bazuar në
Shqyrtime
Nga vijnë rekomandimet për marrjen ditore? Kur ka kuptim të konsumohet më shumë se 100% e VLR-së (Vlerës Referuese të Lëndëve Ushqyese)? Cilat janë sasitë maksimale të lejuara? Kur duhet të marr cilin suplement ushqimor? Çfarë nënkuptojnë këto terma? I.E...me vitamina, dhe si mund të shndërrohet kjo në mg ose mcg?
Në postimin vijues në blog, do të përpiqemi t'u përgjigjemi të gjitha këtyre pyetjeve.
Botuesi dhe vlefshmëria e vlerave referuese
Shumë organe lëshojnë rekomandime dozimi për secilin mikronutrient. Fakti që këto rekomandime ndryshojnë me një faktor nga 4 deri në 100 (!) në varësi të organizmit tregon qartë se nuk ka një vlerë të vetme dhe të fiksuar si udhëzues.
Më poshtë janë organet relevante për rajonin DACH dhe në nivel ndërkombëtar që merren me përcaktimin e vlerave referuese:
• Shoqata Gjermane e Ushqyerjes (DGE)
(Rekomandime për marrjen e lëndëve ushqyese; botuar për herë të parë në vitin 1956)
• Shoqata Austriake për Ushqyerjen (ÖGE)
• Shoqata Zvicerane për Kërkime në të Ushqyerit (SGE)
• Shoqata Zvicerane për Ushqyerjen (SVE)
• Bordi i Ushqimit dhe Ushqyerjes (SHBA)
(RDA e Rekomanduar për Marrjen e Dietave; prezantuar për herë të parë në vitin 1943)
• Organizata e Ushqimit dhe Bujqësisë (FAO) e OBSH-së
(Manual mbi Kërkesat Ushqyese të Njeriut)
• Autoriteti Evropian i Sigurisë Ushqimore (EFSA); që nga viti 2003
--> Rekomandimet ndryshojnë me një faktor prej 4-100 në varësi të komitetit!
Shembuj të vlerave referuese për gratë e moshës së mesme:
(Burimi: https://www.dge.de/wissenschaft/referenzwerte/tool/)
Këto organe përcaktojnë disa parakushte kur përcaktojnë vlerat referuese. Vlerat referuese (për shembull, ato të Shoqatës Gjermane të Ushqyerjes (DGE)) zbatohen vetëm për:
- Kërkesa mesatare (sipas vlerësimeve, anketave, studimeve)
- të njerëzve të shëndetshëm
- me një stil jetese mesatar
- pa ngarkesa të veçanta
- Shmangia e mungesave si një variabël objektiv
- Nuk vlen për
- Njerëz me barrë
- I sëmurë
- Pa marrë parasysh variablat
- Nevojat individuale (jo një shpërndarje normale Gausiane)
- Nevojat bazuar në moshën, gjininë dhe performancën fizike
- Nevojë e shtuar (z.B(p.sh., streset e përditshme, sëmundjet)
- Marrje e reduktuar
Shoqata Gjermane e Ushqyerjes (DGE) e shpjegon "stilin mesatar të jetesës" në lidhje me ushqyerjen si më poshtë:
- “5 herë në ditë fruta dhe perime, duke përfshirë 3 porcione me 375 g perime dhe 2 porcione me 250-300 g fruta – mundësisht të freskëta!”
- "Për individët në rrezik, marrja e synuar e suplementeve dietike mund të jetë e dobishme," z.B... te duhanpirësit, gratë shtatzëna, ato që mbajnë dietë për humbje peshe, të moshuarit dhe ata me sëmundje gastrointestinale.”
(Burimi: Annette Braun, Zyrtare e Shtypit e DGE në ÄZ 19.7.1999)
Është tashmë e qartë se vlerat referuese të përcaktuara në këtë mënyrë vështirë se mund të jenë universalisht të vlefshme. Për shembull, kush është i lirë nga barrë të tilla si stresi, toksinat mjedisore, ilaçet e përditshme, etj.? Kush është plotësisht "i shëndetshëm"? Dhe as nuk duhet të mendohet për sëmundje serioze këtu - madje edhe një çrregullim i keqthithjes në zorrë do të thotë që vetëm një pjesë e vogël e lëndëve ushqyese të gëlltitura arrijnë në të vërtetë qelizat. "Inflamacioni i heshtur" shpesh i pazbuluar (inflamacioni kronik), për shembull, gjithashtu luan një rol.Sëmundjet autoimune, për shembull, çojnë në një nevojë në rritje për mikronutrientë.
Nevojat padyshim në rritje të të moshuarve, atletëve etj., injorohen. Për më tepër, supozimi është ai i një diete normale/të shëndetshme dhe të ekuilibruar, e cila shpesh është e vështirë për shumicën e njerëzve ta arrijnë në jetën e tyre të përditshme.
Gjithashtu duhet theksuar se objektivi kur caktohen vlerat referuese është gjithmonë vetëm shmangia e simptomave të mungesës. D.hAspekti thjesht parandalues. Kështu, bëhet e qartë se, logjikisht, përdorimi terapeutik i mikronutrientëve ose rimbushja e rezervave me pak lëndë ushqyese duhet të përfshijë gjithmonë një dozë mbi vlerat e përcaktuara të referencës.
// Të gjitha rekomandimet zyrtare për marrjen ditore të lëndëve ushqyese i referohen individëve të shëndetshëm, normalë pa faktorë rreziku dhe me rezerva të plota të mikronutrientëve! //
BfR – Rekomandime për Nivelin Maksimal (2018)
Përveç vlerave të rekomanduara të referencës, të cilat përcaktohen individualisht nga secili organ bazuar në premisat e përshkruara më sipër dhe ndjekin parimin parandalues të ruajtjes së shëndetit, ekzistojnë edhe organe që merren me përcaktimin e niveleve maksimale për mikronutrientët. Në Gjermani, ky është Instituti Federal për Vlerësimin e Rrezikut (BfR), i cili nxjerr nivelet maksimale bazuar në tre parametra:
- Marrja Maksimale Ditore e Tolerueshme (UL)
- Sasitë e marra përmes dietës së zakonshme
- Vlerat referuese të marrjes (sasitë e rekomanduara për marrjen ditore)
Niveli i sigurt i marrjes për shtesat ushqimore (duke përfshirë ushqimet e fortifikuara) nxirret si më poshtë:
- Marrja maksimale e tolerueshme ditore (UL) minus marrja e lëndëve ushqyese nga një dietë normale (vlera referuese) = Marrje e sigurt
- D.hNëse vlera referuese nuk arrihet përmes dietës, doza e suplementit mund të jetë më e lartë, ndoshta deri në marrjen maksimale ditore (UL)!
Rekomandimet e Nivelit Maksimal të BfR-së
(Që nga 16 Marsi)2021)
| & | Shtesë dietike | Ushqime && pije |
| Vitamina A | 0.2 mg | 1 mg |
| Vitamina B3 | 160 mg | 47 mg |
| Vitamina B6 | 3.5 mg | 1.08 mg |
| Vitamina B12 | 25 mcg | 7.6 mcg |
| Acid folik | 200 (400) mcg | - |
| Vitamina C | 250 mg | 76 mg |
| Vitamina D | 20 mcg (800 IU) | - |
| Vitamina E | 30 mg | 9 mg |
| Vitamina K1 + K2 | 80 + 25 mcg | - |
| Vitamina B1, B2, acid pantotenik, biotinë | Pa limit | Pa limit |
| krom | 60 mcg | 19 mcg |
| fluor | - | - |
| hekur | 6 mg | - |
| jod | 100 (150) mcg | Kripë 2500 mcg/100 g |
| bakër | 1 mg | - |
| mangan | 0.5 mg | - |
| molibden | 80 mcg | 24 mcg |
| selen | 45 mcg | - |
| zink | 6.5 mg | - |
| Kalciumi | 500 mg | 120 mg/100 ml |
| klorur | - | - |
| kalium | 500 mg | - |
| magnez | 250 mg | 39 mg |
| natriumi | - | - |
| fosfor | - | - |
Rreziqet e mbidozës
- Vitaminat Doza zakonisht është mjaft e lartë dhe e gjerë
- Vitaminat e tretshme në ujë (B, C): d.R.Nuk ka rrezik mbidozimi, pasi sasi të rritura thjesht ekskretohen nëpërmjet veshkave/urinës.
- Vitaminat e tretshme në yndyrë (A, D, E, K): Rreziku i hipervitaminozës në
- A (25000 - 83000 IU)
- β-Karoten (duhanpirësit) &(lt; 15 mg)
(në rastin e një diete shumë të njëanshme) &am; konsum i lartë nëpërmjet përgatitjeve) - D (vetëm në nivele të larta nga afërsisht 150 ng/ml e lart)
- Vit. B3 (vetëm me konsum të lartë prej 1-2 g/ditë)
- minerale && Elementet gjurmë Doza duhet të përdoret me kujdes (diapazoni terapeutik i ngushtë)&
- Në sasi të larta: Të gjitha toksike
- Rrezik i moderuar: kalcium, magnez, jod (faktori UR/RAD = 5-100)
- Rrezik i shtuar: Hekur, fosfor, zink, selen (faktori UL/RDA) < 5)
- Në thelb toksike: z.BMerkur, kadmium
Ashtu si me përcaktimin e vlerave referuese, ka edhe devijime të konsiderueshme nga një vend në tjetrin në nivelet maksimale - dhe është e qartë se Gjermania është ndër shkelësit më të këqij këtu. i.d.Rështë shumë më poshtë vlerave të vendeve fqinje evropiane. (Burimi: https://www.verbraucherzentrale.nrw/sites/default/files/2021-04/Hoechstmengen_Europa_April%202021.pdf):
Grafiku i mëposhtëm ilustron marrjen e rekomanduar dhe marrjen maksimale (UL). Parimi është që një dozë në përputhje me marrjen e rekomanduar (kjo është "100% VNR" në etiketat e produkteve të suplementeve dietike) është e mjaftueshme për të ruajtur shëndet të mirë. d.hParandalimi, te njerëzit e shëndetshëm pa stres të veçantë dhe me rezerva të plota të mikronutrientëve.
Mbi sasinë e rekomanduar "100% VNR", fokusi fillimisht zhvendoset te parandalimi, me kusht që rezervat e lëndëve ushqyese të mos jenë rimbushur plotësisht dhe/ose të ketë sfida specifike shëndetësore. Rritja e mëtejshme e dozës deri në marrjen maksimale të përcaktuar (UL) më pas çon në diapazonin e aplikimit terapeutik. d.hpërdorimi i mikronutrientëve për terapinë (shoqëruese) të një sëmundjeje tashmë të manifestuar.
D.hNë praktikë, doza duhet të rregullohet individualisht sipas…
- Fusha e aplikimit (parandalimi primar, sekondar, terapia, kujdesi pas operacionit)
- Tregues (z.B(Ashpërsia e sëmundjes)
- Administrim mono ose i kombinuar (kombinimi zvogëlon dozën e vetme)
- Grupi i substancave (z.B(Për vitaminat e tretshme në ujë, diapazoni i dozimit është mjaft i gjerë, ndërsa për vitaminat e tretshme në yndyrë është mjaft i ngushtë)
- Mosha, gjinia, situata (z.BShtatzënia)
- Rekomandime (studime, literaturë, DGE etj.)
- Vlerat laboratorike (nivelet e substancave dhe shënuesve)
- Ngarkesë normale e ulët (z.B(Parandalimi): Nivelet e ulëta normale të substancës zakonisht janë të mjaftueshme
- Stres i lartë, rreziqe të larta, sëmundje e avancuar ose e rëndë: Zakonisht kërkohen nivele më të larta të substancës.
- Nivele të ulëta fillestare të një substance: Zakonisht nivele të larta (ndoshta të larta).doza parenterale)
"Rregulli praktik" për dozimin e substancave ortomolekulare
- Parandalimi i mangësive
- Rekomandimet e zakonshme për dozë të vetme të RDA/DGE
- Fokusi parandalues
- zakonisht deri në 3 herë më shumë se rekomandimet e RDA/DGE
- Shembull i marrjes së rekomanduar ditore të vitaminës C "për parandalimin e sëmundjeve":
- Për të rriturit: Marrja ditore 100 mg sipas Shoqatës Gjermane të Ushqyerjes (DGE).
- Për primatët në robëri: Marrja ditore 55 mg vitaminë C/kg peshë trupore (!) à Për një person që peshon 70 kg, kjo do të ishte 3850 mg në ditë (!)
- Përdorim terapeutik &dhe shtesa të synuara
- Doza të larta të substancave individuale
Konsiderimi i variablave të biodisponueshmërisë
- Në fund të fundit, nuk është doza e administruar që ka rëndësi, por ajo që arrin në të vërtetë në trup!
- Biodisponueshmëria thelbësisht e ndryshme e substancave individuale
- Biodisponueshmëria dhe forma të ndryshme të përbërjes së përgatitjeve individuale
- Koha e furnizimit (z.B(Ndërveprimet, ushqimet yndyrore)
- Kapacitete tretëse dhe thithëse që ndryshojnë individualisht
- Funksionaliteti i metabolizmit dhe zorrëve (tretja, thithja)
- Pasoja:
- Doza bazuar në nivelet e gjakut (pa doza fikse)
- Pasojat për parandalimin dhe për studimet parandaluese (!)
- Nuk u vunë re efekte pozitive me rritjen e marrjes në nivele të larta në gjak.
- në rastet e niveleve të ulëta në gjak, biodisponueshmërisë së ulët dhe
Çrregullime (z.BDoza më të larta janë të nevojshme për problemet e zorrëve.
Rekomandime të përgjithshme për kohën e marrjes së mikronutrientëve të rëndësishëm
- Vitaminat
- Vitaminat e tretshme në ujë, veçanërisht në doza më të larta, duhet të ndahen në disa doza (jepeni para vakteve).
- Jepni vitaminat e tretshme në yndyrë si një dozë të vetme (me vakte)/Kujdes: Benfotiamina (vitamina B1) është e tretshme në yndyrë!
- Shtoni në vakte kombinime të vitaminave të tretshme në ujë dhe në yndyrë.
- Minerale dhe elementë gjurmë
- Sidomos në doza më të larta, duhet bërë dallim midis zinkut, hekurit, bakrit, kalciumit,
përgatitjet e manganit, magnezit dhe fluorit, si dhe midis këtyre substancave dhe
agjentë kelatues (z.B. acid α-lipoik) një Një interval prej afërsisht 2 orësh dhe mundësisht i ndarë në disa doza. i rekomanduar
- Sidomos në doza më të larta, duhet bërë dallim midis zinkut, hekurit, bakrit, kalciumit,
| Rekomandim | Shembuj të substancave |
| Para një vakti | Vitaminat B, vitamina C |
| Gjatë ose menjëherë pas një vakti (z.B(për shkak të acidit të stomakut) | Kalcium (ndoshta në mbrëmje), magnez, |
| Gjatë ose menjëherë pas një vakti (v.a.(për shkak të tretshmërisë në yndyrë) | Vitaminat A, D, E, K, karotenoide |
| Me stomak bosh ose pavarësisht vakteve (për shkak të kufizimeve të mundshme të përthithjes të shkaktuara nga | Kalium, krom, |
| Midis vakteve | Proteazat |
Aktivitetet biologjike të formave të vitaminave: Konvertimi i IU/mg ose mcg
| vitaminë | Vlera themelore | Aktiviteti biologjik përkatës |
| Vitamina A | 1 mg Vitaminë A | 1 mg retinol (përkufizim) = “ekuivalent i retinolit” |
| Vitamina D | 1 mg kolekalciferol/D3 | 40 milionë IU të vitaminës D |
| Vitamina E | 1 mg Vitaminë E | 1 mg RRR-α-Tocopherol (përkufizim) = d-α-Toc. |
| vitaminë | Vlera themelore | Aktiviteti biologjik përkatës përmbahet në |
| Vitamina B1 | 1 mg B1 (tiaminë) | 1.32 mg Klorhidrat Tiamine DAB |
| Vitamina B2 | 1 mg B2 (riboflavinë) | 1,42 mg riboflavin 5'-fosfat Na dihidrat DAB |
| Vitamina B6 | 1 mg B6 (piridoksinë) | 1.22 mg hidroklorur piridoksine DAB |
| acid pantotenik | 1 mg acid pantotenik | 1.11 mg kalcium D-pantotenat DAB |
| Vitamina C | 1 mg Vitaminë C | 1 mg acid askorbik DAB |