Hoeveel mensen in Duitsland lijden aan diabetes?

Momenteel minstens 8,7 Miljoenen mensen hebben diabetes type 2 en 32.000 Kinderen en jongeren, evenals 340.000 Volwassenen hebben diabetes type 1. Door de pandemiebestrijdingsmaatregelen (waaronder lockdowns) in 2020/2021 wordt aangenomen dat het risico op diabetes in de bevolking aanzienlijk is toegenomen. v.a. door verminderde lichamelijke activiteit en gewichtstoename. (Bron: https://www.diabetesde.org/system/files/documents/gesundheitsbericht_2023_final.pdf)

Wat wordt er precies bedoeld met diabetes mellitus?

Na het consumeren van koolhydraatrijke voedingsmiddelen stijgt de bloedsuikerspiegel, wat leidt tot een verhoogde afgifte van insuline. Insuline stimuleert vet-, lever- en spiercellen om glucose uit het bloed op te nemen, waardoor de bloedsuikerspiegel weer daalt.

Diabetes mellitus is de verzamelnaam voor stofwisselingsstoornissen die worden veroorzaakt door een verhoogde bloedsuikerspiegel, als gevolg van een absoluut tekort of een verminderde werking van het hormoon insuline (relatief tekort). Door het insulinetekort kan glucose niet langer door de cellen worden opgenomen en dus niet als energiebron worden gebruikt. In plaats daarvan hoopt glucose zich op in het bloed.

Boven een bepaalde concentratie wordt een verhoogde hoeveelheid glucose via de nieren/urine uitgescheiden, wat leidt tot verlies van water en elektrolyten.

Wat is het verschil tussen diabetes type 1 en diabetes type 2?

Bij een absoluut insulinetekort (IDDM) wordt aangeduid als Type 1 diabetes, bij een relatief insulinetekort of insulineresistentie men spreekt van Type 2 diabetes (NIDDM), d.h. De doelweefsels reageren onvoldoende op de vrijgekomen insuline.

Type 1 diabetes

• Een absoluut insulinetekort, omdat de alvleesklier niet genoeg insuline aanmaakt.
• Het wordt veroorzaakt door een auto-immuunziekte waarbij het eigen immuunsysteem van het lichaam de insulineproducerende β-cellen van de alvleesklier vernietigt.
• Begint i.d.R. al in de kindertijd/adolescentie
• De ziekte is momenteel ongeneeslijk, wat betekent dat levenslange insuline-injecties noodzakelijk zijn.

Type 2 diabetes

• Het ontstaat door een verminderde gevoeligheid van lichaamscellen voor insuline (insulineresistentie) en door "uitputting" van de insulineproducerende cellen in de alvleesklier als gevolg van jarenlange overproductie van insuline.
• Begint i.d.R. geleidelijk en eerder v.a. Het komt voor op oudere leeftijd ("leeftijdsgebonden diabetes"), maar wordt nu ook steeds vaker vastgesteld bij jongvolwassenen en adolescenten.
• Naast genetische aanleg v.a. De volgende risicofactoren zijn: gebrek aan lichaamsbeweging, overgewicht, een onevenwichtige voeding (weinig vezels en veel vet en suiker) en roken.

Het gevolg van beide vormen van diabetes is een Glucosegebrek in de doelweefsels en glucoseoverschot in het bloed.

Welke bijkomende en secundaire aandoeningen komen voor bij diabetes mellitus?

Het Diabetes Gezondheidsrapport geeft een overzicht van de Frequentie van het voorkomen van bijkomende en daaropvolgende ziekten op 120.000 patiënten met diabetes type 2 onder behandeling:

• 75,2% hoge bloeddruk
• 11,9% diabetische retinopathie
• 10,6% neuropathie
• 9,1% hartaanval
• 7,4% perifere arteriële occlusieve ziekte (PAOD)
• 4,7% beroerte
• 3,3% nefropathie (nierfalen)
• 1,7% diabetisch voetsyndroom
• 0,8% amputatie
• 0,3% blindheid

Oxidatieve stress is een belangrijke oorzaak van veel secundaire/geassocieerde ziekten bij diabetes mellitus.

Alle beschikbare parameters die worden beschouwd als indirecte maatstaven voor oxidatieve stress (directe meting is in vivo niet mogelijk) zijn verhoogd bij diabetische patiënten. Daarom wordt de vorming van vrije radicalen als gevolg van oxidatieve stress momenteel beschouwd als een belangrijke biochemische verklaring voor diabetesgerelateerde ziekten (zie Davi et al., Ceriello et al.).

Verhoogde bloedglucosewaarden leiden tot een reactie tussen suikers en lichaamseigen eiwitten – een proces dat glycosylering wordt genoemd. Dit resulteert in de vorming van geavanceerde glycatie-eindproducten (AGE's), dit zijn dwarsverbonden structurele eiwitten die het immuunsysteem vervolgens probeert af te breken. Immuuncellen, zoals macrofagen, bezitten receptoren die deze AGE's herkennen (bekend als "RAGE"). De door glucose veroorzaakte toename van AGE's in het bloed leidt tot een verhoogde productie van deze receptoren, met als gevolg een door macrofagen geïnduceerde immuunrespons en chronische ontsteking. Dit leidt op zijn beurt tot oxidatieve stress en bijgevolg tot vaatschade.

De meeste diabetesgerelateerde ziekten ontstaan ​​door pathologische veranderingen in kleinere cellen (microangiopathie).> u.a. Retinopathie, nefropathie, neuropathie) en grotere (macroangiopathie) --> v.a. Atherosclerose) van de bloedvaten. Bij dit proces beschadigen vrije radicalen niet alleen de celmembranen, maar leiden ze ook tot veranderingen in de structuur en functie van de aangetaste vaatcellen.

Oxidatieve fosforylering, die plaatsvindt in de mitochondriën, de "energiecentrales" van onze cellen, gaat ook gepaard met de vorming van zuurstofradicalen. Bij een overschot aan glucose leidt een ontregeling van de mitochondriale stofwisselingsprocessen tot een verhoogde productie van vrije radicalen. Omgekeerd worden antioxidante beschermende enzymen steeds meer geglycosyleerd, waardoor hun functie wordt belemmerd.

Brownlee en collega's hebben aangetoond dat een overbelasting van vasculaire cellen met substraten zoals glucose (hyperglykemie) en vetzuren (hyperlipidemie) de mitochondriale elektronenstroom (in de elektronentransport- en ademhalingsketen) zodanig verhoogt dat dit leidt tot een massale vorming van vrije radicalen. In hun onderzoek konden ze zowel de afhankelijkheid van de radicalenvorming van de beschikbaarheid van substraten als de gedeeltelijke ontkoppeling van de mitochondriale elektronenstroom tussen complexen II en III van de ademhalingsketen aantonen. Tegelijkertijd konden ze aantonen dat, als gevolg van de vorming van mitochondriale radicalen, diabetes-specifieke signaalroutes die leiden tot vasculaire complicaties worden geactiveerd. Deze omvatten de activering van proteïnekinase C, de hexosamineroute, de transcriptiefactoren NFκB en SP-1, en de verminderde beschikbaarheid van stikstofmonoxide (NO).

Oxidatieve stress verhoogt ook de insulineresistentie.

Vrije radicalen als gevolg van oxidatieve stress en hun cytotoxische effecten dragen ook bij aan de dood van β-cellen in de alvleesklier door middel van apoptose, waardoor de insulinesynthese verder wordt belemmerd en insulinetekort ontstaat. Bijvoorbeeld:De insulineafhankelijke opname van glucose door vetcellen en L6-spiercellen wordt verstoord wanneer deze cellen worden blootgesteld aan oxidatieve stress.

Dit resulteert in een zichzelf versterkend systeem van insulinetekort en oxidatieve stress.

Bovendien, bij diabetes – v.a. Bij veel oudere patiënten draagt ​​een verminderde antioxidantcapaciteit bij aan verhoogde oxidatieve stress, omdat de aanvoer van antioxidanten zoals vitamine C, E, co-enzym Q10 of polyfenolen zoals quercetine, resveratrol, OPC, enz. vaak onvoldoende is, vooral op oudere leeftijd.

Als de oxidatieve stress daarentegen wordt gereguleerd door middel van antioxidanten, wordt de insulineafhankelijke glucoseopname door de cellen weer genormaliseerd (zie Klip et al.).

Wat zijn de typische risicofactoren voor het ontwikkelen van diabetes mellitus?

"Klassieke" risicofactoren:

• Metabool syndroom
  • Lipidenstofwisselingsstoornis
  • hoge bloeddruk
  • Overgewicht/Lichaamsvetverdeling
• Ongezond dieet (--> oxidatieve stress)
• Gebrek aan lichaamsbeweging (--> oxidatieve stress)
• Rook (--> oxidatieve stress)

--> Domein van de "leefstijlgeneeskunde"

Risicofactoren die beïnvloed kunnen worden door micronutriënten:

• (chronische) ontsteking (“stille ontsteking”)
• Hyperhomocysteinemie
• Stikstofonbalans, verhoogde ADMA-waarden en relatief argininetekort
• Mitochondriale disfunctie
• Verhoogde niveaus van Lp(a), fibrinogeen en plasmine-activator
• Stoornis van de functie van rode bloedcellen en bloedplaatjes
• Stress, depressie u.a. psychogene stress
• Oxidatieve stress = onbalans (vrije radicalen – antioxidanten)

--> Vakgebied van de orthomoleculaire geneeskunde

Op bewijs gebaseerde therapeutische basismaatregelen van 'leefstijlgeneeskunde'

• 8 weken lang een medisch begeleid voedingsschema met slechts 600 kcal (uitsluitend niet-zetmeelrijke groenten en lightdranken). A Bij 7 van de 11 patiënten met jarenlange diabetes type 2 (waarbij de insulineproductie en leverfunctie genormaliseerd zijn) wordt de ziekte verholpen. Bovendien is al langer bekend dat elke tweede patiënt die kort na een diabetesdiagnose 10 kg afvalt, herstelt.
  (Bronnen: Lim EL et al.; Omkering van diabetes type 2: normalisatie van de bètacelfunctie in samenhang met verlaagde triacylglycerolwaarden in de pancreas en lever; Diabetologia 2011; doi: 10.1007/s00125-011-2204-7; SZ 1 juli 2011)
• Hoge suikerconsumptie Het bevordert obesitas, diabetes type 2, dyslipidemie, hypertensie en hart- en vaatziekten (Bronnen: prospectieve studie van 11.733 volwassenen; JAMA Intern Med. 2014 apr;174(4):516-24. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.13563. Inname van toegevoegde suikers en sterfte door hart- en vaatziekten onder volwassenen in de VS. Yang Q1, Zhang Z1, Gregg EW2, Flanders WD3, Merritt R1, Hu FB4.)
• Een "mediterraan" dieet is goedkoop. met een hoog aandeel vezelrijke groenten, fruit en peulvruchten, weinig rood vlees, meer vis en meer enkelvoudig onverzadigde vetten zoals olijfolie.
• "Diabetici moeten worden geïnformeerd over gerichte suppletie met essentiële voedingsstoffen om complicaties van diabetes te voorkomen, zoals blindheid, amputaties, beroertes en hartaanvallen."
  (Bron: Prof.) H.P. Meissner, diabetoloog, Berlijn, ÄP 4.10.2002)
• Van de De American Diabetes Association beveelt koolhydraatarme diëten sinds 2020 officieel en expliciet aan als een optie voor de behandeling van diabetes: "...Het verminderen van de totale koolhydraatinname bij mensen met diabetes." leverde het meeste bewijs voor verbetering van de bloedsuikerspiegel. en kan worden toegepast in diverse eetpatronen die aansluiten bij individuele behoeften en voorkeuren. Voor mensen met diabetes type 2 die hun glycemische streefwaarden niet halen of voor wie het verminderen van glucoseverlagende medicijnen een prioriteit is, is het verminderen van de totale koolhydraatinname met een koolhydraatarm of zeer koolhydraatarm eetpatroon een haalbare optie...” (Bron: https://care.diabetesjournals.org/content/43/Supplement_1/S48.full-text.pdf)

Welke micronutriënten/voedingssupplementen zijn relevant bij diabetes mellitus?

Vitamine C

• Vitamine C remt het enzym aldose reductase (AR) en daarmee de vorming van sorbitol. (Aldose reductase is een enzym dat glucose omzet in sorbitol). Bij diabetes mellitus produceert AR veel sorbitol, dat zich ophoopt in de cellen en v.a. De hoge osmotische druk veroorzaakt schade aan de nieren, ogen en zenuwen.
• Remt de glycosylering van eiwitten. (verdringt glucose van de eiwitbindingsplaatsen) en daarmee de vorming van AGE's (met de o.g. negatieve effecten). Bij een vitamine C-tekort is de glycosyleringssnelheid verhoogd!
• Belangrijkste in water oplosbare antioxidant
  • Vermindert vrije radicalen die ontstaan ​​door oxidatieve stress.
  • Biedt foliumzuur bescherming? & Vitamine E vóór oxidatie
• Belangrijk voor de synthese van carnitine en neurotransmitters. & Collageen
• Verlaagt de insulineresistentie en HbA1c (een indicator van de bloedsuikerspiegel over de afgelopen 2-3 maanden, omdat het de verhouding aangeeft van hemoglobine waaraan suiker is gebonden). Dit komt doordat de inname van vitamine C de concentratie van gereduceerd glutathion in het plasma verhoogt, wat de membraanpermeabiliteit verandert. Dit resulteert in een verbeterde insulinegevoeligheid, waardoor glucose beter in de cel kan worden getransporteerd.
• Verlaagt het LDL-cholesterolgehalte: De daling van het LDL-cholesterol kan worden verklaard door het feit dat vitamine C, met zijn antioxiderende werking, het LDL-cholesterol beschermt tegen niet-enzymatische glycosylering en peroxidatie, waardoor het ongehinderd kan worden afgebroken. De concentratie van HDL-cholesterol, het zogenaamde "goede" cholesterol, blijft onveranderd door de verhoogde inname van vitamine C.
• Verbetert (endotheelafhankelijke) vasodilatatie (= verwijding van de bloedvaten en daardoor verbetering van de bloedstroom)

Diabetespatiënten hebben i.d.R. Vitamine C-tekort:

• Diabetespatiënten hebben minstens 30% lagere vitamine C-waarden (Nutr Rev 1996; 57; 193-202).
• HbA1c en vitamine C-waarden correleren omgekeerd (Diab Care 2000; 23; 726-732)

Oorzaken van vitamine C-tekort bij diabetes

• Verhoogde behoefte aan vitamine C als gevolg van oxidatieve stress
• Hyperglycemie remt de opname van actieve vitamine C.
• Diabetici hebben ongeveer50% verminderde opslagcapaciteit voor vitamine C.

Gebruikelijke dosering: 500-2000 mg (Verdeeld over meerdere porties) over 4 maanden; het doel is een niveau te bereiken dat vergelijkbaar is met dat van gezonde personen; diabetici hebben ongeveer twee keer zoveel vitamine C nodig! "Om de positieve effecten van vitamine C te ervaren die in de studies worden beschreven, is een dagelijkse inname van 500 tot 1000 mg vitamine C nodig." Bij het innemen van een vitamine C-supplement met een hoge dosering moet rekening worden gehouden met de biologische beschikbaarheid. Bij conventionele supplementen wordt slechts een klein deel van de ingenomen vitamine C daadwerkelijk door het lichaam opgenomen, omdat de absorptiesnelheid afneemt naarmate de dosering hoger wordt. Bovendien wordt een deel van de vitamine C via de urine uitgescheiden als de bloedspiegel te snel of te hoog stijgt.“
(vgl.) https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/daz-az/1997/daz-42-1997/uid-2313)

Vitamine E

• Belangrijkste vetoplosbare antioxidant
• Remt de oxidatie van lipiden en enzymen. & hormonen (verhoogde lipideperoxidatie bij diabetici)
  (door verhoogde glycosylering van plasmaproteïnen)
• Vermindert de hechting van bloedplaatjes & -Aggregatie: Mayne et al. (1970) en Jäger et al. (1975) toonden aan dat de kleefkracht van bloedplaatjes bij diabetici significant hoger is dan bij normale personen.
• Vermindert eiwitglycatie en daarmee de vorming van AGE's.
• Vermindert de synthese van tromboxaan (tromboxaan activeert de aggregatie van bloedplaatjes).
• Verbetert de effectiviteit van insuline (vermindert de insulinebehoefte)
• Vermindert het risico op retinopathie en nefropathie.
• Vermindert het aantal fatale hartaanvallen met 77% (Bron: Chaos Study 1996)
• Verhoogde behoefte aan vitamine E bij diabetes.
• Een laag vitamine E-gehalte verhoogt het risico op diabetes met een factor vier.
• Gebruikelijke dosering: 100-600 mg per dag

B-vitaminen

Mogelijke oorzaken van vitamine B-tekort bij diabetes:

• Onvoldoende inname, slecht dieet, hoge consumptie
• Verhoogde uitscheiding in de urine (glucosurie)
• Chronische aandoeningen, medicijngebruik, indien van toepassing.verhoogd alcoholgebruik

Relevantie van B-vitaminen in de context van diabetes:

• In water oplosbare co-enzymen in de koolhydraat-, aminozuur- en vetstofwisseling (B1, B2, B3, B5, B6, foliumzuur)
• Antioxidante werking (B2, B3)
• Belangrijk voor het zenuwmetabolisme (“neurotropisch”): Verbetering van pijn en zenuwgeleidingssnelheid (B1, B6, B12)
• Regeneratie van B-cellen, vorming van glucosetolerantiefactor (B3) → medieert de binding van de
  Insuline bij de insulinereceptor
• Remming van glycatie, verbetering van de glucosetolerantie (B1, B6)
• Verlaging van homocysteïne (vitamine B6, B12, foliumzuur)
• Cofactoren voor energieproductie in de mitochondriën (B1, B2, B3, B5)
• DNA-synthese (B12)
  (Bronnen: Arzneimittel-Forschung 1990; 49, 220-224; Exp Clin Endocrinol Diabetes 1996; 104; 311-316)

Typisch dosering: idealiter één hoge dosis B-complex, omdat B-vitamines elkaar activeren

zink

Mogelijke oorzaken van zinktekort bij diabetes:

• Verhoogde zinkuitscheiding via de urine (2-3 keer meer)
• Lage zinkopname (z.B. (in het geval van een eenzijdig dieet, een reductiedieet)
• Verminderde absorptie bij pancreasinsufficiëntie, malabsorptie en een vezelrijk dieet (zinkfytaatcomplexen).

Relevantie van zink in relatie tot diabetes: Vermindert NBV & HbA1c & Insulinebehoefte

• Belangrijk voor de insulineproductie in de alfa- en bètacellen van de alvleesklier; stabiliseert de structuur van kristallijne insuline (insulineopslag in de vorm van een zink-insulinecomplex).
• Verhoogt het bindingsvermogen aan de insulinereceptor.
• Heeft het invloed op het enzym carboxypeptidase B (dat de omzetting van pro-insuline naar insuline katalyseert)?
• Stimuleert de glucosemetabolisme in de spieren.
• Bevordert het transport van glucose naar de cel. & Glucosegebruik
• Verbetert de glucosetolerantie & Insulinegevoeligheid
• Zink is, samen met koper en mangaan, een bestanddeel van superoxide dismutase (SOD) – een enzym dat belangrijk is voor het deactiveren van vrije zuurstofradicalen.
• Bevordering van humorale & cellulaire immuunafweer
• Vermindering van wondgenezingsstoornissen bij diabetes.

Typisch Dosering: 10-25 mg/dag - in eerste instantie ook tot 3 x 25 mg/dag

magnesium

• Verbetert de insulinegevoeligheid en vermindert de insulineresistentie.
• Te gebruiken zelfs vóór het ontstaan ​​van diabetes (in gevallen van insulineresistentie).
• Tyrosinekinase reguleert de werking van insulinereceptoren. Tyrosinekinasen zijn een groep enzymen uit de proteïnekinasefamilie waarvan de functie bestaat uit het omkeerbaar overdragen van een fosfaatgroep (fosforylering) aan de hydroxylgroep van het aminozuur tyrosine in een ander eiwit. Dit beïnvloedt de activiteit van het doelwit-eiwit aanzienlijk, waardoor tyrosinekinasen ook een belangrijke rol spelen in signaaltransductie als onderdeel van receptorsystemen.
• Betrokken bij de ontwikkeling van de glucosetransporter GLUT (via signaaltransductie op postreceptorniveau) à Glucosetransporters (GLUT, SLC2A) zijn specifieke transmembraantransporteiwitten die het transport van glucose of fructose over het celmembraan katalyseren. Het zijn door dragereiwitten gemedieerde uniports, waarbij de glucoseconcentratiegradiënt de energie levert die nodig is voor het transport.
• Beïnvloedt enzymen die het glucosegebruik reguleren.
• Het beschermt ook tegen coronaire hartziekten. (Zuurstofgebrek in het hart als gevolg van vernauwde kransslagaders)
• Gebruikelijke dosering: 240-900 mg (verdeeld over meerdere geschenken)

Co-enzym Q10

• Diabetes = Q10-verbruikende ziekte
  • De meeste diabetici hebben een Q10-tekort.
  • Verhoogde glycosylering leidt tot de inactivatie van veel antioxidante enzymen (katalase, superoxide dismutase (SOD)).
• Q10 verbetert metabolische parameters
• Q10 verbetert de bloeddruk- en bloedsuikerregulatie.
• Q10 is belangrijk voor de energieproductie in de mitochondriën (elektronentransportketen), bescherming tegen vrije radicalen en membraanstabilisatie.
• Gebruikelijke dosering: 5-100 mg (afhankelijk van de biologische beschikbaarheid van het gebruikte supplement)

L-carnitine

• Verbetering van de glucosemetabolisme door de activiteit van glycogeen synthase te verhogen (met een verhoogd glucoseverbruik en een verlaagde insulineresistentie) en de glucoseafgifte te stimuleren.
• Verbetering van diabetische dyslipoproteïnemie (Verhoogde concentratie triglyceriden, verlaagde niveaus van "goed" HDL-cholesterol en een overwicht aan "slecht" LDL-cholesterol; deze stoornis in het lipidenmetabolisme is de belangrijkste oorzaak van hart- en vaatziekten die samenhangen met diabetes.)
• Vermindert de vorming van ketonlichamen; deze komen voor v.a. bij diabetes type 1: Bij een tekort aan insuline komt er onvoldoende glucose uit het bloed in de cellen terecht, waardoor er in de mitochondriën vet wordt verbrand in plaats van suiker. Dit proces produceert ketonlichamen, die in grote hoeveelheden kunnen leiden tot ketoacidose (een ernstige stofwisselingsstoornis die het gevolg is van overmatige verzuring door ketonlichamen).
• Stabilisatie van zenuwcelmembranen (verbetering van de vibratieperceptie en pijn)
• Gebruikelijke dosering: 200-800 mg/dag

Alfa-liponzuur (aanwezig in Anti-Ox)

• Antioxidant: Vermindert lipideperoxidatie (u.a. (in zenuwweefsel)
• Biokatalysator voor energiemetabolisme (ATP-verrijking)
• Deactiveert vrije radicalen en regenereert vitamine C. & E (Redox-recycling)
• Co-enzym van pyruvaatdehydrogenase (katalyseert de omzetting van pyruvaat naar acetyl-co-enzym A in de mitochondriën)
• Voorkomt eiwitglycosylering en daarmee de vorming van AGE's
• Remt aldose-reductase; Aldose reductase (AR) is een enzym dat glucose omzet in sorbitol.Omdat bij diabetes mellitus AR veel sorbitol produceert, dat zich ophoopt in de cellen en v.a. De hoge osmotische druk veroorzaakt schade aan de nieren, ogen en zenuwen.
• Verbetert het glucosegebruik (Stimulatie van de glucoseopname in spiercellen, net als insuline)
• Toename van glutathion
• Verbetert polyneuropathie
• Gebruikelijke dosering: 0,2-1 g

Vitamine D

Gerandomiseerd, gecontroleerd, dubbelblind onderzoek met 81 deelnemers gedurende 6 maanden:
"Bij insulineresistente vrouwen met vitamine D-niveaus < Vitamine D3 in een concentratie van 50 nmol/l vermindert de insulineresistentie aanzienlijk. De beste resultaten werden behaald bij vitamine D-niveaus van 80-119 nmol/l.
Bron: Door Hurst PR et al.; Vitamine D-suppletie vermindert insulineresistentie bij Zuid-Aziatische vrouwen in Nieuw-Zeeland die insulineresistent en vitamine D-deficiënt zijn – een gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie. British Journal of Nutrition 2009; Eerste publicatie, doi: 10.1017/S0007114509992017

Resveratrol

• Studie uit 2014: Effect van resveratrol op glucosecontrole en insulinegevoeligheid: een meta-analyse van 11 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken. Liu K1, Zhou R1, Wang B1, Mi MT1.
  RESULTATEN: Elf studies met in totaal 388 proefpersonen werden in deze meta-analyse opgenomen. CONCLUSIES: Resveratrol verbetert de glucosecontrole en insulinegevoeligheid bij personen met diabetes aanzienlijk […]. Er zijn aanvullende, hoogwaardige studies nodig om de potentiële voordelen van resveratrol bij mensen verder te evalueren.
• Gebruikelijke dosering: 500 mg/dag