Therapeutische toepassingen van saffraan en het actieve ingrediënt safranal: een op bewijs gebaseerd overzicht van klinische studies bij mensen

Saffraan (Crocus sativus L.), ook wel bekend als "rood goud", is een van 's werelds kostbaarste specerijen en wordt al meer dan 4000 jaar gebruikt, niet alleen in de keuken maar ook voor medicinale doeleinden. De gedroogde stempels van de saffraankrokus bevatten diverse bioactieve stoffen, waaronder de carotenoïden crocine en crocetine, picrocrocine en safranal. Crocine en crocetine zijn verantwoordelijk voor de karakteristieke kleur, picrocrocine bepaalt de smaak en safranal het kenmerkende aroma van saffraan.

Wetenschappelijk onderzoek naar de medicinale eigenschappen van saffraan is sinds 1980 exponentieel toegenomen. Moderne klinische studies bevestigen veel van de traditioneel overgeleverde toepassingen en tonen aan dat saffraan neuroprotectieve, stemmingsverbeterende en ontstekingsremmende eigenschappen bezit.

Biochemische basisprincipes

De therapeutische effecten van saffraan zijn gebaseerd op een multimodaal werkingsprofiel van de bioactieve componenten. In-vitrostudies tonen een antagonistisch effect op de serotonine type 2-receptor, remming van monoamineoxidase en blokkering van exciterende glutamaterge NMDA-receptoren. Daarnaast stimuleert saffraan remmende GABA-A-receptoren.

Saffraan bezit sterke antioxiderende eigenschappen en beschermt tegen vrije radicalen, terwijl het tegelijkertijd de productie van lichaamseigen antioxiderende enzymen bevordert. De ontstekingsremmende eigenschappen manifesteren zich door de enzymatische activiteit van COX-1, COX-2 en iNOS te remmen, waardoor de productie van prostaglandinen wordt verminderd. Bovendien remt saffraan de productie van pro-inflammatoire cytokinen door het NF-κB-eiwitcomplex te remmen.

Safranal: eigenschappen en effecten

Safranal, een metaboliet van picrocrocine, is voornamelijk verantwoordelijk voor de karakteristieke geur van saffraan. Preklinische studies tonen aan dat safranal bezit neuroprotectieve eigenschappen en kan cognitieve tekorten in Alzheimermodellen verbeterenDe stof werkt door de AMPK-signaalroutes te activeren en Inductie van autofagieSafranal beschermt neuronen tegen amyloïde-bèta-geïnduceerde toxiciteit. Het remt ook de activiteit van acetylcholinesterase, wat bijdraagt ​​aan een verbeterde cholinerge functie bij neurodegeneratieve aandoeningen.

Therapeutische toepassingen

Depressie en stemmingsstoornissen

De antidepressieve werking van saffraan is goed gedocumenteerd in talloze gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken. Een recente meta-analyse van acht gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken met 656 volwassen deelnemers toonde aan dat saffraan even effectief is als selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) bij het verminderen van depressieve symptomen. De dosering van een gestandaardiseerd saffraanextract varieerde van 15 tot 60 mg per dag gedurende een periode van 6 tot 12 weken.

Een onderzoek onder 128 volwassenen met een sombere stemming toonde een significante dosisafhankelijke verbetering van de stemming na vier weken gebruik van saffraanextract. Deelnemers rapporteerden een afname van spanning, depressie, vermoeidheid, verwardheid, angst en stress, evenals een toename van energie.

Uit diverse directe vergelijkende onderzoeken blijkt dat saffraan een vergelijkbare werkzaamheid met gevestigde antidepressiva tentoonstellingen.In gecontroleerde studies bleek saffraan (30 mg/dag) even effectief als imipramine (100 mg/dag) en fluoxetine (20 mg/dag) bij de behandeling van lichte tot matige depressie. Het is opmerkelijk dat Saffraan veroorzaakte aanzienlijk minder bijwerkingen dan synthetische antidepressiva..

Angststoornissen

De angstremmende eigenschappen van saffraan zijn aangetoond in zowel preklinische als klinische studies. Een gerandomiseerde, dubbelblinde studie met 56 gezonde volwassenen toonde aan dat acht weken suppletie met 30 mg gestandaardiseerd saffraanextract leidde tot een verlaging van de depressiescore en verbeterde sociale relaties.

Van bijzonder belang is de observatie dat saffraan de stressgeïnduceerde afname van de hartslagvariabiliteit (HRV) tijdens psychosociale stressoren vermindert. Dit suggereert een specifiek effect op het parasympathische zenuwstelsel en zou de waargenomen anxiolytische effecten kunnen verklaren.

Studies bij adolescenten (12-16 jaar) met lichte tot matige angst- of depressieve symptomen lieten een relevante verbetering van de bestudeerde symptomen zien na acht weken behandeling. Een andere studie met 54 deelnemers gedurende 12 weken bevestigde de antidepressieve en anxiolytische effecten bij de behandeling van depressie en angst.

Alzheimerdementie

De werkzaamheid van saffraan bij alzheimerdementie is onderzocht in verschillende hoogwaardige klinische onderzoeken. Een multicenter, dubbelblinde, gecontroleerde studie met 55 patiënten met milde tot matige alzheimerdementie toonde aan dat Saffraan (30 mg/dag) was even effectief als donepezil (10 mg/dag) gedurende 22 weken, maar dan zonder de bijwerkingen..

Uit een ander onderzoek onder 46 patiënten bleek dat saffraan na 16 weken behandeling aanzienlijke verbetering van de cognitieve prestaties vergeleken met placebo. In een gerandomiseerde studie met 68 patiënten bleek het Uit onderzoek is gebleken dat saffraanextract (30 mg/dag) gedurende 12 maanden effectiever is dan memantine bij het verminderen van cognitieve achteruitgang. (20 mg/dag).

Diabetes mellitus

Een uitgebreide meta-analyse van tien gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken met 562 diabetespatiënten onderzocht het effect van saffraan op glycemische parameters. Saffraansuppletie (5 mg/dag tot 1 g/dag) leidde tot een aanzienlijke verlaging van de nuchtere bloedglucose. (WMD = -8,42 mg/dL) en de HbA1c-waarde (WMD = -0,22%) vergeleken met placebo.

Klinische studies hebben meerdere positieve effecten van saffraan bij diabetespatiënten aangetoond, waaronder verbeteringen in metabole factoren, glycemische controle, lipidenprofiel, oxidatieve stress en ontstekingsparameters. Daarnaast zijn verbeteringen waargenomen in bloeddruk, longfunctie, depressie, angst, slaapkwaliteit en levenstevredenheid.

Leeftijdsgebonden maculadegeneratie

Een open-label vervolgonderzoek met 93 volwassenen ouder dan 50 jaar met lichte tot matige leeftijdsgebonden maculadegeneratie onderzocht de langetermijneffecten van orale saffraan (20 mg/dag) gedurende 12 maanden. De behandeling resulteerde in een matige maar significante verbetering van de multifocale elektroretinogramrespons, ook bij patiënten die al AREDS-supplementen gebruikten.

Premenstrueel syndroom

Een dubbelblinde, placebogecontroleerde studie onder vrouwen van 20-45 jaar onderzocht het effect van saffraan (30 mg/dag) gedurende twee menstruatiecycli. Saffraan bleek effectief bij het verlichten van PMS-symptomen, met significante verschillen in werkzaamheid tussen de behandelcycli, gemeten met zowel het Daily Symptom Report als de Hamilton Depression Rating Scale.

Symptomen van de menopauze

Een klinische studie met 60 postmenopauzale vrouwen met opvliegers en depressie toonde aan dat saffraanextract (30 mg/dag), toegediend gedurende zes weken, resulteerde in een significante verbetering van zowel opvliegers als depressieve symptomen. De verbeteringen waren al na twee weken merkbaar en hielden gedurende de gehele behandelperiode aan.

Cardiovasculaire effecten

Preklinische en beperkte klinische gegevens suggereren dat saffraan een positief effect kan hebben op de cardiovasculaire gezondheid. Dierstudies hebben een cholesterolverlaging tot wel 50% aangetoond, en de antioxiderende en ontstekingsremmende eigenschappen van saffraan kunnen bijdragen aan het behoud van gezonde slagaders en bloedvaten.

Een klinische studie uitgevoerd door de afdeling Geneeskunde en het Indigenous Drug Research Center met 20 deelnemers, van wie 10 met een hartaandoening, toonde positieve effecten van saffraan op cardiovasculaire parameters. De deelnemers met hart- en vaatziekten vertoonden grotere verbeteringen dan de gezonde controlegroep.

Doseringsaanbevelingen

De doseringen die in klinische studies worden gebruikt, variëren afhankelijk van het toepassingsgebied. Voor de behandeling van depressie en angststoornissen wordt doorgaans 15-30 mg/dag van een gestandaardiseerd saffraanextract gebruikt, verdeeld over twee dagelijkse doses. Bij Alzheimerdementie is 30 mg/dag effectief gebleken..

In onderzoeken naar het metaboolsyndroom zijn hogere doseringen van maximaal 100 mg/dag gebruikt., terwijl 20 mg/dag voldoende lijkt te zijn voor oogheelkundige toepassingen. Eén onderzoek toonde dosisafhankelijke effecten aan, waarbij 28 mg/dag saffraanextract effectiever was dan 22 mg/dag.

Veiligheidsprofiel en bijwerkingen

Saffraan vertoont in de doseringen die in klinische onderzoeken zijn gebruikt (20-200 mg/dag) een zeer gunstig veiligheidsprofiel. Een systematische review van twaalf gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken vond geen significante verschillen in bijwerkingen tussen saffraan en placebo.

Saffraan moet tijdens de zwangerschap worden vermeden, omdat het de weeën kan opwekken.

Conclusie

Huidig ​​onderzoek toont aan dat saffraan en zijn bioactieve componenten, met name safranal, een breed therapeutisch spectrum hebben. Het sterkste bewijs bestaat voor het gebruik ervan bij depressie en angststoornissen, waarbij saffraan een vergelijkbare werkzaamheid vertoont als gevestigde antidepressiva en beter wordt verdragen. Klinische resultaten zijn ook veelbelovend bij neurodegeneratieve aandoeningen, met name de ziekte van Alzheimer.

Andere toepassingsgebieden, zoals diabetes, maculadegeneratie en gynaecologische aandoeningen, laten ook positieve resultaten zien, maar vereisen verdere bevestiging door middel van uitgebreidere studies. Het gunstige veiligheidsprofiel en de goede verdraagzaamheid maken saffraan een aantrekkelijke optie voor patiënten die op zoek zijn naar natuurlijke behandelalternatieven.

Bronnen:

· Universitair Ziekenhuis Freiburg, saffraan – de goudplant heeft vele toepassingen, universitair ziekenhuis-freiburg.de/fileadmin/medi…

· Burgerstein Foundation, Saffraan voor depressie » klinische studies naar de effectiviteit ervan, burgerstein-foundation.ch/de-DE/fachbere…

· Orthoknowledge Foundation, Samenvatting Saffron Het Rode Goud orthoknowledge.eu/samenvatting…

· NHS Gezondheidsonderzoeksautoriteit, SAFFRON, hra.nhs.uk/planning-en-ik…

· Neurolab.euSaffraan als alternatief tegen depressie...

· Georg Thieme Verlag KG, Geneeskrachtige planten: Saffraan – de plant goud heeft vele toepassingen, natuerlich.thieme.de/therapieprocedure…

· Papandreou et al. (Current Neuropharmacology), Crocus Sativus L. (Saffraan) bij de behandeling van de ziekte van Alzheimer, 2022, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/artikelen/PMC8765911/

· Safarinejad et al. (Nature), Een open label, gerandomiseerde, cross-over studie met vaste dosering die ... (Erectiestoornissen) vergelijkt, 2010, nature.com/artikelen/ijir201013

· Piccardi et al. (BMJ Open Ophthalmology), Saffraantherapie voor de voortdurende behandeling van leeftijdsgebonden maculadegeneratie ..., 2022, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/artikelen/PMC10086835/

· Akhondzadeh et al. (PubMed), Crocus sativus L. (saffraan) bij de behandeling van het premenstrueel syndroom, 2008, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18271889

· Milajerdi et al. (Nutrition and Metabolic Insights), Een overzicht van het antidiabetische potentieel van saffraan, 2022, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/artikelen/PMC9345447/

· Milajerdi et al. (Sage-tijdschriften) Een overzicht van het antidiabetische potentieel van saffraan, 2022, journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/11786388221107165

· Mazidi et al. (Frontiers in Nutrition), Effect van saffraansuppletie op de glycemische uitkomsten in ..., 2021, frontiersin.org/tijdschriften/voeding/artikelen/10.3389/fnut.2021.696087/vol

· Lopresti et al. (Frontiers in Nutrition), Effecten van saffraanextractsuppletie op stemming, welzijn en ..., 2021, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/artikelen/PMC7847292/

· Moshiri et al. (Iraans tijdschrift voor medische basiswetenschappen), Saffraan en zijn actieve ingrediënten tegen menselijke aandoeningen, 2022, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/artikelen/PMC9442340/

· Razavi et al. (Op bewijs gebaseerde complementaire en alternatieve geneeskunde), Biotoegankelijkheid en farmacokinetiek van een commerciële saffraan ..., 2019, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/artikelen/PMC7043156/

· Modaghegh et al. (The Journal of Tehran Heart Center), Cardiovasculaire effecten van saffraan: een op bewijzen gebaseerde review, 2010, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/artikelen/PMC3349809/