Что такое «гормоны»?

Термин «гормон» происходит от древнегреческого слова (ὁρμᾶν hormān) и означает «приводить в движение» или «возбуждать». В медицине этот термин был введен Эрнестом Старлингом в 1905 году.

Гормоны вырабатываются самим организмом. Посылочные вещества, который из гормональная железа в кровообращение должны быть поданы с целью специфическое воздействие на другие органы Для достижения этой цели. (Особой формой являются так называемые «нейрогормоны», которые вырабатываются нервными клетками и выделяются в кровь.)

Таким образом, гормоны обладают тремя характерными чертами:

• Вещества-посредники, вырабатываемые гормональными железами.
• Они транспортируются к месту своего действия в крови.
• Целенаправленно изменять активность целевых клеток.

Каковы функции гормонов?

Гормоны регулируют множество физиологических механизмов и поведенческих реакций, таких как:

• Рост и половое созревание
• метаболизм
• Температура тела
• Сон/Биоритм
• Водный баланс
• память
• Артериальное давление/Частота сердечных сокращений/Липидный профиль крови
• Энергетический баланс (уровень сахара в крови)
• Ощущения/Настроение/Чувства/Стресс
• Пол/Размножение/Беременность

Каждый гормон имеет свою уникальную биохимическую структуру и функционирует по принципу «ключ-замок».

Какие типы гормонов существуют?

3 класса гормонов:

• Производные аминокислот
  • Т3 и Т4 вырабатываются щитовидной железой, адреналин и норадреналин — надпочечниками, мелатонин («гормон сна»), серотонин («гормон хорошего настроения»).
• Белок- & Полипептидные гормоны
  • Они расщепляются в кишечнике, поэтому пероральный прием невозможен.
  • Примеры: ТСГ, АКТГ, ФСГ, ЛГ, инсулин поджелудочной железы
• Стероидные гормоны (Стероиды — это (кольцеобразные молекулы, относящиеся к жирам и входящие в состав клеточной мембраны; все они происходят от холестерина)
  • Липофильные («жирорастворимые») – связываются с глобулинами и транспортируются в крови.
  • Примеры: эстрогены, прогестерон, андрогены, альдостерон
  • Места синтеза стероидных гормонов:
    • Кортизол («гормон стресса»): надпочечники
    • Тестостерон («мужской гормон»): яички (80%)/яичники (50%), надпочечники
    • Эстрогены («женские гормоны»): яички/яичники & Плацента, жировая ткань, надпочечники
    • Прогестерон («гормон беременности»): яички/яичники & Плацента, мозг, надпочечники
    • ДГЭА («гормон, способствующий старению»): яички/яичники, головной мозг, надпочечники (90%).

Сосредоточьтесь на гормонах надпочечников.

Надпочечники являются ключевым органом для оптимального управления стрессом.Он вырабатывает следующие гормоны:

• Альдостерон --> Регуляция уровня натрия, калия и жидкости.
• Кортизол --> Регуляция уровня сахара в крови, противовоспалительное действие, стимуляция центральной нервной системы, нормализация реакции на стресс.
  • Снижение уровня холестерина ЛПВП и повышение уровня холестерина ЛПНП.
  • Противовоспалительное действие (ингибирование транскрипционного фактора NF-κB)
  • Гуморальный иммунный ответ (сдвиг Th2), противоаллергический
  • Подавляет клеточный иммунный ответ → снижает защиту от инфекций и опухолей
  • К антагонистам кортизола относятся прогестерон и ДГЭА.
• ДГЭА --> Производство половых гормонов, регуляция уровня кортизола, «омоложение»
  • Уровень ДГЭА резко снижается на протяжении жизни: он повышается примерно до 20 лет, затем снижается вдвое к 50 годам, а к концу жизни (примерно к 80 годам) остается лишь около 10% от первоначального уровня.
  • ДГЭА может контролировать негативные последствия чрезмерного выделения кортизола.
  • Характеристики ДГЭА: анаболический и иммунизирующий эффект.
    • Атеросклероз и кардиозащита
    • Противодиабетическое действие (повышает чувствительность к инсулину, утилизацию глюкозы и липолиз)
    • Остеопротекция (снижает активность остеокластов и повышает плотность костной ткани)
    • Повышение жизненной энергии (умственной и физической).
    • Иммунозащита (способствует нормализации сдвига Th11-Th2, увеличивает количество естественных клеток-киллеров, обладает противовоспалительным действием).
    • Улучшает соотношение мышечной и жировой ткани.
    • Дерматозащита (улучшает толщину кожи, эластичность, жирность и увлажненность).
  • Оптимальный целевой диапазон DHEAS:
    • Женщины: 2000-2800 нг/мл
    • Мужчины: 4000-5000 нг/мл
  • Адреналин, норадреналин --> Реакция на ситуации «бей или беги»

Возможные симптомы надпочечниковой недостаточности

• Постоянная усталость, несмотря на достаточный сон.
• Головокружение после резкого вставания
• Более низкий порог толерантности/более высокая восприимчивость к стрессу
• Усиление менструальных болей
• Тяга к соли или соленой пище
• Плохая память (рассеянная память)
• Недостаток энергии (вялость), снижение работоспособности
• Депрессивные фазы
• Значительное снижение либидо
• Улучшение самочувствия v.a. после ужина

Регуляторная цепь гормонов щитовидной железы и надпочечников

• Щитовидная железа и надпочечники влияют друг на друга.
• В результате обратной связи гормоны гипофиза ТТГ и АКТГ активируют щитовидную железу (тироксин) и надпочечники (кортизол) в головном мозге соответственно.
• Проще говоря, разделение ролей выглядит следующим образом:
  • Щитовидная железа обеспечивает и регулирует выработку энергии в организме (через Т3 и Т4).
  • Однако надпочечники должны быть достаточно сильными, чтобы справиться с этой метаболической энергией.
  • Это может привести к "плохо контролируемому гипотиреозу", который практически не улучшается даже при лечении.
• Синдром истощения надпочечников создает следующий "порочный круг":
  • Гипофиз также снижает уровень АКТГ.> Усталость надпочечников приводит к снижению выработки кортизола.
  • Уровень ТСГ снижен --> Субклинический гипотиреоз (адаптация организма к дефициту кортизона)
  • Опасность: При лечении этого гипотиреоза L-тироксином гипофиз, посредством высвобождения АКТГ, стимулирует надпочечники к выработке большего количества кортизола.Однако, если надпочечники уже истощены, то симптомы надпочечниковой недостаточности становятся действительно очевидными. Поэтому в случаях гипотиреоза надпочечниковую недостаточность всегда следует рассматривать как возможную основную причину!
• Экскурс по болезни Хашимото (Источник: Schulte-Uebbing 2012):
  • Существует корреляция между возникновением тиреоидита Хашимото и избытком эстрогена (беременность улучшает состояние при тиреоидите Хашимото).
  • При дополнительном введении прогестерона для замещения гормонов щитовидной железы уровень антител к тиреопероксидазе снижается (на 30-50% в течение 2-6 месяцев).
  • При таком комбинированном лечении часто улучшаются сон, настроение, а также физическая и психическая устойчивость.
  • Важно одновременно компенсировать часто встречающийся дефицит цинка, селена и витамина D3.

Сосредоточьтесь на эстрогене и прогестероне

эстроген

• «Образ характера» с эстрогеном: женственный, мягкий и увлажняющий.
• В организме человека присутствуют 3 различных эстрогена:
• Эстрон (E1) = форма хранения
• Эстрадиол (E2) = «основной эстроген» (самый мощный эстроген).
  • "Сделай женщину женщиной"
  • Оно накапливает жир и удерживает воду.
  • Замедляет метаболизм, подавляя функцию щитовидной железы.
  • Снижает общий риск сердечно-сосудистых заболеваний на 40-50%.
  • Улучшает настроение и повышает работоспособность мозга.
  • Замедляет потерю костной массы, подавляя активность остеокластов.
  • Способствует регенерации клеток слизистой оболочки матки и молочных желез в первой половине менструального цикла.
• Эстриол (E3) = «эстроген слизистой оболочки» (но обладает лишь примерно 10% биологической активности E2).
• Идеальное соотношение E1 : E2 : E3 находится в диапазоне от 10 : 10 : 80 до 20 : 20 : 60.
• Типичные симптомы дефицита эстрогена:
  • Подавленное настроение
  • Косметические аспекты, такие как «гусиные лапки» или вертикальные морщины вокруг рта.
  • Атрофия слизистой оболочки, дистрофия молочных желез
  • Нарушения сна
  • Стройная, миниатюрная, перфекционистка

прогестерон

• Встречается как у женщин, так и у мужчин.
• Предшественник тестостерона
• 20% рецепторов расположены в головном мозге.
• «Образ характера» Прогестерон: балансирующий и заряжающий энергией
  • Натуральный антидепрессант – «гормон хорошего настроения»
  • Нейропротектор
  • Важная роль в сжигании жира
  • Обезвоживающий (антиминералокортикоидный эффект)
  • Улучшает функцию щитовидной железы
  • Защищает от боли в груди и кист.
  • Стимулирование апоптоза v.a. в матке, яичниках, молочных железах и предстательной железе.
  • Стимулирует образование костной ткани посредством остеобластов.
  • Нормализует уровень сахара в крови, снижает уровень инсулина.
• Типичные симптомы дефицита прогестерона:
  • Головные боли и мигрени, v.a. предменструальный
  • Формирование миомы
  • Кровянистые выделения, гиперменорея (вплоть до железодефицитной анемии)
  • Трудности с засыпанием
  • Агрессия, внутреннее беспокойство
  • Хроническая усталость
  • Увеличение количества жира в области живота («грушевидная форма»)
  • Снижение либидо

«Гормональный треугольник» эстрадиол/прогестерон/тестостерон

Все гормоны взаимодействуют друг с другом, образуя индивидуальный «гормональный оркестр». Если уровень одного из них повышается или понижается, это повлияет на все остальные «участники».

• Например, физиологическое соотношение эстрадиола и тестостерона составляет 1:6 у женщин и 1:10 у мужчин.
• Физиологическое соотношение эстрадиола и прогестерона составляет от 1:100 до 1:200 для обоих полов.

Кроме того, существуют сотни генов, промоторы которых регулируются эстрогенами/прогестероном. Это затрагивает больше сегментов генов, чем считалось ранее. Недостаток эстрогенов/прогестерона приводит к нарушениям регуляции генов. Это объясняет широкий спектр возможных симптомов, связанных с дефицитом эстрогенов/прогестерона. Следовательно, гормональная терапия направлена ​​не на «омоложение», а на устранение первопричины как можно более непосредственно.

Что может нарушить гормональный баланс?

• возрастные Менопауза (s.u. )
• Хронический стресс
• нарушения сна
• Гормональная контрацепция (противозачаточные таблетки, внутриматочная спираль, кольцо, пластырь)
• Хирургическое вмешательство (на матке, яичниках)
• Заболевания щитовидной железы
• Заболевание гипофиза
• Анорексия/Расстройства пищевого поведения
• Экологические токсины (пластификаторы) v.a. БФА)
• и т. д.

«Менопауза»

Какие типичные симптомы менопаузы наблюдаются у женщин и мужчин?

Женщина

• Приливы
• Потливость
• нарушения сна
• вялость
• Сухость слизистых оболочек, болезненный половой акт
• Депрессия
• нервозность
• раздражительность
• Нарушение памяти
• выпадение волос
• Увеличение жировых отложений в организме
• Боль в суставах
• потеря мышечной массы
• Старение кожи/Морщины
• остеопороз
• Боль в костях
• Боль в суставах
• сердцебиение
• Сердечные аритмии

Мужчина

• Снижение сексуального желания
• Эректильная дисфункция
• Депрессия
• нарушения сна
• раздражительность
• вялость
• Нарушение памяти
• Состояния истощения
• Увеличение жировых отложений в организме
• потеря мышечной массы
• Повышенное артериальное давление
• Повышенный уровень холестерина
• Старение кожи/Морщины
• остеопороз
• Боль в костях
• Боль в суставах
• сердцебиение
• Сердечные аритмии
• Потливость

Что происходит на гормональном уровне во время менопаузы (климактерического периода)?

«Миф о дефиците эстрогена» в контексте симптомов менопаузы:

Преобладает мнение, что симптомы менопаузы являются следствием дефицита эстрогена. Соответственно, лечение включает в себя применение «эстрогенов».

Однако эстроген продолжает вырабатываться, но в меньших количествах и не в яичниках, а преимущественно в жировых клетках под действием мужских гормонов андростендиона и тестостерона (с помощью фермента ароматазы).

Однако настоящая проблема заключается в том, что баланс между эстрогеном и прогестероном нарушен, поскольку уровень прогестерона снижается гораздо быстрее, чем уровень эстрогена:

В период менопаузы уровень эстрогена снижается до менее 25 нг/л в первой половине цикла и до менее 80 нг/л во второй половине.Уровень прогестерона очень низкий, стремится к нулю. С другой стороны, уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона – вырабатываемого гипофизом, влияющего на женский менструальный цикл и отвечающего за правильное функционирование женской репродуктивной системы) высок. повышается до значений выше 12 МЕ/л.

D.h. Вопреки распространенному мнению, в начале менопаузы причиной гормонального дисбаланса между эстрогеном и прогестероном является не дефицит эстрогена, а прогестерон, уровень которого снижается еще более резко по отношению к эстрогену! Потому что благополучие определяется не абсолютными значениями, а соотношениями. Например, физиологическое соотношение прогестерона и эстрогена у женщин составляет от 1:100 до 1:200. В начале менопаузы это соотношение значительно ухудшается, и уровень прогестерона продолжает падать.

1. фаза менопаузы: Снижение уровня прогестерона

• Нарушение менструального цикла начиная с 45 лет.
• увеличение веса
• Удержание влаги
  Терапия: Прогестерон – без эстрогена/прогестерона

2. фаза менопаузы: Потеря эстрогена

• Приливы
• нарушения сна
• Боль в суставах
• Сухость по всему телу (гениталии, глаза).
• Мышечная боль
• Гиперхолестеринемия
• Нестабильное артериальное давление
• Нерегулярное сердцебиение/учащенное сердцебиение

3. фаза менопаузы: Потеря андрогенов

• Стимулировать метаболизм
• Укрепляет соединительную ткань
• Важно для психического здоровья
• Важно для либидо
• Исходный материал для синтеза других гормонов
• Проблемы с весом в области живота
• Увеличение груди
• Хроническая усталость

Важно: мужские гормоны важны и для женщин! А женские гормоны важны и для мужчин!

Жалобы, связанные с недостатками

• прогестерон
  • Депрессивное настроение
  • Беспокойство, раздражительность
  • беспокойство
  • Нерегулярные/укороченные циклы
  • Нарушения свертываемости крови, гиперплазия
  • Мастодиния, мастопатия
  • Отеки, лабильная гипертензия
  • Остеопения
• эстроген
  • Потливость
  • Нестабильность настроения
  • нарушения сна
  • Сухость влагалища
  • Затяжные менструации
  • Боль в суставах
  • Недержание мочи
  • Остеопения
• андрогены (v.a. Тестостерон)
  • Снижение либидо
  • Снижение жизненной энергии
  • Хроническая усталость
  • Кожа с низким содержанием жира
  • анемия
  • Атрофия (тканей, мышц)
  • накопление жира

Терапия иливо время менопаузы

• Симптоматический
  • Противоревматические препараты
  • Препараты для снижения артериального давления
  • Антидепрессанты
  • Бисфосфонат
  • Снотворное
  • Обезболивающие
  • Синтетические гормоны
• Целостный
  • Биоидентичные гормоны
  • Биологически активная добавка

Из чего состоят гормоны?

• Синтетические гормоны
  • Моча беременных кобыл
  • Химический
• Биоидентичные гормоны
  • : Прогестерон из корня ямса (Dioscorea vilosa)
  • Идентичны собственным гормонам организма.
  • Тот же спектр эффектов
  • Нет повышенного риска развития рака

Влияние синтетических гормонов

• Инородные вещества для организма (имеющие другую химическую структуру)
• Риск развития рака увеличивается до 80%.s.u. )
• В конечном итоге эффект неизвестен.
• Биологические структуры изменяются
• Они лишь облегчают некоторые симптомы.
• Способствует процессам ремоделирования в организме.

Как синтетические гормоны могут спровоцировать рак молочной железы

«Вена. Ученые Института молекулярной биотехнологии (IMBA) Австрийской академии наук уточнили связь между Использование синтетических половых гормонов и повышенный риск рака молочной железы. (…) Лишь небольшая часть пострадавших наследует предрасположенность; в большинстве случаев опухоль приобретается под воздействием внешних факторов. (…) Факторы, способствующие развитию рака молочной железы, включают употребление в пищу синтетические прогестероны (прогестогены) в рамках заместительной гормональной терапии или для гормональной контрацепции. (...) Оригинальное произведение: Фактор дифференцировки остеокластов RANKL контролирует развитие рака молочной железы, вызванного прогестином (Шрамек и др.). Nature AOP, 29 сентября 2010 г., doi:10.1038/nature09387; Источник: Лиганд RANK опосредует пролиферацию эпителиальных клеток молочной железы и канцерогенез, вызванные прогестином
(Гонсалес-Суарес и др.). Nature AOP, 29 сентября 2010 г., doi:10.1038/nature09495

Риски применения синтетических гормонов

Источник: Данные о раке молочной железы, полученные в исследованиях Fournier et al. 2005 и Clavel-Chapelon et al. 2005/2006, у 69647 женщин (в Европе): При применении натуральных эстрогенов и прогестерона не было выявлено повышенного риска развития рака..

Разница между биоидентичными гормонами и синтетическими гормонами (= лекарственными препаратами с гормональным действием) – на примере прогестерона:

• В 1930-х годах прогестерон впервые был выделен из яичников свиней, а затем и из плаценты женщин.
• В 1939 году наконец-то стало возможным получать прогестерон из диосгенина, содержащегося в корне ямса. (Кстати, это открытие также легло в основу разработки противозачаточных таблеток в США в 1951 году), что снизило цену прогестерона с более чем 100 долларов за грамм до нескольких центов.
• Но это было естественный Прогестерон перестал представлять интерес для фармацевтической промышленности, поскольку природные вещества не подлежат патентованию. Вследствие этого были разработаны «прогестогены» – d.h. Лекарственные препараты, оказывающие гормональное воздействие.
• Разница между гормонами и лекарственными препаратами, оказывающими гормональное воздействие, заключается в изменении их биохимической структуры.:
  • Биоидентичные гормоны имеют идентичную структуру с собственными гормонами организма., d.h. Они запускают исходные метаболические процессы и интегрируются в естественный путь синтеза.
  • Синтетически модифицированные гормоны, с другой стороны, являются чужеродными веществами!
• При привычной для организма дозировке ни один природный гормон не вызывает побочных эффектов.

Сравнение гормонов:

Какие микронутриенты полезны при симптомах менопаузы?

• Корень ямса как источник диосгенина. Диосгенин очень похож на прогестерон (гормон желтого тела), который естественным образом вырабатывается яичниками.
• Красный клевер и хмель
  • Они относятся к фитоэстрогенам (3 группы: изофлавоны (u.a. соевые бобы, хмель, красный клевер), лигнаны (например, из семян льна) и куместаны (например, из черных бобов или ростков люцерны).
  • Блокирование пролиферативных рецепторов ER-альфа: молочная железа, матка, печень.
  • Эстрогеноподобное действие через апоптотические рецепторы ER-бета: кости, кровеносные сосуды, мозг, мочевой пузырь.
  • Антиоксидантный эффект и укрепление иммунной системы
• Целомудренное дерево:
• Повышает уровень прогестерона/обладает мочегонным эффектом
• Снижает уровень пролактина и повышает уровень прогестерона во второй половине менструального цикла.
• Основные симптомы: мастодиния, нарушения менструального цикла и кровотечения в пременопаузальный период, предменструальная депрессия, предменструальные отеки.
• Кордицепс: В традиционной китайской медицине (ТКМ) кордицепс используется для лечения симптомов менопаузы, поскольку он укрепляет энергию почек. Считается, что это облегчает как приливы, так и симптомы простуды.
• Валериана: в исследовании с участием 60 женщин в постменопаузе изучалось влияние валерианы на чрезмерное потоотделение. Было проведено исследование, в результате которого выяснилось, что валериана помогает при приливах. удалось значительно снизить побочные эффекты по сравнению с плацебо (см. выше). https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/03630242.2017.1296058)
• Железо: Мужчины и женщины в постменопаузе теряют около одного миллиграмма железа в день. Поскольку женщины, особенно в начале менопаузы, часто испытывают длительные и обильные кровотечения, дефицит железа не является редкостью.
• Витамины B6, B9 (фолиевая кислота) и B12: В сочетании с витамином B12 и фолиевой кислотой витамин B6 необходим для расщепления клеточного токсина гомоцистеина. Этот токсин присутствует в крови в более высоких концентрациях из-за снижения уровня эстрогена во время менопаузы. Витамины B6 и B12 Они также способствуют выработке серотонина, «гормона хорошего настроения».
• Мелатонин: повышает чувствительность организма к эстрогену.