WAT IS NATTO EN WAT IS NATTOKINASE?

Natto is een Japans gerecht gemaakt van gefermenteerde sojabonen. In Japan is het een heel gewoon gerecht en in de Japanse natuurgeneeskunde wordt het bovendien aanbevolen als traditioneel middel tegen hart- en vaatziekten.

In Japan wordt natto ook wel "groentekaas" genoemd en wordt het vaak als ontbijt gegeten met groenten en rijst. Natto daarentegen is nog niet populair geworden in de Europese keuken, waarschijnlijk vanwege de sterk aangeleerde smaak, sterke geur en onaantrekkelijke uitstraling.

Nattokinase is een van de enzymen in natto en wordt verkregen door de fermentatie van sojabonen. Voor dit proces worden de sojabonen gekookt en vervolgens gefermenteerd met behulp van de bacterie Bacillus subtilis. Tijdens dit proces produceren de bacteriën het enzym nattokinase, dat bestaat uit 275 aminozuren en de stofwisseling van soja-eiwit mogelijk maakt.

De naam NattoKINASE is ontstaan ​​uit de misvatting dat nattokinase tot de kinase-enzymgroep behoort. Later werd echter ontdekt dat het eigenlijk tot de groep proteasen behoort, die eiwitten afbreken.

FIBRINOLYTISCHE EIGENSCHAPPEN VAN NATTOKINASE

Zoals reeds uitgelegd is nattokinase een enzym uit de groep van de protease-enzymen – net als de twee endogene enzymen plasmine en trombine, die betrokken zijn bij de bloedstolling:

Trombine bevordert de bloedstolling door de aanmaak van fibrine, de "lijm" die helaas niet alleen wonden kan sluiten, maar ook bloedstolsels kan vormen. Plasmine lost op zijn beurt fibrine op; dit proces wordt "fibrinolyse" genoemd. Uit diverse onderzoeken blijkt dat nattokinase – vergelijkbaar met plasmine – wordt geactiveerd via fibrinolytische, d.hHet zou stolseloplossende eigenschappen kunnen hebben.

HUIDIGE STAND VAN ZAKEN VAN HET ONDERZOEK NAAR NATTOKINASE

Trombose/Bloedstolling

• Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie uit 2015 onderzocht het effect van nattokinase op de preventie van diepe veneuze trombose bij 94 patiënten die een operatie ondergingen. De studie toonde aan dat nattokinase het risico op diepe veneuze trombose significant verlaagde in vergelijking met de placebogroep. (Zie J. Sato et al. "Gerandomiseerde, gecontroleerde studie naar het postoperatieve preventieve effect van een nattokinase-bevattende drank op diepe veneuze trombose." European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, vol. 49, nr. 2, 2015, pp. 230-235.)
• Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie uit 2004 onderzocht het effect van nattokinase op de bloedstolling en endotheelfunctie bij 86 gezonde vrijwilligers. De studie toonde aan dat nattokinase de bloedstolling en endotheelfunctie significant verbeterde in vergelijking met de placebogroep. (Zie S. Fujita et al. "Verhoogde fibrinolytische activiteit tijdens inspanning kan worden gemedieerd door een toename van trombine-activeerbare fibrinolyse-remmer en door veranderingen in bloedplaatjesactivatie." Journal of Thrombosis and Haemostasis, vol. 2, nr. 7, 2004, pp. 1186-1192.)
• Het effect van een enkele dosis nattokinase werd aangetoond in een dubbelblinde, placebogecontroleerde studie uit juni 2015 (zie Kurosawa Y et al., A single-dose of oral nattokinase potentiates thrombolysis and anti-coagulation profiles, Scientific Reports, 25 juni 2015;5:11601). Twaalf gezonde mannen kregen een dosis van 2000 FU nattokinase of een placebo. In de volgende ronde werden de groepen gewisseld. Vervolgens werden met tussenpozen van twee uur (na 2, 4, 6 en 8 uur) bloedmonsters afgenomen en geanalyseerd op de relevante stollingsfactoren.Er werd aangetoond dat de hoeveelheid fibrine- en fibronogeenafbraakproducten toenam, d.hBloedstolsels losten op. De hoeveelheid stollingsfactoren nam af en de hoeveelheid stolseloplossende stoffen nam toe, waardoor de stollingstijd werd vertraagd, wat betekent dat het bloed nu "dunner" was.
• Een klinische studie vanaf 2002 (zie https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14565628/ ) aangevuld 204 Passagiers op een vlucht van New York naar Londen kregen een placebo of een mengsel van nattokinase en pycnogenol. Na de vlucht werden hun benen met behulp van echografie onderzocht: bij de supplementengroep werden geen afwijkingen gevonden. In de placebogroep werden gevallen van diepe veneuze trombose vastgesteld, terwijl in de placebogroep 5 gevallen van diepe veneuze trombose en 2 gevallen van oppervlakkige bloedstolsels werden vastgesteld. Daarnaast werd de zwelling van de benen gemeten voor en na de vlucht: de zwelling van de benen nam met 12% toe in de placebogroep na de vlucht, terwijl deze met 15% afnam in de groep die nattokinase-pycnogenol kreeg.
• In een onderzoek bij mensen uit 2009 (zie Hsia CH et al., Nattokinase verlaagt de plasmaspiegels van fibrinogeen, factor VII en factor VIII bij menselijke proefpersonen, Nutrition Research, maart 2009;29(3):190-6) kregen drie groepen deelnemers dagelijks twee capsules nattokinase (2000 FU per capsule). De drie groepen bestonden uit gezonde vrijwilligers, patiënten met een risico op hart- en vaatziekten en dialysepatiënten (die een bijzonder hoog risico op trombose hebben). Na twee maanden bleken de waarden van stollingsfactoren in alle drie de groepen significant te zijn gedaald. Er werden geen bijwerkingen waargenomen.

Atherosclerose

• Samenvattend zijn de gegevens van een groot klinisch onderzoek uit 2022 met 1.062 deelnemers (zie https://www.ncbi.nlm.nih.gov/9441630/ De resultaten suggereren dat nattokinase in een dagelijkse dosis van 10.800 FU, wat hoger is dan de aanbevolen dosis van 2.000 FU, significant effectief is bij de behandeling van de progressie van atherosclerose en hyperlipidemie. Er werden geen bijwerkingen waargenomen die verband hielden met het gebruik van nattokinase. Deze resultaten tonen aan dat het gebruik van nattokinase in een dosis van 10.800 FU per dag veelbelovende en positieve klinische resultaten kan opleveren bij de behandeling van de progressie van atherosclerose en hyperlipidemie.

Hoge bloeddruk

• Een studie uit 2008 onderzocht het effect van nattokinase op de bloeddruk bij 86 patiënten met ongecontroleerde hypertensie. De studie toonde aan dat nattokinase de systolische bloeddruk significant verlaagde in vergelijking met de placebogroep (zie K. Kim et al. "Effects of Nattokinase on Blood Pressure: A Randomized, Controlled Trial." Hypertension Research, vol. 31, nr. 8, 2008, pp. 1583-1588).

Beroerte/ischemische hartziekte

• In 2017 was er een studie (vgl.) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27927636/Uit een onderzoek onder bijna 30.000 deelnemers ouder dan 35 jaar bleek dat hun natto-eetgewoonten het minst vaak voorkomen en dat de groep met de hoogste natto-consumptie de minste beroertes had. ischemische hartziekte optrad, waardoor het sterfterisico toenam. De laagste kwartielen werden gevonden. Er waren geen significante verbanden tussen het risico op sterfte door hart- en vaatziekten en de inname van totaal soja-eiwit, totaal soja-isoflavonen en soja-eiwit of soja-isoflavonen uit sojaproducten anders dan natto. De hoogste kwartielen van de inname van totaal soja-eiwit en natto waren significant geassocieerd met een verlaagd risico op sterfte door een beroerte.Het hoogste kwartiel van de natto-inname was ook significant geassocieerd met een verlaagd risico op sterfte door ischemische beroerte. Conclusie: De gegevens suggereren dat nattoconsumptie kan bijdragen aan een vermindering van cardiovasculaire sterfte.

Langdurige CoV/Post-Vac

• Deze studie is recentelijk een echte politieke kwestie geworden – we willen hem voor de volledigheid toch even vermelden: een in-vitrostudie uit 2022 (zie…) toont… https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36080170/) wat aangeeft dat nattokinase een positieve rol speelt bij de afbraak van spike-eiwitten in verband met een Ziekte van SARS-CoV-2 of mRNA-vaccinatie zou een rol kunnen spelen. Specifiek werd het effect van nattokinase op het S-eiwit van SARS-CoV-2 onderzocht. Wanneer cellysaten die met het S-eiwit waren getransfecteerd, werden geïncubeerd met nattokinase, werd het S-eiwit op een dosis- en tijdsafhankelijke manier afgebroken. Immunofluorescentieanalyse toonde aan dat het S-eiwit op het celoppervlak werd afgebroken wanneer nattokinase aan het kweekmedium werd toegevoegd. De auteurs van de studie merken op dat de resultaten suggereren dat nattokinase de potentie heeft om SARS-CoV-2-infectie te remmen via S-eiwitafbraak. Het is echter belangrijk om op te merken dat dit slechts een in-vitrostudie betreft. d.hIn een reageerbuis. Klinische proeven bij mensen zijn nog in behandeling.

Kanker

• Er zijn nog geen definitieve resultaten over de effecten van nattokinase op kankercellen. Eerste studies met muizen met leverkanker suggereren dat nattokinase een beschermend effect kan hebben. Vergeleken met de placebogroep waren er meer overlevenden in de nattokinasegroep. Ascites (vochtophoping in de buikholte) kwam ook minder vaak voor. Echografie toonde zelfs aan dat de tumorgroei in de nattokinasegroep was afgenomen. Een specifiek eiwit (FOXM1), dat tumorgroei kan bevorderen, werd in de nattokinasegroep in lagere mate tot expressie gebracht, wat betekent dat het blijkbaar door het enzym werd geremd. De niveaus van andere tumormarkers (CD31, CD44 en vimentine) waren ook lager in de nattokinasegroep dan in de placebogroep (zie Yan Y, Wang Y, Qian J, Wu S, Ji Y, Liu Y, Zeng J, Gong A. Nattokinase Crude Extract Inhibits Hepatocellular Carcinoma Growth in Mice. J Microbiol Biotechnol. 2019 Aug 28;29(8):1281-1287).

Alzheimer

• Omdat nattokinase bloedstolsels kan oplossen, is het denkbaar dat het ook de afzettingen in de hersenen kan oplossen die typisch zijn voor de ziekte van Alzheimer. In vitro, d.hIn een laboratoriumexperiment (niet op mensen) werd dit inderdaad aangetoond in een studie uit 2009 (zie Hsu RL et al., Amyloid-degrading ability of nattokinase from Bacillus subtilis natto, Journal of Agricultural and Food Chemistry, 28 januari 2009;57(2):503-8). Klinische proeven bij mensen zijn nog in behandeling.