Что такое ПМС?

«ПМС» расшифровывается как предменструальный синдром и может быть вызван как генетическими, так и гормональными факторами. Приблизительно 70% всех женщин детородного возраста замечают изменения во второй половине менструального цикла, и 20-50% страдают от симптомов ПМС, при этом чуть менее 5-8% испытывают очень тяжелые симптомы.

Предменструальный синдром (ПМС) включает в себя любое сочетание следующих симптомов: раздражительность, тревожность, перепады настроения, депрессия, головные боли или болезненность и отечность груди.

Поскольку эти симптомы возникают во второй половине менструального цикла, они могут длиться максимум 2 недели. i.d.R. Однако симптомы обычно длятся около недели.

Различают две разные формы выражения:

• ПМС – предменструальный синдром: это психологические и физические изменения, происходящие во второй половине менструального цикла. Симптомы особенно заметны в течение недели, предшествующей менструации. С началом менструации симптомы часто резко исчезают.
• ПМДД – Предменструальный дисфорический синдром: это наиболее тяжелая форма ПМС, при которой особенно ярко выражены психологические симптомы.

Почему симптомы проявляются во второй половине менструального цикла?

Во второй половине цикла, d.h. После овуляции выделяется гормон пролактин, подготавливающий женский организм к возможной беременности в случае оплодотворения яйцеклетки. Этот гормон стимулирует молочные железы, вызывая увеличение груди и, после родов, выработку молока. При ПМС наблюдается избыточная выработка пролактина, что приводит к гормональному дисбалансу. Это, в свою очередь, приводит к снижению выработки прогестерона, что может вызвать дополнительную задержку жидкости. Эта задержка жидкости вызывает болезненность груди и чувство вздутия живота.

Кроме того, предполагается, что изменения уровня половых гормонов влияют на выработку и активность других нейромедиаторов. Это особенно касается «гормона счастья» серотонина: его концентрация колеблется в зависимости от гормональных изменений менструального цикла.

Какие микронутриенты могут быть полезны при ПМС?

Целомудренное дерево

• Одной из причин появления симптомов ПМС может быть чрезмерно высокий уровень пролактина. Этот гормон вырабатывается в гипофизе и u.a. Во время беременности уровень пролактина важен для выработки молока; однако, если его уровень повышен вне беременности, это может привести к нарушениям менструального цикла. Например, чрезмерно высокий уровень пролактина связан с типичными симптомами ПМС, такими как боли внизу живота, головные и спинные боли, болезненность груди, усталость и раздражительность в середине цикла.
• Дитерпены, вторичное растительное соединение, содержащееся в витексе священном (Vitex agnus-castus), действуют в организме подобно дофамину, снижая уровень пролактина и тем самым восстанавливая баланс между эстрогеном и прогестероном во второй половине менструального цикла. Это может облегчить болезненность, отечность и чувство тяжести в груди, уменьшить раздражительность и снизить частоту таких симптомов, как головные боли и мигрени.
• Эффективность высококонцентрированных Витекс витекс священныйЭффективность экстрактов была продемонстрирована в многоцентровом рандомизированном плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании с участием 170 пациенток с ПМС. Экстракт витекса священного значительно превосходил плацебо по эффективности снижения симптомов ПМС в течение трех месяцев [см. Schellenberg R. BMJ 2001; 322:134].
• Австралийские исследователи из Королевского Мельбурнского университета проанализировали многочисленные ранее опубликованные исследования и смогли четко продемонстрировать положительное влияние витекса священного на симптомы ПМС [см. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23136064/].
• Внимание: Витекс священный начинает действовать только после непрерывного применения в течение как минимум 3 месяцев!

L-карнитин:

• В двойном слепом рандомизированном контролируемом клиническом исследовании женщины были случайным образом распределены на две группы: одна получала L-карнитин, другая — плацебо. Результаты показали улучшение регулярности менструального цикла, частоты овуляции и частоты наступления беременности по сравнению с группой плацебо. (см. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30806102/)
• Функциональная гипоталамическая аменорея — распространённое состояние, возникающее в результате сочетания метаболических, физических или психологических стрессоров. В данном исследовании добавление L-карнитина снизило тяжесть функциональной гипоталамической аменореи. (см. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28573875/)

фенхель

• Благодаря своим спазмолитическим свойствам фенхель также считается лекарственным растением при менструальных болях. Он помогает при вздутии живота, болях в животе и чувстве переполнения.
• Фенхель и физические упражнения оказывают положительное влияние на физические и психологические предменструальные симптомы у молодых женщин, ведущих малоподвижный образ жизни и страдающих от ПМС. Таковы результаты исследования, проведенного в Ширазе с участием 40 молодых женщин, страдающих от симптомов ПМС [см....]. https://womenshealthbulletin.sums.ac.ir/article_47581_6d1a3428a42ee0935d0a9394b9482eeb.pdfФенхель сам по себе в первую очередь влиял на физические жалобы, в то время как физические упражнения оказывали особенно положительное воздействие на психологические симптомы. Наиболее сильный эффект достигался за счет сочетания спазмолитического (фенхель) и улучшающего кровообращение действия (физические упражнения).
• В настоящее время ряд исследований подтверждает эффективность фенхеля в лечении дисменореи [см....]. https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/abstract/10.1055/a-0997-9283#R10-1055-a-0997-9283-3В ходе лечения интенсивность боли и физическая слабость значительно снизились. Кроме того, улучшилось общее самочувствие и психологическая устойчивость.
• Фенхель особенно согревает женщин, склонных к переохлаждению, особенно в области живота. Женщинам с скудными или нерегулярными менструациями его использование особенно рекомендуется в первой половине цикла, поскольку именно в это время организм оптимально усваивает фитоэстрогены.

Мио-инозитол

• Исследования показывают положительное регулирующее воздействие на менструальный цикл и половые гормоны (снижение чрезмерно высокого уровня мужских гормонов у женщин), а также на уровень инсулина и сахара в крови.
• Более подробную информацию можно найти в нашей рассылке о мио-инозитоле, которая была опубликована несколько недель назад.

Розмари

• Розмарин способствует менструации, стимулируя кровообращение.
• В то же время расслабляясь Розмари Это средство укрепляет не только кишечные мышцы, но и мышцы живота, помогая справиться с менструальными спазмами, предменструальным синдромом и симптомами менопаузы.
• Розмарин также оказывает спазмолитическое действие на желчные протоки и тонкий кишечник, обладает ветрогонным (противовздутым) действием и поднимает настроение.

кориандр

• По словам Хильдегарды фон Бинген, кориандр помогает женщинам избежать болей во время менструации, защищает от мигрени и смягчает перепады настроения. Это может быть связано как с содержащимися в нем гормонально активными веществами, так и с его сосудорегулирующими свойствами.
• Для борьбы с задержкой жидкости, связанной с ПМС, может быть полезна низкосолевая диета с мочегонным эффектом. Полезны такие травы, как кориандр, поскольку они естественным образом уменьшают задержку жидкости.

железо

• способствует нормальному формированию красных кровяных клеток и гемоглобина.
• способствует нормальной транспортировке кислорода в организме.
• способствует нормальному энергетическому обмену
• способствует снижению усталости и утомления.
• способствует нормальной когнитивной функции
• способствует нормальному функционированию иммунной системы
• выполняет функцию в делении клеток.

цинк

• способствует нормальной фертильности и репродуктивной функции.
• способствует поддержанию нормального состояния кожи, волос и ногтей.
• способствует поддержанию нормального уровня тестостерона в крови.
• способствует нормальному метаболизму жирных кислот

Витамин В6

• способствует нормальному энергетическому обмену
• способствует нормальному функционированию нервной системы
• способствует нормальному функционированию иммунной системы
• способствует нормальному функционированию психологического организма.
• способствует регулированию гормональной активности
• способствует снижению усталости и утомления.

Фолиевая кислота

• способствует снижению усталости и утомления.
• способствует нормальному функционированию психологического организма.
• способствует нормальному функционированию иммунной системы

Витамин В12

• способствует нормальному энергетическому обмену
• способствует нормальному функционированию психологического организма.
• способствует снижению усталости и утомления.
• способствует нормальному функционированию нервной системы

Идеальное дополнение к o.g. микронутриенты Вечерняя примула& масло бурачника:

• Вечерняя примула & Масло бурачника особенно богато гамма-линоленовой кислотой, которая, как показали различные исследования, оказывает успокаивающее действие при предменструальном синдроме.
• В обзоре этой темы 2019 года, помимо прочего, были представлены два исследования. В одном из них участники ежедневно принимали 1500 мг масла примулы вечерней, а в другом — 180 мг гамма-линоленовой кислоты. В обоих исследованиях симптомы ПМС значительно улучшились, включая болезненность груди и задержку жидкости. Однако масло необходимо принимать в течение более длительного периода, поскольку улучшение часто становится заметным только через 4-6 месяцев (см. [ссылка]). https://e-jmm.org/DOIx.php?id=10.6118/jmm.18190).

Дополнительные источники:

Эллен Б. Голд и др.(2016): «Связь воспаления с предменструальными симптомами» – Журнал женской медицины Здоровье https://www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/jwh.2015.5529?journalCode=jwh

gesundheitsinformation.de (2019): Предменструальный синдром (ПМС) – Институт качества и эффективности здравоохранения (IQWiG) https://www.gesundheitsinformation.de/praemenstruelles-syndrom-pms.html

Pharmawiki.de (2022): Целомудренное дерево https://www.pharmawiki.ch/wiki/index.php?wiki=m%C3%B6nchspfeffer

br.de (2022): Телеканал BR – как целомудренное дерево помогает при проблемах со здоровьем у женщин https://www.br.de/br-fernsehen/sendungen/gesundheit/arzneipflanze-moenchspfeffer-praemenstruelles-syndrom-wechseljahre-dopamin100.html

немецкие фармацевтыzeitung.de (2001): «Фитотерапия: экстракт витекса священного как эффективное средство лечения предменструального синдрома»

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/daz-az/2001/daz-46-2001/uid-5037

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20522079/#:~:text=All%20the%2017%20symptoms%20showed,of%20negative%20effect%20and%20insomnia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22791378/

https://www.bmj.com/content/322/7279/134

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23022391/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21608442/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15206484/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15251831/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19499845/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15251831/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18074942/