Kronične vnetne bolezni se povečujejo v.a. vztrajno pridobiva na pomenu v zahodnem svetu:

• Podvojitev alergiki v zadnjih 20 letih (Schlaud M et al. 2008, Bundesgesundheitsblatt 50: 701-710)
• pojavnost Crohnova bolezen se je v 24 letih več kot podvojilo (Jacobsen BA et al. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2006; 18:601–6)
• multipla skleroza Danes je skoraj trikrat pogostejša kot leta 1970 (Alonso A, Hernan MA. Neurology 2008, 8;71:129-35).
• Avtoimunsko povezano Sladkorna bolezen v 12 letih povečalo za 70 % (Mayer-Davis E. N Engl. J Med. 2017; 13:1419-29)
• Povečanje razširjenosti Parodontitis od leta 1997 za 26,9 % (odrasli, stari 35–44 let) in za 23,7 % (seniorjev) > 65 let) (Schiffner U et al. Community Dent Health. 2009; 26:18–22. Ustno zdravje pri nemških otrocih, mladostnikih, odraslih in starejših občanih leta 2005)

Kaj imajo skupnega kronične vnetne bolezni?

Prisotne so vnetne bolezni Izguba imunske tolerance osnova: Dober imunski sistem nadzoruje oboje napad (d.h. sposobnost učinkovitega in hitrega odstranjevanja patogenih snovi ali tumorskih celic) kot tudi toleranca (d.h. sposobnost, da ne napadajo lastnih celic telesa, komenzalnih patogenov ali nepomembnih alergenov).
Vsi torej temeljijo na imunološke "prekomerne reakcije" proti:

• Alergeni: Seneni nahod, alergije na zdravila itd.
• Avtoantigeni: Sladkorna bolezen tipa 1, Hashimotov tiroiditis, multipla skleroza, celiakija, ulcerozni kolitis itd.
• (komenzal) Povzročitelji okužb: Parodontitis, Crohnova bolezen, kandidoza itd.

Izguba imunske tolerance ima lahko različne vzroke – kot so: stres, biocidi, elektromagnetna polja, mehčala, nezdrava prehrana, titan, plastika, industrijski toksini, kovine itd. (Vir: Pall, Dr. (PhD) ML: Explaining ‘Unexplained Illnesses’)

Kako lahko diagnosticiram sistemsko vnetje?

Povečana imunska aktivacija, Merljivo z:

• TNF-alfa
• IP-10
• Histamin --> Dokazi o vnetju, povezanem z mastociti

Mitohondrijska disfunkcija, Merljivo z:

• ATP (Adenozin trifosfat = »celična energija«, ki se proizvaja v mitohondrijih)  nizka znotrajcelična raven ATP lahko kaže na okvarjeno delovanje mitohondrijev v levkocitih

Oksidativni stres, Merljivo z:

• MDA-LDL: Povišan MDA-modificiran LDL kaže na pomembno lipidno peroksidacijo kot posledico oksidativnega stresa.

Nitrozativni stres, Merljivo z:

• Nitrotirozin: Povišan nitrotirozin kaže na povečano proizvodnjo dušikovega oksida (NO).

Imunska aktivacija je v središču vnetja:

3 vrste vnetij v povezavi z imunskim sistemom:

1.Vnetje, povzročeno Aktivacija mastocitov

• Mastociti so del prirojenega imunskega sistema.
• Takojšnja obramba pred okužbo na stiku med telesom in okoljem
• Ali prenašalske snovi, kot so histamin shranjeno
• Histamin je prenašalec vnetnega odziva, ki povzroča otekanje tkiva (krvne žile postanejo bolj prepustne, tako da imunske celice lažje vstopijo v prizadeto tkivo; ko v tkivo vstopi tudi več tekočine, to oteče).

2. Vnetje, ki ga povzroča Aktivacija makrofagov

• Fagociti spadajo med levkocite.
• Ali antigeni ubijajo?
• The Faktor tumorske nekroze (TNF) je signalna molekula, ki v.a. izločajo ga makrofagi

3. Vnetje, ki ga povzroča aktivacija celic T pomočnic (Limfocitno vnetje)

• T-celice so del pridobljenega ("adaptivnega") imunskega sistema.
• Razlikujemo med celicami T ubijalkami ("ubijajo"), celicami T pomočnicami ("sprožijo alarm") in regulatornimi celicami T (preprečujejo prekomerne napade na nepoškodovane telesne celice).
• T-celice pomočnice proizvajajo vnetne citokine, kot je TNF-alfa, Interferon (IFN)-gama in interlevkin 2 (IL2), s čimer aktivira makrofage, NK (naravne celice ubijalke/del prirojenega imunskega sistema) in T celice ubijalke (del adaptivnega imunskega sistema/prepoznavajo tuje celice prek antigenov)

Možni učinki kroničnega vnetja na

imunski sistem

• Simptomi vnetja
• Oksidativni/nitrozativni stres zaradi indukcije kisikovih in NO radikalov

živčni sistem

• Depresija: razgradnja triptofana, ki jo povzroča vnetje, zmanjšuje serotonin.
• Motnje spanja (melatonin se proizvaja iz serotonina)

Hormonski sistem

• Vnetje poveča proizvodnjo ACTH in s tem raven kortizola.
• Kronično visoke ravni kortizola zmanjšujejo proizvodnjo testosterona in estrogena.
• Neplodnost in izgubo libida je torej mogoče posredno pripisati kroničnemu vnetju.

mišice

• Vnetje poveča katabolizem beljakovin, zniža transmembranski potencial in poveča zaznavanje bolečine.
• Bolečine v mišicah (mialgija) so torej lahko posledica kroničnega vnetja.

Kost (Osteoporoza, parodontitis itd.)

• Provnetni citokini igrajo pomembno vlogo pri uničevanju vnetih sklepov.
• Pri revmatoidnem artritisu TNF, IL-1, IL-6 in IL-17 povečajo aktivacijo osteoklastov in tako povzročijo uničenje kosti.

Ob prisotnosti vnetja imunski sistem izčrpa vse energijske in vitalne hranilne rezerve.

Zato je Terapija za kronično vnetje na dveh ravneh:

1. Identifikacija in odprava individualno pomembnih sprožilcev vnetja
2. Diagnoza in zdravljenje celične funkcionalne pomanjkljivosti: dodajanje elementov v sledovih, vitaminov, antioksidantov itd.

Specifične metode zdravljenja kroničnega vnetja

1.Zaviranje Toll-podobnih receptorjev z adaptogeni (imunomodulatorji)

Kaj so Toll-podobni receptorji (TLR)?

TLR-ji so del prirojenega imunskega sistema, nahajajo se i.d.R. TLR-ji se nahajajo na celični površini makrofagov (pa tudi na mastocitih, limfocitih B, črevesnem epiteliju itd.) in služijo za prepoznavanje patogenov z identifikacijo struktur, ki jih najdemo le na povzročiteljih bolezni. To imunskemu sistemu omogoča razlikovanje med telesnimi lastnimi snovmi in tujimi snovmi. Če prepozna takšno patogeno strukturo, TLR-ji sprožijo imunski odziv (u.a. preko citokinov, kot so TNF-alfa, IL-1, IL-6) in jih modulirajo.

Glede na trenutno znanje obstaja 13 različnih TLR, ki reagirajo na različne patogene.

Protivnetni učinek mnogih naturopatskih pripravkov je mogoče pojasniti z zaviranjem Toll-like receptorjev (TLR) na makrofagih:

• Izvleček kurkume: »Zaviranje homodimerizacije Toll-podobnega receptorja 4 s kurkuminom.« (Biochem Pharmacol. 2006; 72:62–9)
• Cimet (npr. vsebovan v jetrnem in razstrupljevalnem kompleksu CLEAN): »Cinamaldehid zavira aktivacijo toll-like receptorja 4, ki jo posreduje zaviranje oligomerizacije receptorjev« (Biochem Pharmacol. 2008; 75:494–502)
• Vitamin D3/K2: »Vitamin D3 zmanjšuje izražanje znotrajceličnega Toll-like receptorja 9 in s Toll-like receptorjem 9 inducirano nastajanje IL-6 v človeških monocitih« (Rheumatology 2010; 49:1466-71)
• Resveratrol: »Specifična inhibicija signalnih poti TLR3 in TLR4, neodvisnih od MyD88, z resveratrolom.« (J Immunol. 2005; 175:3339–46)

Kateri močni adaptogeni obstajajo v ajurvedi in tradicionalni kitajski medicini?

• Ajurveda: Brahmi, Ashwagandha, Shatavari
• TCM: Zdravilne gobe (zaradi beta-glukanov), kot so Agaricus blazei (mandljeva goba), Hericium ali Reishi

2. Zmanjšajte končne produkte napredne glikacije (AGE): prehrana in antioksidanti

Kaj so AGE-ji?

Končni produkti napredne glikacije (AGE) so zamrežene strukturne beljakovine in jih lahko štejemo za "gorivo" sistemskega vnetja. Nastanejo z ireverzibilno "vezavo" (glikacijo) beljakovin, lipidov in nukleinskih kislin s sladkorji (fruktozo, glukozo in galaktozo).

AGE se vežejo na receptor RAGE monocitov, makrofagov in endotelijskih celic. To preko aktivacije transkripcijskih faktorjev, kot je NF-κB, vodi do tvorbe provnetnih signalnih molekul, kot so TNF-α, IL-1 in -6 ter IGF-1 (insulinu podoben rastni faktor).

Kako nastanejo AGE?

AGE lahko zaužijemo neposredno z določeno hrano (eksogeni) ali pa se v telesu tvorijo v nekaj tednih (endogeni):

Eksogeni:

• Živila z visoko vsebnostjo nasičenih maščob so običajno bogata z AGE, kot so meso, sir ali klobase. Vendar pa lahko način priprave hrane, kot so pečenje na žaru, pečenje v pečici, cvrtje ali dolgotrajno kuhanje, tudi večkrat poveča vsebnost AGE.

Endogeni:

• Sladkorji, ki jih zaužijemo s hrano, npr. v žitih (pšenica), pecivu, čokoladi itd., nepovratno reagirajo s telesnimi lastnimi beljakovinami, lipidi in nukleinskimi kislinami ter tvorijo tako imenovane produkte zgodnje glukoneogeneze, ki v nekaj tednih postanejo končni produkti napredne glikacije (AGE).
• Nastajanje endogenih AGE povzroča visoka raven sladkorja v krvi. Zato se je treba za znižanje ravni AGE izogibati vsem živilom, ki znatno zvišajo raven sladkorja v krvi. Na primer pšenici.Amilaza ga zelo hitro prebavi, kar povzroči močan dvig krvnega sladkorja in je zato močan tvorec AGE.
• Ne glede na raven sladkorja v krvi oksidativni stres spodbuja tudi nastajanje AGE.. Zato je treba prepoznati in preprečiti dejavnike, ki sprožijo oksidativni stres (npr. kajenje cigaret). Poleg tega je telesni lastni encimski antioksidativni sistem ogrožen zaradi Zaloga antioksidantov da to podprejo s prehrano ali prehranskimi dopolnili.

3. Črevesje kot potencialni vir vnetja: Zdravljenje sindroma prepustnega črevesja in kandide z zdravilnimi gobami

Ker vnetna stimulacija z antigeni poteka predvsem preko črevesja, je treba v primerih kroničnega vnetja vedno upoštevati črevesje..

"Prepustno črevesje": To so mikroskopske luknje v črevesju. Celice tankega črevesa imajo povprečno življenjsko dobo le približno pet dni, saj so nenehno izpostavljene toksinom, patogenom itd., kar zahteva pogosto regeneracijo. Nekatere snovi lahko njihovo življenjsko dobo skrajšajo celo na samo dva dni. Če na primer primanjkuje mikrohranil, potrebnih za regeneracijo celic tankega črevesa, in snovi, kot je gluten, motijo ​​povezave med celicami, lahko neprebavljene beljakovine hrane ali toksini prehajajo skozi te mikroskopske luknje v telo. To lahko prispeva k različnim kroničnim boleznim, kot so avtoimunske bolezni, sladkorna bolezen, alergije in visok krvni tlak. Zlasti avtoimunske bolezni so zelo pogosto povezane s sindromom prepustnega črevesja.

Zdravilna goba Hericium lahko pospeši procese regeneracije pri sindromu prepustnega črevesja., s spodbujanjem rasti črevesnega epitelija. Vendar pa v primeru sindroma prepustnega črevesja traja bistveno dlje kot v želodcu, približno 6–8 mesecev, da se sluznica »popravi« in regenerira.

Vedno je pomembno, da se ne zanašamo zgolj na gobe, temveč da upoštevamo vsa mikrohranila: če na primer črevesnim celicam zaradi pomanjkanja vitamina D primanjkuje gradnikov in rastnih dejavnikov, je treba spremeniti prehrano ali življenjski slog. bzw.in V tem primeru je treba dopolniti vitamin D in na primer iz prehrane izločiti gluten.

Kandida: Druga tipična bolezen tankega črevesa je glivična okužba s Candido albicans, ki lahko povzroči napihnjenost, bolečine v trebuhu ali drisko. Kolonizacija tankega črevesa z bakterijami ali Candido je običajno povezana z disbiozo debelega črevesa. d.h. neravnovesje črevesne flore ali premajhna kislost želodca, zaradi česar lahko patogeni vstopijo v tanko črevo skozi želodec.

V teh primerih Šitake Šitake gobe so prva izbira, ker so naravni antibiotik in lahko učinkovito odstranijo patogene iz tankega črevesa. Mimogrede, mnogi ljudje pri uživanju šitake gob v večjih količinah ali kot koncentriran ekstrakt doživijo razstrupljevalno reakcijo, kar se pogosto napačno razlaga kot intoleranca.

Glejte tudi o protimikrobnem učinku šitake gob https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15773410/ "Ugotovljeno je bilo, da ima sok te gobe v koncentraciji 5 % prostornine hranilnega medija izrazit protimikrobni učinek proti C. albicans, S. aureus, E. faecalis, E. coli O-114 in spodbuja rast E. coli M-17. Bifidobakterije in laktobakterije so pokazale odpornost na delovanje soka L. edodes."

4. Zmanjšajte oksidativni stres z antioksidanti

Temo antioksidantov bomo podrobneje obravnavali v ločenem članku.

Zato je treba tukaj le omeniti, da ima telo encimski antioksidativni sistem, katerega funkcija je nevtralizacija prostih radikalov. Prosti radikali so zelo reaktivni in lahko poškodujejo tkivo ter sprožijo vnetne odzive. Če je ta endogeni encimski antioksidativni sistem preobremenjen zaradi hudega oksidativnega stresa, lahko olajšanje zagotovi dodatek antioksidantov.

Vedno je priporočljivo jemati antioksidativni kompleks, v katerem posamezne komponente delujejo sinergistično, na primer tako, da se medsebojno regenerirajo. Takšen sinergijski odnos obstaja. z.B. med vitaminoma C in E. To je zato, ker se z zmanjšanjem prostega radikala vitamin sam oksidira (postane prosti radikal) in ga lahko nato drugi vitamin ponovno reducira (nevtralizira). Alfa-lipoična kislina ni le močan antioksidant sama po sebi, temveč je tudi učinkovita pri regeneraciji drugih antioksidantov in bi jo zato morali vključiti v vsako dobro prehransko dopolnilo.

5. Vpliv nenasičenih maščobnih kislin na vnetne procese

Nenasičene maščobne kisline so predhodniki eikozanoidov ("tkivnih hormonov"), ki imajo pomembne regulativne funkcije: poleg delitve celic in agregacije trombocitov (strjevanja krvi) so ... v.a. vpleteni v vnetne procese.

Pomembno Eikozanoidi so

• Prostaglandini
• Prostaciklin
• Tromboksan
• Levkotrieni

Arahidonska kislina (»slaba« omega-6 maščobna kislina) se presnovi v

• Prostaglandini 2 serije
• Tromboksan
• Levkotrieni 4 serije,
• . ... vse to prispeva k akutnemu vnetju!

Omega 3 maščobna kislina Agencija za varstvo okolja V nasprotju s tem se presnavlja v

• Prostaglandini 3 serije
• Serija levkotrienov 5
• E-Resolvin (E1 zavira migracijo vnetnih celic v vneto tkivo in nastajanje prenašalca informacij, interlevkina 12),
• . ...ki prispevajo k aktivnemu razreševanju vnetja!

DHA se presnavlja tudi v protivnetne lipidne mediatorje., v.a. v protektini in D-resolvinih: Resolvin D2 povzroči, da endotelijske celice proizvajajo dušikov oksid, s čimer prepreči levkocitom, da bi se pritrdili na vneto tkivo in se vanj preselili.

Kljub močnim podobnostim v molekularni strukturi se biološke funkcije maščobnih kislin omega 3 in omega 6 zelo razlikujejo:

Omega 3 maščobne kisline …

• Zagotavljajo le "dobre" eikozanoide in zavirajo nastajanje "slabih" eikozanoidov iz arahidonske kisline.
• dela protivnetno, protirevmatik kardioprotektivno in spodbujajo duševni razvoj zarodka

Omega 6 maščobne kisline

Omega-6 maščobne kisline imajo lahko tako protivnetne (linolna in linolenska kislina) kot provnetne (arahidonska kislina/ s.o. ) in celo tvorijo kancerogene eikosanoide (omega 3 pa tvori le "dobre", protivnetne eikosanoide (+/-))

Ko so prisotne večje količine "dobrih" omega-6 maščobnih kislin (linolne/linolenske kisline), se lahko proizvedejo povečane količine provnetne arahidonske kisline! Zato je razmerje med omega-6 in omega-3 pomembno.

Telo potrebuje encima delta-6 in delta-5 desaturazo za pretvorbo rastlinske ALA v EPA/DHA. Ta dva encima sta potrebna tudi za pretvorbo linolne kisline omega-6 maščobne kisline v druge omega-6 maščobne kisline. Zato ima telo z zmanjšanjem količine omega-6 maščobnih kislin v prehrani na voljo več encimov za pretvorbo ALA v EPA/DHA.

Zanimivo je, da je bilo v kameni dobi razmerje med omega 6 in omega 3 maščobnimi kislinami pri 4:1. Zaradi živinoreje, pitanja in kmetijstva se je razmerje poslabšalo v škodo omega-3 maščobnih kislin in je zdaj v zahodnih družbah približno 20:1 (nemško združenje za prehrano (DGE) priporoča razmerje 5:1)!