na základě
Recenze
V roce 1978 získal Peter Mitchell Nobelovu cenu za jeden z nejvýznamnějších objevů ve vědě o výživě. V odůvodnění tohoto ocenění stálo: u.a.: „Q10 je nepostradatelným faktorem pro uvolňování energie z živin v mitochondriích, elektrárnách buněk těla.“
- Je to derivát aminokyseliny (dipeptid) složený z fenylalaninu a tyrosinu.
- Koenzym Q10 si člověk dokáže syntetizovat.
- Kruhovité sloučeniny (v chinonové struktuře) složené z atomů uhlíku, vodíku a kyslíku (mohou přijímat a uvolňovat elektrony)
- Patří do skupiny tzv. ubichinonů; ty se v přírodě vyskytují všudypřítomně („ubi“ = všude) ve všech živých buňkách.
- Existuje ubichinon 1-10 (= koenzym Q1-10), který u lidí v.aQ10 je aktivní. Blíží se Q1-Q9. v.avyskytují se u zvířat a rostlin a mohou být přeměněny na Q10
- Q10 je redoxní systém – redukované a oxidované formy se vzájemně přeměňují:
- Redukovaná forma = „ubichinol“
- Oxidovaná forma = „ubichinon“
Co vlastně znamená „koenzym Q10“?
Koenzym: Koenzym není pravý enzym, ale spíše typ enzymového pomocníka, který je nicméně zásadní pro funkci enzymů. Tyto molekuly hrají klíčovou roli v enzymatických reakcích. Spolupracují s enzymy, aby umožnily nebo usnadnily biochemické reakce v těle. Koenzymy jsou často nezbytné pro přeměnu živin na energii nebo pro jiné důležité metabolické procesy.
Otázka 10: „Q“ znamená „chinon“, což odkazuje na chemickou strukturu molekuly. Chinony jsou sloučeniny, které mohou přenášet elektrony v enzymatických reakcích.10" v "Q"10" označuje počet isoprenylových jednotek v postranním řetězci molekuly.
Koenzym Q10 jako ubichinon nebo ubichinol?
Obě formy jsou součástí stejného redoxního systému: oxidovaný ubichinon je potřebný k produkci energie ve formě ATP, zatímco redukovaný ubichinol působí jako antioxidant. To znamená, že redukovaný Q10 elektrony daruje, zatímco oxidovaný Q10 elektrony přijímá.
Ubichinon se musí nejprve v buňkách přeměnit na ubichinol, což je proces, který vyžaduje energii, aby byl optimálně účinný. Proto může být výhodné podávat ubichinol přímo, protože tenké střevo ho dokáže vstřebat dvakrát až čtyřikrát efektivněji (viz Hosoe K (2007): Studie o bezpečnosti a biologické dostupnosti ubichinolu po jednorázovém a čtyřtýdenním opakovaném perorálním podání zdravým dobrovolníkům. Regul Toxicol Pharmacol; 47(1):19-28 a Ikematsu H (2006): Hodnocení bezpečnosti koenzymu Q10 (Kaneka Q10) u zdravých jedinců: dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie, Regul Toxicol Pharmacol; 44, 212-218).
Ubichinol je možné vyrábět ve velkém množství a stabilně teprve asi 20 let. Ubichinol je vysoce reaktivní – a proto je tak silným antioxidantem. Rozdíl mezi ubichinolem a ubichinonem je také viditelný: ubichinol je bílý prášek, zatímco ubichinon, jeho oxidovaná forma, je žlutý. Je to podobné jako krájené jablko: také zežloutne, jakmile je řezný povrch vystaven kyslíku – i to je způsobeno oxidací.
Výskyt u lidí
- Ve všech buňkách s vysokou energetickou obměnou (z.B.Srdce, ledviny, játra)
- Koncentrace Q10 klesá s věkem – příjem potravou je proto důležitý!
Koenzym Q10 v potravinách
- Příjem v potravě cca 5 - 10 mg/den
- Obzvláště bohaté na Q10 jsou:
- Sójové boby, vlašské ořechy, mandle a jejich oleje
- Maso, makrela, sardinky
- Ořechy, pšeničné klíčky,
- zelené fazolky, špenát, česnek
- Koncentrace Q10 na 100 gramů:
- Sardinky: 6,40 mg/100 g
- Hovězí maso: 3,30 mg/100 g
- Vepřové maso: 3,20 mg/100 g
- Drůbež: 1,80 mg/100 g
- Máslo: 0,60 mg/100 g
- Sýr: 0,40 mg/100 g
- Cibule 0,1 mg/100 g
- Brambory 0,1 mg/100 g
- Květák 0,14 mg/10 g
- Bílé zelí 0,16 mg/100 g
- Lilek 0,21 mg/100 g
- Čínské zelí 0,21 mg/100 g
- Hlávkový salát 0,22 mg/100 g
- Paprika 0,33 mg/100 g
- Špenát 0,36 mg/100 g
- Brokolice 0,86 mg/100 g
- Slunečnicový olej 0,7 mg/100 g
- Olivový olej 3,0 mg/100 g
Možné příčiny nedostatku
- Nutriční chyby (z.B(Redukční diety, nízkotučné diety)
- Poruchy vstřebávání (z.Bgastrointestinální poruchy, poruchy funkce žluči)
- Snížení vlastní syntézy v těle
- Věk (fyziologický)
- Nedostatek vitamínů skupiny B, vitamínu E, aminokyselin nebo selenu
- Užívání statinů, beta-blokátorů nebo L-Dopy
- Fenylketonurie, onemocnění jater, genové mutace
- Zvýšená potřeba, např. v důsledku srdečního selhání, cvičení, stresu, kouření, oxidačního stresu
Možné příznaky nedostatku
- Omezení produkce ATP
- Vysoký krevní tlak, poruchy srdečního svalu, srdeční selhání
- Arterioskleróza
Pokles hladiny Q10 s věkem
- Pokles množství Q10 s věkem v různých orgánech (zejména v srdci a ledvinách)
- Ve srovnání s dvacetiletými
a) mezi 40letými přibližně 32 %
b) mezi 80letými přibližně 58 %
méně koenzymu Q10 v srdci - Příčiny:
- snížená biosyntéza
- nedostatečný příjem Q10 stravou
- Zvýšená spotřeba Q10 v důsledku zvýšeného oxidačního stresu
Účinky koenzymu Q10/současný stav výzkumu
energie
Všechny buňky našeho těla obsahují mitochondrie – „elektrárny“ našich buněk, které produkují buněčnou energii „ATP“ (adenosintrifosfát). Makroživiny (sacharidy, tuky a bílkoviny) z potravy se přeměňují na ATP pomocí kyslíku a řady enzymů a kofaktorů. Protože je pro tuto energetickou přeměnu nezbytný kyslík, nazývá se tento proces také dýchací řetězec. Koenzym Q10, ve své oxidované formě ubichinon, hraje klíčovou roli v posledním kroku dýchacího řetězce ve vnitřní mitochondriální membráně.
Ve vodních elektrárnách se energie řeky přeměňuje na elektrickou energii pomocí turbíny. V elektrárnách lidských buněk se energie z potravy přeměňuje na energii vlastní tělu (= ATP). V této analogii hraje koenzym Q10 roli turbíny.Pomáhá v buněčné elektrárně přeměňovat složky potravy na energii pro buňku.Koenzym Q10 nedodává buňce energii, ale spíše jí umožňuje aktivovat energii z potravy. Tímto způsobem je Q10 aktivováno 95 % energie těla.
Pokud tělo nemá k dispozici dostatek Q10, nemůže produkovat dostatek energie ve formě ATP.
antioxidant
Navíc, vzhledem k tomu, že v mitochondriích se neustále vytváří velké množství volných radikálů jako „vedlejší produkt“ výroby energie, má nedostatek koenzymu Q10 další negativní účinek, jelikož Q10 je silný antioxidant.
Díky svému umístění v mitochondriích má Q10 obzvláště dobrý a rychlý lokální účinek na kyslíkové radikály. Podílí se také na redukci oxidovaného vitaminu E.
Redukovaná forma Q10 – ubichinol – působí jako antioxidant. Snižuje oxidační stres, který... u.amůže být příčinou arteriosklerózy, rakoviny, stárnutí atd.
kůže
Vlastní produkce koenzymu Q10 v těle s věkem klesá, což také zvyšuje produkci volných radikálů. Volné radikály způsobují rychlejší stárnutí kožních buněk, a proto naopak dostatečný přísun koenzymu Q10 prostřednictvím stravy nebo doplňků stravy může stárnutí pokožky zpomalit. (viz. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17482886/ ).
kardiovaskulární systém
Koenzym Q10 zajišťuje dodávku potřebné energie ve zdravém srdci a může významně zlepšit dodávku energie a úspěšnost terapie u nemocného srdce.
Výsledky studie (viz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20604917/ ), publikované v časopise Nutrition and Metabolism, dokázaly, že antioxidanty jako Q10, vitamín E, vitamín C a selen mohou významně zlepšit rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění, jako je vysoký krevní tlak, vysoká hladina cukru v krvi, špatná elasticita cév a dokonce i hladina špatného cholesterolu.
Otravovat
Změny nervů související s věkem jsou téměř vždy spojeny s narušením zásobování energií způsobeným zhoršenou funkcí mitochondrií. Studie z roku 2002 (viz...) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12374491/ Progresi Parkinsonovy choroby lze zpomalit pomocí koenzymu Q10. V této studii byla u pacientů s Parkinsonovou chorobou v raných stádiích onemocnění testována různá množství koenzymu Q10 po dobu 16 měsíců. Při nejvyšší testované dávce 1,2 g koenzymu Q10 denně bylo pozorováno významné zlepšení onemocnění. Nicméně i nižší množství koenzymu Q10 vedlo ke zlepšení stavu všech pacientů.
Nicméně novější studie z roku 2014 neprokázala žádné zlepšení symptomů Parkinsonovy choroby po užívání doplňků stravy s koenzymem Q10. V této studii nebyl koenzym Q10 užíván samostatně, ale v kombinaci s vitamínem E. Samotný koenzym Q10 by tedy mohl být pro pacienty s Parkinsonovou chorobou užitečný, ale kombinace s vitamínem E nemusí (viz [odkaz]). https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/1851409 ).
Chronický zánět
Zdá se, že Q10 reguluje uvolňování NF-kappaB, který je zodpovědný za aktivaci zánětlivých procesů (viz [odkaz]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16679553/ a https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19096114/ ).
imunitní systém
Četné studie prokázaly, že Q10 může významně posílit náš imunitní systém, a to nejen díky svým protizánětlivým vlastnostem. Například bylo prokázáno, že Q10 spolu s vitamínem E významně přispívá k obraně proti virům a bakteriím tím, že podporuje naše přirozené zabíječské buňky (viz [odkaz]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10648276/ ).
V jiné studii (viz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8503942/ Bylo prokázáno, že koenzym Q10 a vitamín B6 způsobují, že náš imunitní systém reaguje rychleji na vetřelce, protože tyto dva mikroživiny aktivují produkci protilátek a určitých imunitních buněk.
Další studie (viz. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3382410/ Studie ukázala, že závažnost AIDS souvisí s nedostatkem koenzymu Q10. Někteří pacienti s AIDS byli dokonce schopni potlačit své příznaky v raných stádiích onemocnění s pomocí koenzymu Q10.
Svaly/Fibromyalgie
Ve studiích (viz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8550248/ a https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18272335/ Ve studiích se zdravými muži středního věku byl koenzym Q10 schopen vést ke zvýšení svalové síly. Koenzym Q10 však může vést ke zlepšení i u lidí, kteří mají svalové problémy nebo dokonce nemoci (viz [odkaz]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10416038/ a https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7599221/ Například pacientům se svalovým onemocněním fibromyalgií pomohl koenzym Q10. Je to proto, že lidé s fibromyalgií mají v buněčných membránách asi o 40 % méně koenzymu Q10 než zdraví lidé (viz [odkaz]). https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0009912008006346 ). Ve vědeckém experimentu (viz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12025528/ ) příznaky onemocnění se s pomocí koenzymu Q10 zlepšily u 64 % účastníků.
PCOS
Studie z roku 2019 zahrnovala ženy se syndromem polycystických ovarií (PCOS), nejčastější hormonální poruchou u žen v reprodukčním věku. Postižené ženy mohou pociťovat příznaky, jako je inzulínová rezistence, zvýšená hladina cukru v krvi, zvýšený testosteron, přibývání na váze, akné a vypadávání vlasů. Účastnice dostávaly po dobu osmi týdnů buď koenzym Q10 (200 mg), vitamín E (400 IU), kombinaci obou, nebo placebo. Ve srovnání s placebem měla suplementace koenzymem Q10 samotná nebo v kombinaci s vitamínem E významný vliv na hladinu cukru v krvi nalačno. Samotný vitamín E neměl na hladinu cukru v krvi nalačno žádný vliv. Samotný koenzym Q10 a jeho kombinace s vitamínem E měly také pozitivní vliv na inzulínovou rezistenci. Všechny tři doplňky stravy byly také schopny snížit hladiny testosteronu v séru. Hladina globulinu vázajícího pohlavní hormony (SHBG) se ve skupině s kombinovanou terapií významně zvýšila ve srovnání s ostatními skupinami. SHBG se váže na volný testosteron a inaktivuje ho. U PCOS jsou hladiny SHBG obvykle příliš nízké (viz níže). https://academic.oup.com/jcem/article/104/2/319/5091457?login=false ).
Metabolismus tuků
Spalování tuků se zřejmě aktivuje denním příjmem 90 mg koenzymu Q10 (viz [odkaz]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18318910/ Abychom pochopili tuto souvislost mezi Q10 a zvýšeným spalováním tuků, měli bychom nejprve vědět něco o takzvané hnědé tukové tkáni.
Hnědá tuková tkáň se výrazně liší od normální bílé tukové tkáně, která primárně ukládá přebytečný tuk. Hnědá tuková tkáň je bohatě zásobena nervy a cévami a obsahuje obrovské množství mitochondrií, odtud její hnědá barva a název. Zdá se, že tento typ tukové tkáně hraje roli v adaptaci na chladnější teploty. Jedinečnou vlastností hnědé tukové tkáně je její schopnost přeměnit 100 % našich kalorií na teplo, na rozdíl od normální produkce buněčné energie. To je způsobeno specifickými proteiny – tzv. UCP (odbočovacími proteiny) – které se nacházejí pouze v hnědé tukové tkáni.Tyto proteiny v podstatě přerušují normální buněčný přísun energie, což způsobuje, že se 100 % kalorií přemění na teplo. UCP v hnědé tukové tkáni mohou být aktivovány různými faktory. V jedné studii (viz...) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11171965/ Bylo prokázáno, že Q10 může také aktivovat tyto proteiny a tím spalování tuků.
Riziko svalových problémů při užívání statinů
Vzhledem k tomu, že statiny (léky snižující cholesterol) také snižují hladinu koenzymu Q10 v krvi, může to vést ke svalovým problémům (myopatiím) – nejčastějšímu vedlejšímu účinku statinů. I když souvislost nebyla prokázána ve všech studiích, protože některé studie prokázaly zlepšení symptomů, v každém případě stojí za to ji vyzkoušet, zejména proto, že koenzym Q10 nemá žádné známé vedlejší účinky. Podle studií je optimální dávka koenzymu Q10 pro zmírnění vedlejších účinků statinů alespoň 200 mg denně.
Q10 – Indikace
- Kardiovaskulární onemocnění (z.BSrdeční selhání)
- Zlepšuje srdeční funkci a rytmus
- snižuje poškození srdečního svalu způsobené nedostatkem kyslíku
- snižuje peroxidaci lipidů (antioxidační účinek)
- Hypertenze: Snížení krevního tlaku při vysokých dávkách
- Diabetes mellitus
- možné snížení inzulínové rezistence
- Hladiny Q10 jsou obvykle nízké
- Parodontitida: významné zlepšení nálezů, zejména v kombinaci s vitamínem C a bioflavonoidy (90 mg Q10 + 3000 mg vitamínu C)
- Statinová terapie pro poruchy metabolismu lipidů
- zvrátí snížení vzdělávání v oblasti koenzymu Q10
- Snižuje bolest svalů (vedlejší účinky statinů)
- Svalová slabost: při svalové dystrofii v důsledku nedostatku kyslíku
- Neurologická onemocnění
- Parkinsonova choroba
- Migréna a tinnitus
- Amyotrofická laterální skleróza (ALS)
- Huntingtonova choroba
- Alzheimerova choroba
- ADHD a autismus
- Renální insuficience
- Rakovina
- B. Leukémie, non-Hodgkinův lymfom
- Q10 přispívá k prevenci a léčbě rakoviny:
- Výroba energie
- Membránová fluidita (a buněčná komunikace)
- Antioxidační účinek nebo snížení oxidačního stresu (rozpustný v lipidech)
- Vliv na imunitní systém
- Snížení vedlejších účinků terapie (toxické účinky chemoterapie, zejména ochrana buněk srdečního svalu)
- psychika (z.B(Stres, deprese)
- Obezita: Optimalizace buněčného metabolismu zlepšuje úbytek hmotnosti během diet
- Sport (soutěžní sporty): zejména vytrvalostní sporty vyžadují optimální přísun kyslíku.
- Mitochondriální poruchy
Nežádoucí účinky &a předávkování
Žádné významné vedlejší účinky
- při delším užívání v dávce až 50 mg/den
- Denní dávky až 300 mg jsou obvykle po krátkou dobu dobře snášeny.
Při vysokých dávkách
- mírné gastrointestinální potíže (z.B.Ztráta chuti k jídlu, nevolnost, průjem)
- Bolest hlavy
- nespavost
- kožní vyrážka
- závrať
- Podporuje srážlivost krve podobně jako vitamín K (opatrnost při užívání antikoagulačních léků: během terapie vysokými dávkami Q10 je nutné sledovat INR)
Požadavek &a dávkování
- Přesná potřeba koenzymu Q10, kromě stravy a endogenní syntézy, není přesně známa a závisí na mnoha faktorech (jako je příjem, syntéza a individuální situace).
- Dávkování pro prevenci: 30 - 120 mg (-250 mg) denně (60 - 100 mg zdvojnásobuje plazmatickou hladinu bez potlačení endogenní syntézy)
- Terapeutické použití: ve studiích se pacientům doporučují dávky ubichinonu až do 12 mg/kg tělesné hmotnosti (nižší dávky ubichinolu).
Příklad terapie: Mitochondriální výkon
| Aktivní složky | dávkování |
| L-karnitin | 1–3 g |