Čo sú to „hormóny“?

Termín „hormón“ pochádza zo starogréckeho slova (ὁρμᾶν hormān) a znamená „hnať“ alebo „vzrušovať“. V medicíne tento termín zaviedol Ernest Starling v roku 1905.

Hormóny si telo produkuje samo. Látky prenášajúce informácie, ktorý z hormonálna žľaza v krvný obeh byť predložené, aby špecifický účinok v iných orgánoch aby sa to dosiahlo. (Špeciálnou formou sú tzv. „neurohormóny“, ktoré produkujú nervové bunky a uvoľňujú sa do krvi.)

Hormóny majú teda 3 charakteristiky:

• Prenášače látok produkovaných v hormonálnych žľazách
• Na miesto svojho účinku sa transportujú krvou.
• Konkrétne menia aktivitu cieľových buniek

Aké sú funkcie hormónov?

Hormóny regulujú rôzne fyziologické mechanizmy a behaviorálne aktivity, ako napríklad:

• Rast a puberta
• metabolizmus
• Telesná teplota
• Spánok/Biorytmus
• Vodná bilancia
• pamäť
• Krvný tlak/Srdcová frekvencia/Krvné lipidy
• Energetická bilancia (hladina cukru v krvi)
• Pocity/Nálady/Pocity/Stres
• Pohlavie/Reprodukcia/Tehotenstvo

Každý hormón má svoju vlastnú jedinečnú biochemickú štruktúru a funguje podľa princípu „zámku a kľúča“.

Aké druhy hormónov existujú?

3 triedy hormónov:

• Deriváty aminokyselín
  • T3 a T4 zo štítnej žľazy, adrenalín a noradrenalín z nadobličiek, melatonín („hormón spánku“), serotonín („hormón dobrej nálady“)
• Bielkoviny- & Polypeptidové hormóny
  • Rozkladajú sa v črevách – preto perorálne podanie nie je možné.
  • Príklady: TSH, ACTH, FSH, LH, pankreatický inzulín
• Steroidné hormóny (Steroidy sú prstencové molekuly, ktoré patria k tukom a sú súčasťou bunkovej membrány; všetky sú odvodené od cholesterolu)
  • Lipofilné („rozpustné v tukoch“) – viažu sa na globulíny a transportujú sa krvou
  • Príklady: estrogény, progesterón, androgény, aldosterón
  • Miesta syntézy steroidných hormónov:
    • Kortizol („stresový hormón“): Nadobličky
    • Testosterón („mužský hormón“): semenníky (80 %)/vaječníky (50 %), nadobličky
    • Estrogény („ženské hormóny“): semenníky/vaječníky & Placenta, tukové tkanivo, nadobličky
    • Progesterón („tehotenský hormón“): semenníky/vaječníky & Placenta, mozog, nadobličky
    • DHEA („hormón starnutia“): semenníky/vaječníky, mozog, nadobličky (90 %)

Zamerajte sa na hormóny nadobličiek

Nadoblička je kľúčovým orgánom pre optimálne zvládanie stresu.Produkuje nasledujúce hormóny:

• Aldosterón --> Regulácia hladiny sodíka, draslíka a tekutín
• Kortizol --> Regulácia hladiny cukru v krvi, protizápalové účinky, stimulácia centrálneho nervového systému, normalizácia stresovej reakcie
  • Inhibícia HDL cholesterolu a zvýšenie LDL cholesterolu
  • Protizápalové (inhibícia transkripčného faktora NF-κB)
  • Humorálna imunitná odpoveď (posun Th2), antialergická
  • Potláča bunkovú imunitnú odpoveď → znížená obranyschopnosť proti infekcii a nádorom
  • Antagonisty kortizolu zahŕňajú progesterón a DHEA.
• DHEA --> Produkcia pohlavných hormónov, regulácia hladiny kortizolu, „proti starnutiu“
  • Hladiny DHEA v priebehu života prudko klesajú: stúpajú približne do 20. roku života, potom sa okolo 50. roku života znižujú na polovicu a na konci života (okolo 80. roku života) zostáva už len asi 10 % počiatočných hladín.
  • DHEA dokáže kontrolovať negatívne účinky nadmerného uvoľňovania kortizolu.
  • „Charakteristický profil“ DHEA: anabolický a imunizujúci.
    • Atero a kardioprotekcia
    • Antidiabetikum (zvyšuje citlivosť na inzulín, využitie glukózy a lipolýzu)
    • Osteoprotekcia (znižuje aktivitu osteoklastov a zvyšuje hustotu kostí)
    • Zvýšená vitalita (psychická aj somatická)
    • Imunoprotekcia (moduluje smerom k normalizácii posunu Th11-Th2, zvyšuje počet prirodzených zabíjačských buniek, má protizápalový účinok)
    • Zlepšuje pomer svalovej hmoty a tuku
    • Dermaprotekcia (zlepšuje hrúbku pokožky, elasticitu, mastnotu a hydratáciu)
  • Optimálny cieľový rozsah DHEAS:
    • Ženy: 2000 – 2800 ng/ml
    • Muži: 4 ​​000 – 5 000 ng/ml
  • Adrenalín, noradrenalín --> Reakcia na situácie boja alebo úteku

Možné príznaky adrenálnej insuficiencie

• Neustála únava aj napriek dostatočnému spánku
• Závraty po rýchlom vstávaní
• Nižší prah tolerancie/vyššia náchylnosť na stres
• Zvýšené menštruačné kŕče
• Túžba po soli alebo slanom jedle
• Slabá pamäť („rozptýlená“)
• Nedostatok energie (letargia), znížený výkon
• Depresívne fázy
• Výrazne znížené libido
• Zlepšenie pohody v.a. po večeri

Regulačný okruh hormónov štítnej žľazy a nadobličiek

• Štítna žľaza a nadobličky sa navzájom ovplyvňujú.
• Prostredníctvom spätnej väzby aktivujú hormóny hypofýzy TSH a ACTH štítnu žľazu (tyroxín) a nadobličky (kortizol) v mozgu.
• Zjednodušene povedané, rozdelenie rolí je nasledovné:
  • Štítna žľaza dodáva a reguluje energiu v tele (prostredníctvom T3 a T4).
  • Nadobličky však musia byť dostatočne silné, aby zvládli túto metabolickú energiu.
  • To môže viesť k „zle kontrolovanej hypotyreóze“, ktorá vykazuje len malé zlepšenie aj pri liečbe.
• Únava nadobličiek vytvára nasledujúci „začarovaný kruh“:
  • Hypofýza tiež znižuje ACTH --> Únava nadobličiek vedie k zníženej produkcii kortizolu.
  • TSH je znížený --> Subklinická hypotyreóza (adaptácia tela na nedostatok kortizónu)
  • Nebezpečenstvo: Keď sa táto hypotyreóza lieči L-tyroxínom, hypofýza prostredníctvom uvoľňovania ACTH vyvolá nadobličky, aby produkovali viac kortizolu.Ak je však nadoblička už vyčerpaná, príznaky adrenálnej insuficiencie sa skutočne prejavia. Preto by sa v prípadoch hypotyreózy mala adrenálna insuficiencia vždy vyšetriť ako možná základná príčina!
• Exkurz o Hashimotovej chorobe (Zdroj: Schulte-Uebbing 2012):
  • Existuje korelácia medzi výskytom Hashimotovej tyreoiditídy a dominanciou estrogénu (tehotenstvo zlepšuje Hashimotovu chorobu).
  • Keď sa progesterón podáva dodatočne ako náhrada hormónov štítnej žľazy, hladiny anti-TPO klesajú (o 30 – 50 % v priebehu 2 – 6 mesiacov).
  • Spánok, nálada a fyzická a psychická odolnosť sa pri tejto kombinovanej terapii často zlepšujú.
  • Je dôležité súčasne kompenzovať často existujúci nedostatok zinku, selénu a vitamínu D3.

Zamerajte sa na estrogén a progesterón

estrogén

• „Charakteristický obraz“ estrogén: ženský, jemný a hydratačný
• V tele existujú 3 rôzne estrogény:
• Estrón (E1) = skladovacia forma
• Estradiol (E2) = „hlavný estrogén“ (najúčinnejší estrogén)
  • "Urob zo ženy ženu"
  • Ukladá tuk, zadržiava vodu
  • Spomaľuje metabolizmus inhibíciou funkcie štítnej žľazy
  • Znižuje celkové riziko srdcových ochorení o 40 – 50 %
  • Zlepšuje náladu a posilňuje mozgovú funkciu.
  • Spomaľuje úbytok kostnej hmoty inhibíciou osteoklastov
  • Podporuje regeneráciu buniek sliznice maternice a prsníkov v prvej polovici menštruačného cyklu.
• Estriol (E3) = „mukozálny estrogén“ (má však iba približne 10 % biologickej aktivity E2)
• Ideálny pomer E1 : E2 : E3 je medzi 10 : 10 : 80 a 20 : 20 : 60.
• Typické príznaky nedostatku estrogénu:
  • Depresívna nálada
  • Kozmetické aspekty, ako sú vrásky okolo úst alebo vertikálne vrásky okolo úst
  • Atrofia sliznice, dystrofické prsníky
  • Poruchy spánku
  • Štíhla, drobná, perfekcionistická

progesterón

• Vyskytuje sa u žien aj mužov
• Prekurzor testosterónu
• 20 % receptorov sa nachádza v mozgu.
• „Image postavy“ Progesterón: vyrovnávajúci a energizujúci
  • Prírodné antidepresívum – „hormón dobrej nálady“
  • Neuroprotektívne
  • Dôležitá úloha pri spaľovaní tukov
  • Dehydratácia (antimineralokortikoidný účinok)
  • Zlepšuje funkciu štítnej žľazy
  • Chráni pred bolesťou prsníkov a cystami
  • Podpora apoptózy v.a. v maternici, vaječníkoch, prsníkoch a prostate
  • Stimuluje tvorbu kostí prostredníctvom osteoblastov
  • Normalizuje hladinu cukru v krvi, znižuje hladinu inzulínu
• Typické príznaky nedostatku progesterónu:
  • Bolesti hlavy a migrény, v.a. predmenštruačný
  • Tvorba myómov
  • Špinenie, hypermenorea (vedúca dokonca k anémii z nedostatku železa)
  • Ťažkosti so zaspávaním
  • Agresivita, vnútorný nepokoj
  • Chronická únava
  • Zvýšenie brušného tuku („tvar hrušky“)
  • Nedostatok libida

„Hormonálny trojuholník“ estradiol/progesterón/testosterón

Všetky hormóny vzájomne pôsobia a vytvárajú individuálny „hormonálny orchester“. Ak je jeden z nich zvýšený alebo znížený, ovplyvní to všetkých ostatných „hráčov“.

• Napríklad fyziologický pomer estradiolu a testosterónu je u žien 1:6 a u mužov 1:10.
• Fyziologický pomer estradiolu a progesterónu je medzi 1:100 a 1:200 naprieč pohlaviami.

Okrem toho existujú stovky génov, ktorých promótory sú regulované estrogénmi/progesterónom. To ovplyvňuje viac génových segmentov, ako sa doteraz predpokladalo. Nedostatok estrogénov/progesterónu vedie k narušeniu regulácie génov. To vysvetľuje širokú škálu možných symptómov spojených s nedostatkom estrogénu/progesterónu. Hormonálna suplementácia preto nie je o „omladení“, ale skôr o čo najpriamejšom riešení základnej príčiny.

Čo môže narušiť hormonálnu rovnováhu?

• Súvisiace s vekom Menopauza (s.u. )
• Chronický stres
• Poruchy spánku
• Hormonálna antikoncepcia (tabletka, vnútromaternicové teliesko, krúžok, náplasť)
• Chirurgický zákrok (maternica, vaječníky)
• Ochorenie štítnej žľazy
• Porucha hypofýzy
• Anorexia/Poruchy príjmu potravy
• Environmentálne toxíny (zmäkčovadlá – v.a. BPA)
• atď.

„Menopauza“

Aké sú typické príznaky „menopauzy“ u žien a mužov?

Žena

• Návaly horúčavy
• Potenie
• Poruchy spánku
• apatia
• Suché sliznice, bolestivý pohlavný styk
• Depresia
• nervozita
• podráždenosť
• Zhoršenie pamäti
• vypadávanie vlasov
• Zvýšenie telesného tuku
• Bolesť kĺbov
• strata svalovej hmoty
• Starnutie pokožky/Vrásky
• osteoporóza
• Bolesť kostí
• Bolesť kĺbov
• Búšenie srdca
• Srdcové arytmie

Muž

• Znížená sexuálna túžba
• Erektilná dysfunkcia
• Depresia
• Poruchy spánku
• podráždenosť
• apatia
• Zhoršenie pamäti
• Stavy vyčerpania
• Zvýšenie telesného tuku
• strata svalovej hmoty
• Vysoký krvný tlak
• Zvýšené hladiny cholesterolu
• Starnutie pokožky/Vrásky
• osteoporóza
• Bolesť kostí
• Bolesť kĺbov
• Búšenie srdca
• Srdcové arytmie
• Potenie

Čo sa deje na hormonálnej úrovni počas „menopauzy“ (klimakteria)?

„Mýtus o nedostatku estrogénu“ pri menopauzálnych príznakoch:

Prevláda názor, že menopauzálne príznaky sú dôsledkom nedostatku estrogénu. Preto liečba zahŕňa „estrogény“.

Estrogén sa však naďalej produkuje, ale v menších množstvách a nie vo vaječníkoch, ale prevažne v tukových bunkách z mužských hormónov androstendiónu a testosterónu (s pomocou enzýmu aromatázy).

Skutočným problémom však je, že rovnováha medzi estrogénom a progesterónom už nie je správna, pretože hladina progesterónu klesá oveľa rýchlejšie ako hladina estrogénu:

Počas menopauzy klesá hladina estrogénu v prvej polovici cyklu pod 25 ng/l a v druhej polovici pod 80 ng/l.Hladina progesterónu je veľmi nízka, blíži sa k nule. FSH (folikuly stimulujúci hormón – produkovaný v hypofýze, ovplyvňujúci ženský menštruačný cyklus a zodpovedný za správne fungovanie ženského reprodukčného systému) je naopak vysoká. stúpne na hodnoty nad 12 IU/l.

D.h. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, na začiatku menopauzy nie je za hormonálnu nerovnováhu medzi estrogénom a progesterónom zodpovedný nedostatok estrogénu, ale skôr progesterón, ktorého hladina v porovnaní s estrogénom klesá ešte prudšie! Pretože to nie sú absolútne hodnoty, ale pomery, ktoré určujú pohodu. Napríklad fyziologický pomer progesterónu a estrogénu u žien je medzi 1:100 a 1:200. Na začiatku menopauzy sa tento pomer výrazne zhoršuje a hladiny progesterónu ďalej klesajú.

1. fáza menopauzy: Strata progesterónu

• Nepravidelný menštruačný cyklus od 45 rokov
• priberanie na váhe
• Zadržiavanie vody
  Terapia: Progesterón – bez estrogénu/progesterónu

2. fáza menopauzy: Strata estrogénu

• Návaly horúčavy
• Poruchy spánku
• Bolesť kĺbov
• Suchosť po celom tele (genitálie, oči)
• Bolesť svalov
• Hypercholesterolémia
• Nestabilný krvný tlak
• Nepravidelný srdcový tep/palpitácie

3. fáza menopauzy: Strata androgénov

• Stimulujte metabolizmus
• Posilniť spojivové tkanivo
• Dôležité pre duševné zdravie
• Dôležité pre libido
• Východiskový materiál pre syntézu iných hormónov
• Problémy s hmotnosťou v oblasti brucha
• Zväčšenie prsníkov
• Chronická únava

Dôležité: Mužské hormóny sú dôležité aj pre ženy! A ženské hormóny sú dôležité aj pre mužov!

Sťažnosti súvisiace s nedostatkami

• progesterón
  • Depresívna nálada
  • Nepokoj, podráždenosť
  • úzkosť
  • Nepravidelné/skrátené cykly
  • Poruchy krvácania, hyperplázia
  • Mastodynia, mastopatia
  • Edém, labilná hypertenzia
  • Osteopénia
• estrogén
  • Potenie
  • Nestabilita nálady
  • Poruchy spánku
  • Vaginálna suchosť
  • Predĺžená menštruácia
  • Bolesť kĺbov
  • Inkontinencia
  • Osteopénia
• androgény (v.a. Testosterón)
  • Zníženie libida
  • Znížená vitalita
  • Chronická únava
  • Nízkotučná pokožka
  • anémia
  • Atrofia (tkaniva, svalu)
  • Hromadenie tuku

Terapia alebopočas menopauzy

• Symptomatické
  • Antireumatické lieky
  • Lieky na zníženie krvného tlaku
  • Antidepresíva
  • Bisfosfonát
  • Tabletky na spanie
  • Lieky proti bolesti
  • Syntetické hormóny
• Holistický
  • Bioidentické hormóny
  • Doplnok stravy

Z čoho sa vyrábajú hormóny?

• Syntetické hormóny
  • Moč gravidných kobýl
  • Chemické
• Bioidentické hormóny
  • : Progesterón z koreňa jamu (Dioscorea vilosa)
  • Identické s vlastnými hormónmi tela
  • Rovnaké spektrum účinkov
  • Žiadne zvýšené riziko rakoviny

Účinky syntetických hormónov

• Cudzie látky pre telo (odlišná chemická štruktúra)
• Riziko rakoviny sa zvýšilo až o 80 % (s.u. )
• Nakoniec neznámy efekt
• Zmena biologických štruktúr
• Zmierňujú len niektoré príznaky
• Podporovať remodelačné procesy v tele

Ako môžu syntetické hormóny spustiť rakovinu prsníka

„Viedeň. Vedci z Inštitútu molekulárnej biotechnológie (IMBA) Rakúskej akadémie vied objasnili súvislosť medzi užívanie syntetických pohlavných hormónov a zvýšené riziko rakoviny prsníka. (...) Len malá časť postihnutých zdedila predispozíciu; vo väčšine prípadov sa nádor získava vonkajšími vplyvmi. (...) Medzi faktory, ktoré podporujú rakovinu prsníka, patrí príjem syntetické progesteróny (gestagény) ako súčasť hormonálnej substitučnej terapie alebo ako hormonálna antikoncepcia. (...) Pôvodné dielo: Diferenciačný faktor osteoklastov RANKL riadi vývoj progestínom vyvolanej rakoviny prsníka (Schramek a kol.). Nature AOP, 29. september 2010, doi:10.1038/nature09387; Zdroj: Ligand RANK sprostredkováva proliferáciu a karcinogenézu epitelu prsníka indukovanú progestínom
(Gonzalez-Suarez a kol.). Nature AOP, 29. septembra 2010, doi:10.1038/nature09495

Riziká syntetických hormónov

Zdroj: Údaje o rakovine prsníka podľa Fourniera a kol. 2005 a Clavel-Chapelona a kol. 2005/2006 u 69 647 žien (v Európe): Pri užívaní prirodzeného estrogénu a progesterónu sa nepozorovalo žiadne zvýšené riziko rakoviny..

Rozdiel medzi bioidentickými hormónmi a syntetickými hormónmi (= lieky s hormonálnymi účinkami) – na príklade progesterónu:

• V 30. rokoch 20. storočia bol progesterón najprv extrahovaný z vaječníkov ošípaných, potom aj z placenty žien.
• V roku 1939 bolo konečne možné vyrobiť progesterón z diosgenínu z koreňa jamu. (Mimochodom, tento objav tvoril aj základ pre vývoj antikoncepčnej tabletky v USA v roku 1951), čo znížilo cenu progesterónu z viac ako 100 dolárov/gram na niekoľko centov.
• Ale to bolo prírodný Progesterón sa stal pre farmaceutický priemysel nezaujímavým, pretože prírodné látky nemožno patentovať. V dôsledku toho boli vyvinuté „gestagény“ – d.h. Lieky s hormonálnymi účinkami.
• Rozdiel medzi hormónmi a liekmi s hormonálnymi účinkami spočíva v ich zmenenej biochemickej štruktúre.:
  • Bioidentické hormóny majú identickú štruktúru ako vlastné hormóny tela., d.h. Spúšťajú pôvodné metabolické procesy a integrujú sa do prirodzenej syntéznej dráhy.
  • Synteticky zmenené hormóny sú na druhej strane cudzie látky!
• Žiadny prirodzený hormón nespôsobuje vedľajšie účinky v dávke, na ktorú je telo zvyknuté.

Porovnané hormóny:

Ktoré mikroživiny sú prospešné pri symptómoch menopauzy?

• Koreň batátu ako zdroj diosgenínu. Diosgenín je veľmi podobný progesterónu (hormónu žltého tela), ktorý prirodzene produkujú vaječníky.
• Červená ďatelina a chmeľ
  • Patria medzi fytoestrogény (3 skupiny: izoflavóny (u.a. sójové bôby, chmeľ, ďatelina lúčna), lignany (napr. ľanové semienko) a kumestany (napr. čierne fazule alebo klíčky lucerny)
  • Blokáda proliferatívnych ER-alfa receptorov: prsník, maternica, pečeň
  • Účinky podobné estrogénu prostredníctvom apoptotických ER-beta receptorov: kosti, cievy, mozog, močový mechúr
  • Antioxidačný účinok a posilnenie imunitného systému
• Cudný strom:
• Posilňuje hladinu progesterónu/má močopudný účinok
• Znižuje hladinu prolaktínu a zvyšuje hladinu progesterónu v druhej polovici menštruačného cyklu.
• Kľúčové príznaky: mastodynia, premenopauzálne menštruačné a krvácavé poruchy, premenštruačná depresia, premenštruačný edém
• Cordyceps: V tradičnej čínskej medicíne (TCM) sa cordyceps používa na liečbu príznakov menopauzy, pretože posilňuje energiu obličiek. Údajne zmierňuje návaly horúčavy aj príznaky prechladnutia.
• Valeriána lekárska: štúdia so 60 ženami po menopauze skúmala vplyv valeriány lekárskej na nadmerné potenie. skúmané – s výsledkom, že valeriána lekárska pomáha pri návaloch horúčavy dokázal významne znížiť účinky v porovnaní s placebom (pozri vyššie). https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/03630242.2017.1296058)
• Železo: Muži a ženy po menopauze strácajú denne približne jeden miligram železa. Keďže ženy, najmä na začiatku menopauzy, často trpia dlhotrvajúcim a silným krvácaním, nedostatok železa nie je nezvyčajný.
• Vitamíny B6, B9 (kyselina listová) a B12: V kombinácii s vitamínom B12 a kyselinou listovou je vitamín B6 nevyhnutný na odbúravanie bunkového toxínu homocysteínu. Tento toxín je prítomný vo vyšších koncentráciách v krvi v dôsledku znížených hladín estrogénu počas menopauzy. Vitamíny B6 a B12 Taktiež podporujú produkciu serotonínu, „hormónu dobrej nálady“.
• Melatonín: zvyšuje citlivosť tela na estrogén