Vad är citikolin?

Citikolin (även CDP-Kolin (kallas) är en naturligt förekommande förening och prekursor i bildandet av fosfatidylkolin – en viktig komponent i cellmembran.[1]. När det administreras som kosttillskott eller läkemedel absorberas citikolin snabbt i tarmen. Kolin och Cytidin splittras[2]. Kolin är ett essentiellt näringsämne som u.a. behövs för produktionen av signalsubstansen acetylkolin, medan cytidin i blodet Uridin omvandlas och fungerar som en byggsten för syntesen av membrankomponenter i hjärnan[2][3]. Genom dessa mekanismer kan citikolin användas för att Hjärncellernas hälsa Bidrar: Det stöder reparation och regenerering av cellmembran och främjar bildandet av neurotransmittorer i hjärnan.[4]. Dessutom tyder studier på att den intakta citikolinmolekylen i sig neurobeskyddande egenskaper kan ha, vilket direkt skyddar nervceller från skador[5].

Citikolin för kognitiva störningar och demens

Ett viktigt användningsområde för citikolin är stödet av Minnesprestanda och den kognitiva funktioner i hög ålder och i tidiga stadier av demens. Citikolin utvecklades ursprungligen för att behandla vaskulära demenssjukdomar (kognitiv funktionsnedsättning orsakad av cirkulationsrubbningar) undersöks. Faktum är att flera studier tyder på att det finns en positiv effekt på mental prestation kan ha.

En tidigare metaanalys av kliniska prövningar fann z.B. en statistiskt signifikant fördel med citikolin jämfört med placebo i korttidsminnestester[7]. I senare studier har citikolin främst använts som Tillägg till etablerade demensläkemedel testad.Den italienska CITIRIVAD-studien (2017) visade att Alzheimerspatienter som tog citikolin utöver sin acetylkolinesterashämmare i 9 månader i slutet förbättrade poäng från Mini-Mental State Examination (MMSE) hade som de utan citikolin[17][18].

På liknande sätt tydde andra retrospektiva analyser på att citikolin hade en långsiktig effekt Ytterligare fördelar för kognitiva funktioner Det kan ha en effekt på Alzheimers sjukdom, så länge det tas i kombination med läkemedel mot demens.[17][18].

Resultaten är särskilt intressanta när… mild kognitiv funktionsnedsättning (MCI, mild kognitiv funktionsnedsättning), ett förstadium till demens. En nyligen genomförd prospektiv studie (2023) observerade patienter med MCI i över 9 månader under citikolinbehandling. Majoriteten (cirka 70 %) av patienterna förblev stabila under denna period. stabil (ingen progression av kognitiv nedgång), och nästan 30 % visade till och med så mycket förbättring att de återigen ansågs kognitivt anmärkningslösa.[19][20]. Dessa resultat tyder på att citikolin kan bromsa eller tillfälligt stoppa utvecklingen av milda minnesstörningar.

Citikolin för att förbättra minne och uppmärksamhet

Förutom kliniska patientgrupper användes citikolin även i friska människor Dess nootropa (kognitivt förstärkande) effekter undersöks. Fokus här ligger främst på Ökad uppmärksamhet, koncentration och minne i förgrunden. Flera placebokontrollerade studier ger uppmuntrande resultat:

Till exempel en studie med friska kvinnor i medelåldern (40–60 år), som redan 28 dagars dagligt intag av citikolin uppmärksamheten förbättrades avsevärt[21][22]. Deltagarna fick antingen 250 mg, 500 mg citikolin (som Cognizin®) eller placebo. Efter fyra veckor uppvisade citikolingrupperna [mer/mindre/mer] jämfört med placebogruppen. färre fel i ett uppmärksamhetstest (Kontinuerligt prestandatest).I synnerhet uppvisade 250 mg-gruppen signifikant färre utelämnandefel (missade stimuli). och färre felaktiga reaktioner (felaktiga svar på irrelevanta stimuli) än placebogruppen[21]. 500 mg-gruppen presterade också signifikant bättre än placebogruppen.[21]. Forskarna drog slutsatsen att citikolin hos friska vuxna Uppmärksamhetsförmåga och kognitiv hämning kan förbättra[23].

Liknande resultat finns i yngre åldersgrupper: I en randomiserad studie med 75 ungdomar (man, 13–18 år) citikolin (250 eller 500 mg dagligen i 28 dagar) ledde till en Förbättring av uppmärksamhet och psykomotorisk hastighet jämfört med placebo[24]. Försökspersonerna uppvisade snabbare reaktioner och färre impulsiva fel, där högre doser tenderade att ge större effekter.[24].

Effekterna är mätbara även efter en kort användningsperiod: En studie med friska vuxna fann att Citikolin (500 mg/dag) i 2 veckor redan förbättringar i Arbetsminne, reaktionstid och vakenhet led[25]. Intressant nog minskade även nivåerna av malondialdehyd (MDA) i blodet – en biomarkör för – hos deltagarna i citikolinstudien. oxidativ stress, vilket normalt ökar under psykisk stress[25]. Detta tyder på att citikolin inte bara förbättrar kognitiv bearbetning, utan också Effekter av stress på cellnivå skulle kunna mildra.

Sammanfattningsvis stöder de tillgängliga studierna användningen av citikolin. Stödja kognitiva funktioner hos friska individer kan – särskilt Uppmärksamhet, koncentration och eventuellt minne [23][24].

Citikolin som tillskott för Parkinsons sjukdom

De Parkinsons sjukdom Det kännetecknas av förlust av dopaminerga neuroner och leder till rörelsebegränsningar (såsom tremor, stelhet och långsamhet) samt ofta till kognitiv försämring. Citikolin främjar fosfolipidsyntes i hjärnan och har visat sig öka dopaminfrisättningen i djurstudier.[26][27], Tanken att använda den som Ytterligare behandling för Parkinsons sjukdom att undersöka. Faktum är att flera studier har genomförts där citikolin använts som ett komplement till Levodopa (standardmedicinen som kompenserar för dopaminbristen) gavs.

En systematisk granskning (2021) sammanfattade 7 studier med totalt 335 Parkinsonspatienter.Resultatet: Alla De utvärderade studierna rapporterade om Symtomförbättringar, när citikolin användes som tillägg till levodopa[28]. I vissa studier kunde den erforderliga levodopadosen till och med minskas tack vare citikolin. minskat med upp till 50 % kommer att uppnås utan att förlora effektivitet[28]. Dessutom uppvisade patienter som tog citikolin ibland signifikant större framsteg i typiska Parkinsonsymtom såsom Muskelstelhet (rigor), Långsamhet i rörelser (akinesi), Tremor, handstil och tal[28]. En förbättrad totalbedömning enligt Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) dokumenterades i de flesta studier.[29]. Förutom de motoriska effekterna fanns det indikationer på att citikolin också... kognitiva funktioner Det kan ha en positiv effekt på Parkinsonspatienter[30] – vilket är rimligt, eftersom många personer med Parkinsons sjukdom lider av kognitiva brister, och citikolin har en minnesförbättrande effekt i andra sammanhang.

Citikolin för ögonhälsa (u.a. Glaukom)

En mindre välkänd men intressant tillämpning av citikolin är Ögonhälsa, särskilt i glaukom (Green Star). Glaukom är en neurodegenerativ sjukdom i synnerven, vanligtvis orsakad av förhöjt intraokulärt tryck, vilket gradvis leder till en förträngning av synfältet. Eftersom citikolin har neurobeskyddande egenskaper har det undersökts om det kan... Saktar ner synnervsdegeneration burk.

Faktum är att vissa studier visar lovande resultat: Redan 2003 rapporterade en studie att administrering av 1 g citikolin dagligen till glaukompatienter... Nervledning i synsystemet förbättrad[31]. Detta mättes med hjälp av visuellt framkallade potentialer (VEP), där citikolin förkortade signaltransittider och ökade amplituder i cirka 60 % av de behandlade ögonen – en indikation på förbättrad synvägsfunktion.[32]. Under efterföljande år genomfördes olika studier med oralt citikolin, såväl som ögondroppar med citikolin.En systematisk granskning (2023), Analysen av de 10 studierna med totalt 424 glaukompatienter drar slutsatsen att citikolin mätbara neurobeskyddande effekter kan påverka synsystemet (z.B. förbättrade elektrofysiologiska parametrar [33][34].

Nyare kliniska studier med längre observationsperioder visar försiktigt positiva signaler. I en italiensk studie fick glaukompatienter med välkontrollerat intraokulärt tryck över 2 år En behandlingskur med citikolin (oral lösning, 500 mg dagligen, 4 månaders behandling/2 månaders uppehåll) administrerades. Resultatet var en Trend mot långsammare försämring av synfältet i citikolingruppen jämfört med placebo [35]. På liknande sätt visade en annan randomiserad studie med 80 patienter med öppenvinkelglaukom en trend förbättrad stabilitet i synfälten under citikolin jämfört med kontroll [36][35]. Författarna till dessa studier betonar att större studier behövs för att tydligt visa effekten, men citikolin som ytterligare neurobeskyddande åtgärd vilket är ganska rimligt när det gäller glaukom – särskilt eftersom Biverkningar inträffade inte[37][38].

Förutom glaukom används citikolin även vid andra tillstånd. Ögonsjukdomar testad, till exempel diabetisk retinopati (Näthinneskada vid diabetes). Det finns initiala bevis för att citikolin kan stödja näthinnefunktionen.[39]. Även i Synens neurologi (z.B. (efter synnervsskador eller hos amblyopiska barn) diskuteras de potentiella fördelarna. Sammantaget kan man säga att citikolin har neurobeskyddande egenskaper som verkar finnas inte bara i hjärnan, utan även i Ögats centrala nervsystem göra sig märkbara.

Psykiatriska störningar

• Depression: I en liten randomiserad studie med 50 patienter som lider av egentlig depression testades citikolin som ett tillägg till ett SSRI-antidepressivt läkemedel (citalopram).Resultatet: Kombinationen av citikolin + citalopram ledde till en snabbare och större minskning av depressionssymtom jämfört med enbart citalopram[40]. Efter bara 2, 4 och 6 veckor var depressionspoängen signifikant lägre i citikolingruppen.[40]. Remissionsgraden (fullständigt försvinnande av symtom) var också högre med citikolin (72 % jämfört med 44 % med placebo).[41]. Dessa preliminära data tyder på att citikolin kan humörhöjande effekter har eller skulle kunna förstärka effekten av klassiska antidepressiva medel.
• Schizofreni: Här diskuterades citikolin främst i relation till den s.k. Negativa symtom (z.B. Studien undersökte symtom som bristande motivation, social tillbakadragenhet och minskad mental kapacitet, mot vilka vanliga antipsykotika ofta är ineffektiva. I en 8-veckors placebokontrollerad studie med 73 schizofrenipatienter (stabilt stabiliserade på antipsykotisk medicinering) uppnåddes en effekt genom tillägg av citikolin. signifikant förbättring av negativa symtom jämfört med placebo[42]. I genomsnitt uppvisade patienter som behandlades med citikolin en större minskning på motsvarande skala (PANSS-negativ delpoäng) än jämförelsegruppen.[42]. Den övergripande symtompoängen förbättrades också avsevärt under citikolin.[43].
• Behandling av beroende: Inom beroendemedicin har citikolin främst använts i samband med Kokainberoende och Stimulantia Det har forskats ingående på det. Flera studier har undersökt huruvida citikolin kan minska drogbegär eller underlätta abstinens. En anmärkningsvärd randomiserad kontrollerad studie från University of Texas (publicerad 2015) undersökte specifikt citikolin i relation till droganvändning. Kokainmissbrukare med bipolär sjukdom. 130 patienter fick antingen citikolin eller placebo i 12 veckor utöver sin standardbehandling.Resultatet: Under de första veckorna uppvisade citikolingruppen en betydligt lägre kokainkonsumtion (påvisat via regelbundna urintester) än placebogruppen[45]. Ytterligare pilotstudier – u.a. även vid Alkoholberoende och Amfetaminmissbruk – ange potentiella fördelar[46]. Citikolin är särskilt intressant i detta sammanhang eftersom det positivt skulle kunna påverka den störda balansen av neurotransmittorer i den beroende hjärnan (z.B. dopamin och glutamat). Resultaten hittills är lovande, men ännu inte tillräckliga för att etablera citikolin i beroendebehandling. Det genomgår dock redan kliniska prövningar. z.B. hos ungdomar med alkoholmissbruk[46].

Cognizin® – en speciell form av citikolin

Förutom det "icke-namngivna" Citicolin erbjuder QIDOSHA nu även märkesprodukten. Cognizin® Detta är inte en annan aktiv ingrediens, utan en skyddat varumärke som tillhör Citicoline, det japanska företaget Kyowa Hakko produceras[47]. Cognizin® är i huvudsak ren citikolin, men i kombination med en speciell jäsningsprocess won[48]. Cognizin är särskilt stabilt och har hög biotillgänglighet. I praktiken innebär detta att Kliniska studier använder företrädesvis Cognizin, För att säkerställa konsekventa resultat – många av studierna som nämns i den här artikeln angav uttryckligen att de använde Cognizin® citikolin.[49].

Vad mer gör Cognizin speciellt? Kyowa har genomfört omfattande forskning för att utvärdera Cognizin med avseende på Hjärnhälsa att testa. Följaktligen finns Cognizin tillgängligt i ett flertal [olika tester/produkter]. placebokontrollerade studier De har använts och visat positiva resultat för olika kognitiva parametrar.Enligt uttalanden från Kyowas vetenskapliga chef erbjuder Cognizin många fördelar för mental prestation – det ökar mental energi, förbättrar minnesfunktioner, ökar fokus och uppmärksamhetsspann[50]. Dessa påståenden är baserade på ovannämnda studier på friska vuxna och äldre, där signifikanta förbättringar observerades med Cognizin (z.B. i uppmärksamhetstester och minnestester)[51][19]. Dessutom forskas det om i vilken utsträckning Cognizin oxidativ stress i hjärnan kan minska den (vilket antyds av minskningen av MDA i en studie) och om det har en gynnsam effekt på Svarstid och bearbetningshastighet effekter[50]. Initiala resultat tyder på positiva effekter, och pågående undersökningar på cellnivå är avsedda att fastställa de exakta mekanismerna. Verkningsmekanismer utforska[52][53].

Källor

[1] [2] [3] [5] [6] [9] [10] [15] [16] [17] [18] [19] [20] [29] [33] [34] [35] [36] [37] [38] [39] [46] [54] [55] alzdiscovery.org

https://www.alzdiscovery.org/uploads/cognitive_vitality_media/Citicoline_UPDATE_%28supplement%29.pdf

[4] [21] [22] [23] [26] [27] [49] [51] Förbättrad uppmärksamhetsförmåga efter administrering av citikolin hos friska vuxna kvinnor

https://www.scirp.org/journal/paperinformation?paperid=19921

[7] [8] [13] [14] [24] [25] [28] [40] [41] [42] [43] [44] Citikolin användningsområden, fördelar & Dosering

https://www.drugs.com/npp/citicoline.html

[11] [12] Citikolin vid akut ischemisk stroke: En randomiserad kontrollerad studie | PLOS One

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0269224

[30] Citikolin som adjuvant behandling vid Parkinsons sjukdom: En systematisk studie...

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33279231/

[31] [32] Oral citikolinbehandling förbättrar synvägsfunktionen vid glaukom

https://www.researchgate.net/publication/10853906_Oral_citicoline_treatment_improve_visual_pathway_function_in_glaucoma

[45] En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie av citikolin för kokainberoende vid bipolär sjukdom typ I - PubMed

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25998279/

[47] [48] [50] [52] [53] alternativ-therapies.com

http://alternative-therapies.com/oa/pdf/Emerson.pdf