 γρ. |
- ξεχωριστά επιπλέον βιταμίνη B2, βιταμίνη B3, βιταμίνη D, ωμέγα 3 λιπαρά οξέα, R-άλφα λιποϊκό οξύ, συνένζυμο Q10 και δευτερογενείς φυτικές ενώσεις
- Εισπνοή οξυγόνου κατά την έγχυση (για εντατική προώθηση της κυκλοφορίας του αίματος και βελτιστοποίηση του ενεργειακού ισοζυγίου)
Πολλαπλή Σκλήρυνση
Αιτίες:
- Χρόνια φλεγμονή με εκφύλιση των ελύτρων μυελίνης και των ολιγοδενδροκυττάρων από τα Τ κύτταρα (και από την περίσσεια γλουταμινικού)
- Γενετική (αυξημένη ευπάθεια του ιστού του ΚΝΣ)
- Αυτοάνοση αντίδραση και/ή έλλειψη Ανοσολογική ανοχή
- Υπόθεση μόλυνσης (z.B. Έρπης, Epstein-Barr, Χλαμύδια, Streptococcus mutans)
- Υπόθεση υγιεινής (όσο περισσότερες μολυσματικές ασθένειες στην παιδική ηλικία, τόσο λιγότερη σκλήρυνση κατά πλάκας)
- Ανεπάρκεια βιταμίνης D (ή/και «αντίσταση στη βιταμίνη D» σύμφωνα με την Coimbra)
- Οξειδωτικό στρες, ψυχολογικό στρες, μιτοχονδριακή δυσλειτουργία, ρύπανση
(Πηγή: Munger KL et al.); Νευρολογία 2004; 62; 60-65; Lassmann H; Περιοδικό Νευρολογίας, Νευροχειρουργικής και Ψυχιατρικής 2003; 4; 11-15)
Πιθανά σημεία εφαρμογής για μικροθρεπτικά συστατικά:
| Υπάρχοντα | Μικροθρεπτικά συστατικά |
| Ανοσοτροποποίηση | z.B. Ψευδάργυρος, σελήνιο |
Παράδειγμα συνταγής MS:
| Ενεργά συστατικά | δοσολογία |
| Χολίνη (-κιτρικό/-χλωριούχο) | 600-1500 mg |
- Συχνότητα εφαρμογής: 2-4 φορές την εβδομάδα για αρκετές εβδομάδες
- Χορηγήστε χολίνη αργά για 45 λεπτά ενώ ξαπλώνετε και ξεκουράζεστε μετά την έγχυση.
- Σπάνιες παρενέργειες της θεραπείας με έγχυση: αυξημένη σιελόρροια, βαθύτερη αναπνοή, αίσθημα ζεστασιάς
- Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν οξύ βρογχικό άσθμα, βραδυκαρδία, έμφραγμα του μυοκαρδίου και νόσο του Πάρκινσον.
- Σημείωμα: Συνδυασμός με από του στόματος ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, αλκαλική θεραπεία· Ca-EAP (350 mg έκαστο) 3x2 από του στόματος τις ημέρες χωρίς έγχυση. Ο συνδυασμός με Betaferon (ιντερφερόνη βήτα 1b) είναι επίσης ωφέλιμος.
Γ) ΨΥΧΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ
Ο όρος «Ψυχική υγεία«Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο αισθάνεται καλά τόσο συναισθηματικά όσο και ψυχικά. Είναι ένα είδος ιδανικής κατάστασης στην οποία ένα άτομο μπορεί να αξιοποιήσει πλήρως τις δυνατότητές του να αντιμετωπίσει τα βάρη και το άγχος της ζωής του. Η ψυχική υγεία δεν σημαίνει απλώς την απουσία ψυχολογικού στρες ή ασθένειας. Δεν υπάρχει η αρχή του «όλα ή τίποτα» εδώ: οι περισσότεροι από εμάς βρισκόμαστε κάπου στη μέση μεταξύ του «ψυχικά υγιούς» και του «ψυχικά ασθενούς» τις περισσότερες φορές».
Συνήθεις αντιδράσεις σε ψυχολογικά αγχωτικές καταστάσεις περιλαμβάνουν συναισθήματα θλίψης, άγχους ή έντονης εσωτερικής έντασης. Αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται. i.d.R. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Εάν επιμένουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ή εμφανιστούν πρόσθετα συμπτώματα (κρίσεις πανικού, αυτοκτονικές σκέψεις, αυτοτραυματισμός κ.λπ.) και οδηγήσουν σε ολοένα και πιο σημαντικά προβλήματα στην καθημερινή ζωή, οι πάσχοντες και οι συγγενείς τους θα πρέπει να αναζητήσουν επαγγελματική βοήθεια.
Ο όρος ψυχική ασθένεια περιλαμβάνει ποικίλες κλινικές εικόνες που εμφανίζονται σε διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας.Οι ψυχικές ασθένειες μπορούν i.d.R. δεν μπορεί να αποδοθεί σε μία μόνο αιτία. Η ανάπτυξη επηρεάζεται και από τα δύο βιολογικοί παράγοντες (π.χ. γενετική προδιάθεση, μεταβολικές αλλαγές στον εγκέφαλο), οικογενειακές συνθήκες (π.χ. γονείς με κατάθλιψη) καθώς και αγχωτικές εμπειρίες ζωής έχουν ληφθεί υπόψη στο παρελθόν (π.χ. χωρισμοί, θάνατος ενός σημαντικού προσώπου).
Παραδείγματα ψυχικών ασθενειών:
- κατάθλιψη
- Υπερκινητικότητα (AD(H)D)
- αυτισμός
- Διαχωριστική γραμμή
- σχιζοφρένεια
- Ψυχοσωματικές/Σωματόμορφες Διαταραχές
- Στρες και επαγγελματική εξουθένωση
Κατάθλιψη ((Η εξαντλημένη ψυχή)
- Παρά την αυξανόμενη γνώση σχετικά με την κατάθλιψη, η ταχεία εξάπλωσή της δεν μπορεί να αποτραπεί.
- Ο σύγχρονες συνθήκες διαβίωσης Οι κύριοι παράγοντες που θεωρούνται πλέον είναι: η υπερβολική εργασία, οι υπαρξιακές ανησυχίες, η πίεση για αυτοπροβολή, το άγχος και πολλά άλλα.
- Αυτό καθιστά τα προληπτικά (και θεραπευτικά) αντίμετρα ακόμη πιο σημαντικά..
Πηγή: ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ ΣΗΜΕΡΑ, Αύγουστος 2006
Άλλες διατριβές:
- Διαταραχή της ισορροπίας ντοπαμίνης-σεροτονίνης
- Οι νευροδιαβιβαστές όπως η σεροτονίνη επηρεάζουν μια ποικιλία μοριακών διεργασιών στον εγκέφαλο που καταπολεμούν την κατάθλιψη. u.a. Οι ψυχικές διαταραχές έχουν επίδραση.
- Διεγείρουν z.B. ο νευρωνική πλαστικότητα (NP) (η ικανότητα των νεύρων να σχηματίζουν νέες συνδέσεις). Ουσίες που επηρεάζουν την πλαστικότητα των νευρώνων περιλαμβάνουν επίσης Κεταμίνη: Αυξάνει την απελευθέρωση του Γλουταμινικό στη σύναψη, η οποία επίσης προάγει τα NP.
- ΑΛΛΑ: Η κατάθλιψη ΔΕΝ (ΜΟΝΟ) προκύπτει από την έλλειψη νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης. (SSRI Β. αύξηση της σεροτονίνης μέσα σε λίγες ώρες, γι' αυτό και Τα αποτελέσματα εμφανίζονται γρήγορα (θα έπρεπε!)
- Ρύπανση (z.B. Μέταλλα, φυτοφάρμακα, ατμοσφαιρικοί ρύποι, νικοτίνη, αλκοόλ)
- Το κάδμιο αυξάνει τον κίνδυνο κατάθλιψης
Πηγή: Berk M et al.; Ποπ, heavy metal και μπλουζ: δευτερογενής ανάλυση των επίμονων οργανικών ρύπων (POP), των βαρέων μετάλλων και των καταθλιπτικών συμπτωμάτων στην Εθνική Επιδημιολογική Έρευνα NHANES. BMJ Open. 2014; 4(7): e005142. - Ο μόλυβδος αυξάνει τον κίνδυνο κατάθλιψης
Πηγή: Bouchard M et al.; Επίπεδα μολύβδου στο αίμα και μείζων καταθλιπτική διαταραχή, διαταραχή πανικού και γενικευμένη αγχώδης διαταραχή σε U.S. νεαροί ενήλικες. Arch Gene Psychiatry. Δεκέμβριος 2009; 66(12):
1313–1319 - Τα φυτοφάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο κατάθλιψης
Πηγή: Koh SB et al.; Η έκθεση σε φυτοφάρμακα ως παράγοντας κινδύνου για κατάθλιψη: Μια διαχρονική μελέτη βασισμένη στον πληθυσμό στην Κορέα. Neurotoxicology 2017;62:181-185. - Οι ατμοσφαιρικοί ρύποι αυξάνουν τον κίνδυνο κατάθλιψης και χρήσης αντικαταθλιπτικών.
Πηγή: Vert C et al.; Επίδραση της μακροχρόνιας έκθεσης στην ατμοσφαιρική ρύπανση στο άγχος και την κατάθλιψη σε ενήλικες: Μια εγκάρσια μελέτη.Διεθνές Περιβαλλοντικό Περιβαλλοντικό Περιοδικό Hyg 2017;220(6):1074-1080
- Το κάδμιο αυξάνει τον κίνδυνο κατάθλιψης
- Θεωρία φλεγμονής
- Ενεργειακό έλλειμμα (μιτοχονδριακή δυσλειτουργία)
- Η κατάθλιψη είναι μια πολυλειτουργική ασθένεια!
Κλασική θεραπεία:
Στην κατάθλιψη, η μετάδοση σήματος στη συναπτική σχισμή διαταράσσεται (λόγω διαταραχής στην ισορροπία του νευροδιαβιβαστή (NTM)).
- Φαρμακολογικά («αντικαταθλιπτικά»): Επιβράδυνση της διάσπασης των νευροδιαβιβαστών, αναστολή της επαναπρόσληψης NTM ή απομάκρυνσης NTM από τη σύναψη
- Αλλαγές στην προσωπικότητα και τον μεταβολισμό
- Γιατί να μην αυξήσετε την πρόσληψη δομικών στοιχείων όπως η L-τρυπτοφάνη και η S-αδενοσυλομεθειονίνη;
- Μη φαρμακολογικά:
- ψυχοθεραπεία
- Ισορροπία μεταξύ επαγγελματικής και προσωπικής ζωής
- Εκπαίδευση διαχείρισης άγχους και αυτοπεποίθησης
- Κίνηση
- Θρέψη
- Μειώστε τα καθημερινά ναρκωτικά (νικοτίνη και αλκοόλ)
Προβλήματα που προκαλούνται από τη χρήση αντικαταθλιπτικών:
Οι διαφορές στην αποτελεσματικότητα αυξάνονται για τέσσερα αντικαταθλιπτικά νέας γενιάς (φλουοξετίνη, παροξετίνη, βενλαφαξίνη και νεφαζοδόνη). εικονικό φάρμακο με τη σοβαρότητα της κατάθλιψης:
Θα βρείτε πρακτικά καμία διαφορά στη μέτρια κατάθλιψη, σχετικά μικρές διαφορές στην πολύ σοβαρή κατάθλιψη Διαφορές που πληρούν τα κριτήρια κλινικής σημασίας παρατηρήθηκαν μόνο σε ασθενείς με βαθμολογίες πολύ σοβαρής κατάθλιψης στο ανώτερο άκρο της κλίμακας. Η σχέση μεταξύ της σοβαρότητας της νόσου και της αποτελεσματικότητας των αντικαταθλιπτικών πιθανότατα οφείλεται σε μειωμένη ανταπόκριση στο εικονικό φάρμακο σε ασθενείς με σοβαρή κατάθλιψη παρά σε αυξημένη επίδραση του φαρμάκου.
Πηγή: Μετα-ανάλυση δοκιμών καταχώρισης (35 τυχαιοποιημένες δοκιμές, συμπεριλαμβανομένων αδημοσίευτων μελετών που δεν υποβλήθηκαν οικειοθελώς από τους κατασκευαστές, αλλά αποκτήθηκαν μέσω νομικών ενεργειών κατά του FDA). Kirsch I et al.; Αρχική Σοβαρότητα και Αντικαταθλιπτικά Οφέλη: Μια Μετα-Ανάλυση Δεδομένων που Υποβλήθηκαν στον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA)· PLoS Med 2008; 5: e45)
ΥΠΕΡΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ/ΔΕΠΥ
Αιτίες:
- Δυσλειτουργία νευροδιαβιβαστών (ειδικά η ανεπάρκεια ή η μειωμένη αποτελεσματικότητα της ντοπαμίνης: δικαιολογία για τη χρήση διεγερτικών;)
- Ψυχολογικό στρες (συμπεριλαμβανομένης της υπερβολικής ή υποδιέγερσης, της κοινωνικής κατάστασης)
- Ενεργειακά ελλείμματα/Μιτοχονδριακές διαταραχές
- Εντερική δυσλειτουργία (και ανισορροπίες στα λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας)
- Τροφικές δυσανεξίες (v.a. Αλλεργίες, δυσανεξία στη φρουκτόζη ή την ισταμίνη)
- Επίπεδα ρύπων (z.B. σαλικυλικό και χημική δυσανεξία, μόλυβδος, αλουμίνιο)
- Κατάχρηση νικοτίνης από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- Χαμηλό βάρος γέννησης και πρόωρος τοκετός
- Ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών (z.B. Ψευδάργυρος, βιταμίνη Β6, σίδηρος, ακόρεστα (ωμέγα 3) λιπαρά οξέα
- Υπερφόρτωση με χαλκό, φωσφορικό άλας και μόλυβδο
Κλασική θεραπεία
Γενικά (κυρίως τρόπος ζωής):
- Κίνηση
- Διατροφή συμπεριλαμβανομένηςΔίαιτες αποκλεισμού και εναλλαγής για τροφικές δυσανεξίες
- Διαχείριση άγχους και περίοδοι ανάπαυσης (z.B. («χρόνος χωρίς μέσα ενημέρωσης»)
- Αποφυγή καθημερινών ναρκωτικών (z.B. Νικοτίνη (ενεργητική και παθητική)
Ειδικός: Συμπεριφορική θεραπεία
Φαρμακολογικός: διεγερτικά ψυχοτρόπα φάρμακα (z.B. Μεθυλοφαινιδάτη τύπου αμφεταμίνης («Ritalin»)
Πηγή: SZ 11.2.2006
ΑΥΤΙΣΜΟΣ
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, πρόκειται για μια «συγγενή, ανίατη διαταραχή της αντίληψης και της επεξεργασίας πληροφοριών του εγκεφάλου» (γονιδιακό ελάττωμα).
Κλασικά συμπτώματα:
- Αναπτυξιακές καθυστερήσεις (έλλειψη οπτικής επαφής, διαταραχές ομιλίας και έλλειψη κοινωνικών δεξιοτήτων)
- στερεοτυπικά πρότυπα συμπεριφοράς
- καμία αίσθηση επικίνδυνων καταστάσεων
- χαμηλή ανοχή στην απογοήτευση
- μόλις που αντιλαμβάνονται το περιβάλλον τους
- Οι διαταραχές ύπνου εκδηλώνονται με πολύ πρόωρο ξύπνημα.
Παραδείγματα αιτιών:
Συχνά εμφανίζεται μόνο μετά τη γέννηση (η γενετική είναι μόνο μια μερική πτυχή) à σύμφωνα με τις τρέχουσες γνώσεις, η γενετική ευθύνεται μόνο για το 50% περίπου, ενώ το υπόλοιπο ~50% είναι πιθανώς περιβαλλοντικοί παράγοντες κ.λπ., όπως:
- Επίπεδα ρύπων (z.B. Μόλυβδος)
- Τα μέταλλα ή η δυσλειτουργία των στοιχείων έχουν συζητηθεί εδώ και καιρό ως πιθανοί παράγοντες που πυροδοτούν τον αυτισμό.
- Σε μια μελέτη διδύμων, παιδιά με διαταραχή του φάσματος του αυτισμού είχαν, αφενός, αυξημένες συγκεντρώσεις μολύβδου και από την άλλη πλευρά ένα Έλλειψη ψευδαργύρου και μαγγανίου σε περιοχές των νεογιλών δοντιών τους που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια μιας περιγεννητικής φάσης ανάπτυξης (ενδομήτρια ή βρεφική ηλικία).
(Πηγή: Arora M et L:, Εμβρυϊκή και μεταγεννητική δυσλειτουργία μετάλλων στον αυτισμό· Nature Communications
2017; doi: 10.1038/ncomms15493)
- Αλλαγές στην ισορροπία των νευροδιαβιβαστών
- Δυσλειτουργία του εντέρου (z.B. Δυσβίωση, φλεγμονή)
- Ηπατική δυσλειτουργία
- Δυσανεξίες σε τρόφιμα
- Υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα και ιστορικό λοιμώξεων
- Μιτοχονδριακές διαταραχές
- Οξειδωτικό στρες
- Χαμηλά επίπεδα χοληστερόλης
- Προϋπάρχων διαβήτης και διαβήτης κύησης
- Ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών (z.B. έλλειψη ψευδαργύρου και μαγγανίου)
- Πολλές ομοιότητες με τη ΔΕΠΥ
Κλασική θεραπεία:
- Προγράμματα συμπεριφοράς: ΣΙ.Συμπεριφορά υπό όρους (θεραπείες εξαρτώμενες από τον χειριστή/διακριτές δοκιμές)
- Φαρμακολογικός:
- Trileptal (αντιεπιληπτικό φάρμακο οξκαρβαζεπίνη)
- Zyprexa (άτυπο νευροληπτικό ολανζαπίνη)
- Ativan (από του στόματος ή ενδοφλέβια· βενζοδιαζεπίνη λοραζεπάμη)
- Remeron (αντικαταθλιπτικό μιρταζαπίνη)
ΟΡΙΑΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΤΗΤΑΣ
= Οριακή Διαταραχή Προσωπικότητας (BPD) (ταξινομείται ως συναισθηματική διαταραχή)
- Ασυνήθιστες συμπεριφορές και συναισθήματα
- Άκαμπτες, ακατάλληλες αντιδράσεις σε προσωπικές καταστάσεις & κοινωνικές συνθήκες
- Αστάθεια στις κοινωνικές σχέσεις, την εικόνα του εαυτού (τάση προς αυτοεπιβλαβή συμπεριφορά) και τη διάθεση (έντονες συναισθηματικές εκρήξεις)
- Συμπτώματα Η νεύρωση και η ψύχωση εναλλάσσονται από
Αιτίες:
- Περιβαλλοντικοί παράγοντες (τραύμα παιδικής ηλικίας, εμπειρίες κακοποίησης, ποιότητα αέρα)
- Συνταγματικοί παράγοντες (υπερβολική ιδιοσυγκρασία)
- Αλληλεπιδράσεις 1 + 2 ή συμβάν ενεργοποίησης (trigger)
Κλασική θεραπεία:
Μη φαρμακολογικά:
- Τη δεκαετία του 1980, το διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία (DBT) αναπτύχθηκε. Εξακολουθεί να είναι η πιο επιστημονικά επικυρωμένη θεραπεία για την οριακή διαταραχή προσωπικότητας.
- Επιπλέον, χρησιμοποιούνται η ψυχανάλυση, η θεραπεία που εστιάζει σε σχήματα (SFT), η θεραπεία που βασίζεται στην νοητικοποίηση (MBT) ή η ψυχοθεραπεία που εστιάζει στη μεταβίβαση (TFP).
Φαρμακολογικός: v.a. Νευροληπτικά, ηρεμιστικά και SSRIs
ΚΑΙΝΟΤΟΜΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Ψυχο-ψυχική υγεία γενικά:
| Προώθηση | Αναστολή |
| οξυγόνο | Έλλειψη οξυγόνου |
| Βέλτιστη διατροφή (μικροθρεπτικά συστατικά) | «Κανονική» διατροφή και |
| Κίνηση | Έλλειψη άσκησης |
| χαλάρωση | Αναταραχή |
| Θετικό στρες (αποφυγή στρες) | Αρνητικό χρόνιο στρες |
| Επαρκής ύπνος | Έλλειψη ύπνου |
| Εκπαίδευση εγκεφάλου, στόχοι | Νοητική αδράνεια |
| Αποφυγή ναρκωτικών | Κάπνισμα, αλκοόλ, άλλα ναρκωτικά |
| Βρίσκοντας τον εαυτό σου (βλ.(«Ψυχή, διάθεση») | δυσαρέσκεια |
| Φυσική υγεία | (Χρόνιες) ασθένειες |
| Φάρμακα («ενισχυτικά εγκεφάλου») | φαρμακευτική αγωγή (z.B. Φάρμακο μείωσης της αρτηριακής πίεσης |
α) Γενικές θεραπευτικές προσεγγίσεις που χρησιμοποιούν μικροθρεπτικά συστατικά:
Ορθομοριακή ιατρική (ΟΜ) – μοναδική πρόταση πώλησης στη βελτιστοποίηση & Ομαλοποίηση:
- Γενικές και ειδικές μεταβολικές λειτουργίες (Ενίσχυση πόρων)), συμπεριλαμβανομένων των οξειδοαναγωγής, της αποτοξίνωσης, του ανοσοποιητικού συστήματος και των συστημάτων παραγωγής ενέργειας, των εντέρων
- Ειδικός Ισορροπία νευροδιαβιβαστών και Ισορροπία ορμονών στρες («Ψυχο-νευρο-ενδοκρινο-ανοσολογικός άξονας»)
Η ΟΜ ως συνεργάτης της «κλασικής» θεραπείας:
- Υποστηρίζει τις ψυχοθεραπείες και βοηθά τους ασθενείς z.B. πιο εύκολα αντιμετωπίσιμο με συμπεριφορική θεραπεία (τον βγάζει από μια «μεταβολική ύφεση» ή «χαμηλή ενέργεια»)
- Παρέχει πρόδρομες ουσίες σεροτονίνης (5-HTP, τρυπτοφάνη) και μπορεί να μειώσει ή να αντικαταστήσει τους SSRIs (επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης = αντικαταθλιπτικά).
- Παρέχει πρόδρομο κατεχολαμίνης
- Ενσωματώνει στοιχεία τρόπου ζωής και διαχείρισης άγχους
β) Ειδικές θεραπευτικές προσεγγίσεις που χρησιμοποιούν μικροθρεπτικά συστατικά:
Χρήση βασικών ουσιών
- Θεραπεία της ισορροπίας ενέργειας και συμπαραγόντων
- Αποτοξίνωση (σε περίπτωση έκθεσης σε ρύπους)
- Θεραπεία της οξεοβασικής ανισορροπίας (υποκλινική οξέωση)
- Ενισχύστε τα αντιοξειδωτικά, τη φλεγμονή και το ανοσοποιητικό σύστημα
- Επίδραση νευροδιαβιβαστών (θέσεις ντοπαμίνης και σεροτονίνης)
- Επηρεάζονται οι ορμόνες του στρες (ομαλοποίηση της κορτιζόνης ή «κόπωση των επινεφριδίων»)
- Βελτιστοποίηση της λειτουργίας του εντέρου (v.a. Εντερική χλωρίδα, φραγμοί)
- Γαστρεντερική δυσλειτουργία επιρροή
- Απελευθέρωση ορμονών του στρες και νευροδιαβιβαστών
- ψυχική υγεία και διαχείριση άγχους
- σύνδρομο χρόνιας κόπωσης
- κατάθλιψη
- αυτισμός
- Με τη σειρά τους, οι ψυχολογικές διαταραχές έχουν αρνητικό αντίκτυπο στο γαστρεντερικό σωλήνα (με αλλαγές στην κινητικότητα, την γαστρεντερική έκκριση, την αναγέννηση του βλεννογόνου, τη σύνθεση του εντερικού μικροβιώματος και την αυξημένη εντερική διαπερατότητα) και προάγουν παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Γαστρεντερική δυσλειτουργία επιρροή
Όπου φαίνεται λογικό, η αντιμετώπιση
- Δυσανεξία στην ισταμίνη (z.B. Μεθειονίνη, ασβέστιο (επιπλέον)
- Ελλείψεις σε ψευδάργυρο και βιταμίνη Β (βλ. «Κρυπτοπυρρολουρία»)
Ψυχο-Νευρο-Ενδοκρινικός λειτουργικός άξονας:
- Ντοπαμίνη υποστηρίζει την απόδοση της μνήμης (v.a. (υπερβραχυπρόθεσμη μνήμη) και επεξεργασία μαθησιακών πληροφοριών
- ψευδάργυρος Ενισχύει την απόκριση στη γλυκίνη (γλυκίνη = ανασταλτικός νευροδιαβιβαστής) και εμπλέκεται στην οξειδοαναγωγή και την ανοσολογική ρύθμιση.
- (Ωμέγα 3) λιπαρά οξέα Είναι σημαντικά δομικά συστατικά του νευρικού συστήματος. Είναι απαραίτητα για τη λειτουργία του ντοπαμινεργικού συστήματος, για τα ενδοκυτταρικά συστήματα σηματοδότησης, για τον σχηματισμό συνάψεων και για τη διακλάδωση των δενδριτών στον έλεγχο της φλεγμονής.Υποστηρίζουν τη θεραπεία για τη ΔΕΠΥ και παρόμοιες παθήσεις.
Τα φυτοθεραπευτικά επηρεάζουν τον μεταβολισμό της σεροτονίνης και αλληλεπιδρούν με τους υποδοχείς σεροτονίνης, z.B. :
- τζίνσενγκ
- Ροδαρίνα/Rhodiola rosea (z.B. Ροζάριν, Ροζαβίν)
- Τζίντζερ (τζιντζερόλες)
- Βαλσαμόχορτο (υπερφορίνη)
- Φασκόμηλο (Θουγιόνη)
- Πάθος λουλούδι (z.B. Χρυσίνη και άξονας προς τα πλάγια)
- Αφρικανικό μαύρο φασόλι (z.B. 5-HTP, λεκτίνες, αλκαλοειδή)
Ένα ιδανικό συμπλήρωμα στην ορθομοριακή ιατρική, ειδικά επειδή η επίδρασή τους βασίζεται επίσης σε μικροθρεπτικά συστατικά (z.B. δευτερογενείς φυτικές ενώσεις, βιταμίνες, μέταλλα).
Παραδείγματα συνταγών
Κατάθλιψη:
| ουσία | δοσολογία | Παρατηρήσεις |
| ΣΑΜ | 400-800 mg | |
| Τρυπτοφάνη | 0,5-3 γρ. | |
| Φολικό οξύ | 500 mcg | βελτιώνει την επίδραση της φλουοξετίνης |
| Ωμέγα 3 λιπαρά οξέα | 1-6 γρ. | Βελτιώνει επίσης την επίδραση των αντικαταθλιπτικών. |
| Μελατονίνη | 0,3-3 mg | |
| ψευδάργυρος | 25 mg | |
| Βιταμίνη Β6 | 50 mg | βελτιώνει την παροχή σεροτονίνης |
| Βιταμίνη Β1 | 100 mg | Η έλλειψή του αυξάνει τα επίπεδα γαλακτικού οξέος στον εγκέφαλο. |
| Βιταμίνη Β2 | 200 mg | είναι σημαντικό για την παροχή γλουταθειόνης |
| Βιταμίνη Β12 | 5-15 μg | |
| Ασβέστιο | 800 mg | Ιδιαίτερα σημαντικό για την εποχική κατάθλιψη |
| Βιταμίνη D | Σύμφωνα με το Spiegel | Ιδιαίτερα σημαντικό για την εποχική κατάθλιψη |
| μαγνήσιο | 400 mg | Η έλλειψή της συχνά προκύπτει από άγχος (αυξάνει την κατάθλιψη) |
| σίδερο | 30 mg | Η έλλειψη σιδήρου συχνά οδηγεί σε κατάθλιψη. |
| Φαινυλαλανίνη | 1-2 γρ. | Πρόδρομος της νοραδρεναλίνης (το NA βελτιώνει τη διάθεση) |
ΔΕΠΥ:
| ουσία | δοσολογία | Παρατηρήσεις |
| ψευδάργυρος | 20-30 mg | Η έλλειψη απαραίτητων λιπαρών οξέων έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ψυχική ανάπτυξη. |
Αυτισμός:
| Ενεργά συστατικά | δοσολογία |
| Βιταμίνη C | 3 x 500-1000 mg |
- Βελτιστοποιήστε τη διατροφή σας (μειώστε τη ζάχαρη, το αλκοόλ, τον καφέ, το κρέας και το γρήγορο φαγητό)
- Βελτιστοποιήστε την οξεοβασική ισορροπία
- Βιταμίνη Β6, ψευδάργυρος και μαγγάνιο (μετά από έλεγχο για ψευδάργυρο και μαγγάνιο και πιθανώς κρυπτοπυρρόλη)
Πιθανή παρακολούθηση (και θεραπεία):
- Μιτοχονδριακή λειτουργία και οξειδωτικό στρες
- Εντερική λειτουργία, δυσανεξία στην ισταμίνη, τη γλουτένη και την καζεΐνη
- Επίπεδα ρύπανσης και ικανότητα αποτοξίνωσης
- Βιταμίνη D (αποκλεισμός ανεπάρκειας)
- Νευροδιαβιβαστές (σεροτονίνη, ντοπαμίνη)
Διαχωριστική γραμμή:
| Ενεργά συστατικά | δοσολογία |
| Βιταμίνη C | 3 x 500-1000 mg |