Sëmundjet kronike inflamatore janë në rritje v.a...po fiton vazhdimisht rëndësi në botën perëndimore:

• Dyfishimi i ata që vuajnë nga alergjitë në 20 vitet e fundit (Schlaud M et al. 2008, Bundesgesundheitsblatt 50: 701-710)
• incidenca e Sëmundja e Crohn-it më shumë se dyfishuar në 24 vjet (Jacobsen BA et al. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2006; 18:601-6)
• sklerozë e shumëfishtë Sot është pothuajse 3 herë më e zakonshme se në vitin 1970 (Alonso A, Hernan MA. Neurology 2008, 8;71:129-35)
• Lidhur me autoimunitetin Diabeti mellitus u rrit me 70% në 12 vjet (Mayer-Davis E. N Engl. J Med. 2017; 13:1419-29)
• Rritje në prevalencën e Periodontiti që nga viti 1997 me 26.9% (të rriturit e moshës 35-44 vjeç) dhe me 23.7% (të moshuarit) &> 65 vjeç) (Schiffner U et al. Community Dent Health. 2009; 26:18-22. Shëndeti oral tek fëmijët, adoleshentët, të rriturit dhe të moshuarit gjermanë në vitin 2005)

Çfarë kanë të përbashkët sëmundjet kronike inflamatore?

Sëmundjet inflamatore janë të pranishme Humbja e tolerancës imune themelore: Një sistem imunitar i mirë kontrollon të dyja sulm (d.h. aftësia për të eliminuar në mënyrë efektive dhe të shpejtë agjentët patogjenë ose qelizat tumorale), si dhe tolerancë (d.h. aftësia për të mos sulmuar qelizat e vetë trupit, patogjenët komensalë ose alergjenët e parëndësishëm).
Prandaj, të gjitha bazohen në "reagime të tepërta" imunologjike kundër:

• AlergjenëtEthet e sanës, alergjitë ndaj ilaçeve, etj.
• AutoantigjenetDiabeti i tipit 1, tiroiditi i Hashimotos, skleroza e shumëfishtë, sëmundja celiake, koliti ulceroz, etj.
• (kommensal) Agjentë infektivëPeriodontiti, sëmundja e Crohn-it, kandidiaza etj.

Humbja e tolerancës imune mund të ketë shkaqe të ndryshme - të tilla si: stresi, biocidet, fushat elektromagnetike, plastifikuesit, dieta e pashëndetshme, titaniumi, plastika, toksinat industriale, metalet, etj. (Burimi: Pall, Dr. (PhD) ML: Shpjegimi i ‘Sëmundjeve të Pashpjegueshme’)

Si mund ta diagnostikoj inflamacionin sistemik?

Aktivizimi i rritur i imunitetit, i matshëm nga:

• TNF-alfa
• IP-10
• Histamina --&dëshmi të inflamacionit të shoqëruar me qelizat mastocite

Mosfunksionim mitokondrial, i matshëm nga:

• ATP (Trifosfati i adenozinës = "energjia qelizore" e prodhuar në mitokondri)  ATP e ulët intraqelizore mund të tregojë funksion të dëmtuar mitokondrial në leukocite

Stresi oksidativ, i matshëm nga:

• MDA-LDL: LDL e modifikuar nga MDA e ngritur si një tregues i peroksidimit të konsiderueshëm të lipideve si rezultat i stresit oksidativ

Stresi nitrosativ, i matshëm nga:

• NitrotirozinëNivelet e larta të nitrotirozinës tregojnë rritje të prodhimit të oksidit nitrik (NO).

Aktivizimi imunitar është në zemër të inflamacionit:

3 lloje të inflamacionit në lidhje me sistemin imunitar:

1.Inflamacioni i shkaktuar Aktivizimi i qelizave mastocite

• Qelizat mastocite janë pjesë e sistemit imunitar të lindur.
• Mbrojtje e menjëhershme kundër infeksionit në ndërfaqet midis trupit dhe mjedisit të tij
• A bëjnë substancat lajmëtare si histaminë i ruajtur
• Histamina është një substancë lajmëtare në përgjigjen inflamatore, duke shkaktuar ënjtje të indeve (enët e gjakut bëhen më të përshkueshme në mënyrë që qelizat imune të mund të hyjnë më lehtë në indin e prekur; ndërsa më shumë lëng hyn në ind, ai fryhet).

2. Inflamacion i shkaktuar nga Aktivizimi i makrofagëve

• Fagocitet i përkasin leukociteve.
• A vrasin antigjenet?
• I/E/Të/Të Faktori i nekrozës së tumorit (TNF) është një molekulë sinjalizuese që v.asekretohet nga makrofagët

3. Inflamacion i shkaktuar nga Aktivizimi i qelizave T ndihmëse (Inflamacion limfocitik)

• Limfocitet T janë pjesë e sistemit imunitar të fituar ("adaptues").
• Bëhet një dallim midis qelizave vrasëse T ("vrasin"), qelizave ndihmëse T ("japin alarmin") dhe qelizave rregullatore T (parandalojnë sulmet e tepërta ndaj qelizave të paprekura të trupit).
• Limfocitet T ndihmëse prodhojnë citokina inflamatore siç është TNF-alfa, Interferoni (IFN)-gama dhe interleukina 2 (IL2), duke aktivizuar kështu makrofagët, NK (qelizat vrasëse natyrale/pjesë e sistemit imunitar të lindur) dhe qelizat vrasëse T (pjesë e sistemit imunitar adaptiv/njohin qelizat e huaja nëpërmjet antigjeneve)

Efektet e mundshme të inflamacionit kronik në.

sistemi imunitar

• Simptomat e inflamacionit
• Stresi oksidativ/nitrozativ përmes induksionit të oksigjenit dhe radikaleve NO

sistemi nervor

• Depresioni: degradimi i triptofanit i ndërmjetësuar nga inflamacioni zvogëlon serotoninën.
• Çrregullime të gjumit (melatonina prodhohet nga serotonina)

Sistemi hormonal

• Inflamacioni rrit prodhimin e ACTH dhe kështu nivelet e kortizolit.
• Nivelet kronike të larta të kortizolit zvogëlojnë prodhimin e testosteronit dhe estrogjenit.
• Infertiliteti dhe humbja e libidos mund t'i atribuohen indirekt inflamacionit kronik.

muskujt

• Inflamacioni rrit katabolizmin e proteinave, ul potencialin transmembranor dhe rrit perceptimin e dhimbjes.
• Dhimbja muskulore (mialgjia) mund të jetë rezultat i inflamacionit kronik.

Kockë (Osteoporoza, periodontiti etj.)

• Citokinat pro-inflamatore luajnë një rol të rëndësishëm në shkatërrimin e nyjeve të inflamuara.
• Në artritin reumatoid, TNF, IL-1, IL-6 dhe IL-17 rrisin aktivizimin e osteoklasteve dhe kështu shkaktojnë shkatërrimin e kockave.

Në prani të inflamacionit, sistemi imunitar shteron të gjitha rezervat e energjisë dhe të lëndëve ushqyese jetësore.

Prandaj, Terapia për inflamacion kronik në dy nivele:

1. Identifikimi dhe eliminimi i shkaktarëve individualë të inflamacionit
2. Diagnoza dhe terapia e mungesës funksionale qelizore: Shtesa me elementë gjurmë, vitamina, antioksidantë, etj.

Qasje specifike në trajtimin e inflamacionit kronik

1. Shtypja e receptorëve të ngjashëm me Toll nga adaptogjenët (imunomodulatorët)

Çfarë janë receptorët e ngjashëm me Toll (TLR)?

TLR-të janë pjesë e sistemit imunitar të lindur, ato janë të vendosura i.d.R.TLR-të ndodhen në sipërfaqen qelizore të makrofagëve (por edhe në qelizat mastocite, limfocitet B, epitelin e zorrëve, etj.) dhe shërbejnë për të njohur patogjenët duke identifikuar strukturat që gjenden vetëm në agjentët që shkaktojnë sëmundje. Kjo i lejon sistemit imunitar të dallojë midis substancave të vetë trupit dhe substancave të huaja. Nëse njihet një strukturë e tillë patogjene, TLR-të fillojnë përgjigjen imune (u.a. nëpërmjet citokinave si TNF-alfa, IL-1, IL-6) dhe i modulojnë ato.

Sipas njohurive aktuale, ekzistojnë 13 TLR të ndryshme që reagojnë ndaj patogjenëve të ndryshëm.

Efekti anti-inflamator i shumë preparateve naturopatike mund të shpjegohet me shtypjen e receptorëve të ngjashëm me Toll (TLR) në makrofagë:

• Ekstrakt shafrani i Indisë"Frenimi i homodimerizimit të receptorit 4 të ngjashëm me Toll nga kurkumina." (Biochem Pharmacol. 2006; 72:62-9)
• Kanellë (p.sh., e përmbajtur në kompleksin e mëlçisë dhe detoksifikimit CLEAN): “Cinamaldehida shtyp aktivizimin e receptorit 4 të ngjashëm me toll të ndërmjetësuar nga frenimi i oligomerizimit të receptorit” (Biochem Pharmacol. 2008; 75:494-502)
• Vitamina D3/K2“Vitamina D3 ul shprehjen intraqelizore të receptorit 9 të ngjashëm me Toll dhe prodhimin e IL-6 të induktuar nga receptori 9 i ngjashëm me Toll në monocitet njerëzore” (Rheumatology 2010; 49:1466-71)
• Resveratrol"Frenim specifik i shtigjeve të sinjalizimit të pavarura nga MyD88 të TLR3 dhe TLR4 nga resveratroli." (J Immunol. 2005; 175:3339-46)

Çfarë adaptogjenësh të fuqishëm ekzistojnë në Ayurveda dhe Mjekësinë Tradicionale Kineze?

• Ayurveda: Brahmi, Ashwagandha, Shatavari
• Kërpudha medicinale (MTK): Kërpudha medicinale (për shkak të beta-glukaneve të tyre) si Agaricus blazei (kërpudha bajamesh), Hericium ose Reishi.

2. Ulja e Produkteve Endomatike të Glikacionit të Avancuar (AGE): Ushqyerja dhe Antioksidantët

Çfarë janë AGE-të?

Produktet fundore të glikimit të avancuar (AGE) janë proteina strukturore të lidhura në mënyrë të kryqëzuar dhe mund të konsiderohen si "karburantet" e inflamacionit sistemik. Ato formohen nga "lidhja" (glikimi) e pakthyeshme e proteinave, lipideve dhe acideve nukleike me sheqerna (fruktozë, glukozë dhe galaktozë).

AGE-të lidhen me receptorin RAGE të monociteve, makrofagëve dhe qelizave endoteliale. Kjo çon, nëpërmjet aktivizimit të faktorëve të transkriptimit si NF-κB, në formimin e molekulave sinjalizuese pro-inflamatore si TNF-α, IL-1 dhe -6, dhe IGF-1 (faktor rritjeje i ngjashëm me insulinën).

Si formohen AGE-të?

AGE-të mund të merren direkt përmes ushqimeve të caktuara (ekzogjene) ose të formohen në trup gjatë disa javësh (endogjene):

Ekzogjene:

• Ushqimet me përmbajtje të lartë yndyre të ngopur janë përgjithësisht të pasura me AGE, siç janë mishi, djathi ose salçiçe. Megjithatë, metoda e përgatitjes së ushqimit, siç është pjekja në skarë, pjekja në furrë, skuqja ose gatimi i zgjatur, gjithashtu mund ta rrisë përmbajtjen e AGE-ve shumë herë.

Endogjen:

• Sheqernat e marra nëpërmjet ushqimit, p.sh. në drithëra (grurë), ëmbëlsira, çokollatë etj., reagojnë në mënyrë të pakthyeshme me proteinat, lipidet dhe acidet nukleike të vetë trupit për të formuar të ashtuquajturat produkte të glukoneogjenezës së hershme, të cilat bëhen produkte përfundimtare të glikacionit të avancuar (AGE) gjatë disa javësh.
• Formimi endogjen i AGE-ve induktohet nga nivelet e larta të sheqerit në gjak. Prandaj, të gjitha ushqimet që rrisin ndjeshëm nivelet e sheqerit në gjak duhet të shmangen nëse AGE-të duhen ulur. Gruri, për shembull, tretet shumë shpejt nga amilaza, duke shkaktuar një rritje të ndjeshme të sheqerit në gjak dhe duke e bërë kështu një prodhues të fortë të AGE-ve.
• Pavarësisht niveleve të sheqerit në gjak, stresi oksidativ gjithashtu nxit formimin e AGE-ve.Prandaj, faktorët që shkaktojnë stres oksidativ (p.sh.,për të identifikuar dhe parandaluar konsumin e cigareve). Për më tepër, sistemi antioksidues enzimatik i trupit ndikohet nga Furnizimi me antioksidantë për ta mbështetur këtë përmes dietës ose suplementeve.

3. Zorra si një burim potencial i inflamacionit: Trajtimi i zorrës së rrjedhshme dhe Candida-s me kërpudha medicinale

Meqenëse stimulimi inflamator me antigjene ndodh kryesisht nëpërmjet zorrëve, zorra duhet të merret gjithmonë në konsideratë në rastet e inflamacionit kronik..

"Zorrë që rrjedh"Zorra që rrjedh i referohet vrimave mikroskopike në zorrë. Qelizat e zorrës së hollë kanë një jetëgjatësi mesatare prej vetëm rreth pesë ditësh, pasi ato janë vazhdimisht të ekspozuara ndaj toksinave, patogjenëve etj., duke kërkuar rigjenerim të shpeshtë. Disa substanca madje mund ta zvogëlojnë jetëgjatësinë e tyre në vetëm dy ditë. Nëse, për shembull, mungojnë mikronutrientët e nevojshëm për rigjenerimin e qelizave të zorrës së hollë dhe substanca si gluteni prishin lidhjet midis qelizave, proteinat e patretura të ushqimit ose toksinat mund të kalojnë nëpër këto vrima mikroskopike në trup. Kjo mund të kontribuojë në sëmundje të ndryshme kronike, të tilla si sëmundjet autoimune, diabeti, alergjitë dhe presioni i lartë i gjakut. Sëmundjet autoimune, në veçanti, shoqërohen shumë shpesh me zorrën që rrjedh.

Kërpudha medicinale Hericium mund të përshpejtojë proceset e rigjenerimit në rastet e sindromës së zorrës së rrjedhshme.duke stimuluar rritjen e epitelit të zorrëve. Megjithatë, në rastin e zorrës së rrjedhshme, duhet shumë më tepër kohë sesa në stomak, afërsisht 6-8 muaj, që membrana mukoze të "riparohet" dhe të rigjenerohet.

Është gjithmonë e rëndësishme të mos mbështetemi vetëm te kërpudhat, por të mbajmë parasysh të gjithë mikronutrientët: për shembull, nëse qelizave të zorrëve u mungojnë blloqet ndërtuese dhe faktorët e rritjes për shkak të mungesës së vitaminës D, dieta ose stili i jetesës duhet të ndryshohet. bzw.in Në këtë rast, duhet të merret shtesë vitamina D dhe, për shembull, gluteni duhet të eliminohet nga dieta.

KandidaNjë tjetër sëmundje tipike e zorrës së hollë është infeksioni fungal me Candida albicans, i cili mund të shkaktojë fryrje, dhimbje barku ose diarre. Kolonizimi i zorrës së hollë nga bakteret ose Candida zakonisht shoqërohet me disbiozë të zorrës së trashë. d.hnjë çekuilibër në florën e zorrëve, ose me aciditet të ulët të stomakut, në mënyrë që patogjenët të mund të hyjnë në zorrën e hollë nëpërmjet stomakut.

Në këto raste, Shiitake Kërpudhat shiitake janë zgjedhja e parë sepse janë një antibiotik natyral dhe mund të eliminojnë në mënyrë efektive patogjenët nga zorra e hollë. Rastësisht, shumë njerëz përjetojnë një reaksion detoksifikimi kur marrin kërpudha shiitake në sasi më të mëdha ose si një ekstrakt të koncentruar, gjë që shpesh interpretohet gabimisht si intolerancë.

Shihni gjithashtu në lidhje me efektin antimikrobik të kërpudhave shiitake https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15773410/ "Lëngu i kësaj kërpudhe në një përqendrim prej 5% nga vëllimi i mjedisit ushqyes u zbulua se prodhon një efekt të theksuar antimikrobik në lidhje me C. albicans, S. aureus, E. faecalis, E. coli O-114 dhe stimulon rritjen e E. coli M-17. Bifidobakteret dhe laktobakteret shfaqën rezistencë ndaj veprimit të lëngut të L. edodes."

4. Zvogëloni stresin oksidativ me antioksidantë

Ne do të diskutojmë temën e antioksidantëve në më shumë detaje në një artikull të veçantë.

Prandaj, këtu duhet përmendur vetëm se trupi zotëron një sistem enzimatik antioksidant, funksioni i të cilit është neutralizimi i radikaleve të lira. Radikalet e lira janë shumë reaktive dhe mund të dëmtojnë indet dhe të shkaktojnë përgjigje inflamatore. Nëse ky sistem endogjen enzimatik antioksidant mbingarkohet nga stresi i rëndë oksidativ, suplementimi me antioksidantë mund të ofrojë lehtësim.

Gjithmonë këshillohet të merret një kompleks antioksidantësh në të cilin përbërësit individualë veprojnë në mënyrë sinergjike, për shembull duke rigjeneruar njëri-tjetrin. Një marrëdhënie e tillë sinergjike ekziston. z.B...midis vitaminave C dhe E. Kjo ndodh sepse, duke reduktuar një radikal të lirë, vetë vitamina oksidohet (duke u bërë një radikal i lirë) dhe më pas mund të reduktohet (neutralizohet) përsëri nga vitamina tjetër. Acidi alfa-lipoik nuk është vetëm një antioksidant i fuqishëm në vetvete, por është gjithashtu i fuqishëm në rigjenerimin e antioksidantëve të tjerë dhe për këtë arsye duhet të përfshihet në çdo suplement të mirë.

5. Ndikimi i acideve yndyrore të pangopura në proceset inflamatore

Acidet yndyrore të pangopura janë pararendës të eikozanoideve ("hormonet e indeve"), të cilat kanë funksione të rëndësishme rregullatore: përveç ndarjes qelizore dhe grumbullimit të trombociteve (mpiksja e gjakut), ato janë v.atë përfshirë në proceset inflamatore.

E rëndësishme Eikosanoidet janë

• Prostaglandinat
• Prostaciklinë
• Tromboksan
• Leukotrienet

Acid arakidonik (acidi yndyror "i keq" omega-6) metabolizohet në

• Seria 2 e Prostaglandinave
• Tromboksan
• Seria 4 e leukotrieneve,
• ... të gjitha këto kontribuojnë në inflamacion akut!

Acidi yndyror Omega 3 EPA Në të kundërt, metabolizohet në

• Seria 3 e prostaglandinave
• Seria e leukotrienëve 5
• E-Resolvina (E1 pengon migrimin e qelizave inflamatore në indin e inflamuar, si dhe formimin e substancës së mesazherit interleukinë 12),
• ...të cilat kontribuojnë në zgjidhjen aktive të inflamacionit!

DHA metabolizohet gjithashtu në ndërmjetësues lipidikë anti-inflamatorë., v.aNë protekinat dhe D-resolvinat: Resolvina D2 bën që qelizat endoteliale të prodhojnë oksid nitrik, duke parandaluar kështu ngjitjen e leukociteve në qeliza dhe kështu migrimin në indin e inflamuar.

Pavarësisht ngjashmërive të forta në strukturën molekulare, funksionet biologjike të acideve yndyrore Omega 3 dhe Omega 6 janë shumë të ndryshme:

Acidet yndyrore Omega 3…

• Ato furnizojnë vetëm eikosanoidet "e mira" dhe pengojnë formimin e eikosanoideve "të këqija" nga acidi arakidonik.
• vepra anti-inflamator, antireumatik kardioprotektive dhe promovon zhvillimin mendor të embrionit

Acidet yndyrore Omega 6

Acidet yndyrore Omega 6 mund të kenë si efekte anti-inflamatore (acid linoleik dhe linolenik) ashtu edhe pro-inflamatore (acid arakidonik/s.o.) dhe madje formojnë eikozanoide kancerogjene, (Omega 3, nga ana tjetër, formon vetëm eikozanoide "të mira", anti-inflamatore (+/-))

Kur janë të pranishme sasi më të mëdha të acideve yndyrore "të mira" omega-6 (acid linoleik/linolenik), mund të prodhohen sasi më të mëdha të acidit arakidonik pro-inflamator! Prandaj, raporti i omega-6 me omega-3 është i rëndësishëm.

Trupi ka nevojë për enzimat delta-6 dhe delta-5 desaturazë për të shndërruar ALA-në me bazë bimore në EPA/DHA. Këto dy enzima janë gjithashtu të nevojshme për të shndërruar acidin yndyror omega-6, acidin linoleik, në acide të tjera yndyrore omega-6.Duke zvogëluar përqindjen e acideve yndyrore omega 6 në dietë, trupi ka më shumë enzima në dispozicion për të shndërruar ALA-në në EPA/DHA.

Është interesante se në Epokën e Gurit raporti i Omega 6 me Omega 3 ishte në 4:1. Për shkak të mbarështimit të bagëtive, majmërisë dhe bujqësisë, raporti është përkeqësuar në dëm të acideve yndyrore omega-3 dhe tani është rreth 20:1 në shoqëritë perëndimore (Shoqata Gjermane e Ushqyerjes (DGE) rekomandon një raport prej 5:1)!