O que é TPM?

"TPM" significa síndrome pré-menstrual e pode ser causada por fatores genéticos e hormonais. Aproximadamente 70% das mulheres em idade fértil percebem alterações na segunda metade do ciclo menstrual, e de 20% a 50% sofrem de sintomas de TPM, sendo que pouco menos de 5% a 8% apresentam sintomas muito intensos.

A TPM inclui qualquer combinação dos seguintes sintomas: irritabilidade, ansiedade, alterações de humor, depressão, dores de cabeça ou seios doloridos e inchados.

Como ocorrem na segunda metade do ciclo menstrual, os sintomas podem durar, no máximo, 2 semanas. i.d.ROs sintomas geralmente duram cerca de uma semana.

Distinguem-se duas formas diferentes de expressão:

• TPM – Síndrome Pré-Menstrual: Envolve alterações psicológicas e físicas durante a segunda metade do ciclo menstrual. Os sintomas são particularmente perceptíveis na semana que antecede a menstruação. Com o início da menstruação, os sintomas geralmente desaparecem abruptamente.
• PMDD – Síndrome Disfórica Pré-Menstrual: Esta é a forma mais grave da TPM, na qual os sintomas psicológicos são particularmente proeminentes.

Por que os sintomas ocorrem na segunda metade do ciclo menstrual?

Na segunda metade do ciclo, d.hApós a ovulação, o hormônio prolactina é liberado para preparar o corpo feminino para uma possível gravidez, caso o óvulo seja fertilizado. Esse hormônio estimula as glândulas mamárias, causando o aumento dos seios e, após o parto, a produção de leite. Na TPM (tensão pré-menstrual), observa-se uma superprodução de prolactina, criando um desequilíbrio hormonal. Isso, por sua vez, leva à redução da produção de progesterona, o que pode resultar em retenção de líquidos. Essa retenção de líquidos causa sensibilidade nos seios e sensação de inchaço.

Além disso, suspeita-se que as alterações nos hormônios sexuais influenciem a produção e a atividade de outros neurotransmissores. Isso se aplica particularmente ao "hormônio da felicidade", a serotonina: sua concentração flutua com as alterações hormonais do ciclo menstrual.

Quais micronutrientes podem ser úteis para a TPM?

Árvore da castidade

• Um fator desencadeante dos sintomas da TPM pode ser um nível excessivamente alto de prolactina. Esse hormônio é produzido na glândula pituitária e é u.aOs níveis de prolactina são relevantes para a produção de leite durante a gravidez; no entanto, se o nível estiver elevado fora do período gestacional, podem ocorrer irregularidades menstruais. Por exemplo, níveis excessivamente altos de prolactina estão associados a sintomas típicos da TPM, como cólicas abdominais, dores de cabeça e nas costas, sensibilidade mamária, fadiga e irritabilidade no meio do ciclo.
• Os diterpenos, compostos secundários encontrados na árvore-da-castidade (Vitex agnus-castus), parecem agir como dopamina no organismo, reduzindo os níveis de prolactina e, assim, restaurando o equilíbrio entre estrogênio e progesterona na segunda metade do ciclo menstrual. Isso pode aliviar a sensibilidade, o inchaço e a sensação de peso nos seios, reduzir a irritabilidade e tornar sintomas como dores de cabeça e enxaquecas menos frequentes.
• A eficácia de concentrações elevadas Vitex agnus-castusOs extratos foram demonstrados em um estudo multicêntrico, randomizado, controlado por placebo e duplo-cego com 170 pacientes com TPM. O extrato de agnocasto foi significativamente superior ao tratamento com placebo em relação à redução dos sintomas da TPM em três meses [cf. Schellenberg R. BMJ 2001; 322:134].
• Pesquisadores australianos da Royal Melbourne University avaliaram inúmeros estudos publicados anteriormente e conseguiram demonstrar claramente um efeito positivo da árvore-da-castidade nos sintomas da TPM [cf. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23136064/].
• Atenção: O Vitex agnus-castus só faz efeito após uso contínuo por pelo menos 3 meses!

L-Carnitina:

• Em um ensaio clínico duplo-cego, randomizado e controlado, mulheres foram aleatoriamente designadas para receber L-carnitina ou um placebo. Os resultados mostraram melhorias na regularidade menstrual, na taxa de ovulação e na taxa de gravidez em comparação com o grupo placebo. (cf. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30806102/)
• A amenorreia hipotalâmica funcional é uma condição comum resultante de uma combinação de fatores estressantes metabólicos, físicos ou psicológicos. Neste estudo, a adição de L-carnitina reduziu a gravidade da amenorreia hipotalâmica funcional. (cf. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28573875/)

funcho

• Devido às suas propriedades antiespasmódicas, o funcho também é considerado uma planta medicinal para cólicas menstruais. Ajuda a aliviar o inchaço, a dor abdominal e a sensação de estômago cheio.
• O funcho e o exercício físico têm um efeito positivo nos sintomas pré-menstruais físicos e psicológicos em mulheres jovens fisicamente inativas com TPM. Este é o resultado de um estudo realizado em Shiraz com 40 mulheres jovens que sofriam de sintomas de TPM [ver...]. https://womenshealthbulletin.sums.ac.ir/article_47581_6d1a3428a42ee0935d0a9394b9482eeb.pdfO funcho, por si só, afetou principalmente as queixas físicas, enquanto o exercício teve um efeito particularmente positivo nos sintomas psicológicos. A combinação dos efeitos antiespasmódicos (funcho) e de melhora da circulação (exercício) alcançou o efeito mais forte.
• Diversos estudos já confirmam a eficácia do funcho no tratamento da dismenorreia [ver...]. https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/abstract/10.1055/a-0997-9283#R10-1055-a-0997-9283-3Durante o tratamento, a intensidade da dor e a fraqueza física diminuíram significativamente. Além disso, o bem-estar geral e a resiliência psicológica melhoraram.
• O funcho é particularmente aquecedor para mulheres que tendem a sentir frio com facilidade, especialmente na região abdominal. Para mulheres com menstruação leve ou irregular, seu uso é especialmente recomendado durante a primeira metade do ciclo, pois é nesse período que o corpo absorve melhor os fitoestrogênios.

Mio-inositol

• Estudos demonstram efeitos reguladores positivos no ciclo menstrual e nos hormônios sexuais (reduzindo níveis excessivamente altos de hormônios masculinos em mulheres), bem como nos níveis de insulina e açúcar no sangue.
• Para obter mais detalhes, consulte nosso comunicado sobre mio-inositol enviado algumas semanas atrás.

alecrim

• O alecrim promove a menstruação ao estimular a circulação sanguínea.
• Ao mesmo tempo relaxante alecrim Ele não só fortalece os músculos intestinais, como também os músculos abdominais, ajudando assim com cólicas menstruais, síndrome pré-menstrual e sintomas da menopausa.
• O alecrim também possui efeito espasmolítico (antiespasmódico) nos ductos biliares e no intestino delgado, é carminativo (antiflatulento) e melhora o humor.

coentro

• Segundo Hildegard von Bingen, o coentro ajuda as mulheres a terem menstruações sem dor, protege contra enxaquecas e alivia as alterações de humor. Isso pode ser devido tanto às suas substâncias hormonalmente ativas quanto às suas propriedades reguladoras vasculares.
• Para combater a retenção de líquidos associada à TPM, uma dieta com baixo teor de sódio e ação diurética pode ser útil. Ervas como o coentro são benéficas, pois podem reduzir naturalmente a retenção de líquidos.

ferro

• Contribui para a formação normal de glóbulos vermelhos e hemoglobina.
• contribui para o transporte normal de oxigênio no corpo
• contribui para o metabolismo energético normal
• Contribui para a redução do cansaço e da fadiga.
• contribui para a função cognitiva normal
• contribui para o funcionamento normal do sistema imunológico
• tem uma função na divisão celular.

zinco

• Contribui para a fertilidade e reprodução normais.
• Contribui para a manutenção da pele, cabelo e unhas normais.
• Contribui para a manutenção de níveis normais de testosterona no sangue.
• contribui para o metabolismo normal dos ácidos graxos

Vitamina B6

• contribui para o metabolismo energético normal
• contribui para o funcionamento normal do sistema nervoso
• contribui para o funcionamento normal do sistema imunológico
• contribui para o funcionamento psicológico normal
• contribui para a regulação da atividade hormonal
• Contribui para a redução do cansaço e da fadiga.

Ácido fólico

• Contribui para a redução do cansaço e da fadiga.
• contribui para o funcionamento psicológico normal
• contribui para o funcionamento normal do sistema imunológico

Vitamina B12

• contribui para o metabolismo energético normal
• contribui para o funcionamento psicológico normal
• Contribui para a redução do cansaço e da fadiga.
• contribui para o funcionamento normal do sistema nervoso

Um complemento ideal para o.gmicronutrientes prímula da noite&Óleo de borragem e óleo de gergelim:

• prímula da noite &O óleo de borragem é particularmente rico em ácido gama-linolênico, que demonstrou ter um efeito calmante sobre a TPM em diversos estudos.
• Um resumo de 2019 sobre o tema apresentou, entre outras coisas, dois estudos. Em um deles, as participantes receberam 1500 mg de óleo de prímula diariamente, e no outro, 180 mg de ácido gama-linolênico. Em ambos os estudos, os sintomas da TPM melhoraram significativamente, incluindo sensibilidade mamária e retenção de líquidos. No entanto, o óleo deve ser tomado por um período mais longo, pois a melhora geralmente só se torna aparente após 4 a 6 meses (ver [referência]). https://e-jmm.org/DOIx.php?id=10.6118/jmm.18190).

Outras fontes:

Ellen B. Gold et al. (2016): “A associação da inflamação com os sintomas pré-menstruais” – Revista de Saúde da Mulher Saúde https://www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/jwh.2015.5529?journalCode=jwh

gesundheitsinformation.de (2019): Síndrome Pré-Menstrual (TPM) – Instituto para Qualidade e Eficiência em Saúde (IQWiG) https://www.gesundheitsinformation.de/praemenstruelles-syndrom-pms.html

Pharmawiki.de (2022): Árvore casta https://www.pharmawiki.ch/wiki/index.php?wiki=m%C3%B6nchspfeffer

br.de (2022): BR Television – como a árvore da castidade ajuda com problemas de saúde feminina https://www.br.de/br-fernsehen/sendungen/gesundheit/arzneipflanze-moenchspfeffer-praemenstruelles-syndrom-wechseljahre-dopamin100.html

Farmacêuticos alemãeszeitung.de (2001): “Fitoterapia: Extrato de agnocasto como terapia útil para a síndrome pré-menstrual”

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/daz-az/2001/daz-46-2001/uid-5037

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20522079/#:~:text=All%20the%2017%20symptoms%20showed,of%20negative%20effect%20and%20insomnia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22791378/

https://www.bmj.com/content/322/7279/134

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23022391/

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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15206484/

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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18074942/