bazuar në
Shqyrtime
Çfarë është citikolina?
Citikolinë (gjithashtu CDP-Kolina (i quajtur) është një përbërës që ndodh natyrshëm dhe pararendës në formimin e fosfatidilkolinës - një përbërës i rëndësishëm i membranave qelizore.[1]. Kur administrohet si suplement ushqimor ose si ilaç, citikolina absorbohet shpejt në zorrë. Kolina dhe Citidinë ndahem[2]. Kolina është një lëndë ushqyese thelbësore që u.a. është i nevojshëm për prodhimin e neurotransmetuesit acetilkolinë, ndërsa citidina në gjak Uridinë konvertohet dhe shërben si një bllok ndërtimi për sintezën e përbërësve të membranës në tru[2][3]. Përmes këtyre mekanizmave, citikolina mund të përdoret për të Shëndeti i qelizave të trurit Kontribuon: Mbështet riparimin dhe rigjenerimin e membranave qelizore dhe nxit formimin e neurotransmetuesve në tru.[4]. Për më tepër, studimet sugjerojnë që vetë molekula e paprekur e citikolinës vetitë neuroprotektive mund të ketë, duke mbrojtur kështu drejtpërdrejt qelizat nervore nga dëmtimi[5].
Citikolinë për çrregullime njohëse dhe demencë
Një fushë e rëndësishme e aplikimit për citikolinën është mbështetja e Performanca e kujtesës dhe funksionet njohëse në pleqëri dhe në fazat e hershme të demencës. Citikolina u zhvillua fillimisht për të trajtuar demencat vaskulare (dëmtimi njohës i shkaktuar nga çrregullimet e qarkullimit të gjakut) është duke u hetuar. Në fakt, disa studime sugjerojnë se ekziston një efekt pozitiv në performancën mendore mund të ketë.
Një meta-analizë e mëparshme e provave klinike zbuloi z.B. një avantazh statistikisht i rëndësishëm i citikolinës ndaj placebos në testet e kujtesës afatshkurtër[7]. Në studimet e fundit, citikolina është përdorur kryesisht si Shtesë për ilaçet e njohura për demencën testuar.Studimi italian CITIRIVAD (2017) tregoi se pacientët me sëmundjen e Alzheimerit që morën citikolinë përveç frenuesit të tyre të acetilkolinesterazës për 9 muaj në fund rezultate të përmirësuara të Ekzaminimit Mini-Gjendjor (MMSE) kishin si ato pa citikolinë[17][18].
Në mënyrë të ngjashme, analiza të tjera retrospektive sugjeruan që citikolina kishte një efekt afatgjatë. Përfitime shtesë në funksionet njohëse Mund të ketë efekt në sëmundjen e Alzheimerit, për sa kohë që merret në kombinim me ilaçe kundër demencës.[17][18].
Rezultatet janë veçanërisht interesante kur… dëmtim i lehtë njohës (MCI, dëmtim i lehtë njohës), një pararendës i demencës. Një studim i kohëve të fundit prospektiv (2023) vëzhgoi pacientë me MCI për mbi 9 muaj nën terapi me citikolinë. Shumica (rreth 70%) e pacientëve mbetën të qëndrueshëm gjatë kësaj periudhe. stallë (pa përparim të rënies njohëse), dhe pothuajse 30% madje treguan aq shumë përmirësim saqë u konsideruan përsëri të parëndësishëm nga ana njohëse.[19][20]. Këto rezultate sugjerojnë që citicolina mund të ngadalësojë ose të ndalojë përkohësisht përparimin e çrregullimeve të lehta të kujtesës.
Citikolina për të përmirësuar kujtesën dhe vëmendjen
Përveç grupeve klinike të pacientëve, citikolina u përdor edhe në njerëz të shëndetshëm efektet e saj nootropike (që përmirësojnë aftësinë njohëse) janë duke u hetuar. Fokusi këtu është kryesisht në Rritje e vëmendjes, përqendrimit dhe kujtesës në plan të parë. Disa studime të kontrolluara me placebo japin rezultate inkurajuese:
Për shembull, një studim me gra të shëndetshme të moshës së mesme (40–60 vjeç), që tashmë 28 ditë marrje ditore e citikolinës vëmendja është përmirësuar ndjeshëm[21][22]. Pjesëmarrësit morën ose 250 mg, 500 mg citikolinë (si Cognizin®), ose një placebo. Pas katër javësh, grupet e citikolinës treguan [më shumë/më pak/më shumë] krahasuar me grupin placebo. më pak gabime në një test vëmendjeje (Test i vazhdueshëm i performancës).Në veçanti, grupi me 250 mg tregoi dukshëm më pak gabime në lëshim (stimuj të humbur). dhe më pak reagime të gabuara (përgjigje të pasakta ndaj stimujve të parëndësishëm) sesa grupi i placebos[21]. Grupi i 500 mg gjithashtu performoi dukshëm më mirë se grupi i placebos.[21]. Studiuesit arritën në përfundimin se citikolina tek të rriturit e shëndetshëm Performanca e vëmendjes dhe frenimi njohës mund të përmirësohet[23].
Gjetje të ngjashme ekzistojnë në grupmoshat më të reja: Në një studim të rastësishëm me 75 të rinj (mashkull, 13–18 vjeç) citikolina (250 ose 500 mg në ditë për 28 ditë) çoi në një Përmirësimi i vëmendjes dhe shpejtësisë psikomotore krahasuar me placebo[24]. Subjektet treguan reagime më të shpejta dhe më pak gabime impulsive, me doza më të larta që tentonin të prodhonin efekte më të mëdha.[24].
Efektet janë të matshme edhe pas një periudhe të shkurtër përdorimi: Një studim me të rritur të shëndetshëm zbuloi se Citikolina (500 mg/ditë) prej 2 javësh tashmë përmirësime në Kujtesa e punës, koha e reagimit dhe vigjilenca udhëhequr[25]. Është interesante se nivelet e malondialdehidës (MDA) në gjak – një biomarkues për – u ulën gjithashtu te pjesëmarrësit në studimin e citikolinës. stresi oksidativ, e cila normalisht rritet nën stres mendor[25]. Kjo sugjeron që citikolina jo vetëm që përmirëson përpunimin kognitiv, por edhe Efektet e stresit në nivel qelizor mund të zbutë.
Si përmbledhje, studimet në dispozicion mbështesin përdorimin e citikolinës. Mbështetja e funksioneve njohëse te individët e shëndetshëm mund – veçanërisht Vëmendje, përqendrim dhe ndoshta kujtesë [23][24].
Citikolina si suplement për sëmundjen e Parkinsonit
I/E/Të/Të Sëmundja e Parkinsonit Karakterizohet nga humbja e neuroneve dopaminergjike dhe çon në kufizime të lëvizjes (si dridhje, ngurtësim dhe ngadalësi), si dhe shpesh në dëmtim njohës. Citikolina nxit sintezën e fosfolipideve në tru dhe është treguar se rrit çlirimin e dopaminës në studimet me kafshë.[26][27], Ideja e përdorimit të saj si Terapi shtesë për sëmundjen e Parkinsonit për të shqyrtuar. Në fakt, janë kryer disa studime në të cilat citikolina është përdorur si një ndihmëse për Levodopa (ilaçi standard që kompenson mungesën e dopaminës) u dha.
Një rishikim sistematik (2021) përmblodhi 7 studime me një total prej 335 pacientësh me sëmundjen e Parkinsonit.Rezultati: Të gjitha Studimet e vlerësuara të raportuara mbi Përmirësime të simptomave, kur citikolina u përdor përveç levodopës[28]. Në disa studime, falë citikolinës, doza e kërkuar e levodopës madje mund të reduktohet. reduktuar deri në 50% do të arrihet pa humbur efektivitetin[28]. Për më tepër, pacientët që merrnin citikolinë ndonjëherë treguan përparim dukshëm më të madh në simptomat tipike të Parkinsonit, të tilla si Ngurtësi muskulore (rigorozitet), Ngadalësimi i lëvizjes (akinezia), Tremor, shkrim dore dhe të folur[28]. Një vlerësim i përgjithshëm i përmirësuar sipas Shkallës së Unifikuar të Vlerësimit të Sëmundjes së Parkinsonit (UPDRS) u dokumentua në shumicën e studimeve.[29]. Përveç efekteve motorike, kishte indikacione se citikolina gjithashtu... funksionet njohëse Mund të ketë një efekt pozitiv tek pacientët me sëmundjen e Parkinsonit[30] – gjë që është e besueshme, pasi shumë njerëz me sëmundjen e Parkinsonit vuajnë nga deficite njohëse, dhe citicolina ka një efekt që përmirëson kujtesën në kontekste të tjera.
Citikolinë për shëndetin e syve (u.a. Glaukoma)
Një aplikim më pak i njohur, por interesant i citikolinës është Shëndeti i syve, veçanërisht në glaukoma (Ylli i Gjelbër). Glaukoma është një sëmundje neurodegjenerative e nervit optik, zakonisht si pasojë e presionit të lartë intraokular, i cili gradualisht çon në ngushtimin e fushës vizuale. Meqenëse citikolina ka veti neurombrojtëse, është hetuar nëse ajo mund të... Ngadalësimi i degjenerimit të nervit optik mund.
Në fakt, disa studime tregojnë rezultate premtuese: Që në vitin 2003, një studim raportoi se dhënia e 1 g citikolinë çdo ditë tek pacientët me glaukomë... Përçueshmëria nervore në sistemin vizual përmirësuar[31]. Kjo u mat duke përdorur potencialet e evokuara vizuale (VEP), ku citikolina shkurtoi kohën e kalimit të sinjalit dhe rriti amplitudat në afërsisht 60% të syve të trajtuar - një tregues i funksionit të përmirësuar të rrugës vizuale.[32]. Në vitet pasuese, u kryen studime të ndryshme duke përdorur citikolinë orale, si dhe pika për sy me citikolinë.Një rishikim sistematik (2023), Analiza e 10 studimeve me një total prej 424 pacientësh me glaukomë arrin në përfundimin se citikolina efekte të matshme neuroprotektive mund të ndikojë në sistemin vizual (z.B. parametra elektrofiziologjikë të përmirësuar [33][34].
Studimet klinike më të fundit me periudha më të gjata vëzhgimi po tregojnë sinjale pozitive me kujdes. Në një studim italian, pacientët me glaukomë me presion intraokular të kontrolluar mirë morën mbi 2 vjet U administrua një kurë terapie me citikolinë (tretësirë orale, 500 mg në ditë, 4 muaj me terapi/2 muaj pa terapi). Rezultati ishte një Trendi drejt përkeqësimit më të ngadaltë të fushës vizuale në grupin e citikolinës krahasuar me placebon [35]. Në mënyrë të ngjashme, një tjetër studim i rastësishëm me 80 pacientë me glaukomë me kënd të hapur tregoi një tendencë stabilitet i përmirësuar i fushave vizuale nën citikolinë krahasuar me kontrollin [36][35]. Autorët e këtyre studimeve theksojnë se nevojiten studime më të gjera për të demonstruar qartë efektin, por citikolina si masë shtesë neuroprotektive gjë që është mjaft e besueshme në rastin e glaukomës - veçanërisht pasi Efektet anësore nuk ndodhi[37][38].
Përveç glaukomës, citikolina përdoret edhe në gjendje të tjera. Sëmundjet e syve testuar, për shembull retinopati diabetike (Dëmtimi i retinës në diabet). Ekzistojnë prova fillestare që citikolina mund të mbështesë funksionin e retinës.[39]. Gjithashtu në Neurologjia e Shikimit (z.B. (pas dëmtimeve të nervit optik ose te fëmijët ambliopikë) po diskutohen përfitimet e mundshme. Në përgjithësi, mund të thuhet se citicolina zotëron veti neurombrojtëse që duket se janë të pranishme jo vetëm në tru, por edhe në Sistemi nervor qendror i syrit e bëjnë veten të dukshëm.
Çrregullime psikiatrike
- Depresioni: Në një studim të vogël të rastësishëm me 50 pacientë që vuanin nga depresioni i madh, citikolina u testua si shtesë ndaj një antidepresanti SSRI (citalopram).Rezultati: Kombinimi i citikolinës + citalopramit çoi në një reduktim më i shpejtë dhe më i madh i simptomave të depresionit krahasuar me vetëm citalopramin[40]. Pas vetëm 2, 4 dhe 6 javësh, rezultatet e depresionit ishin dukshëm më të ulëta në grupin e citikolinës.[40]. Shkalla e remisionit (zhdukja e plotë e simptomave) ishte gjithashtu më e lartë me citikolinën (72% kundrejt 44% me placebo).[41]. Këto të dhëna paraprake sugjerojnë që citikolina mund të efektet që përmirësojnë humorin ka ose mund të rrisë efektin e antidepresantëve klasikë.
- Skizofrenia: Këtu, citikolina u diskutua kryesisht në lidhje me të ashtuquajturën Simptoma negative (z.B. Studimi hetoi simptoma të tilla si mungesa e motivimit, tërheqja sociale dhe kapaciteti i reduktuar mendor, kundër të cilave antipsikotikët e zakonshëm shpesh janë joefektivë. Në një studim 8-javor të kontrolluar me placebo me 73 pacientë me skizofreni (të stabilizuar në mënyrë të qëndrueshme me ilaçe antipsikotike), shtimi i citikolinës arriti një përmirësim i ndjeshëm i simptomave negative krahasuar me placebo[42]. Mesatarisht, pacientët e trajtuar me citikolinë treguan një reduktim më të madh në shkallën përkatëse (nënpikë negative PANSS) sesa grupi i krahasimit.[42]. Rezultati i përgjithshëm i simptomave u përmirësua gjithashtu ndjeshëm nën citikolinë.[43].
- Trajtimi i varësisë: Në mjekësinë e varësisë, citikolina është përdorur kryesisht në kontekstin e Varësia nga kokaina dhe Stimulues Është hulumtuar gjerësisht mbi të. Disa studime kanë hetuar nëse citikolina mund të zvogëlojë dëshirën për drogë ose të lehtësojë abstinencën. Një studim i kontrolluar i rastësishëm i njohur nga Universiteti i Teksasit (botuar në vitin 2015) shqyrtoi posaçërisht citikolinën në lidhje me përdorimin e drogës. Të varur nga kokaina me çrregullim bipolar. 130 pacientë morën ose citikolinë ose placebo për 12 javë përveç trajtimit të tyre standard.Rezultati: Në javët e para, grupi i citikolinës tregoi një konsum dukshëm më i ulët i kokainës (e demonstruar nëpërmjet analizave të rregullta të urinës) sesa grupi i placebos[45]. Studime të mëtejshme pilot – u.a. edhe në Varësia nga alkooli dhe Abuzimi me amfetaminë - tregoni përfitimet e mundshme[46]. Citikolina është veçanërisht interesante në këtë kontekst sepse mund të ndikojë pozitivisht në ekuilibrin e shqetësuar të neurotransmetuesve në trurin e varur (z.B. dopamina dhe glutamati). Rezultatet deri më tani janë premtuese, por jo ende të mjaftueshme për të vendosur në mënyrë të vendosur citikolinën në terapinë e varësisë. Megjithatë, ajo tashmë po i nënshtrohet provave klinike. z.B. te adoleshentët që abuzojnë me alkoolin[46].
Cognizin® – një formë e veçantë e citikolinës
Përveç Citicolin "pa emër", QIDOSHA tani ofron edhe produktin me markë. Cognizin® Ky nuk është një përbërës aktiv i ndryshëm, por një markë tregtare e mbrojtur e Citicoline, kompania japoneze Kyowa Hakko prodhohet[47]. Cognizin® është në thelb citikolinë e pastër, por e kombinuar me një proces i veçantë fermentimi fitoi[48]. Kognizina është veçanërisht e qëndrueshme dhe me biodisponibilitet të lartë. Në praktikë, kjo do të thotë që Studimet klinike përdorin me përparësi Cognizin, Për të siguruar rezultate të qëndrueshme - shumë nga studimet e përmendura në këtë artikull deklaruan në mënyrë të qartë se përdorën citikolinë Cognizin®.[49].
Çfarë tjetër e bën Cognizin të veçantë? Kyowa ka kryer kërkime të gjera për të vlerësuar Cognizin në aspektin e Shëndeti i trurit për të testuar. Prandaj, Cognizin është i disponueshëm në [teste/produkte të shumta] të ndryshme. studime të kontrolluara me placebo Ato janë përdorur, duke treguar rezultate pozitive për parametra të ndryshëm njohës.Sipas deklaratave të drejtorit shkencor të Kyowa-s, Cognizin ofron përfitime të shumta për performancën mendore – rrit energjinë mendore, përmirëson funksionet e kujtesës, rrit përqendrimin dhe hapësirën e vëmendjes[50]. Këto pretendime bazohen në studimet e lartpërmendura tek të rriturit dhe të moshuarit e shëndetshëm, ku u vunë re përmirësime të rëndësishme me Cognizin (z.B. në testet e vëmendjes dhe testet e kujtesës)[51][19]. Për më tepër, po kryhen kërkime mbi masën në të cilën Cognizin stresi oksidativ në tru mund ta zvogëlojë atë (siç sugjerohet nga rënia e MDA-së në një studim) dhe nëse ka një efekt të dobishëm në Koha e reagimit dhe shpejtësia e përpunimit efektet[50]. Gjetjet fillestare sugjerojnë efekte pozitive, dhe hetimet e vazhdueshme në nivel qelizor synojnë të përcaktojnë mekanizmat e saktë. Mekanizmat e veprimit eksploro[52][53].
[1] [2] [3] [5] [6] [9] [10] [15] [16] [17] [18] [19] [20] [29] [33] [34] [35] [36] [37] [38] [39] [46] [54] [55] alzdiscovery.org
https://www.alzdiscovery.org/uploads/cognitive_vitality_media/Citicoline_UPDATE_%28supplement%29.pdf
[4] [21] [22] [23] [26] [27] [49] [51] Përmirësimi i performancës së vëmendjes pas administrimit të citikolinës tek gratë e shëndetshme të rritura
https://www.scirp.org/journal/paperinformation?paperid=19921
[7] [8] [13] [14] [24] [25] [28] [40] [41] [42] [43] [44] Përdorimet dhe përfitimet e citikolinës & Doza
https://www.drugs.com/npp/citicoline.html
[11] [12] Citikolina në goditjen akute ishemike në tru: Një provë e kontrolluar e rastësishme | PLOS One
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0269224
[30] Citikolina si Terapi Ndihmëse në Sëmundjen e Parkinsonit: Një Analizë Sistematike...
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33279231/
[31] [32] Trajtimi oral me citikolinë përmirëson funksionin e rrugës vizuale në glaukomë
[45] Një provë e rastësishme, e dyfishtë e verbër, e kontrolluar me placebo e citikolinës për varësinë nga kokaina në çrregullimin bipolar I - PubMed
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25998279/