Vitamina C – ashtu si vitaminat B – është një nga vitaminat e tretshme në ujë (dhe antioksidantët e tretshëm në ujë).

Në organizëm, ai gjendet në formën e tij aktive, të reduktuar si acid askorbik dhe në formën e tij joaktive, të oksiduar si acid dehidroaskorbik.

Biodisponueshmëria zvogëlohet me dozën orale:

Vitamina C e gëlltitur nga goja absorbohet në mënyrë aktive nëpërmjet transportuesve të varur nga natriumi (duke përdorur energji). Në gjak, është v.atransportohet si acid dehidroaskorbik dhe më pas reduktohet përsëri në acid askorbik në inde/në qeliza duke përdorur glutationin.

Shkalla e absorbimit, d.hPërqindja e vitaminës C të administruar oralisht që arrin në qeliza zvogëlohet me rritjen e dozës. Me një dozë të vetme prej 100 mg, afërsisht 90% e sasisë së gëlltitur arrin në qeliza, ndërsa me 3000 mg kjo vlerë bie në vetëm 40%.

Shkalla e absorbimit	Dozë e vetme (mg)	Sasia e absorbuar (mg)
90%	100	90
60-75%	1000	600-750
40%	3000	1200
16%	120,000	1920

Megjithatë, përthithja mund të përmirësohet duke

• Esterifikimi i askorbatit të kalciumit ("Ester C") dhe
• në kombinim me bioflavonoide

Doza më e ulët e kompleksit të vitaminës C në bimët natyrore duket se është veçanërisht e biodisponueshme. (Burimi: Kober S Bush MJ et al.; Res Comm Chem Pathol and Pharmacol 1987; 137-140; Wright JV et al.; Int Clin Nutrition Rev 1990; 10; 267-270).

Shtesa orale të vitaminës C me dozë të ulët Dozat deri në 500 mg kanë një biodisponueshmëri të lartë deri në 95% kur transportohen në mënyrë aktive. %. Prandaj, rekomandohet që marrja e vitaminës C të ndahet në disa doza.Në doza më të larta, biodisponueshmëria zvogëlohet me shpejtësi. Një preparat liposomal duhet të jetë më efektiv këtu (në studimin e Davis, u krahasuan 4 g vitaminë C "normale" dhe 4 g vitaminë C liposomale).

Nivelet e vitaminës C në plazmë:

Burimi: Pascoe

Marrëdhënia dozë-përgjigje e vitaminës C:

Burimi: Modifikuar nga Hahn A et al.; Dtch Apoth Ztg 2004; 144; 43-60

Rekomandime për dozimin:

Efektet e vitaminës C:

• Donator elektronesh dhe agjent reduktues (detajet: s.u.)
• Efekti antioksidues
• Enzima të shumta varen nga vitamina C.
• Efekt imunitar (përmirësim i kompetencës imunitare)
  • Histamina, bakteret, tromboksani ↓
  • Fagocitoza, interferoni, PGE2, PGI2, IgM, IgA, IgG dhe lëvizshmëria dhe kemotaksia e leukociteve ↑
• Efekt antialergjik si antihistaminë (mbështet zbërthimin e histaminës)
• I përfshirë në detoksifikimin e fazës I (funksionalizimi i ndotësve), z.B.Hidroksilimi i steroideve, metaleve të rënda, nitrosaminave dhe acideve biliare (stimulimi i familjes së citokromit P450)
• Zvogëlimi i Acid folik në acid dihidrofolik (dhe në acid tetrahidrofolik)
  -> Reduktaza e acidit folik (e varur nga vitamina C)
• Kofaktor në reduktimin e acidit folik në acid dihidrofolik dhe në aktivizimin e vitaminës D
• Kofaktor në biosintezën e
  • Kolagjeni (dhe blloqet e tjera ndërtuese të indit lidhës) nëpërmjet hidroksilimit të mbetjeve të prolinës dhe lizinës në mbetje të aminoacideve hidroksi.
    • Prolil-4-hidroksilaza
    • Lizil-5-hidroksilazë
  • Karnitina (nga lizina)
    • Trimetillizin α-ketoglutarat dioksigjenaza
    • γ-Butyrobetaine-α-ketoglutarate dioksigjenaza
  • Serotonina dhe katekolaminat (z.B(Dopaminë)
    • Dopamina β-monooksigjenaza (hidroksilaton dopaminën -&(gt; Noradrenalinë)
    • Hidroksilaza e triptofanit (triptofani i hidroksiluar -> 5 HTP)
  • Glukokortikoidet dhe kortikosteronet --> 11,18,21-Hidroksilazë
• Degradimi i tirozinës në fumarat dhe acetoacetat --&> 4-Hidroksihenilpiruvat dioksigjenaza
• Aktivizimi i hormoneve peptide
  • siç janë hormoni çlirues i kortikotropinës (CRH), TRH, gastrina, ADH, GRH, bombesina, kalcitonina, pankreozimina, kolecistokinina, VIP, ACTH, u.a.
  • nga α-amidimi në skajin C
  • Peptidilglicin α-amidacion monooksigjenaza
• Formimi i komplekseve (kelimi si ligand për jonet metalike) à Vitamina C është një ligand për jonet metalike:
  • Përmirësimi i Thithja e Fe (u.a. jonet metalike) me një faktor prej 4
  • Komplekset e vitaminës C Fe (formimi i kelateve Fe2+)
  • Vitamina C redukton Fe3+ në Fe2+
• Përmirësimi i thithjes së oksigjenit (z.B(në sport)
• Ulja e kolesterolit
  • në 7α-hidroksikolesterol (--> 7α-Hidroksilazë), acide biliare, vitaminë D

Vitamina C si dhurues elektronesh dhe agjent reduktues:

• Efekti antioksidues (përmes oksidimit të acidit L-askorbik në acid dehidroaskorbik biologjikisht joaktiv)
  • Zbërthimi i radikalit superoksid në H2O2 dhe radikalit hidroksil në H2O
  • Reduktimi i antioksidantëve të oksiduar (si GSH, Vit E)
  • Mbrojtja e qelizave të shëndetshme

Por:

• Efekt prooksidues në qelizat dhe bakteret e dëmtuaraRedukton metalet e tranzicionit si Fe3+ (në Fe2+) dhe Cu2+ (në Cu+) dhe gjeneron radikale hidroksil.

Vitamina C me efekte antioksiduese dhe prooksiduese:

Indikacionet për marrjen e suplementeve me vitaminë C:

• Skorbuti (Vitamina C si terapia e vetme e mundshme)
• Onkologji (Detajet: s.u.)
• Ndjeshmëria ndaj infeksionit
• Infeksione (z.BHerpes, Candida albicans, Helicobacter pylori)
• Alergji (histaminë), sëmundje autoimune, astmë
• Çrregullime ortopedike (p.sh., radikulopatia lumbosakrale, atrofia e Sudeck-ut, çrregullime të formimit të kockave)
• Sëmundjet metabolike (z.BDiabeti mellitus, podagra)
• Sëmundjet kardiovaskulare
• Çrregullime mendore (z.B(Stresi, depresioni)
• Sëmundjet neurologjike dhe të syve
• Kirurgjia, djegiet dhe shërimi i plagëve
• Sëmundjet e traktit gastrointestinal (z.B.Gurët e tëmthit, pankreatiti)
• Efektet anësore gastrointestinale të ASA-ve dhe NSAID-ve
• Sëmundje deti (për të ulur histaminën)

Vitamina C në onkologji:

• Mbrojtja e qelizave të shëndetshme (efekt antioksidues)
  • në parandalim (dëmtimi i ADN-së i shkaktuar nga radikalet) ↓Mekanizmat e riparimit dhe apoptoza ↑)
  • në terapi (efektet anësore të radikaleve gjatë rrezatimit, kimioterapisë) ↓)
• Efekt citotoksik i pavarur pa toksicitet sistemik
  • Efekti i terapisë bazë ↑
  • Rezistencë ndaj terapisë bazë ↓
• Modulimi i inflamacionit dhe sistemit imunitar
• funksioni i detoksifikimit ↑
• Pasojat e tumorit dhe terapisë ↓ (z.BLodhje, kaheksi, dhimbje)
• rigjenerim ↑ (duke përfshirë shërimin e plagëve)
• metabolizëm ↑ (z.BVitamina C si kofaktor)

--> shkurtimi i periudhës së rikuperimit
--&Cilësi e përmirësuar e jetës
--> zgjatje e kohës së mbijetesës

(Burimi: Dr. Udo Böhm, 2015)

Shembuj të nevojave të rritura për vitaminë C:

• shtatzënia
• dializë
• Tymi
• Infeksione
• Lëndime dhe operacione
• kancer ose diabet
• Marrja e ilaçeve

Simptoma të mundshme të mungesës së vitaminës C:

• Rrezik më i lartë i infeksionit dhe kancerit
• Lodhje, rraskapitje
• depresioni
• Humbja e flokëve, struktura e dobët e flokëve
• Shërim i dobët i plagëve
• Gingiviti dhe humbja e dhëmbëve
• Petechiae perifolikulare (në zonën e ekstremiteteve)
• Papulat dhe ekimozat
• Hemarthrosis
• Hemorragjitë subperiosteale
• Inflamacion i kyçeve
• Mialgji
• Atrofia e muskujve
• Kardiomiopatia
• Anemia mikrocitike (me çrregullim të përthithjes së hekurit)

Efektet anësore të mundshme të vitaminës C:

Në përgjithësi, vitamina C ka toksicitet shumë të ulët dhe një gamë të gjerë dozash pa efekte anësore të rëndësishme. Në dozë shumë të lartë (farmakologjike) Mund të shfaqen efektet anësore të mëposhtme:

• Diarre
• Etje, ndjesi të ftohti, marramendje, dëshirë për të urinuar
• Dhimbje stomaku dhe të vjella (sidomos kur merren me stomak bosh) à përdorni kripë (z.B(Na-askorbat) dhe mos e merrni me stomak bosh.
• Efekt prooksidues (z.B(e dëshiruar në onkologji)
• Redukton metalet kalimtare si Fe3+ dhe Cu2+ dhe mund të gjenerojë (në nivele të larta të Fe dhe Cu)Radikale hidroksil
• Formimi i komplekseve me selenit inorganik
• Rreziku i hemolizës në mungesën e glukozë-6-fosfat dehidrogjenazës (G6PH) të përcaktuar gjenetikisht
• Rritja e sekretimit të acidit oksalik (rreziku i gurëve të oksalatit të kalciumit tek pacientët me histori të gurëve në veshka)
• Ulje e efektit të antikoagulantëve (në doza më të larta)