gebaseerd op
Recensies
De neurologie Het omvat alle ziekten van de hersenen en het zenuwstelsel. Er wordt onderscheid gemaakt tussen neurologische en neurodegeneratieve ziekten.
Per definitie is het een neurologische aandoeningen, als de volgende lichaamsstructuren zijn aangetast: hersenen, zintuigen, ruggenmerg, perifere zenuwen (inclusief zenuwwortels en spieren), bloedvaten van het zenuwstelsel, evenals het immuun- en hormonaal systeem, mits de aandoening zijn oorsprong in het zenuwstelsel heeft.
De meest voorkomende neurologische aandoeningen zijn onder andere: u.a. Beroerte, de ziekte van Parkinson, multiple sclerose (MS), meningitis, epilepsie, migraine, polyneuropathie en hersentumoren.
Neurodegeneratieve ziekten Neurodegeneratieve ziekten is een verzamelnaam voor een reeks aandoeningen die voornamelijk de neuronen in de menselijke hersenen aantasten. Neuronen zijn de bouwstenen van ons zenuwstelsel. Omdat ze zich niet voortplanten, kan het lichaam ze niet vervangen als ze beschadigd raken.
Neurodegeneratieve ziekten zijn over het algemeen ongeneeslijke ziekten die leiden tot progressieve degeneratie en/of het afsterven van zenuwcellen. Dit resulteert in problemen met de motoriek (zoals de ziekte van Parkinson) of de cognitieve functies (dementie, waarbij de ziekte van Alzheimer verantwoordelijk is voor ongeveer driekwart van alle dementiegevallen).
HET ALGEMENE CONCEPT VAN NEUROLOGIE
A) NEUROLOGISCHE ZIEKTEN
Het neurale netwerk
In het hart van het neurale netwerk bevindt zich ons brein. Het menselijk brein is het meest complexe orgaan dat de natuur ooit heeft voortgebracht: 100 miljard zenuwcellen en een veelvoud daarvan aan contactpunten geven het vermogen dat geen enkele supercomputer tot nu toe heeft kunnen evenaren.
Ons menselijk brein bestaat uit verschillende soorten hersencellen. De belangrijkste en meest voorkomende hersencellen zijn zenuwcellen, ook wel neuronen genoemd.
Een zenuwcel (ook wel "neuron" genoemd) bestaat uit een cellichaam en zenuwvezels – een uitgebreide uitloper (ook wel "axon" genoemd) om impulsen uit te zenden, en meestal vele vertakkingen (ook wel "dendrieten" genoemd) om impulsen te ontvangen. D.h. De zenuwcellen zijn met elkaar verbonden.. Tussen de synapsen bevindt zich de zogenaamde synaptische spleet. Informatie wordt tussen cellen verzonden via Neurotransmitters (z.B. Serotonine, dopamine, acetylcholine)
Elke lange axon in de hersenen en het ruggenmerg wordt omgeven door oligodendrocyten, en in het perifere zenuwstelsel door lemnocyten. De membranen van deze cellen bestaan uit een vet-eiwitverbinding (de zogenaamde lipoproteïnen) genaamd myeline. De membranen zijn strak om de axon gewikkeld en vormen een meerlagige schede. Deze myelineschede functioneert vergelijkbaar met de isolatie van een elektrische kabel. Zenuwimpulsen reizen veel sneller in zenuwen die omgeven zijn door een myelineschede dan in zenuwen zonder.
Vanwege de krachtige prestaties van ons supercomputer-"brein" heeft deze grote hoeveelheden energie nodig. Ons brein alleen al is verantwoordelijk voor ongeveer 20% van onze totale energiebehoefte! Cellulaire energie (ATP) wordt geproduceerd door onze mitochondriën, de zogenaamde 'energiecentrales' van onze cellen. Als de mitochondriën niet meer goed functioneren, spreken we van mitochondriale disfunctie – en daardoor gaat ook het functioneren van onze hersenen achteruit.
Om dit te voorkomen, moet een adequate toevoer van micronutriënten naar de mitochondriën worden gewaarborgd, zoals R-alfa-liponzuur, co-enzym Q10, NADH en cofactoren (v.a. B-vitaminen). Omdat er in de mitochondriën een soort gecontroleerde oxywaterstofreactie plaatsvindt, waarbij zuurstof wordt verbrand (met macronutriënten als "brandstof"), een Voldoende bloedtoevoer en daarmee zuurstofvoorziening naar de hersenen om te garanderen. Hier bieden ze aan ginkgo biloba En L-arginine belangrijke diensten.
Chronische ontsteking (waarbij bijvoorbeeld auto-immuunreacties een centrale rol spelen), stress, milieutoxines, enz., evenals energieproductie in de mitochondriën, genereren voortdurend Vrije radicalen kunnen weefsels beschadigen, zoals onze hersenen.. De taak van antioxidanten is het neutraliseren van deze vrije radicalen. Bijzonder krachtige antioxidanten zijn bijvoorbeeld astaxanthine, OPC uit druivenpitextract, glutathion en vitamine C en E..
B) NEURODEGENERATIEVE ZIEKTEN
In het geval van neurodegeneratieve ziekten gelden speciale eisen voor:
- Voorkomen
- Stel de start uit
- Vertraag het proces
- Invloed op alle bekende risicofactoren (synergetische effecten!)
- Regeneratieve therapie (z.B. (Stimulatie van neuronvorming)
… ook vanwege:
- stijgende levensverwachting
- lange latentieperiode (“vroege preventie en vroege opsporing”)
- hoge normen voor levenskwaliteit
- hoge zorgkosten
- en vanwege de grotendeels onbevredigende richtlijntherapie…
Neurologische en neurodegeneratieve aandoeningen hebben verschillende overlappende oorzaken ("multifunctionele aandoeningen"):
- Genetica, geslacht, leeftijd
- Ongezonde levensstijl (slechte voeding, stress, gebrek aan beweging)
- Oxidatieve stress en nitrosatieve stress
- Ontstekingen en stoornissen van het kynurenine-metabolisme (Kynurenine(is een aminozuur dat deel uitmaakt van de afbraak van tryptofaan tot serotonine)
- Immunologische problemen (z.B. Infecties met herpesvirussen)
- Mitochondriale aandoeningen
- Milieuvervuiling en verontreinigende stoffen (waaronder nicotine, alcohol, medicijnen, fijnstof, pesticiden en metalen)
- Aandoeningen van de PNEI-as (psycho-neuro-endocrino-immunologisch)
- Verkeerde vouwing van eiwitstructuren ("eiwitvergiftiging in de hersenen"), z.B. Amyloïde β/tau-eiwitten bij de ziekte van Alzheimer, α-synucleïne bij de ziekte van Parkinson met gelijktijdige verstoring van reparatie- en afvoermechanismen (s.u. )
- Aandoeningen van de darmfunctie en de bloed-hersenbarrière ("lekkende hersenen").
- Zuur-base-stoornissen
De ophoping van verkeerd gevouwen eiwitten in de hersenen, de zogenaamde amyloïde fibrillen, is een van de voornaamste oorzaken van neurodegeneratieve ziekten..
Eiwitverkeerdvouwing treedt op wanneer polypeptiden niet in staat zijn zich tot een correcte driedimensionale structuur te vouwen. Dit resulteert vaak in toxische eiwitten, die volgens recent onderzoek de oorzaak kunnen zijn van neurodegeneratieve ziekten.
Het lichaam beschikt over eigen beschermingsmechanismen tegen verkeerd gevouwen eiwitten: ten eerste, enzymatisch door zogenaamdePeptidasen; Peptidasen zijn enzymen die eiwitten afbreken of splitsen in herbruikbare fragmenten. Ten tweede, via "celrecycling", het zogenaamde autofagieproces. Lysosomen hechten zich vervolgens aan deze afvalproducten, waarna hun enzymen het afval afbreken tot de afzonderlijke componenten, waardoor het hergebruikt kan worden. Lysosomen worden daarom ook wel de "maag" van onze cellen genoemd.
Helaas werkt dit autofagieproces met het ouder worden minder goed, waardoor moleculair afval zich in de cellen ophoopt en uiteindelijk de normale celfuncties verstoort.. In de loop der jaren kunnen deze celresten bijdragen aan relevante leeftijdsgebonden ziekten, zoals Alzheimer of Parkinson.
Volgens de huidige kennis zijn er Twee manieren om autofagie te activeren en te verbeteren.:
- Door Het beperken van de calorie-inname. Dit kan worden bereikt door te vasten of een langdurig caloriearm dieet te volgen. In tijden van voedseltekort activeert het lichaam autofagie om voedingsstoffen vrij te maken uit eiwitafval. Als bijwerking van deze voedingsstoffenextractie worden verkeerd gevouwen eiwitten en defecte organellen afgebroken. Dit sluit goed aan bij waarnemingen uit talrijke studies die aantonen dat caloriebeperking de levensduur verlengt en verouderingsprocessen tegengaat bij proefdieren.
- Door de Gebruik van zogenaamde calorierestrictie-mimetica, die de effecten van een verminderde calorie-inname nabootsen (= caloriebeperking). Spermidine Het is een belangrijke vertegenwoordiger in de groep van calorierestrictie-mimetica en werkt op een vergelijkbare manier als secundaire plantenstoffen. Resveratrol van druiven en Epigallocatechinegallaat uit groene thee.
Huidig onderzoek naar het gebruik van resveratrol en spermidine bij neurodegeneratieve ziekten:
Resveratrol
Resveratrol is in staat het sirtuin-enzym te activeren, zelfs zonder calorische beperking.. In een dubbelblind cross-over onderzoek kregen deelnemers met overgewicht, maar verder gezond, gedurende een maand ofwel 150 mg resveratrol per dag ofwel een placebo. In de resveratrolgroep werden metabolische veranderingen waargenomen die ook optreden bij caloriebeperking. SIRT1 werd geactiveerd, het vetgehalte van spiercellen nam toe (waar het vet vervolgens werd verbrand), terwijl het vet in de lever afnam; de mitochondriën in de spiercellen waren actiever en de bloedsuikerspiegel daalde, evenals de systolische bloeddruk, de bloedlipidenspiegels en ontstekingsmarkers (zie [referentie]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22055504/ ).
Resveratrol bij de preventie van Alzheimer: In een onderzoek dat ongeveer een jaar duurde, kregen patiënten met een matige vorm van de ziekte van Alzheimer 0,5 g/dag resveratrol; de dosis werd geleidelijk verhoogd tot 2 g (zie [referentie]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26362286/ Uit het onderzoek bleek dat resveratrol een activerend effect op de hersenen kan hebben, bijvoorbeeld door ontstekingsprocessen in het centrale zenuwstelsel te verminderen en de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren. Bij patiënten met diabetes type 2 was 75 mg resveratrol per week voldoende om de cognitieve prestaties en de bloedtoevoer naar de hersenen merkbaar te verbeteren (zie [referentie]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27420093/ ).
In een ander onderzoek leidde de toediening van 250-500 mg per dag aan gezonde proefpersonen tot een verbeterde bloedtoevoer naar de hersenen (zie [referentie]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20357044/ Toediening van 250 mg resveratrol plus 20 mg piperine gedurende drie dagen resulteerde in een significante stijging van het hemoglobinegehalte (anemie is een relevante risicofactor voor dementie) (zie [referentie]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24804871/ ).
Spermidine
In een kleinschalig onderzoek slaagde onderzoeker M. Fischer erin aan te tonen dat verhoogde autofagie in hersencellen het geheugen verbetert. Bovendien ontdekte hij dat T-cellen en cytokinen een belangrijke rol spelen als bemiddelaars in de pathologie van de ziekte van Alzheimer. Bij hoge doses remt spermidine alle cytokinen behalve IL-17A, bevordert het autofagie en verhoogt het de T-celactivatie. [Fischer M et al.; Spermine en spermidine moduleren de T-celfunctie bij oudere volwassenen met en zonder cognitieve achteruitgang ex vivo. Aging (Albany NY). 2020 15 juli;12(13):13716-13739].
Uit het onderzoek van Pekar bleek dat spermidine, door zijn invloed op autofagie, de verwijdering van amyloïde-bèta-plaques stimuleert. Het heeft een positief effect op dementie en leidt al na drie maanden gebruik tot een aanzienlijke verbetering van de cognitieve functies bij bewoners van verpleeghuizen. [Pekar T et al.; Spermidine bij dementie: relatie tot leeftijd en geheugenprestaties. Wien Klein Wochenschr. 2020;132(1-2):42-46].
In 2020 beschreef Schwarz hoe een hogere inname van spermidine bij oudere volwassenen samenhangt met een groter hippocampusvolume. Hij observeerde ook een hogere gemiddelde corticale dichtheid en een toegenomen corticale dikte in hersengebieden die gevoelig zijn voor de ziekte van Alzheimer, evenals in de pariëtale en temporale kwabben. [Black C et al.; Spermidine-inname is geassocieerd met corticale dikte en hippocampusvolume bij oudere volwassenen. Neuroimage 2020;221:117132].
In een eerder gerandomiseerd onderzoek uit 2018 ontdekte Schwarz al dat spermidine bescherming kan bieden tegen cognitieve stoornissen en neurodegeneratie. [Black C et al.; Veiligheid en verdraagbaarheid van spermidinesupplementatie bij muizen en oudere volwassenen met subjectieve cognitieve achteruitgang. Aging (Albany NY). 2018;10(1):19-33].
De Duitse Vereniging voor Neurologie erkent nu ook het grote potentieel van spermidine met betrekking tot de beschermende werking tegen dementie en stelt dat de huidige gegevens suggereren dat spermidine een positief effect heeft op de hersenfunctie en cognitieve vaardigheden. Deze effecten staan momenteel centraal in de SmartAge-studie, die wordt uitgevoerd onder leiding van professor Flöel. Deze studie maakt gebruik van tarwekiempreparaten verrijkt met spermidine. [Diener HC; Hersengezonde voeding: hoe voedsel kan beschermen tegen dementie; IWD-Informatiedienst Wissenschaften 2017].
ALZHEIMER/DEMENTIE
Oorzaken:
- Genetica (z.B. Apolipoproteïne E4)
- Traumatisch hersenletsel
- Beperkt onderwijs
- Hyperhomocysteinemie (of stoornissen van de 1-koolstofroute)
- Hypertensie, obesitas, diabetes en hyperlipidemie (mogelijk)twijfelachtig)
- NMDA (N-methyl-D-aspartaat) glutamaatreceptor
- wordt geactiveerd door glutamaat (glutamaat kan als neurotoxine werken)
- Verhoogde calciumtoevoer naar de cel en vorming van radicalen.
- Overmatige prikkeling van de zenuwcel met verstoring van de signaaloverdracht en celdood ("excitotoxiciteit").
- Dysfuncties (z.B. Oxidatieve stress, immuunstoornissen, ontstekingen, mitochondriale disfunctie)
- Tekorten aan micronutriënten (z.B. Co-enzym Q10, vitamine D)
- Verontreinigende stof vervuiling (z.B. Aluminium)
In de beginfase kan de progressie van de ziekte van Alzheimer worden afgeremd door micronutriënten. De hersenen van de patiënten krompen 20% minder dan die van de controlegroep. Belangrijker nog, hun cognitieve functies namen in drie jaar tijd 40 tot 70% minder af dan bij de onbehandelde proefpersonen.
Voorbeeldrecept van de u.g. Studie:
| DHA | 1200 mg |
(Bron: Placebo-gecontroleerde, gerandomiseerde, dubbelblinde studie met 311 deelnemers; Soininen H et al.; 36 maanden durende klinische studie met het LipiDiDiet multivitaminenpreparaat bij prodromale Alzheimer. The Journal of the Alzheimer's Association 2021;17;29-40)
Medicijnen kunnen de dood van hersencellen veroorzaken. (u.a. als gevolg van intracellulaire afzetting van bèta-amyloïde en de vorming van tau-fibrillen) tot nu toe niet stoppen. Een mengsel van micronutriënten (Omega-3-vetzuren, fosfolipiden, choline, B-vitaminen, vitamine E, vitamine C, selenium), die essentieel zijn voor de opbouw van celmembranen en de vorming van nieuwe synapsen ondersteunen. Het bleek in twee eerdere studies ("Souvenir I+II") al in staat de progressie van dementie en hersenatrofie te vertragen.. In de LipiDiDiet-studie had het ook een positieve invloed op de twee eindpunten "beoordeling van de ernst van dementie door de arts" en "hippocampusvolume op MRI". Hoe eerder de interventie wordt toegepast, hoe groter het voordeel voor de patiënt.
(Bron: Gerandomiseerd, dubbelblind, gecontroleerd onderzoek over 24 maanden met 311 deelnemers; Soininen H et al.; 24 maanden durende interventie met een specifiek multivitaminepreparaat bij mensen met prodromale Alzheimer (LipiDiDiet): een gerandomiseerd, dubbelblind, gecontroleerd onderzoek; The Lancet Neurology 30.10.2017)
Voorbeeldrecept met micronutriënten:
| Actieve ingrediënten | dosering |
| Vitamine C | 2,5-7,5 g |
| Vitamine E | 100-150 mg |
| Mogelijk.aanvullend: | 1 g |
- Daarnaast bevat het L-arginine, N-acetylcysteïne, vitamine D3 en α-liponzuur.
- Daarnaast Ginkgo biloba
- Zuurstofinhalatie tijdens infusie (voor intensieve bevordering van de bloedsomloop en optimalisatie van de energiebalans)
Voorbeeldrecept voor fytotherapie:
| stoffen | Dosering oraal | Voorbeelden van gebruik |
| verstandig | 2-3 g | Verbetert de cognitie en vermindert agitatie. |
| ginseng | 4,5-9 g | Verbetert de cognitie, bevordert de aanmaak van serotonine/catecholaminen. |
| Ginkgo biloba | 150-240 mg | Verbetert de cognitie, het dagelijks leven en de klinische beoordeling. |
| Hypericum perforatum | 250-750 mg | Vermindert β-amyloïde, verbetert cognitie en stemming. |
| granaatappel | 1-1,5 g | Kan mogelijk de vorming van amyloïde voorkomen en heeft een antioxiderende werking. |
De neuroprotectieve effecten zijn met name merkbaar op secundaire plantenstoffen (z.B. Polyfenolen, iridoïde glycosiden, isothiocyanaten, terpenoïden, alkaloïden en saponinen) en hun effect op neurotropinen (signaalmoleculen tussen zenuwcellen). Deze stoffen werken z.B. Ze werken als acetylcholinesterase-remmers en bezitten antioxiderende, anti-amyloïde, ontstekingsremmende en anti-apoptotische eigenschappen. Huidig onderzoek is inconsistent. Desondanks zouden fytotherapeutische middelen met een hoog gehalte aan neuroprotectieve fytochemicaliën getest moeten worden bij de ziekte van Alzheimer en andere neurodegeneratieve ziekten (zoals de ziekte van Parkinson, multiple sclerose, ALS en de ziekte van Huntington).
ZIEKTE VAN PARKINSON
Progressieve degeneratieve aandoening van het centrale zenuwstelsel met:
- Degeneratie en afsterven van dopaminerge zenuwcellen in de substriatum.
- Vorming van Lewy-lichaampjes (cytoplasmatische insluitsels) in de substantia nigra
- Extrapiramidale stoornis met dopaminedeficiëntie A Onevenwicht tussen dopamine, acetylcholine en glutamaat
- Dopamine remt spiercontractie en stimuleert de basale ganglia.
- Acetylcholine stimuleert zenuwcontractie en onderdrukt de basale ganglia.
- Glutamaat verhoogt de intracellulaire calciumconcentratie (overactivering van de subthalamische kern).
--> de ziekte van Alzheimer
Oorzaken:
Het zogenaamde "idiopathische" Parkinson-syndroom (ongeveer75%):
- Geen andere oorzaken vastgesteld
- Dysfuncties (z.B. Oxidatieve stress, mitochondriale disfunctie, ontsteking en tekorten aan micronutriënten zijn waarschijnlijk
Secundair Parkinson-syndroom:
- Vasculair
- Posttraumatisch (z.B. Bokser Muhammad Ali)
- Gebruik van neuroleptica (met dopamine-antagonisme)
- Het gebruik van calciumantagonisten, metoclopramide of lithium.
- Vervuiling z.B. CO, pesticiden, trichloorethyleen, perchloorethyleen, 1-methyl-4-fenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine (geproduceerd tijdens de productie van synthetische heroïne)
Mogelijke toepassingsgebieden voor micronutriënten:
Opmerking:
- Pyridoxal-(5)-fosfaat (actief B6) is een cofactor van het dopa-decarboxylase DCC; het verhoogt de activiteit van dopa-decarboxylase en kan het effect van L-dopa verzwakken.
- Normale vitamine B6-waarden zijn geen probleem.
- In blikken van > 5 mg vitamine B6 kan de omzetting van levodopa in dopamine versnellen en de levodopaspiegel verlagen.
- Dit effect treedt echter niet op wanneer levodopa wordt gebruikt in combinatie met DCC-remmers (z.B. wordt gecombineerd met benserazide).
Voorbeeld van een recept voor de ziekte van Parkinson:
| Actieve ingrediënten | dosering |
| Vitamine C | 2,5-7,5 g |
- afzonderlijk toegevoegde vitamine B2, vitamine B3, vitamine D, omega 3-vetzuren, R-alfa-liponzuur, co-enzym Q10 en secundaire plantenextracten
- Zuurstofinhalatie tijdens infusie (voor intensieve bevordering van de bloedsomloop en optimalisatie van de energiebalans)
MULTIPLE SCLEROSE
Oorzaken:
- Chronische ontsteking met degeneratie van myelinescheden en oligodendrocyten door T-cellen (en door overtollig glutamaat).
- Genetica (verhoogde kwetsbaarheid van het CZS-weefsel)
- Auto-immuunreactie en/of gebrek Immuuntolerantie
- Infectiehypothese (z.B. Herpes, Epstein-Barr, Chlamydia, Streptococcus mutans)
- Hygiënehypothese (hoe meer infectieziekten in de kindertijd, hoe minder MS)
- Vitamine D-tekort (en/of "vitamine D-resistentie" volgens Coimbra)
- Oxidatieve stress, psychische stress, mitochondriale disfunctie, vervuiling
(Bron: Munger KL et al.); Neurologie 2004; 62; 60-65; Lassmann H; Tijdschrift voor Neurologie, Neurochirurgie en Psychiatrie 2003; 4; 11-15)
Mogelijke toepassingsgebieden voor micronutriënten:
| Effecten | Micronutriënten |
| Immunomodulatie | z.B. Zink, selenium |
Receptvoorbeeld MS:
| Actieve ingrediënten | dosering |
| Choline (-citraat/-chloride) | 600-1500 mg |
- Toepassingsfrequentie: 2-4 keer per week gedurende meerdere weken.
- Dien choline langzaam toe gedurende 45 minuten, terwijl u ligt en na de infusie rust.
- Zeldzame bijwerkingen van infusietherapie: verhoogde speekselproductie, diepere ademhaling, warmtegevoel
- Contra-indicaties zijn onder andere acute bronchiale astma, bradycardie, myocardinfarct en de ziekte van Parkinson.
- Opmerking: Combinatie met orale omega-3-vetzuren, alkalische therapie; Ca-EAP (350 mg per dosis) 3x2 oraal op infusievrije dagen. Combinatie met Betaferon (interferon bèta 1b) is ook gunstig.
C) GEESTELIJKE AANDOENINGEN
De term “Geestelijke gezondheid“Dit betekent dat iemand zich mentaal en emotioneel goed voelt. Het is een soort ideale toestand waarin iemand zijn of haar potentieel volledig kan benutten om de lasten en stress in het leven het hoofd te bieden. Geestelijke gezondheid betekent niet simpelweg de afwezigheid van psychische stress of ziekte. Er is geen sprake van een 'alles-of-niets'-principe: de meesten van ons bevinden zich meestal ergens tussen 'geestelijk gezond' en 'geestelijk ziek'.”
Veelvoorkomende reacties op psychisch stressvolle situaties zijn gevoelens van verdriet, angst of intense innerlijke spanning. Deze symptomen verdwijnen vanzelf. i.d.R. Na verloop van tijd. Als de klachten langer aanhouden of als er bijkomende symptomen optreden (paniekaanvallen, suïcidale gedachten, zelfbeschadiging, enz.) en leiden tot steeds ernstiger problemen in het dagelijks leven, dienen de betrokkenen en hun familieleden professionele hulp te zoeken.
De term psychische aandoening omvat diverse klinische beelden die in verschillende gradaties van ernst voorkomen.Geestelijke ziekten kunnen i.d.R. Het kan niet aan slechts één oorzaak worden toegeschreven. De ontwikkeling wordt door beide beïnvloed. biologische factoren (bijv. genetische aanleg, metabole veranderingen in de hersenen), gezinsomstandigheden (bijv. ouders met een depressie) en ook stressvolle levenservaringen in het verleden overwogen (bijv. relatiebreuken, overlijden van een belangrijk persoon).
Voorbeelden van psychische aandoeningen:
- depressie
- Hyperactiviteit (AD(H)D)
- autism
- Grensgeval
- schizofrenie
- Psychosomatische/somatoforme stoornissen
- Stress en burn-out
Depressie ((De uitgeputte ziel)
- Ondanks de toenemende kennis over depressie, kan de snelle verspreiding ervan niet worden voorkomen.
- De moderne leefomstandigheden De belangrijkste factoren die nu worden genoemd zijn: overwerk, existentiële zorgen, druk om zichzelf te promoten, stress en nog veel meer.
- Dit maakt preventieve (en therapeutische) tegenmaatregelen des te belangrijker..
Bron: PSYCHOLOGY TODAY, augustus 2006
Andere stellingen:
- Verstoring van het dopamine-serotonine-evenwicht
- Neurotransmitters zoals serotonine beïnvloeden diverse moleculaire processen in de hersenen die depressie tegengaan. u.a. Psychische stoornissen hebben wel degelijk invloed.
- Ze stimuleren z.B. de neuronale plasticiteit (NP) op (het vermogen van zenuwen om nieuwe verbindingen te vormen). Stoffen die de neuronale plasticiteit beïnvloeden zijn onder andere: Ketamine: Het verhoogt de afgifte van Glutamaat bij de synaps, wat ook NP bevordert.
- MAAR: Depressie ontstaat NIET (ALLEEN) door een tekort aan noradrenaline en serotonine. (SSRI B. verhoogt de serotoninespiegel binnen enkele uren, daarom De effecten treden snel op. (zou wel moeten!)
- Vervuiling (z.B. Metalen, pesticiden, luchtverontreinigende stoffen, nicotine, alcohol)
- Cadmium verhoogt het risico op depressie.
Bron: Berk M et al.; Pop, zware metalen en de blues: secundaire analyse van persistente organische verontreinigende stoffen (POP), zware metalen en depressieve symptomen in de NHANES National Epidemiological Survey. BMJ Open. 2014; 4(7): e005142. - Lood verhoogt het risico op depressie.
Bron: Bouchard M et al.; Loodgehalte in het bloed en ernstige depressieve stoornis, paniekstoornis en gegeneraliseerde angststoornis in U.S. jongvolwassenen. Arch Gene Psychiatry. 2009 dec; 66(12):
1313–1319 - Pesticiden verhogen het risico op depressie.
Bron: Koh SB et al.; Blootstelling aan pesticiden als risicofactor voor depressie: een longitudinaal onderzoek onder de bevolking in Korea. Neurotoxicology 2017;62:181-185. - Luchtverontreiniging verhoogt het risico op depressie en het gebruik van antidepressiva.
Bron: Vert C et al.; Effect van langdurige blootstelling aan luchtvervuiling op angst en depressie bij volwassenen: een dwarsdoorsnedeonderzoek.Int J Hyg Environ Health 2017;220(6):1074-1080
- Cadmium verhoogt het risico op depressie.
- Ontstekingstheorie
- Energietekort (mitochondriale disfunctie)
- Depressie is een multifunctionele aandoening!
Klassieke therapie:
Bij depressie is de signaaloverdracht in de synaptische spleet verstoord (als gevolg van een verstoring van het evenwicht in de neurotransmitters).
- Farmacologische ("antidepressiva"): Het vertragen van de afbraak van neurotransmitters, het remmen van de heropname van NTM of het verwijderen van NTM uit de synaps.
- Veranderingen in persoonlijkheid en metabolisme
- Waarom niet de inname van bouwstenen zoals L-tryptofaan en S-adenosylmethionine verhogen?
- Niet-farmacologisch:
- psychotherapie
- Werk-privébalans
- Stressmanagement en zelfvertrouwenstraining
- Beweging
- Voeding
- Verminder het dagelijks gebruik van drugs (nicotine en alcohol).
Problemen veroorzaakt door het gebruik van antidepressiva:
De verschillen in werkzaamheid nemen toe voor vier nieuwe generatie antidepressiva (fluoxetine, paroxetine, venlafaxine en nefazodon). placebo met de ernst van de depressie:
Je vindt er Bij matige depressie zijn er praktisch geen verschillen, en bij zeer ernstige depressie zijn de verschillen relatief klein. Verschillen die voldoen aan de criteria voor klinische significantie werden alleen waargenomen bij patiënten met zeer ernstige depressiescores aan de bovenkant van de schaal. De relatie tussen de ernst van de ziekte en de werkzaamheid van antidepressiva is waarschijnlijk eerder te wijten aan een verminderde placeborespons bij ernstig depressieve patiënten dan aan een versterkt effect van de medicatie.
Bron: Meta-analyse van registratieonderzoeken (35 gerandomiseerde onderzoeken, inclusief niet-gepubliceerde studies die niet vrijwillig door de fabrikanten zijn ingediend, maar verkregen via een rechtszaak tegen de FDA). Kirsch I et al.; Initial Severity and Antidepressant Benefits: A Meta-Analysis of Data Submitted to the Food and Drug Administration; PLoS Med 2008; 5: e45)
HYPERACTIVITEIT/ADHD
Oorzaken:
- Neurotransmitterdisfunctie (met name een tekort aan of verminderde effectiviteit van dopamine: rechtvaardiging voor het gebruik van stimulerende middelen?)
- Psychologische stress (waaronder over- of onderstimulatie, sociale situatie)
- Energietekorten/Mitochondriale aandoeningen
- Darmstoornissen (en onevenwichtigheden in korteketenvetzuren)
- Voedselintoleranties (v.a. Allergieën, fructose- of histamine-intolerantie)
- Verontreinigingsniveaus (z.B. Salicylaat en chemische intolerantie, lood, aluminium)
- Nicotinemisbruik door de moeder tijdens de zwangerschap
- Laag geboortegewicht en vroeggeboorte
- Tekorten aan micronutriënten (z.B. Zink, vitamine B6, ijzer, onverzadigde (omega 3) vetzuren
- Overbelasting met koper, fosfaat en lood
Klassieke therapie
Algemeen (voornamelijk levensstijl):
- Beweging
- Voeding, inclusiefEliminatie- en rotatiediëten bij voedselintoleranties
- Stressmanagement en rustperiodes (z.B. (“mediavrije tijd”)
- Het vermijden van alledaagse medicijnen (z.B. Nicotine (actief en passief)
Speciaal: Gedragstherapie
Farmacologisch: stimulerende psychotrope geneesmiddelen (z.B. Amphetamine-achtige methylfenidaat ("Ritalin")
Bron: SZ 11.2.2006
AUTISME
Volgens de WHO is het een "aangeboren, ongeneeslijke stoornis van de waarneming en informatieverwerking van de hersenen" (genetisch defect).
Klassieke symptomen:
- Ontwikkelingsachterstanden (gebrek aan oogcontact, spraakstoornissen en gebrek aan sociale vaardigheden)
- stereotiepe gedragspatronen
- geen besef van gevaarlijke situaties
- lage frustratietolerantie
- Ze nemen hun omgeving nauwelijks waar.
- Slaapstoornissen uiten zich in zeer vroeg wakker worden.
Voorbeelden van oorzaken:
Vaak pas na de geboorte zichtbaar (genetica speelt slechts een gedeeltelijke rol) à volgens de huidige kennis is genetica slechts verantwoordelijk voor ongeveer 50%, de andere ~50% wordt waarschijnlijk veroorzaakt door omgevingsfactoren, enz., zoals:
- Verontreinigingsniveaus (z.B. Leiding)
- Metalen of een verstoring van de elementenbalans worden al enige tijd genoemd als mogelijke oorzaken van autisme.
- In een tweelingstudie bleken kinderen met een autismespectrumstoornis enerzijds, verhoogde loodconcentraties en aan de andere kant een Zink- en mangaantekort in de gebieden van hun melktanden die gevormd worden tijdens een perinatale ontwikkelingsfase (intra-uterien of in de kindertijd).
(Bron: Arora M et L:, Fetal and postnatal metal dysregulation in autism; Nature Communications)
2017; doi: 10.1038/ncomms15493)
- Veranderingen in de balans van neurotransmitters
- Darmdisfunctie (z.B. Dysbiose, ontsteking)
- Leverdysfunctie
- Voedselintoleranties
- Overactief immuunsysteem en een voorgeschiedenis van infecties
- Mitochondriale aandoeningen
- Oxidatieve stress
- Lage cholesterolwaarden
- Bestaande diabetes en zwangerschapsdiabetes
- Tekorten aan micronutriënten (z.B. Zink- en mangaantekort)
- Veel overeenkomsten met ADHD
Klassieke therapie:
- Gedragsprogramma's: B.Conditioneel gedrag (operante conditionering/discrete-trial therapieën)
- Farmacologisch:
- Trileptal (anti-epileptisch geneesmiddel oxcarbazepine)
- Zyprexa (atypisch neurolepticum olanzapine)
- Ativan (oraal of intraveneus; benzodiazepine lorazepam)
- Remeron (antidepressivum mirtazapine)
BORDERLINE PERSOONLIJKHEIDSSTOORNIS
= BPD (Borderline persoonlijkheidsstoornis) (wordt geclassificeerd als een affectieve stoornis)
- Ongebruikelijk gedrag en gevoelens
- Starre, ongepaste reacties in persoonlijke situaties. & sociale omstandigheden
- Instabiliteit in sociale relaties, zelfbeeld (neiging tot zelfbeschadigend gedrag) en stemming (sterke emotionele uitbarstingen)
- Symptomen van Neurose en psychose wisselen elkaar af. van
Oorzaken:
- Omgevingsfactoren (jeugdtrauma's, ervaringen met misbruik, luchtkwaliteit)
- Constitutionele factoren (overdreven temperament)
- Interacties van 1 + 2 of triggerende gebeurtenis (trigger)
Klassieke therapie:
Niet-farmacologisch:
- In de jaren tachtig, de dialectische gedragstherapie (DBT) werd ontwikkeld. Het is nog steeds de meest wetenschappelijk onderbouwde behandeling voor borderline persoonlijkheidsstoornis.
- Daarnaast worden psychoanalyse, schemagerichte therapie (SFT), mentalisatiegerichte therapie (MBT) of overdrachtsgerichte psychotherapie (TFP) ingezet.
Farmacologisch: v.a. Neuroleptica, kalmeringsmiddelen en SSRI's
INNOVATIEVE THERAPIE
Psychische en mentale gezondheid in het algemeen:
| Bevordering | Remming |
| zuurstof | Zuurstoftekort |
| Optimale voeding (micronutriënten) | "Normaal" dieet en |
| Beweging | Gebrek aan lichaamsbeweging |
| ontspanning | Onrust |
| Positieve stress (stress vermijden) | Negatieve chronische stress |
| Voldoende slaap | slaapgebrek |
| Hersentraining, doelen | Mentale inertie |
| Drugs vermijden | Roken, alcohol, andere drugs |
| Jezelf vinden (vgl.(“Ziel, stemming”) | ontevredenheid |
| Lichamelijke gezondheid | (Chronische) ziekten |
| Medicijnen (“hersenboosters”) | medicatie (z.B. Bloeddrukverlagende medicatie |
a) Algemene therapeutische benaderingen met behulp van micronutriënten:
Orthomoleculaire geneeskunde (OM) – unieke verkoopargumenten in optimalisatie & Normalisatie:
- Algemene en specifieke metabolische functies (Versterking van de middelen)), waaronder redox-, ontgiftings-, immuun- en energieproductiesystemen, darmen
- Speciaal Evenwicht van neurotransmitters En Stresshormoonbalans (“Psycho-neuro-endocrino-immunologische as”)
OM als partner van de "klassieke" therapie:
- Ondersteunt psychotherapieën en maakt patiënten z.B. makkelijker te behandelen met gedragstherapie (helpt hem uit een "metabole dip" of "energiedip").
- Levert serotoninevoorlopers (5-HTP, tryptofaan) en kan SSRI's (selectieve serotonineheropnameremmers = antidepressiva) verminderen of vervangen.
- Levert een catecholamine-voorloper
- Bevat elementen van leefstijl en stressmanagement.
b) Specifieke therapeutische benaderingen met behulp van micronutriënten:
Gebruik van sleutelstoffen
- Behandeling van de energie- en cofactorbalans
- Ontgifting (in geval van blootstelling aan verontreinigende stoffen)
- Behandeling van een verstoring van de zuur-basebalans (subklinische acidose)
- Versterk antioxidanten, rem ontstekingen en versterk het immuunsysteem.
- Neurotransmitters beïnvloeden (dopamine- en serotoninereceptoren)
- Stresshormonen worden beïnvloed (normalisering van cortison of "bijnieruitputting").
- Optimaliseer de darmfunctie (v.a. Darmflora, barrières)
- Gastro-intestinale disfunctie invloed
- Vrijgave van stresshormonen en neurotransmitters
- geestelijke gezondheid en stressmanagement
- chronisch vermoeidheidssyndroom
- depressie
- autism
- Psychische stoornissen hebben op hun beurt een negatieve invloed op het maag-darmkanaal (met veranderingen in motiliteit, gastro-intestinale secretie, mucosale regeneratie, samenstelling van het darmmicrobioom en verhoogde darmpermeabiliteit) en bevorderen aandoeningen van het maag-darmkanaal.
- Gastro-intestinale disfunctie invloed
Waar het zinvol lijkt, behandeling van
- Histamine-intolerantie (z.B. Methionine, calcium (extra)
- Tekorten aan zink en vitamine B (zie "Kryptopyrrolurie")
Psycho-neuro-endocriene functionele as:
- Dopamine ondersteunt geheugenprestaties (v.a. ultrakortetermijngeheugen) en de verwerking van geleerde informatie
- zink Het versterkt de glycine-respons (glycine is een remmende neurotransmitter) en speelt een rol bij redox- en immuunregulatie.
- (Omega 3) vetzuren Het zijn belangrijke structurele componenten van het zenuwstelsel. Ze zijn essentieel voor de werking van het dopaminerge systeem, voor intracellulaire signaaloverdracht, voor synapsvorming en voor dendritische vertakking bij de beheersing van ontstekingen.Ze bieden ondersteuning bij therapie voor ADHD en soortgelijke aandoeningen.
Fytotherapeutische middelen beïnvloeden het serotonine-metabolisme en werken in op serotonine-receptoren. z.B. :
- ginseng
- Roseroot/Rhodiola rosea (z.B. Rosarin, Rosavin)
- Gember (gingerolen)
- Sint-Janskruid (hyperforine)
- Salie (Thujon)
- Passiebloem (z.B. Chrysin en as naar de zijkant)
- Afrikaanse zwarte boon (z.B. 5-HTP, lectines, alkaloïden)
Een ideale aanvulling op orthomoleculaire geneeskunde. vooral omdat hun effect ook gebaseerd is op micronutriënten (z.B. secundaire plantenstoffen, vitaminen, mineralen).
Receptvoorbeelden
Depressie:
| substantie | dosering | Opmerkingen |
| SAM | 400-800 mg | |
| Tryptofaan | 0,5-3 g | |
| Foliumzuur | 500 mcg | verbetert het effect van fluoxetine |
| Omega-3-vetzuren | 1-6 g | Het versterkt ook de werking van antidepressiva. |
| Melatonine | 0,3-3 mg | |
| zink | 25 mg | |
| Vitamine B6 | 50 mg | verbetert de serotoninevoorraad |
| Vitamine B1 | 100 mg | Een tekort hieraan verhoogt het melkzuurgehalte in de hersenen. |
| Vitamine B2 | 200 mg | is belangrijk voor de glutathionvoorziening. |
| Vitamine B12 | 5-15 mcg | |
| Calcium | 800 mg | Vooral belangrijk bij seizoensgebonden depressie. |
| Vitamine D | Volgens Spiegel | Vooral belangrijk bij seizoensgebonden depressie. |
| magnesium | 400 mg | Een tekort ontstaat vaak door stress (wat leidt tot meer depressie). |
| ijzer | 30 mg | IJzertekort leidt vaak tot depressie. |
| Fenylalanine | 1-2 g | Voorloper van noradrenaline (NA verbetert de stemming) |
ADHD:
| substantie | dosering | Opmerkingen |
| zink | 20-30 mg | Een tekort aan essentiële vetzuren heeft een negatieve invloed op de mentale ontwikkeling. |
Autisme:
| Actieve ingrediënten | dosering |
| Vitamine C | 3 x 500-1000 mg |
- Optimaliseer je voedingspatroon (verminder suiker, alcohol, koffie, vlees en fastfood).
- Optimaliseer de zuur-basebalans
- Vitamine B6, zink en mangaan (na testen op zink en mangaan en mogelijk kryptopyrrole)
Mogelijke monitoring (en behandeling) van:
- Mitochondriale functie en oxidatieve stress
- Darmfunctie, histamine-, gluten- en caseïne-intolerantie
- Vervuilingsniveaus en ontgiftingscapaciteit
- Vitamine D (tekort uitsluiten)
- Neurotransmitters (serotonine, dopamine)
Grensgeval:
| Actieve ingrediënten | dosering |
| Vitamine C | 3 x 500-1000 mg |