Para comprender qué desencadena el hipotiroidismo y qué micronutrientes y hormonas se pueden utilizar para tratarlo, primero veamos más de cerca cómo funciona la glándula tiroides.

La proteína tiroglobulina se almacena en las células tiroideas. Cuando el yodo llega a través de la sangre, se une como yoduro a los aminoácidos tirosina de la tiroglobulina y, con la ayuda de la enzima TPO (peroxidasa tiroidea) y el hierro como cofactor, se producen las hormonas tiroideas T4 (tiroxina, también llamada tetrayodotironina) y T3 (triyodotironina). En este proceso, la gran mayoría (93 %) se convierte en T4 y solo el 7 % en T3.

D.h¡La deficiencia de hierro reduce la actividad de la TPO y, por lo tanto, limita la síntesis de T3 y T4!

La T3 y la T4 se almacenan en la glándula tiroides hasta que la hormona TSH (hormona estimulante de la tiroides), originada en la hipófisis, activa su liberación al torrente sanguíneo. La TSH viaja por la sangre hasta la glándula tiroides y se une a sus receptores. Una vez unidos a los receptores, la glándula tiroides libera la T3 y la T4 al torrente sanguíneo.

V.aLa T4 libre, a su vez, inhibe la liberación de TSH, de modo que la cantidad de hormonas tiroideas en la sangre se regula normalmente y se establece un equilibrio.

La producción y liberación de TSH, a su vez, depende del nivel de TRH (hormona liberadora de tirotropina). La TRH es producida por el hipotálamo, que establece el valor objetivo para las hormonas tiroideas en la sangre y mide constantemente sus niveles reales.

La liberación de TRH se ve favorecida por factores como el estrés o el frío, e inhibida por factores como el cortisol o la T3. La liberación de TSH también se ve inhibida por el cortisol; se ve favorecida, como se ha explicado, por la TRH, pero también por la dopamina.

La T3 es la hormona activa, la T4 la "hormona de almacenamiento" y se convierte lentamente en T3 en la sangre. La conversión de T4 a T3 se produce mediante la desyodación por las llamadas desyodinasas. Estas son selenoenzimas (d.h. requieren selenio como cofactor), que activa T3 eliminando un átomo de yodo. D.hUna deficiencia de selenio reduce la actividad de la desyodasa y, por lo tanto, la conversión de T4 a T3, más eficaz, en el hígado y los riñones.

Dado que el 60% de la T4 se convierte en T3 en el hígado, la función tiroidea normal depende de un hígado que funcione correctamente. Por lo tanto, nos gustaría llamar su atención sobre la preparación CLEAN de QIDOSHA, que contiene muchos ingredientes para fortalecer el hígado, como la colina.

Las desyodinasas se clasifican en 5' y 5' desyodinasa. Los átomos de yodo se encuentran en T4. u.a...en la quinta posición de los anillos externo e interno. Los átomos de yodo en la quinta posición del anillo externo se designan 5' y los del anillo interno como 5'. Solo la 5' desyodasa produce la conversión a T3. La 5' desyodasa produce rT3, que es biológicamente inactiva y carece de actividad mitocondrial. d.hNo contribuye a la producción de energía celular. Esta 5-desyodasa indeseada conduce al hipotiroidismo funcional, también conocido como "síndrome de T3 baja".

La 5-desyodasa no deseada puede activarse, por ejemplo, por estrés, ayuno, enfermedad o cortisol.

Los cofactores necesarios para la 5' desyodasa deseada son, además de selenio, zinc y hierro (para TPO/s.o.).

Hipotiroidismo

El hipotiroidismo (tiroides hipoactiva) rara vez es congénito, sino más bien... i.d.RAdquirido. Entre los factores desencadenantes del hipotiroidismo se incluyen, por ejemplo:

• deficiencia de yodo
• Disfunción hepática
• Deficiencia de los cofactores selenio, zinc y hierro
• Enfermedades autoinmunes (tiroiditis de Hashimoto)
• Desequilibrio hormonal en el área de las hormonas sexuales, aquí v.a.progesterona (la progesterona es una hormona sexual que v.a(regula procesos en las mujeres como el ciclo menstrual, el embarazo, etc.)
• estrés prolongado

Los síntomas típicos que pueden indicar hipotiroidismo incluyen:

• sensibilidad al frío
• letargo
• Hinchazón alrededor del ojo y la cara
• Lengua gruesa
• aumento de peso
• ronquera
• debilidad muscular
• pérdida de cabello
• Pérdida del apetito
• uñas quebradizas

Las consecuencias del hipotiroidismo pueden incluir:

• Metabolismo lento
• ciclo irregular
• esterilidad
• Disminución de la sensibilidad a la progesterona

La siguiente sección describe los factores que influyen negativamente en la glándula tiroides a lo largo de la cadena de activación, con el fin de resaltar los posibles puntos de contacto para los micronutrientes y las hormonas:

1. Hipotálamo --&Deficiencia de serotonina y dopamina, prolactina elevada --&deficiencia de progesterona
2. Glándula pituitaria --&cortisol elevado
3. glándula tiroides&deficiencia de yodo, tiroiditis de Hashimoto
4. Síntesis de T4/T3 --&Deficiencia de selenio, zinc y hierro; cortisol elevado; deficiencia de progesterona
5. Transporte T4/T3 --&Dominancia estrogénica, TBG baja
6. Receptor SD --&cortisol elevado, deficiencia de progesterona

Ad 2/6: Una de las causas más comunes del hipotiroidismo es la falta de sueño: Después de una sola noche con muy poco sueño, el nivel de cortisol no baja lo suficiente por las noches en los días siguientes, lo que lleva a una situación de estrés leve y persistente.

En resumen, las siguientes hormonas y micronutrientes son útiles para el buen funcionamiento de la tiroides (fuente y cantidades recomendadas: Dr. Robert Berger):

• Hierro y vitamina B12 (ferritina) &>100)
• Selenio (50-200 mcg)
• Progesterona bioidéntica (25-200 mg)
• Zinc (10-30 mg)
• Vitamina B6 (20 mg)
• Yodo (500 mcg)
• Magnesio (400-1000 mg)
• Vitamina D (2000 UI)
• Melatonina (la reposición fisiológica de melatonina a partir de la mediana edad contrarresta el deterioro de la producción de T3 relacionado con la edad) (0,5-1 mg)
• Vitamina C (500 mg)

Si se sospecha hipotiroidismo, el primer paso debe ser determinar la concentración basal de TSH, cuyo rango de referencia es de 0,4 a 2,5 mU/L. Si el valor está elevado, el siguiente paso es determinar la concentración de T4 libre: si esta es baja a pesar de una concentración alta de TSH, entonces existe hipotiroidismo manifiesto. Si la concentración de T4 libre es (aún) normal, se denomina hipotiroidismo subclínico.

Por otro lado, si el nivel de TSH es demasiado bajo y los niveles de T3 y T4 están elevados al mismo tiempo, esto se denomina hipertiroidismo.

EXCURSO SOBRE EL YODO

¿Qué tiene que ver el yodo con la salud de las personas más sanas del mundo?

Los japoneses son considerados uno de los pueblos más sanos del mundo, con la mayor esperanza de vida y la menor tasa de mortalidad infantil. Sorprendentemente, consumen un promedio de 13,9 a 45 mg de yodo al día a través de su dieta, lo que equivale a entre 13.900 y 45.000 mcg. En comparación, la Sociedad Alemana de Nutrición (DGE) recomienda una ingesta diaria de yodo de tan solo 200 mcg para adultos sanos que no están embarazadas.

Alemania se considera actualmente una región con deficiencia de yodo debido a los bajos niveles de este elemento tanto en el suelo y las aguas subterráneas como en los alimentos de origen animal y vegetal. El aumento de la demanda, por ejemplo, derivado de ciertos estilos de vida, también contribuye a esta deficiencia.El embarazo o los periodos de crecimiento acelerado pueden causar deficiencia de yodo. Solo alrededor del 9% de la población tiene una ingesta suficiente de yodo; aproximadamente el 15% de los adultos sufre una verdadera deficiencia de yodo.

Recomendaciones oficiales de admisión de la DGE y la BfR:

• bebés 50-80 mcg de yodo/día
• Niños 100-140 mcg de yodo/día
• juventud &y adultos     180-200 mcg de yodo/día
• mujeres embarazadas &y lactancia       200-300 mcg de yodo/día

Por el contrario, el límite superior recomendado en EE. UU. es de 1,1 mg y en Japón incluso de 3 mg (d.h¡3000 mcg al día!

Sin embargo, para alcanzar la ingesta oficialmente válida de 200 mcg de yodo en Alemania, habría que comer, por ejemplo, 1 kg de espinacas, 154 g de mejillones, 340 g de ostras o 104 g de platija al día. Cabe señalar que el yodo es un elemento volátil que se evapora incluso a bajas temperaturas. D.hLa sal yodada que utilizan muchos hogares proporciona v.aLa campana extractora contiene suficiente yodo, pero no necesariamente el cuerpo.

Aproximadamente el 70-80% del yodo total del cuerpo se encuentra en la glándula tiroides. El resto se distribuye entre los músculos, la bilis, la hipófisis, las glándulas salivales y mamarias, los ojos, el bazo y las glándulas suprarrenales, así como las membranas mucosas expuestas. Además de su función en la producción de hormonas tiroideas, el yodo tiene otras funciones importantes, como actuar como antioxidante (protegiendo las membranas celulares, las grasas, las proteínas y el ADN de los radicales libres mediante yodolípidos), poseer propiedades antivirales y antibacterianas, reducir el colesterol, ser necesario para la síntesis de proteínas e inducir efectos antiproliferativos y apoptóticos a través de las yodolactonas y la depleción de tioles.

El yoduro inorgánico (la forma principal en los alimentos) se absorbe en el intestino delgado a una tasa del 90-100%, mientras que el yodo unido a proteínas se absorbe solo en un 40-70%. Entre los obstáculos para la absorción de yodo se incluyen: v.a. grandes cantidades de cloro, flúor, litio y bromo, que pueden encontrarse en pesticidas o incluso en alimentos.

Hasta el 70% del yodo ingerido llega a la glándula tiroides el primer día de su ingesta. Allí se inhibe su absorción. v.a. a través de la col, la remolacha (oxazolidin-2-tionas), la colza y la soja (bociógenos).

EXCURSO SELEN

¿Por qué la glándula tiroides no puede funcionar sin selenio?

El selenio es un oligoelemento y puede ingerirse tanto en formas orgánicas (proteínas alimentarias) como inorgánicas (por ejemplo, en el agua potable o mediante suplementos):

Orgánico

De origen vegetal: Selenometionina - se incorpora de forma no específica a todas las proteínas

De origen animal: Selenocisteína - se incorpora específicamente a las selenoproteínas

Inorgánico

Selenito (SeO3)/Estado redox+4 - se incorpora específicamente a las selenoproteínas/Precaución: no tome vitamina C al mismo tiempo, ya que el selenito (generalmente selenito de sodio en los suplementos) se reduciría a selenio elemental e inactivo; Recomendación: intervalo de 1 hora entre la toma de vitamina C y selenito de sodio

Selenato (SeO4)/Estado redox+6 - se incorpora específicamente a las selenoproteínas

El selenio se absorbe en la parte superior del intestino delgado a una tasa de aproximadamente el 80-90%. La absorción del selenio orgánico es mejor, pero más lenta, que la del selenio inorgánico.Dentro del grupo del selenio orgánico, la disponibilidad de la selenocisteína es más rápida que la de la selenometionina.

Tras su absorción, el selenio entra en los eritrocitos y se une a las proteínas plasmáticas. El selenio también llega a los órganos y se une a ellos. u.a... a los quelatos metálicos; por lo tanto, el selenio también desempeña un papel en la desintoxicación (s.u.) un papel importante.

Las selenoproteínas más importantes (que contienen selenio como selenocisteína) incluyen:

• Desyodasas de yodotironina: Desyodación de T4 a T3 activa y viceversa.
• Peroxidasas de glutatión: Degradación de peróxidos
• Reductasas de tiorredoxina: Control del estado redox intracelular (esencial para la división y diferenciación celular), así como regulación de factores de transcripción (p. ej., NF-κB).

Efectos del selenio:

• Metabolismo de la hormona tiroidea (yodotironina desyodinasas/s.o.)
• Desintoxicación: Desintoxicación de metales pesados ​​(z.BMercurio, cadmio, plomo, arsénico) formando compuestos de selenio inactivos, que luego se excretan en la orina. Ejemplo: Hg2+ + Se --&> HgSe
• Inmunocompetente: El selenio mejora/aumenta la apoptosis en tumores, el interferón gamma (que marca las células presentadoras de antígenos), la actividad de las células T, las células NK, las células citotóxicas y los macrófagos.
• Agente anticancerígeno (inactivación de segmentos genéticos oncogénicos): El selenio protege a las células sanas, pero no a las cancerosas (ya que en las células tumorales con altas concentraciones de glutatión, el selenio solo forma disulfuro de selenio, lo que reduce la protección antioxidante de la célula tumoral), de los radicales libres. Además, el selenio participa en la reparación del ADN de células normales dañadas y actúa como inductor de la apoptosis y la detención del crecimiento en células cancerosas (p. ej., a través del factor de transcripción p53).
• Proliferación celular y diferenciación celular (tiorredoxina reductasas)
• Antioxidante (cofactor de las glutatión peroxidasas) en eritrocitos, ácidos grasos, orgánulos celulares, membranas fosfolipídicas; el selenito se une a radicales oxilo e hidroxilo orgánicos.
• Efecto antiinflamatorio mediante la inhibición de los factores de transcripción sensibles al estado redox NFkB (tiorredoxina reductasas), que promueven la inflamación.

¿Cómo puedo aumentar mis niveles de selenio de forma natural?

La ingesta diaria recomendada de selenio es de 20 a 100 mcg, dependiendo del nivel basal de cada persona. Sin embargo, la ingesta real en Alemania para los hombres es de tan solo 47 mcg/día, y para las mujeres aún menor, de apenas 38 mcg/día.

Aproximadamente el 85% de la ingesta de selenio en adultos proviene de la carne. Una excepción notable son las nueces de Brasil, que contienen una cantidad muy alta de selenio.

Fuentes de selenio en mcg/100 g:

• Nueces de Brasil: hasta 2550 (= hasta 90 mcg de selenio por nuez)
• Vísceras: 60
• Mariscos: 30-70
• Yema de huevo: 30
• Champiñones: 12-25
• Carne: 12-22
• Patatas, verduras, frutas: 0,5-1

Causas de la deficiencia de selenio:

• Suelos deficientes en selenio
• Dieta vegana
• Trastornos de absorción (v.a.en el intestino delgado)
• El requerimiento de selenio aumenta según la situación vital.

Las consecuencias de la deficiencia de selenio pueden incluir:

• Hipotiroidismo
• Cambios en la piel, el cabello y las uñas
• Enfermedades musculares con debilidad muscular
• colesterol HDL bajo
• Enfermedades del músculo cardíaco e hipertensión
• Debilitamiento del sistema inmunitario
• Dolor articular
• Infertilidad en hombres
• Retrasos en el crecimiento en los niños
• Cáncer

HASHIMOTO

La tiroiditis de Hashimoto afecta principalmente a las mujeres, aproximadamente nueve veces más que a los hombres. Los síntomas típicos incluyen sudoración, falta de energía y fatiga, síntomas similares a los de la menopausia. Cabe destacar que la tiroiditis de Hashimoto suele coincidir con cambios hormonales como la menopausia y el parto, así como con periodos de estrés intenso.

La tiroiditis de Hashimoto es una autoinmune Una enfermedad tiroidea causada por la producción de anticuerpos contra la propia glándula tiroides, lo que provoca inflamación. Tras los síntomas iniciales de hipertiroidismo (debido a la destrucción inmunológica del tejido tiroideo que almacena hormonas), d.hLa destrucción celular desencadena la liberación pasiva de hormonas, lo que conduce a una transición al hipotiroidismo crónico y, a largo plazo, la inflamación provoca la destrucción de órganos. Especialmente en las primeras etapas de la enfermedad, ocasionalmente son posibles fluctuaciones en los niveles hormonales. Durante este ciclo fluctuante entre el hipertiroidismo y el hipotiroidismo, pueden presentarse valores normales dependiendo del momento en que se tome la muestra de sangre, enmascarando las desviaciones entre la hipotiroidismo y la hipertiroidismo.

Se presume que, en individuos con una predisposición genética correspondiente, el sistema inmunitario se desequilibra debido al estrés, la disfunción suprarrenal, las infecciones u otros factores como la ingesta excesiva de yodo, y las células inmunitarias dirigidas contra la glándula tiroides se descontrolan. Los radicales libres y los procesos oxidativos alimentan aún más la respuesta inmunitaria en la tiroides.

Esta inflamación crónica de la glándula tiroides es incurable, pero existen medidas que pueden tomarse para mejorar su estado. En este contexto, u.a. en Adaptógenos al que se refiere la fitoterapia, que efecto inmunomodulador tener. D.hEn el caso de una respuesta inmunitaria excesiva, como en o.gEn algunos casos, contribuyen a una "regulación a la baja" del sistema. En Ayurveda, se consideran adaptógenos. Ashwagandha, Shatavari y BrahmiEn la Medicina Tradicional China (MTC) Reishi, Agaricus blazei (hongo almendra) y Hericium Representan adaptógenos particularmente potentes.

Para reducir los efectos de los radicales libres, contamos con un sistema antioxidante enzimático que, en caso de sobrecarga, Antioxidanteslo cual debe complementarse con la ingesta dietética. Se considera que los antioxidantes particularmente potentes son u.a. Quercetina y extracto de semilla de uva OPCUna combinación de varios antioxidantes particularmente potentes que z.TTambién se pueden encontrar efectos sinérgicos, en el sentido de que algunas sustancias reducen otros antioxidantes, en la preparación ANTI-OX de QIDOSHA.

Se ha confirmado la enfermedad de Hashimoto. v.a.utilizando los siguientes parámetros:

• Los anticuerpos microsomales (TPO-Ab) se encuentran elevados en aproximadamente el 90% de los casos.
• Los anticuerpos contra la tiroglobulina (Tg-Ab) están elevados en aproximadamente el 70% de los casos.
• Los anticuerpos contra el receptor de TSH (TRAK) no estaban elevados.
• Imagen de ultrasonido hipoecoica e inhomogénea

El tratamiento principal para la tiroiditis de Hashimoto consiste en la administración de hormonas tiroideas, por ejemplo, 50-100 mcg de levotiroxina. Como terapia complementaria, a menudo se recomienda la administración de progesterona para reemplazar las hormonas tiroideas, lo que reduce los niveles de anticuerpos anti-TPO (entre un 30 % y un 50 % en un plazo de 2 a 6 meses). El sueño, el estado de ánimo y la resiliencia física y mental también suelen mejorar como resultado. Asimismo, es importante tratar las deficiencias frecuentes de selenio, zinc, hierro y vitamina D (fuente: Schulte-Uebbing, 2012). Como se ha explicado, el selenio, el zinc y el hierro son cofactores importantes; la vitamina D es… v.a...por su efecto inmunomodulador y antiinflamatorio.