Терапевтическое применение шафрана и его активного ингредиента сафранала: обзор клинических исследований на людях, основанный на фактических данных.

Шафран (Crocus sativus L.), также известный как «красное золото», является одной из самых ценных специй в мире и используется более 4000 лет не только в кулинарии, но и в лечебных целях. Высушенные рыльца шафранового крокуса содержат множество биологически активных соединений, включая каротиноиды кроцин и кроцетин, пикрокроцин и сафранал. Кроцин и кроцетин отвечают за характерный цвет, пикрокроцин определяет вкус, а сафранал — за характерный аромат шафрана.

Научные исследования лечебных свойств шафрана значительно активизировались с 1980 года. Современные клинические исследования подтверждают многие традиционные способы применения и показывают, что шафран нейропротекторные, улучшающие настроение и противовоспалительные свойства владеет.

Биохимические принципы

Терапевтическое действие шафрана основано на многокомпонентном профиле действия его биоактивных компонентов. Исследования in vitro показывают антагонистическое действие на серотониновый рецептор 2 типа, ингибирование моноаминооксидазы и блокаду возбуждающих глутаматергических NMDA-рецепторов. Кроме того, шафран стимулирует ингибиторные GABA-A рецепторы.

Шафран обладает сильными антиоксидантными свойствами и защищает от свободных радикалов, одновременно стимулируя выработку собственных антиоксидантных ферментов организма. Его противовоспалительные свойства проявляются за счет ингибирования ферментативной активности ЦОГ-1, ЦОГ-2 и iNOS, тем самым снижая выработку простагландинов. Кроме того, шафран подавляет выработку провоспалительных цитокинов, ингибируя белковый комплекс NF-κB.

Сафранал: свойства и эффекты

Сафранал, метаболит пикрокроцина, в первую очередь отвечает за характерный аромат шафрана. Доклинические исследования показывают, что сафранал Обладает нейропротекторными свойствами и может улучшать когнитивные нарушения в моделях болезни Альцгеймера.. Это вещество действует путем активации сигнальных путей AMPK и Индукция аутофагии, Это защищает нейроны от токсического воздействия бета-амилоида. Сафранал также ингибирует активность ацетилхолинэстеразы, что способствует улучшению холинергической функции при нейродегенеративных заболеваниях.

Терапевтические применения

Депрессия и расстройства настроения

Антидепрессивный эффект шафрана хорошо задокументирован в многочисленных рандомизированных контролируемых исследованиях. Недавний метаанализ восьми рандомизированных контролируемых исследований с участием 656 взрослых показал, что шафран столь же эффективен, как и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), в снижении симптомов депрессии. Дозировка стандартизированного экстракта шафрана варьировалась от 15 до 60 мг в день в течение 6–12 недель.

Исследование с участием 128 взрослых с подавленным настроением показало значительное дозозависимое улучшение настроения после четырех недель приема экстракта шафрана. Участники сообщили о снижении напряжения, депрессии, усталости, спутанности сознания, тревожности и стресса, а также о повышении уровня энергии.

Несколько прямых сравнительных исследований показывают, что шафран является сопоставимая эффективность с известными антидепрессантами экспонаты.В контролируемых исследованиях шафран (30 мг/день) оказался столь же эффективным, как имипрамин (100 мг/день) и флуоксетин (20 мг/день) в лечении депрессии легкой и умеренной степени тяжести. Следует отметить, что Шафран вызывал значительно меньше побочных эффектов, чем синтетические антидепрессанты..

тревожные расстройства

Анксиолитические свойства шафрана были продемонстрированы как в доклинических, так и в клинических исследованиях. Рандомизированное двойное слепое исследование с участием 56 здоровых взрослых показало, что восьминедельный прием 30 мг стандартизированного экстракта шафрана привел к снижению показателей депрессии и улучшению социальных отношений.

Особый интерес представляет наблюдение, что шафран ослабляет вызванное стрессом снижение вариабельности сердечного ритма (ВСР) во время психосоциальных стрессоров. Это указывает на специфическое воздействие на парасимпатическую нервную систему и может объяснить наблюдаемый анксиолитический эффект.

Исследования с участием подростков (12-16 лет) с легкой и умеренной тревожностью или депрессивными симптомами показали существенное улучшение изучаемых симптомов после восьми недель лечения. Другое исследование с участием 54 человек в течение 12 недель подтвердило антидепрессивный и анксиолитический эффект при лечении депрессии и тревожности.

болезнь Альцгеймера

Эффективность шафрана при болезни Альцгеймера была исследована в нескольких высококачественных клинических исследованиях. Многоцентровое двойное слепое контролируемое исследование с участием 55 пациентов с легкой и умеренной формой болезни Альцгеймера показало, что Шафран (30 мг/день) оказался столь же эффективным, как донепезил (10 мг/день) в течение 22 недель, но без побочных эффектов..

Другое исследование с участием 46 пациентов показало, что шафран после 16 недель лечения, значительное улучшение когнитивных показателей по сравнению с плацебо. В рандомизированном исследовании с участием 68 пациентов было доказано, что он эффективен. Было показано, что экстракт шафрана (30 мг/день) в течение 12 месяцев более эффективен, чем мемантин, в замедлении снижения когнитивных функций. (20 мг/день)

Сахарный диабет

В рамках всестороннего метаанализа десяти рандомизированных контролируемых исследований с участием 562 пациентов с диабетом изучалось влияние шафрана на гликемические параметры. Прием шафрана в дозе от 5 мг до 1 г в день привел к значительному снижению уровня глюкозы в крови натощак. (средневзвешенная разница = -8,42 мг/дл) и значение HbA1c (средневзвешенная разница = -0,22%) по сравнению с плацебо.

Клинические исследования показали многочисленные положительные эффекты шафрана у пациентов с диабетом, включая улучшение метаболических показателей, гликемического контроля, липидного профиля, окислительного стресса и параметров воспаления. Кроме того, наблюдалось улучшение артериального давления, функции легких, снижение депрессии, тревожности, качества сна и удовлетворенности жизнью.

Возрастная макулярная дегенерация

В открытом исследовании с участием 93 взрослых старше 50 лет с легкой и умеренной возрастной макулярной дегенерацией изучались долгосрочные эффекты приема шафрана внутрь (20 мг/день) в течение 12 месяцев. Лечение привело к умеренному, но значительному улучшению мультифокальных электроретинограмм, в том числе у пациентов, уже принимавших добавки AREDS.

Предменструальный синдром

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием женщин в возрасте 20-45 лет изучалось влияние шафрана (30 мг/день) в течение двух менструальных циклов. Шафран оказался эффективным в облегчении симптомов ПМС, при этом наблюдались значительные различия в эффективности между циклами лечения, измеренные как по шкале ежедневного отчета о симптомах, так и по шкале оценки депрессии Гамильтона.

Симптомы менопаузы

Клиническое исследование с участием 60 женщин в постменопаузе, страдающих приливами и депрессией, показало, что применение экстракта шафрана (30 мг/день) в течение шести недель привело к значительному улучшению как приливов, так и симптомов депрессии. Улучшения стали заметны уже через две недели и сохранялись на протяжении всего периода лечения.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Доклинические и ограниченные клинические данные свидетельствуют о том, что шафран может оказывать положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Исследования на животных показали снижение уровня холестерина до 50%, а антиоксидантные и противовоспалительные свойства шафрана могут способствовать поддержанию здоровья артерий и кровеносных сосудов.

Клиническое исследование, проведенное кафедрой медицины и Центром исследований традиционных наркотиков с участием 20 человек, 10 из которых страдали заболеваниями сердца, показало положительное влияние шафрана на сердечно-сосудистые показатели. У участников с сердечно-сосудистыми заболеваниями наблюдалось большее улучшение, чем в контрольной группе здоровых людей.

Рекомендации по дозировке

Дозировки, используемые в клинических исследованиях, варьируются в зависимости от области применения. Для лечения депрессии и тревожных расстройств обычно используют 15-30 мг/день стандартизированного экстракта шафрана, разделенного на два приема в сутки. При болезни Альцгеймера доказана эффективность дозы 30 мг в день..

В исследованиях метаболического синдрома использовались более высокие дозы, до 100 мг/день., Хотя 20 мг/день, по-видимому, достаточно для офтальмологического применения, одно исследование показало дозозависимый эффект: 28 мг/день экстракта шафрана оказались более эффективными, чем 22 мг/день.

Профиль безопасности и побочные эффекты

Шафран в дозировках, используемых в клинических исследованиях (20-200 мг/день), демонстрирует очень благоприятный профиль безопасности. Систематический обзор двенадцати рандомизированных контролируемых исследований не выявил существенных различий в частоте побочных эффектов между шафраном и плацебо.

Во время беременности следует избегать употребления шафрана, так как он может стимулировать роды.

Заключение

Современные исследования показывают, что шафран и его биоактивные компоненты, особенно сафранал, обладают широким терапевтическим спектром. Наиболее убедительные доказательства существуют в отношении его применения при депрессии и тревожных расстройствах, где шафран демонстрирует сопоставимую эффективность с известными антидепрессантами, но при этом лучше переносится. Клинические результаты также многообещающи при нейродегенеративных заболеваниях, в частности при болезни Альцгеймера.

В других областях применения, таких как диабет, дегенерация макулы и гинекологические заболевания, также наблюдаются положительные результаты, но они требуют дальнейшего подтверждения в более масштабных исследованиях. Благоприятный профиль безопасности и хорошая переносимость делают шафран привлекательным вариантом для пациентов, ищущих натуральные альтернативы лечению.

Источники:

· Университетская больница Фрайбурга, шафран – растение, обладающее богатым растительным составом, имеет множество применений, университетская больница.freiburg.de/fileadmin/medi…

· Фонд Бургерштейна, «Шафран от депрессии» — клинические исследования его эффективности, Бургерштейнfoundation.ch/de-DE/fachbere…

· Фонд «Ортознания», Краткое содержание «Шафран: Красное золото» orthoknowledge.eu/краткое содержание…

· Управление по исследованиям в области здравоохранения Национальной службы здравоохранения Великобритании, SAFFRON. hra.nhs.uk/планирование-и-и…

· Neurolab.eu, Шафран как альтернативное средство от депрессии...

· Издательство Georg Thieme Verlag KG, Лекарственные растения: Шафран – растение-золото, имеющее множество применений. natuerlich.thieme.de/терапевтическая процедура…

· Папандреу и др. (Current Neuropharmacology), Crocus Sativus L. (Шафран) в лечении болезни Альцгеймера, 2022 г. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8765911/

· Сафаринеджад и др. (Nature), Открытое рандомизированное перекрестное исследование с фиксированной дозой, сравнивающее... (Эректильная дисфункция), 2010, nature.com/articles/ijir201013

· Пиккарди и др. (BMJ Open Ophthalmology), Шафрановая терапия для лечения возрастной макулярной дегенерации..., 2022 г. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10086835/

· Ахондзаде и др. (PubMed), Crocus sativus L. (шафран) в лечении предменструального синдрома, 2008 г. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18271889

· Миладжерди и др. (Nutrition and Metabolic Insights), Обзор антидиабетического потенциала шафрана, 2022 г. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9345447/

· Миладжерди и др. (Журналы мудрецов) Обзор противодиабетического потенциала шафрана, 2022 год. journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/11786388221107165

· Мазиди и др. (Frontiers in Nutrition), Влияние добавок шафрана на гликемические показатели у ..., 2021, frontiersin.org/journals/nutrition/articles/10.3389/fnut.2021.696087/полный

· Лопрести и др. (Frontiers in Nutrition), Влияние добавок экстракта шафрана на настроение, самочувствие и ..., 2021, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7847292/

· Мошири и др. (Иранский журнал фундаментальных медицинских наук), Шафран и его активные ингредиенты против заболеваний человека, 2022 г. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9442340/

· Разави и др. (Доказательная комплементарная и альтернативная медицина), Биодоступность и фармакокинетика коммерческого шафрана ..., 2019, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7043156/

· Модагех и др. (Журнал Тегеранского кардиологического центра), Сердечно-сосудистые эффекты шафрана: научно обоснованный обзор, 2010 г., pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3349809/