Les maladies inflammatoires chroniques sont en augmentation v.a...gagne régulièrement en importance dans le monde occidental:

• Doublement de personnes allergiques au cours des 20 dernières années (Schlaud M et al. 2008, Bundesgesundheitsblatt 50 : 701-710)
• incidence de maladie de Crohn plus que doublé en 24 ans (Jacobsen BA et al. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2006; 18:601-6)
• sclérose en plaques Aujourd'hui, elle est presque 3 fois plus fréquente qu'en 1970 (Alonso A, Hernan MA. Neurology 2008, 8;71:129-35)
• Maladies auto-immunes diabète sucré augmenté de 70 % en 12 ans (Mayer-Davis E. N Engl. J Med. 2017; 13:1419-29)
• Augmentation de la prévalence de Parodontite depuis 1997, de 26,9 % (adultes âgés de 35 à 44 ans) et de 23,7 % (seniors). &> 65 ans) (Schiffner U et al. Community Dent Health. 2009; 26:18-22. Santé bucco-dentaire des enfants, adolescents, adultes et personnes âgées en Allemagne en 2005)

Qu'ont en commun les maladies inflammatoires chroniques ?

Les maladies inflammatoires sont présentes Perte de tolérance immunitaire Sous-jacent : Un bon système immunitaire contrôle les deux attaque (d.h. la capacité d'éliminer efficacement et rapidement les agents pathogènes ou les cellules tumorales) ainsi que tolérance (d.h. la capacité de ne pas attaquer les propres cellules du corps, les agents pathogènes commensaux ou les allergènes insignifiants).
Ils sont donc tous basés sur réactions immunitaires excessives contre:

• AllergènesRhume des foins, allergies médicamenteuses, etc.
• AutoantigènesDiabète de type 1, thyroïdite de Hashimoto, sclérose en plaques, maladie cœliaque, colite ulcéreuse, etc.
• (commensal) Agents infectieuxParodontite, maladie de Crohn, candidose, etc.

La perte de tolérance immunitaire peut avoir diverses causes, telles que : le stress, les biocides, les champs électromagnétiques, les plastifiants, une alimentation déséquilibrée, le titane, les plastiques, les toxines industrielles, les métaux, etc. (Source : Pall, Dr. (PhD) ML : Explaining ‘Unexplained Illnesses’)

Comment diagnostiquer une inflammation systémique ?

Activation immunitaire accrue, mesurable par :

• TNF-alpha
• IP-10
• Histamine --&signes d'inflammation associée aux mastocytes

Dysfonctionnement mitochondrial, mesurable par :

• ATP (Adénosine triphosphate = « énergie cellulaire » produite dans les mitochondries)  un faible taux d’ATP intracellulaire peut indiquer un dysfonctionnement mitochondrial dans les leucocytes.

Stress oxydatif, mesurable par :

• MDA-LDL: un taux élevé de LDL modifié par le MDA indique une peroxydation lipidique importante résultant d'un stress oxydatif

Stress nitrosatif, mesurable par :

• NitrotyrosineDes niveaux élevés de nitrotyrosine indiquent une production accrue d'oxyde nitrique (NO).

L'activation immunitaire est au cœur de l'inflammation :

3 types d'inflammation liés au système immunitaire :

1.L'inflammation a provoqué Activation des mastocytes

• Les mastocytes font partie du système immunitaire inné.
• Défense immédiate contre l'infection aux interfaces entre le corps et son environnement
• Les substances messagères comme histamine sauvé
• L'histamine est une substance messagère dans la réponse inflammatoire, provoquant le gonflement des tissus (les vaisseaux sanguins deviennent plus perméables afin que les cellules immunitaires puissent pénétrer plus facilement dans le tissu affecté ; à mesure que davantage de liquide pénètre dans le tissu, celui-ci gonfle).

2. Inflammation causée par Activation des macrophages

• Les phagocytes appartiennent à la famille des leucocytes.
• Les antigènes tuent-ils ?
• Le facteur de nécrose tumorale Le TNF est une molécule de signalisation qui v.aest sécrété par les macrophages

3. Inflammation causée par activation des lymphocytes T auxiliaires (Inflammation lymphocytaire)

• Les lymphocytes T font partie du système immunitaire acquis (« adaptatif »).
• On distingue les cellules T tueuses (« tuent »), les cellules T auxiliaires (« donnent l’alerte ») et les cellules T régulatrices (empêchent les attaques excessives contre les cellules intactes de l’organisme).
• Les lymphocytes T auxiliaires produisent des cytokines inflammatoires telles que le TNF-alpha, Interféron (IFN)-gamma et l'interleukine 2 (IL2), activant ainsi les macrophages, les cellules NK (cellules tueuses naturelles/faisant partie du système immunitaire inné) et les cellules T tueuses (faisant partie du système immunitaire adaptatif/reconnaissant les cellules étrangères via les antigènes).

Effets possibles de l'inflammation chronique sur

système immunitaire

• Symptômes d'inflammation
• Stress oxydatif/nitrosatif par induction de radicaux oxygène et NO

système nerveux

• Dépression : la dégradation du tryptophane induite par l'inflammation réduit la sérotonine.
• Troubles du sommeil (la mélatonine est produite à partir de la sérotonine)

Système hormonal

• L'inflammation augmente la production d'ACTH et donc les niveaux de cortisol.
• Des taux de cortisol chroniquement élevés réduisent la production de testostérone et d'œstrogènes.
• L’infertilité et la baisse de libido peuvent donc être indirectement attribuées à une inflammation chronique.

muscles

• L'inflammation augmente le catabolisme des protéines, diminue le potentiel transmembranaire et accroît la perception de la douleur.
• Les douleurs musculaires (myalgies) peuvent donc être la conséquence d'une inflammation chronique.

Os (Ostéoporose, parodontite, etc.)

• Les cytokines pro-inflammatoires jouent un rôle important dans la destruction des articulations enflammées.
• Dans la polyarthrite rhumatoïde, le TNF, l'IL-1, l'IL-6 et l'IL-17 augmentent l'activation des ostéoclastes et induisent ainsi la destruction osseuse.

En présence d'inflammation, le système immunitaire épuise toutes ses réserves d'énergie et de nutriments vitaux.

Par conséquent, le Traitement de l'inflammation chronique à deux niveaux :

1. Identification et élimination des facteurs déclencheurs d'inflammation pertinents pour chaque individu.
2. Diagnostic et traitement des déficits fonctionnels cellulaires : supplémentation en oligo-éléments, vitamines, antioxydants, etc.

Approches thérapeutiques spécifiques pour l'inflammation chronique

1. Suppression des récepteurs Toll-like par les adaptogènes (immunomodulateurs)

Que sont les récepteurs Toll-like (TLR) ?

Les TLR font partie du système immunitaire inné, ils sont situés i.d.R.Les TLR sont situés à la surface des macrophages (mais aussi des mastocytes, des lymphocytes B, de l'épithélium intestinal, etc.) et servent à reconnaître les agents pathogènes en identifiant des structures spécifiques présentes uniquement sur ces agents. Cela permet au système immunitaire de distinguer les substances propres à l'organisme des substances étrangères. Si une telle structure pathogène est reconnue, les TLR initient la réponse immunitaire.u.a. via des cytokines telles que le TNF-alpha, l'IL-1, l'IL-6) et les moduler.

Selon les connaissances actuelles, il existe 13 TLR différents qui réagissent à différents agents pathogènes.

L'effet anti-inflammatoire de nombreuses préparations naturopathiques peut s'expliquer par la suppression des récepteurs Toll-like (TLR) sur les macrophages :

• Extrait de curcuma« Inhibition de l’homodimérisation du récepteur Toll-like 4 par la curcumine. » (Biochem Pharmacol. 2006 ; 72 : 62-9)
• Cannelle (par exemple, contenu dans le foie et le complexe de détoxification CLEAN) : « La cinnamaldéhyde supprime l’activation du récepteur Toll-like 4 par l’inhibition de l’oligomérisation du récepteur » (Biochem Pharmacol. 2008 ; 75 : 494-502)
• Vitamine D3/K2« La vitamine D3 diminue l’expression intracellulaire du récepteur Toll-like 9 et la production d’IL-6 induite par le récepteur Toll-like 9 dans les monocytes humains » (Rhumatologie 2010 ; 49 :1466-71)
• Resvératrol« Inhibition spécifique des voies de signalisation TLR3 et TLR4 indépendantes de MyD88 par le resvératrol. » (J Immunol. 2005; 175:3339-46)

Quels sont les adaptogènes puissants présents en médecine ayurvédique et en médecine traditionnelle chinoise ?

• Ayurvéda : Brahmi, Ashwagandha, Shatavari
• Médecine traditionnelle chinoise : Champignons médicinaux (grâce à leur teneur en bêta-glucanes) tels que l’Agaricus blazei (champignon amande), l’Hericium ou le Reishi

2. Réduire les produits de glycation avancée (AGE) : nutrition et antioxydants

Que sont les AGE ?

Les produits de glycation avancée (AGE) sont des protéines structurales réticulées et peuvent être considérés comme les « carburants » de l'inflammation systémique. Ils se forment par la liaison irréversible (glycation) de protéines, de lipides et d'acides nucléiques avec des sucres (fructose, glucose et galactose).

Les AGE se lient au récepteur RAGE des monocytes, des macrophages et des cellules endothéliales. Ceci conduit, via l'activation de facteurs de transcription tels que NF-κB, à la formation de molécules de signalisation pro-inflammatoires telles que le TNF-α, l'IL-1 et -6, et l'IGF-1 (facteur de croissance analogue à l'insuline).

Comment se forment les AGE ?

Les AGE peuvent être ingérés directement par le biais de certains aliments (exogènes) ou se former dans l'organisme sur plusieurs semaines (endogènes) :

Exogène :

• Les aliments riches en graisses saturées sont généralement riches en AGE, comme la viande, le fromage ou la charcuterie. Cependant, le mode de préparation des aliments, comme le grillage, le rôtissage, la friture ou une cuisson prolongée, peut également augmenter considérablement leur teneur en AGE.

Endogène:

• Les sucres ingérés par le biais des aliments, par exemple dans les céréales (blé), les gâteaux, le chocolat, etc., réagissent de manière irréversible avec les protéines, les lipides et les acides nucléiques du corps pour former ce que l'on appelle les premiers produits de la gluconéogenèse, qui deviennent des produits finaux de glycation avancée (AGE) au cours de plusieurs semaines.
• La formation de produits de glycation avancée (AGE) endogènes est induite par une hyperglycémie. Par conséquent, il convient d'éviter tous les aliments qui augmentent significativement la glycémie si l'on souhaite réduire la production d'AGE. Le blé, par exemple, est digéré très rapidement par l'amylase, ce qui provoque une forte hausse de la glycémie et en fait un aliment fortement producteur d'AGE.
• Indépendamment du taux de glycémie, le stress oxydatif favorise également la formation de produits de glycation avancée (AGE).Par conséquent, les facteurs qui déclenchent le stress oxydatif (par exemple,(pour identifier et prévenir la consommation de cigarettes). De plus, le système antioxydant enzymatique de l'organisme est affecté par Apport d'antioxydants pour y parvenir grâce à l'alimentation ou à des compléments alimentaires.

3. L’intestin comme source potentielle d’inflammation : traiter l’hyperperméabilité intestinale et la candidose avec des champignons médicinaux

Étant donné que la stimulation inflammatoire par les antigènes se produit principalement par l'intermédiaire de l'intestin, ce dernier doit toujours être pris en compte en cas d'inflammation chronique..

« Intestin perméable »L'hyperperméabilité intestinale se caractérise par la présence de pores microscopiques dans l'intestin. Les cellules de l'intestin grêle ont une durée de vie moyenne d'environ cinq jours seulement, car elles sont constamment exposées à des toxines, des agents pathogènes, etc., ce qui nécessite une régénération fréquente. Certaines substances peuvent même réduire leur durée de vie à deux jours seulement. Si, par exemple, les micronutriments nécessaires à la régénération des cellules de l'intestin grêle font défaut, et que des substances comme le gluten perturbent les connexions entre les cellules, des protéines alimentaires non digérées ou des toxines peuvent passer à travers ces pores microscopiques et pénétrer dans l'organisme. Ceci peut contribuer à diverses maladies chroniques, telles que les maladies auto-immunes, le diabète, les allergies et l'hypertension artérielle. Les maladies auto-immunes, en particulier, sont très souvent associées à l'hyperperméabilité intestinale.

Le champignon médicinal Hericium peut accélérer les processus de régénération en cas de syndrome de l'intestin perméable.en stimulant la croissance de l'épithélium intestinal. Cependant, dans le cas de l'intestin perméable, la réparation et la régénération de la muqueuse prennent beaucoup plus de temps que dans l'estomac, environ 6 à 8 mois.

Il est toujours important de ne pas se fier uniquement aux champignons, mais de prendre en compte tous les micronutriments : par exemple, si les cellules intestinales manquent d’éléments constitutifs et de facteurs de croissance en raison d’une carence en vitamine D, le régime alimentaire ou le mode de vie doivent être modifiés. bzw.in Dans ce cas, une supplémentation en vitamine D est nécessaire et, par exemple, le gluten doit être éliminé de l'alimentation.

CandidoseUne autre maladie fréquente de l'intestin grêle est l'infection fongique à Candida albicans, qui peut provoquer des ballonnements, des douleurs abdominales ou de la diarrhée. La colonisation de l'intestin grêle par des bactéries ou Candida est généralement associée à une dysbiose du gros intestin. d.hun déséquilibre de la flore intestinale, ou une faible acidité gastrique, de sorte que les agents pathogènes peuvent pénétrer dans l'intestin grêle via l'estomac.

Dans ces cas, Shiitake Les champignons shiitake sont un choix de premier ordre car ils possèdent des propriétés antibiotiques naturelles et peuvent éliminer efficacement les agents pathogènes de l'intestin grêle. Par ailleurs, de nombreuses personnes ressentent une réaction de détoxification lorsqu'elles consomment des shiitake en grande quantité ou sous forme d'extrait concentré, ce qui est souvent interprété à tort comme une intolérance.

Voir aussi concernant l'effet antimicrobien des champignons shiitake https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15773410/ « Le jus de ce champignon, à une concentration de 5 % du volume du milieu nutritif, a produit un effet antimicrobien prononcé sur C. albicans, S. aureus, E. faecalis, E. coli O-114 et a stimulé la croissance d'E. coli M-17. Les bifidobactéries et les lactobacilles ont montré une résistance à l'action du jus de L. edodes. »

4. Réduire le stress oxydatif grâce aux antioxydants

Nous aborderons plus en détail le sujet des antioxydants dans un article séparé.

Il convient donc de préciser ici que l'organisme possède un système antioxydant enzymatique dont la fonction est de neutraliser les radicaux libres. Ces derniers sont très réactifs et peuvent endommager les tissus et déclencher des réactions inflammatoires. Si ce système antioxydant enzymatique endogène est surchargé par un stress oxydatif important, une supplémentation en antioxydants peut apporter un soulagement.

Il est toujours conseillé de prendre un complexe antioxydant dont les composants agissent en synergie, par exemple en se régénérant mutuellement. Une telle relation synergique existe z.B…entre les vitamines C et E. En effet, en réduisant un radical libre, la vitamine elle-même s’oxyde (devenant à son tour un radical libre) et peut ensuite être réduite (neutralisée) par l’autre vitamine. L’acide alpha-lipoïque est non seulement un puissant antioxydant, mais il est également très efficace pour régénérer d’autres antioxydants et devrait donc figurer dans tout bon complément alimentaire.

5. Influence des acides gras insaturés sur les processus inflammatoires

Les acides gras insaturés sont des précurseurs des eicosanoïdes (« hormones tissulaires »), qui ont d'importantes fonctions régulatrices : outre la division cellulaire et l'agrégation plaquettaire (coagulation sanguine), ils sont v.aimpliqué dans les processus inflammatoires.

Important Eicosanoïdes sont

• Prostaglandines
• Prostacycline
• Thromboxane
• Leucotriènes

acide arachidonique (l’acide gras oméga-6 « mauvais ») est métabolisé en

• Série de prostaglandines 2
• Thromboxane
• Leucotriènes série 4,
• … autant d’éléments qui contribuent à une inflammation aiguë !

Les acides gras oméga 3 EPA En revanche, il est métabolisé en

• Série de prostaglandines 3
• Série des leucotriènes 5
• E-Résolvine (E1 inhibe la migration des cellules inflammatoires dans le tissu enflammé ainsi que la formation de la substance messagère interleukine 12),
• …qui contribuent à la résolution active de l’inflammation !

Le DHA est également métabolisé en médiateurs lipidiques anti-inflammatoires., v.a. dans les protectines et les D-résolvines : la résolvine D2 amène les cellules endothéliales à produire de l’oxyde nitrique, empêchant ainsi les leucocytes d’adhérer aux cellules et donc de migrer dans le tissu enflammé.

Malgré de fortes similitudes dans leur structure moléculaire, les fonctions biologiques des acides gras oméga 3 et oméga 6 sont très différentes :

Acides gras oméga 3…

• Ils fournissent uniquement les « bons » eicosanoïdes et inhibent la formation des « mauvais » eicosanoïdes à partir de l'acide arachidonique.
• travaux anti-inflammatoire, antirhumatismal cardioprotecteur et favoriser le développement mental de l'embryon

Acides gras oméga 6

Les acides gras oméga 6 peuvent avoir des propriétés à la fois anti-inflammatoires (acide linoléique et acide linolénique) et pro-inflammatoires (acide arachidonique/s.o.) et même former des eicosanoïdes cancérigènes, (l'oméga 3, en revanche, ne forme que les « bons » eicosanoïdes anti-inflammatoires (+/-))

En présence de quantités importantes d'acides gras oméga-6 « bénéfiques » (acide linoléique/linolénique), la production d'acide arachidonique pro-inflammatoire peut augmenter ! C'est pourquoi le rapport oméga-6/oméga-3 est important.

L'organisme a besoin des enzymes delta-6 et delta-5 désaturases pour convertir l'ALA d'origine végétale en EPA/DHA. Ces deux enzymes sont également nécessaires à la conversion de l'acide linoléique (un acide gras oméga-6) en d'autres acides gras oméga-6.En réduisant la proportion d'acides gras oméga 6 dans l'alimentation, le corps dispose de plus d'enzymes pour convertir l'ALA en EPA/DHA.

Il est intéressant de noter qu'à l'âge de pierre, le rapport oméga 6/oméga 3 était de à 4:1. En raison de l'élevage, de l'engraissement et de l'agriculture, le rapport s'est aggravé au détriment des acides gras oméga-3 et est maintenant d'environ 20:1 dans les sociétés occidentales (la Société allemande de nutrition (DGE) recommande un rapport de 5:1) !