Sestavine
Črna kumina je že od antike cenjena kot zdravilo. Njena aktivna sestavina ima tako preventivne kot terapevtske učinke. Zdravstvene koristi črne kumine se pripisujejo predvsem aktivni sestavini timokinonu, ki se nahaja v eteričnem olju rastline.
Semena črne kumine vsebujejo do 2,5 % eteričnega olja, katerega ključne sestavine so ρ-cimen (36 %), timokinon (11 %) in α-tujen (10 %). Semena vsebujejo tudi karotene in polinenasičene maščobne kisline. V hladno stiskanem olju je bila vsebnost 55 % linolne kisline, 24 % oleinske kisline in 15 % palmitinske kisline (Ibrahim et al., 2017).
Značilnost je visok delež vitamina E, d.hβ-tokotrienol (približno 1200 mg/100 g hladno stiskanega olja) in γ-tokotrienol (približno 200 mg/100 g olja).
Poleg tega semena vsebujejo fenole, sterole, alkaloide in saponine (Hassanien et al., 2015).
Črna kumina vsebuje tudi elemente v sledovih cink, krom, vanadij, mangan in selen, pa tudi elemente magnezij, kalcij, kalij, natrij in barij (Sium et al., 2016). Na kg semen je 15,4 mg vitamina B1, 57 mg vitamina B3 (niacin), 5 mg vitamina B6 in 160 μg folne kisline (Khan, 1999).
Terapevtska uporaba olja črne kumine
Povzetek
Črno kumino je najbolje preučevati v Sladkorna bolezen, hipertenzija in Hiperlipidemija:
V metaanalizah je črna kumina znižala povišano raven glukoze v krvi na tešče in glikiranega hemoglobina. Odziv na inzulin se je povečal. Sistolični in diastolični krvni tlak sta se po 8 tednih znižala za približno 3 mmHg. Skupni holesterol se je znižal za 16 mg%, LDL holesterol za 14 mg% in trigliceridi za 21 mg%. HDL holesterol ni bil prizadet.
Rezultati študij pri bolnikih so prav tako zelo obetavni. revmatoidni artritis, Hašimoto- Tiroiditis in Vitiligo, ki dokazujejo učinkovitost pri avtoimunskih boleznih.
Študije pri bolnikih z Bronhialna astma, seneni nahod in atopijski ekcem kažejo na antiastmatične in antialergijske učinke črne kumine.
Razpoložljive raziskave o bolnikih z osteoartritisom, rakom in otrocih z epileptičnimi napadi so še vedno nezadostne, čeprav študije na živalih kažejo na učinkovitost pri teh indikacijah.
Nadaljnje indikacije za terapevtsko uporabo črne kumine obstajajo v primeru dispepsija, Simptomi menopavze, ponavljajoča se mastalgija, akne, neplodnost pri moških in Odvisnost od drog Te indikacije podpirajo tudi eksperimentalni rezultati.
Živalski modeli za Alzheimerjeva demenca in do Parkinsonova bolezen Poudarjajo, da bi lahko bila črna kumina tudi možnost zdravljenja nevrodegenerativnih bolezni.
Izbrane klinične študije:
Kognitivne sposobnosti
V študijo je bilo vključenih 48 mladostnikov, starih med 14 in 17 let.Udeleženci so bili naključno razporejeni v skupino, ki je štiri tedne prejemala bodisi 500 mg prahu črne kumine bodisi 500 mg placeba (prah luščin indijskega trpotca). Čeprav se parametri med skupinama pred začetkom zdravljenja niso razlikovali, je zdravljenje s prahom črne kumine privedlo do izboljšanja kognitivnih sposobnosti, izboljšanja razpoloženja in zmanjšanja tesnobe (Bin Sayeed et al., 2014).
V prejšnji študiji so avtorji 40 starejših bolnikov naključno zdravili 9 tednov s prahom črne kumine (1000 mg/dan) ali s placebom (lupine psiliuma). Različni nevropsihološki testi so pokazali izboljšanje spomina, pozornosti in kognitivnih sposobnosti pri zdravljenju s črno kumino.
Sladkorna bolezen
Sistematični pregled Mohtashamija in Entezarija iz leta 2016 o učinkovitosti črne kumine na krvne lipide, krvni sladkor, krvni tlak in antropometrične dejavnike (teža, indeks telesne mase, obseg pasu) je vključeval 18 izvirnih študij s 1531 bolniki:
V 4 od 9 študij o učinkovitosti črne kumine na krvni tlak je ta znižala krvni tlak. V 13 študijah se je krvni sladkor na tešče znatno znižal, prav tako pa tudi HbA1c – ko ga je merili. V 2 od 8 študij so opazili izgubo teže in zmanjšanje obsega pasu.
Pregled torej kaže na izboljšanje presnovne situacije pri diabetikih.
Heshmati in Namazi (2015) sta v svojem sistematičnem pregledu prav tako ugotovila, da črna kumina znižuje visoko raven sladkorja v krvi in lipidov v krvi. Poleg antioksidativnega učinka je to posledica tudi njenega vpliva na izločanje insulina, absorpcijo glukoze, glukoneogenezo in izražanje genov.
V dolgoročni študiji, ki je trajala eno leto in je zajela 60 diabetikov (tip 2, HbA1c), pri katerih sladkorna bolezen ni bila ustrezno nadzorovana s peroralnimi antidiabetiki. >7 %) je poleg standardne terapije prejelo bodisi 2 g.
Prah črne kumine ali oglje v prahu na dan. V skupini, ki je jemala črno kumino, so se ravni HbA1c znatno znižale v primerjavi s kontrolno skupino. Avtorji so na podlagi tega rezultata sklepali, da ima prah črne kumine antidiabetogeni in kardioprotektivni učinek (Bamosa et al., 2015).
V dolgoročni študiji, ki je trajala eno leto, je bilo 114 bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 naključno razporejenih v skupino, ki je prejemala bodisi 2 g prahu semen črne kumine na dan bodisi prah aktivnega oglja. V skupini, ki je prejemala črno kumino, se je izboljšal presnovni nadzor diabetikov, merjen z glukozo v krvi na tešče, HbA1c in serumskimi TBARS. Poleg tega so se v skupini, ki je prejemala črno kumino, povečale skupna antioksidativna kapaciteta, raven superoksid dismutaze (SOD) in glutationa (GSH). To je spremljalo zmanjšanje inzulinske rezistence in povečana aktivnost β-celic trebušne slinavke, merjeno s kalkulatorjem HOMA-2 (Kaatabi et al. 2015).
V odprti študiji bolnikov z diabetično nefropatijo 3. ali 4. stopnje so bolniki 12 tednov prejemali bodisi 2,5 ml olja črne kumine na dan bodisi standardno konzervativno terapijo. Zdravljenje z oljem črne kumine je povzročilo znižanje ravni glukoze, sečnine in kreatinina v krvi ter zmanjšanje 24-urnega izločanja beljakovin z urinom. Poleg tega se je povečala hitrost glomerularne filtracije in izločanje urina (Ansari et al., 2017).
V študiji za določitev odmerka, v kateri je sodelovalo 94 diabetikov tipa 2, ki so bili v treh mesecih naključno razporejeni v skupine, ki so poleg antidiabetičnih zdravil prejemale tudi 1 g, 2 g ali 3 g semen črne kumine na dan, so uspešnost zdravljenja merili s parametri glukoze v krvi, HbA1c, C-peptida in telesne teže ter z inzulinsko rezistenco in delovanjem beta celic, določenimi s kalkulatorjem HOMA-2.Skupina, ki je prejemala 2 g semen na dan, je pokazala najboljše rezultate glede presnove glukoze. Raven HbA1c se je po 12 tednih znižala za 1,5 %. Inzulinska rezistenca se je zmanjšala, delovanje beta celic pa se je povečalo. V skupini, ki je prejemala 3 g semen na dan, ni bilo opaziti nadaljnjega izboljšanja presnovnega stanja (Bamosa et al., 2010).
Visok krvni tlak
V metaanalizo je bilo vključenih enajst randomiziranih kontroliranih preskušanj (860 udeležencev z normalnim ali visokim krvnim tlakom). Deset študij je primerjalo izdelke iz črne kumine s placebom, ena študija pa jih je primerjala z antihipertenzivno terapijo. Po osmih tednih zdravljenja se je povprečni sistolični krvni tlak znižal s 133 na 125 mmHg, diastolični krvni tlak pa z 83 na 78 mmHg. Razlika med znižanjem sistolične in diastolične krvne tlaka je bila 3 mmHg (Sahebkar et al., 2016a).
Revmatoidni artritis
V randomizirano, dvojno slepo študijo je bilo vključenih 50 bolnikov z revmatoidnim artritisom, starih med 20 in 50 let. Bolniki so 8 tednov prejemali bodisi 0,5 g olja črne kumine dvakrat na dan bodisi placebo. Lestvica aktivnosti bolezni (DAS 28) se je v skupini, ki je prejemala olje črne kumine, bolj zmanjšala kot v skupini, ki je prejemala placebo. To je bilo povezano z višjimi koncentracijami interlevkina-10 v serumu in nižjimi koncentracijami MDA in NO (Hadi et al., 2016).
V randomizirani, dvojno slepi študiji, ki je trajala 2 meseca, je 43 žensk z revmatoidnim artritisom, starih med 20 in 50 let, prejemalo bodisi 500 mg hladno stiskanega olja črne kumine dvakrat na dan bodisi placebo.Zdravljenje z oljem črne kumine je povzročilo zmanjšanje povišanega občutljivega CRP (indikatorja vnetja), rezultata DAS-28 in števila oteklih sklepov (Kheirouri et al., 2016).
V s placebom nadzorovani študiji je bilo vključenih 40 žensk z revmatoidnim artritisom, ki so en mesec prejemale dve kapsuli, napolnjeni s škrobom, na dan, nato pa še en mesec dvakrat na dan 500 mg olja črnih kuminov. Rezultat DAS28 se je pri uporabi olja črnih kuminov v primerjavi s placebom znatno zmanjšal. Skladno s tem se je zmanjšalo število oteklih sklepov in trajanje jutranje okorelosti. Pozitiven učinek je imel tudi dodatek olja črnih kuminov k zdravljenju z DMARD (bolezen spreminjajočimi antirevmatičnimi zdravili).
droge) se zato zdi smiselno (Gheita et al., 2012).
Hashimotov tiroiditis
Hašimotov tiroiditis je najpogostejši vzrok za hipotiroidizem. Štirideset bolnikov s Hašimotovim tiroiditisom, starih med 22 in 50 let, je osem tednov prejemalo bodisi 2 g prahu črnega kumina na dan bodisi placebo. Po zdravljenju s prahom sta se telesna teža in ITM zmanjšala. Serumske ravni TSH so se zvišale. Koncentracije protiteles proti tiroidni peroksidazi so se zmanjšale, koncentracije T3 pa so se povečale (Farhangi et al., 2016).
Bronhialna astma
V randomizirano, dvojno slepo študijo je bilo vključenih 80 astmatikov, ki so štiri tedne prejemali bodisi 0,5 g olja črnih kuminov dvakrat na dan bodisi placebo. Primarni opazovani dogodek je bil rezultat astme v predhodnih štirih tednih. Rezultat astme je bil po zdravljenju s črnim kuminovim oljem (21,1 točke) bistveno višji kot po zdravljenju s placebom. Izboljšanje testov pljučne funkcije je prav tako kazalo na trend k učinkovitosti. Povišane eozinofile v periferni krvi so se normalizirale šele pri zdravljenju s črnim kuminovim oljem (Koshak et al., 2017).
V enojno slepi študiji so bolnike z astmo naključno razporedili v skupino, ki je poleg standardne inhalacijske terapije 3 mesece poleg standardne inhalacijske terapije prejemala bodisi 1 g bodisi 2 g semen črne kumine na dan bodisi placebo. Po 6 in 12 tednih po jemanju 2 g semen na dan sta se vitalna kapaciteta in forsirani izdihani volumen v eni sekundi znatno povečala, število astmatičnih napadov pa se je znatno zmanjšalo. Z 1 g semen na dan se je povečal tudi največji izdihani pretok. Dodatek semen črne kumine je povzročil znižanje frakcioniranega izdihanega dušikovega oksida (NO) in serumskega IgE. Zvišale so se ravni interferona-γ, izboljšali pa so se tudi testi dihalne funkcije (Salem et al., 2017).
V randomiziranem, kontroliranem preskušanju z 29 astmatiki so udeleženci tri mesece prejemali bodisi 15 ml/kg 0,1-odstotnega kuhanega ekstrakta črne kumine bodisi placebo. Simptomi astme (pogostost simptomov na teden, spastični dihalni zvoki in vrednosti pljučne funkcije) so se med zdravljenjem s črno kumino znatno izboljšali. Bolniki v skupini, ki je prejemala črno kumino, so potrebovali tudi manj dodatnih zdravil za astmo, kot so peroralni beta-agonisti, kortikosteroidi, eufilin ali kortikosteroidni inhalatorji (Boskabady et al., 2007).
Vitiligo
Vitiligo, znan tudi kot levkoderma, je še ena avtoimunska bolezen. Zaradi uničenja melanocitov se temni kožni pigment (melanin) ne proizvaja več.
V randomizirano, dvojno slepo študijo je bilo vključenih 52 bolnikov z vitiligom. Lezije so 6 mesecev zdravili z oljem črne kumine ali ribjim oljem dvakrat na dan. Zdravljenje z oljem črne kumine je od tretjega meseca zdravljenja naprej povzročilo znatno zmanjšanje lezij vitiliga, kar je preseglo zmanjšanje v skupini, ki je prejemala ribje olje (Ghorbanibirgani et al., 2014).
Olje črne kumine za raka
Obstajajo publikacije s področja temeljnih raziskav črne kumine pri zdravljenju raka. Te raziskave se osredotočajo predvsem na teste z izvlečki črne kumine na celičnih in tkivnih kulturah, pa tudi na študije na živalih. Raziskovalci preizkušajo predvsem glavno sestavino, timokinon, eterično olje.
Ti poskusi kažejo, da ima timokinon različne učinke proti rakavim celicam. Pri podganah je timokinon povzročil krčenje tumorjev. V celičnih linijah je okrepil učinek nekaterih kemoterapevtskih sredstev.
Nekaj kliničnih preskušanj na ljudeh je raziskovalo tudi učinke črne kumine na stranske učinke raka. Čeprav te študije kažejo, da bi črna kumina lahko bila koristna pri nekaterih specifičnih simptomih, so za potrditev teh rezultatov potrebne večje študije.
odmerek
Klinične študije kažejo na dnevni odmerek do 3 gramov olja črne kumine (vir: Univerzitetna bolnišnica Freiburg):

Možni neželeni učinki
V študijah so bila opažena le občasna poročila o srbenju ali slabosti (Farhangi et al., 2016). Ena študija je poročala o rahlem padcu glukoze v krvi, ki ni povzročil prekinitve zdravljenja (Barakat et al., 2013).
Redko se pojavijo alergijske kožne reakcije vse do toksične nekroze kože (Nosbaum et al., 2011; Bonhomme et al., 2017).
temelji na
Ocene