baseado em
Avaliações
Sitikolin nedir?
Sitikolin (aynı zamanda) CDP-Kolin (Buna) adı verilen bileşik, hücre zarlarının önemli bir bileşeni olan fosfatidilkolin oluşumunda öncü bir maddedir ve doğal olarak bulunur.[1]. Besin takviyesi veya ilaç olarak uygulandığında, sitikolin bağırsakta hızla emilir. Kolin Ve Sitidin ayrılmak[2]. Kolin, hayati öneme sahip bir besin maddesidir. u.a. Sitosin kanda asetilkolin nörotransmitterinin üretimi için gereklidir, sitidin ise kanda bulunur. Üridin dönüştürülür ve beyindeki zar bileşenlerinin sentezi için yapı taşı görevi görür.[2][3]. Bu mekanizmalar aracılığıyla sitikolin şu amaçlarla kullanılabilir: Beyin hücrelerinin sağlığı Katkıları: Hücre zarlarının onarımını ve yenilenmesini destekler ve beyinde nörotransmitterlerin oluşumunu teşvik eder.[4]. Dahası, çalışmalar sitikolin molekülünün kendisinin bozulmamış halde olduğunu öne sürmektedir. nöroprotektif özellikler bu sayede sinir hücrelerini doğrudan hasardan koruyabilirdi.[5].
Sitikolin bilişsel bozukluklar ve demans tedavisinde
Sitikolinin önemli uygulama alanlarından biri de aşağıdakilerin desteklenmesidir: Bellek performansı ve bilişsel işlevler Yaşlılıkta ve demansın erken evrelerinde kullanılır. Sitikolin başlangıçta tedavi amacıyla geliştirilmiştir. vasküler demanslar (Dolaşım bozukluklarının neden olduğu bilişsel bozukluk) araştırılıyor. Aslında, çeşitli çalışmalar bunun mümkün olduğunu öne sürüyor. zihinsel performans üzerinde olumlu etki sahip olabilir.
Klinik araştırmaların daha önceki bir meta-analizi şunu ortaya koydu: z.B. Kısa süreli hafıza testlerinde sitikolinin plaseboya göre istatistiksel olarak anlamlı bir avantajı.[7]. Son çalışmalarda sitikolin öncelikle şu amaçla kullanılmıştır: Yerleşik demans ilaçlarına ek olarak Test edildi.İtalyan CITIRIVAD çalışması (2017), asetilkolinesteraz inhibitörlerine ek olarak 9 ay boyunca sitikolin alan Alzheimer hastalarında, çalışma sonunda iyileşme görüldüğünü ortaya koymuştur. Mini-Mental Durum Muayenesi (MMSE) puanlarında iyileşme sitikolin içermeyenler gibi[17][18].
Benzer şekilde, diğer geriye dönük analizler sitikolinin uzun vadeli bir etkiye sahip olduğunu öne sürmüştür. Bilişsel işlevlere ek faydalar Alzheimer hastalığı üzerinde etkili olabilir, ancak bunama karşıtı ilaçlarla birlikte alınması şartıyla.[17][18].
Sonuçlar özellikle şu durumlarda ilgi çekicidir… hafif bilişsel bozukluk (Hafif bilişsel bozukluk, MCI), demansın öncüsü bir durumdur. Yakın zamanda yapılan prospektif bir çalışmada (2023), sitikolin tedavisi altında 9 ay boyunca MCI'lı hastalar gözlemlenmiştir. Hastaların büyük çoğunluğu (yaklaşık %70) bu süre boyunca stabil kalmıştır. stabil (bilişsel gerilemede ilerleme yoktu) ve neredeyse %30'u o kadar çok iyileşme gösterdi ki, bilişsel olarak tekrar önemsiz kabul edildiler.[19][20]. Bu sonuçlar, sitikolinin hafif hafıza bozukluklarının ilerlemesini yavaşlatabileceğini veya geçici olarak durdurabileceğini düşündürmektedir.
Sitikolin hafızayı ve dikkati geliştirir.
Klinik hasta gruplarına ek olarak, sitikolin ayrıca şu alanlarda da kullanılmıştır: sağlıklı insanlar Bilişsel yetenekleri artırıcı (nootropik) etkileri araştırılıyor. Burada öncelikli odak noktası şudur: Artan dikkat, konsantrasyon ve hafıza Ön planda. Birkaç plasebo kontrollü çalışma cesaret verici sonuçlar sunmaktadır:
Örneğin, bir çalışma ile orta yaşlı sağlıklı kadınlar (40-60 yaş), ki bu zaten 28 gün boyunca günlük sitikolin alımı dikkat önemli ölçüde gelişti[21][22]. Katılımcılara 250 mg, 500 mg sitikolin (Cognizin® olarak) veya plasebo verildi. Dört hafta sonra, sitikolin grupları plasebo grubuna kıyasla [daha fazla/daha az/daha fazla] sonuç gösterdi. dikkat testinde daha az hata (Sürekli Performans Testi).Özellikle 250 mg'lık grupta, anlamlı derecede daha az atlama hatası (kaçırılan uyaranlar) görüldü. Ve Plasebo grubuna kıyasla daha az hatalı tepki (alakasız uyaranlara yanlış yanıt) gösterdiler.[21]. 500 mg'lık grup da plasebo grubuna göre önemli ölçüde daha iyi performans gösterdi.[21]. Araştırmacılar, sağlıklı yetişkinlerde sitikolinin etkili olduğu sonucuna vardılar. Dikkat performansı ve bilişsel engelleme iyileştirebilir[23].
Daha genç yaş gruplarında da benzer bulgular mevcuttur: Rastgeleleştirilmiş bir çalışmada, 75 genç (erkek, 13-18 yaş) sitikolin (28 gün boyunca günde 250 veya 500 mg) şunlara yol açtı: Dikkat ve psikomotor hızın iyileştirilmesi plaseboya kıyasla[24]. Denekler daha hızlı tepki verdiler ve daha az dürtüsel hata yaptılar; daha yüksek dozların daha büyük etkiler yaratma eğiliminde olduğu görüldü.[24].
Etkileri kısa bir kullanım süresinden sonra bile ölçülebilir: Sağlıklı yetişkinlerle yapılan bir çalışma şunu ortaya koymuştur: Citicoline (500 mg/gün) 2 haftadır kullanılıyor. iyileştirmeler Çalışma belleği, tepki süresi ve uyanıklık neden olmuş[25]. İlginç bir şekilde, sitikolin çalışmasına katılanlarda kanda bulunan malondialdehit (MDA) seviyeleri (bir biyobelirteç) de azaldı. oksidatif stres, normalde zihinsel stres altında artan[25]. Bu, sitikolinin sadece bilişsel işlemeyi iyileştirmekle kalmayıp aynı zamanda Stresin hücresel düzeydeki etkileri hafifletebilir.
Özetle, mevcut çalışmalar sitikolin kullanımını desteklemektedir. Sağlıklı bireylerde bilişsel işlevleri desteklemek özellikle yapabilir Dikkat, konsantrasyon ve muhtemelen hafıza [23][24].
Parkinson hastalığı için takviye olarak sitikolin
O Parkinson hastalığı Bu durum, dopaminerjik nöronların kaybıyla karakterize edilir ve hareket kısıtlamalarına (titreme, sertlik ve yavaşlık gibi) ve sıklıkla bilişsel bozukluğa yol açar. Sitikolin, beyinde fosfolipid sentezini destekler ve hayvan çalışmalarında dopamin salınımını artırdığı gösterilmiştir.[26][27], Bunu şu şekilde kullanma fikri Parkinson hastalığı için ek tedavi incelemek için. Aslında, sitikolinin yardımcı madde olarak kullanıldığı çeşitli çalışmalar yapılmıştır. Levodopa (Dopamin eksikliğini telafi eden standart ilaç) verildi.
2021 yılında yapılan sistematik bir inceleme, toplam 335 Parkinson hastasını içeren 7 çalışmayı özetledi.Sonuç: Tüm Değerlendirilen çalışmalarda şu konular raporlanmıştır: Belirtilerde iyileşmeler, sitikolin levodopaya ek olarak kullanıldığında[28]. Bazı çalışmalarda, sitikolin sayesinde gerekli levodopa dozunun bile azaltılabildiği görülmüştür. %50'ye varan oranda azaltıldı etkinlikten ödün vermeden elde edilecektir.[28]. Ayrıca, sitikolin kullanan hastalarda Parkinson hastalığının tipik semptomlarında bazen belirgin derecede daha büyük ilerleme gözlemlenmiştir, örneğin: Kas sertliği (rigor), Hareketlerde yavaşlama (akinezi), Titreme, el yazısı ve konuşma[28]. Çalışmaların çoğunda Birleşik Parkinson Hastalığı Derecelendirme Ölçeği'ne (UPDRS) göre genel puanlamada iyileşme kaydedildi.[29]. Sitikolinin motor etkilerine ek olarak, başka belirtiler de vardı... bilişsel işlevler Parkinson hastaları üzerinde olumlu bir etkisi olabilir.[30] Bu da mantıklı, çünkü Parkinson hastalığı olan birçok kişi bilişsel bozukluklardan muzdarip ve sitikolinin başka bağlamlarda hafızayı güçlendirici bir etkisi var.
Göz sağlığı için sitikolin (u.a. Glokom)
Sitikolinin daha az bilinen ancak ilginç bir kullanım alanı ise şudur: Göz sağlığı, özellikle glokom (Yeşil Yıldız). Glokom, genellikle göz içi basıncının yükselmesinden kaynaklanan ve görme alanının giderek daralmasına yol açan, optik sinirin nörodejeneratif bir hastalığıdır. Sitikolin nöroprotektif etkilere sahip olduğundan, bunun da glokom tedavisinde etkili olup olmadığı araştırılmaktadır... Optik sinir dejenerasyonunu yavaşlatmak olabilmek.
Aslında bazı araştırmalar gösteriyor ki umut vadeden sonuçlar: 2003 gibi erken bir tarihte yapılan bir çalışmada, glokom hastalarına günde 1 gram sitikolin verilmesinin... Görsel sistemde sinir iletimi iyileştirildi[31]. Bu ölçüm, görsel uyarılmış potansiyeller (VEP) kullanılarak yapıldı; sitikolin, tedavi edilen gözlerin yaklaşık %60'ında sinyal geçiş sürelerini kısalttı ve genlikleri artırdı; bu da görsel yol fonksiyonunda iyileşmenin bir göstergesidir.[32]. Sonraki yıllarda, oral sitikolin ve sitikolin göz damlası kullanılarak çeşitli çalışmalar yürütüldü.Bir sistematik inceleme (2023), Toplam 424 glokom hastasının yer aldığı 10 çalışmanın analizi, sitikolinin ölçülebilir nöroprotektif etkiler görsel sistemi etkileyebilir (z.B. iyileştirilmiş elektrofizyolojik parametreler [33][34].
Daha uzun gözlem sürelerine sahip daha yeni klinik çalışmalar, ihtiyatlı bir şekilde olumlu sinyaller göstermektedir. İtalya'da yapılan bir çalışmada, göz içi basıncı iyi kontrol altında olan glokom hastalarına 100 mg'dan fazla doz uygulandı. 2 yıl Sitikolin tedavisi (oral çözelti, günde 500 mg, 4 ay kullanım/2 ay ara) uygulandı. Sonuç şu oldu: Yavaşlayan bozulma eğilimi sitikolin grubunda plaseboya kıyasla görme alanının değerlendirilmesi [35]. Benzer şekilde, açık açılı glokomlu 80 hastayla yapılan başka bir randomize çalışma da bir eğilim gösterdi. görsel alanların kararlılığının iyileştirilmesi sitikolin tedavisi altında kontrol grubuyla karşılaştırıldığında [36][35]. Bu çalışmaların yazarları, etkinin net bir şekilde gösterilmesi için daha büyük çalışmalara ihtiyaç duyulduğunu vurguluyor, ancak sitikolin ek nöroprotektif önlem Bu durum özellikle glokom vakalarında oldukça olasıdır, çünkü Yan etkiler gerçekleşmedi[37][38].
Sitikolin, glokomun yanı sıra başka rahatsızlıklarda da kullanılmaktadır. Göz hastalıkları test edildi, örneğin diyabetik retinopati (Diyabet kaynaklı retina hasarı). Sitikolinin retina fonksiyonunu destekleyebileceğine dair ilk bulgular mevcuttur.[39]. Ayrıca içinde Görme Nörolojisi (z.B. (Optik sinir yaralanmalarından sonra veya ambliyopik çocuklarda) potansiyel faydaları tartışılıyor. Genel olarak, sitikolinin sadece beyinde değil, aynı zamanda diğer dokularda da mevcut gibi görünen nöroprotektif özelliklere sahip olduğu söylenebilir. Gözün merkezi sinir sistemi Kendilerini fark edilir hale getirmek.
Psikiyatrik bozukluklar
- Depresyon: Majör depresyondan muzdarip 50 hastanın katıldığı küçük bir randomize çalışmada, sitikolin, SSRI antidepresan (sitalopram) ilacına ek olarak test edildi.Sonuç: Sitikolin + sitalopram kombinasyonu şunlara yol açtı: depresyon semptomlarında daha hızlı ve daha büyük bir azalma tek başına sitaloprama kıyasla[40]. Sadece 2, 4 ve 6 hafta sonra, sitikolin grubunda depresyon skorları anlamlı derecede daha düşüktü.[40]. Sitikolin ile iyileşme oranı (semptomların tamamen ortadan kalkması) da daha yüksekti (%72'ye karşı plasebo ile %44).[41]. Bu ön veriler, sitikolinin... ruh halini iyileştirici etkiler Klasik antidepresanların etkisini artırmış veya artırabilir.
- Şizofreni: Burada sitikolin öncelikle sözde ile ilişkili olarak ele alındı. Negatif semptomlar (z.B. Çalışma, yaygın antipsikotik ilaçların genellikle etkisiz kaldığı motivasyon eksikliği, sosyal izolasyon ve zihinsel kapasitede azalma gibi semptomları araştırdı. Antipsikotik ilaçlarla stabil bir şekilde tedavi edilen 73 şizofreni hastasıyla yapılan 8 haftalık plasebo kontrollü bir çalışmada, sitikolinin eklenmesiyle elde edilen sonuçlar şu şekildedir: Negatif semptomlarda önemli iyileşme plaseboya kıyasla[42]. Ortalama olarak, sitikolin ile tedavi edilen hastalarda ilgili ölçekte (PANSS negatif alt skoru) karşılaştırma grubuna göre daha büyük bir azalma gözlemlenmiştir.[42]. Sitikolin tedavisi altında genel semptom skorunda da önemli bir iyileşme gözlendi.[43].
- Bağımlılık tedavisi: Bağımlılık tedavisinde sitikolin öncelikle şu bağlamda kullanılmıştır: Kokain bağımlılığı Ve Uyarıcılar Bu konu kapsamlı bir şekilde araştırılmıştır. Birçok çalışma, sitikolinin uyuşturucu isteğini azaltıp azaltamayacağını veya yoksunluğu kolaylaştırıp kolaylaştıramayacağını incelemiştir. Texas Üniversitesi'nden (2015'te yayınlanan) dikkat çekici bir randomize kontrollü çalışma, sitikolinin uyuşturucu kullanımıyla ilişkisini özel olarak incelemiştir. Bipolar bozukluğu olan kokain bağımlıları. 130 hasta, standart tedavilerine ek olarak 12 hafta boyunca ya sitikolin ya da plasebo aldı.Sonuç: İlk birkaç haftada sitikolin grubu şu sonuçları gösterdi: kokain tüketiminde önemli ölçüde azalma (düzenli idrar testleri ile gösterilmiştir) plasebo grubuna göre[45]. Daha fazla pilot çalışma – u.a. hatta Alkol bağımlılığı Ve Amfetamin kötüye kullanımı – potansiyel faydaları belirtmek[46]. Sitikolin bu bağlamda özellikle ilgi çekicidir çünkü bağımlı beyindeki bozulmuş nörotransmitter dengesini olumlu yönde etkileyebilir.z.B. (dopamin ve glutamat). Şimdiye kadarki sonuçlar umut verici, ancak sitikolinin bağımlılık tedavisinde kesin olarak yerleşmesi için henüz yeterli değil. Bununla birlikte, halihazırda klinik denemelerden geçiyor. z.B. alkol bağımlılığı olan ergenlerde[46].
Cognizin® – sitikolinin özel bir formu
QIDOSHA artık "markasız" Citicolin'e ek olarak markalı ürünü de sunmaktadır. Cognizin® Bu farklı bir aktif bileşen değil, bir Citicoline'in tescilli ticari markası, Japon şirketi Kyowa Hakko üretilir[47]. Cognizin® özünde saf sitikolindir, ancak bir başka bileşenle birleştirilmiştir. özel fermantasyon süreci kazanmak[48]. Cognizin özellikle stabil ve yüksek biyoyararlanım özelliğine sahiptir. Pratikte bu, şu anlama gelir: Klinik çalışmalar tercihen Cognizin'i kullanmalıdır., Tutarlı sonuçlar elde etmek için, bu makalede bahsedilen çalışmaların çoğunda Cognizin® sitikolin kullanıldığı açıkça belirtilmiştir.[49].
Cognizin'i özel kılan başka neler var? Kyowa, Cognizin'i şu açılardan değerlendirmek için kapsamlı araştırmalar yürütmüştür: Beyin sağlığı test etmek için. Buna göre, Cognizin çok sayıda [çeşitli test/ürün] seçeneğiyle mevcuttur. plasebo kontrollü çalışmalar Bu yöntemler kullanılmış ve çeşitli bilişsel parametreler açısından olumlu sonuçlar göstermiştir.Kyowa'nın bilimsel direktörünün açıklamalarına göre, Cognizin şunları sunuyor: zihinsel performans için sayısız fayda – zihinsel enerjiyi artırır, hafıza fonksiyonlarını geliştirir, odaklanmayı ve dikkat süresini artırır.[50]. Bu iddialar, Cognizin ile önemli iyileşmelerin gözlemlendiği sağlıklı yetişkinler ve yaşlılar üzerinde yapılan yukarıda belirtilen çalışmalara dayanmaktadır.z.B. (dikkat testlerinde ve hafıza testlerinde)[51][19]. Ayrıca, Cognizin'in ne ölçüde etkili olduğu konusunda araştırmalar yürütülmektedir. beyindeki oksidatif stres (Bir çalışmada MDA'daki düşüşün de gösterdiği gibi) bunu azaltabilir mi ve bunun üzerinde faydalı bir etkisi var mı? Yanıt süresi ve işlem hızı etkiler[50]. İlk bulgular olumlu etkiler gösteriyor ve hücresel düzeyde devam eden araştırmalar, kesin mekanizmaları belirlemeyi amaçlıyor. Etki mekanizmaları keşfetmek[52][53].
[1] [2] [3] [5] [6] [9] [10] [15] [16] [17] [18] [19] [20] [29] [33] [34] [35] [36] [37] [38] [39] [46] [54] [55] alzdiscovery.org
https://www.alzdiscovery.org/uploads/cognitive_vitality_media/Citicoline_UPDATE_%28supplement%29.pdf
[4] [21] [22] [23] [26] [27] [49] [51] Sağlıklı yetişkin kadınlarda sitikolin uygulamasının ardından dikkat performansında iyileşme
https://www.scirp.org/journal/paperinformation?paperid=19921
[7] [8] [13] [14] [24] [25] [28] [40] [41] [42] [43] [44] Sitikolin Kullanımları ve Faydaları & Dozaj
https://www.drugs.com/npp/citicoline.html
[11] [12] Akut iskemik inmede sitikolin: Rastgele kontrollü bir çalışma | PLOS One
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0269224
[30] Parkinson Hastalığında Yardımcı Tedavi Olarak Sitikolin: Sistematik Bir Çalışma....
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33279231/
[31] [32] Oral sitikolin tedavisi, glokomda görme yolu fonksiyonunu iyileştirir.
[45] Bipolar I Bozukluğunda Kokain Bağımlılığı İçin Sitikolin'in Rastgele Seçilmiş, Çift Kör, Plasebo Kontrollü Bir Çalışması - PubMed
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25998279/