Terapeutiske anvendelser af safran og dets aktive ingrediens safranal: En evidensbaseret gennemgang af kliniske studier på mennesker

Safran (Crocus sativus L.), også kendt som "rødt guld", er et af verdens mest værdifulde krydderier og har været brugt i over 4.000 år, ikke kun i madlavning, men også til medicinske formål. De tørrede støvfang fra safrankrokus indeholder en række bioaktive forbindelser, herunder carotenoiderne crocin og crocetin, picrocrocin og safranal. Mens crocin og crocetin er ansvarlige for den karakteristiske farve, bestemmer picrocrocin smagen, og safranal den karakteristiske aroma af safran.

Videnskabelig forskning i safrans medicinske egenskaber er steget eksponentielt siden 1980. Moderne kliniske undersøgelser bekræfter mange af de traditionelt overleverede anvendelser og viser, at safran neurobeskyttende, humørforbedrende og antiinflammatoriske egenskaber ejer.

Biokemiske grundprincipper

De terapeutiske virkninger af safran er baseret på en multimodal virkningsprofil af dets bioaktive komponenter. In vitro-studier viser en antagonistisk effekt på serotonin type 2-receptoren, hæmning af monoaminoxidase og blokade af excitatoriske glutamaterge NMDA-receptorer. Derudover stimulerer safran hæmmende GABA-A-receptorer.

Safran besidder stærke antioxidante egenskaber og beskytter mod frie radikaler, samtidig med at den fremmer produktionen af ​​kroppens egne antioxidante enzymer. Dens antiinflammatoriske egenskaber manifesterer sig ved at hæmme den enzymatiske aktivitet af COX-1, COX-2 og iNOS, hvorved produktionen af ​​prostaglandiner reduceres. Desuden hæmmer safran produktionen af ​​proinflammatoriske cytokiner ved at hæmme NF-κB proteinkomplekset.

Safranal: Egenskaber og virkninger

Safranal, en metabolit af picrocrocin, er primært ansvarlig for safrans karakteristiske aroma. Prækliniske studier viser, at safranal besidder neurobeskyttende egenskaber og kan forbedre kognitive underskud i Alzheimers-modellerStoffet virker ved at aktivere AMPK-signalvejene og Induktion af autofagiSafranal beskytter neuroner mod amyloid-beta-induceret toksicitet. Det hæmmer også acetylcholinesteraseaktivitet, hvilket bidrager til forbedret kolinerg funktion i neurodegenerative sygdomme.

Terapeutiske anvendelser

Depression og humørforstyrrelser

Safrans antidepressive effekt er veldokumenteret i adskillige randomiserede kontrollerede forsøg. En nylig metaanalyse af otte randomiserede kontrollerede forsøg med 656 voksne deltagere viste, at safran er lige så effektiv som selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er) til at reducere depressive symptomer. Doseringen af ​​et standardiseret safranekstrakt varierede fra 15 til 60 mg pr. dag over en periode på 6 til 12 uger.

Et studie af 128 voksne med nedtrykthed viste en signifikant dosisafhængig forbedring i humøret efter fire ugers indtagelse af safranekstrakt. Deltagerne rapporterede en reduktion i spændinger, depression, træthed, forvirring, angst og stress samt øget energi.

Adskillige direkte sammenlignende studier viser, at safran er en sammenlignelig effekt med etablerede antidepressiva udstillinger.I kontrollerede studier viste safran (30 mg/dag) sig at være lige så effektivt som imipramin (100 mg/dag) og fluoxetin (20 mg/dag) i behandlingen af ​​mild til moderat depression. Det er bemærkelsesværdigt, at Safran forårsagede betydeligt færre bivirkninger end syntetiske antidepressiva..

Angstlidelser

Safrans angstdæmpende egenskaber er blevet påvist i både prækliniske og kliniske studier. Et randomiseret, dobbeltblindet studie med 56 raske voksne viste, at otte ugers tilskud med 30 mg standardiseret safranekstrakt førte til reducerede depressionsscorer og forbedrede sociale relationer.

Af særlig interesse er observationen af, at safran dæmper det stressinducerede fald i hjertefrekvensvariabilitet (HRV) under psykosociale stressfaktorer. Dette tyder på en specifik effekt på det parasympatiske nervesystem og kunne forklare de observerede angstdæmpende effekter.

Studier med unge (12-16 år) med milde til moderate angst- eller depressive symptomer viste en relevant forbedring af de undersøgte symptomer efter otte ugers behandling. Et andet studie med 54 deltagere over 12 uger bekræftede de antidepressive og angstdæmpende effekter i behandlingen af ​​depression og angst.

Alzheimers demens

Effekten af ​​safran ved Alzheimers demens er blevet undersøgt i adskillige kliniske forsøg af høj kvalitet. Et multicenter, dobbeltblindet, kontrolleret studie med 55 patienter med mild til moderat Alzheimers demens viste, at Safran (30 mg/dag) var lige så effektivt som donepezil (10 mg/dag) over 22 uger, men uden bivirkninger..

Et andet studie med 46 patienter viste, at safran, efter 16 ugers behandling, betydelig forbedring af kognitiv præstation sammenlignet med placebo. I et randomiseret studie med 68 patienter viste det sig at være Safranekstrakt (30 mg/dag) over 12 måneder har vist sig at være mere effektivt end memantin til at reducere kognitiv tilbagegang. (20 mg/dag).

Diabetes mellitus

En omfattende metaanalyse af ti randomiserede kontrollerede forsøg med 562 diabetespatienter undersøgte effekten af ​​safran på glykæmiske parametre. Safrantilskud (5 mg/dag til 1 g/dag) førte til en signifikant reduktion af fasteblodglukose. (WMD = -8,42 mg/dl) og HbA1c-værdien (WMD = -0,22%) sammenlignet med placebo.

Kliniske studier har vist adskillige positive effekter af safran hos diabetespatienter, herunder forbedringer i metaboliske faktorer, glykæmisk kontrol, lipidprofil, oxidativ stress og inflammatoriske parametre. Derudover er der observeret forbedringer i blodtryk, lungefunktion, depression, angst, søvnkvalitet og livstilfredshed.

Aldersrelateret makuladegeneration

Et åbent, forlænget studie med 93 voksne over 50 år med mild til moderat aldersrelateret makuladegeneration undersøgte de langsigtede virkninger af oral safran (20 mg/dag) over 12 måneder. Behandlingen resulterede i en moderat, men signifikant forbedring af multifokale elektroretinogramresponser, herunder hos patienter, der allerede tog AREDS-tilskud.

Præmenstruelt syndrom

Et dobbeltblindet, placebokontrolleret studie med kvinder i alderen 20-45 år undersøgte effekten af ​​safran (30 mg/dag) over to menstruationscyklusser. Safran viste sig effektiv til at lindre PMS-symptomer, med signifikante forskelle i effekt mellem behandlingscyklusserne målt ved både Daily Symptom Report og Hamilton Depression Rating Scale.

Menopausale symptomer

Et klinisk studie med 60 kvinder efter overgangsalderen, der oplevede hedeture og depression, viste, at safranekstrakt (30 mg/dag) administreret over seks uger resulterede i en signifikant forbedring af både hedeture og depressive symptomer. Forbedringer var mærkbare efter blot to uger og varede ved i hele behandlingsperioden.

Kardiovaskulære effekter

Prækliniske og begrænsede kliniske data tyder på, at safran kan have positive effekter på hjerte-kar-sundheden. Dyreforsøg har vist kolesterolreduktioner på op til 50%, og safrans antioxidante og antiinflammatoriske egenskaber kan bidrage til at opretholde sunde arterier og blodkar.

Et klinisk studie udført af Department of Medicine og Indigenous Drug Research Center med 20 deltagere, hvoraf 10 havde hjertesygdomme, viste positive effekter af safran på kardiovaskulære parametre. Deltagerne med hjerte-kar-sygdomme viste større forbedringer end den raske kontrolgruppe.

Doseringsanbefalinger

Doseringerne, der anvendes i kliniske forsøg, varierer afhængigt af anvendelsesområdet. Til behandling af depression og angstlidelser anvendes typisk 15-30 mg/dag af et standardiseret safranekstrakt, fordelt på to daglige doser. Ved Alzheimers demens har 30 mg/dag vist sig effektiv..

Højere doser på op til 100 mg/dag er blevet anvendt i studier af metabolisk syndrom., mens 20 mg/dag synes at være tilstrækkeligt til oftalmiske anvendelser. Én undersøgelse viste dosisafhængige effekter, hvor 28 mg/dag safranekstrakt var mere effektivt end 22 mg/dag.

Sikkerhedsprofil og bivirkninger

Safran udviser en meget gunstig sikkerhedsprofil i de doser, der anvendes i kliniske forsøg (20-200 mg/dag). En systematisk gennemgang af tolv randomiserede kontrollerede forsøg fandt ingen signifikante forskelle i bivirkninger mellem safran og placebo.

Safran bør undgås under graviditet, da det kan stimulere fødslen.

Konklusion

Nuværende forskning viser, at safran og dets bioaktive komponenter, især safranal, har et bredt terapeutisk spektrum. Det stærkeste bevis findes for dets anvendelse i depression og angstlidelser, hvor safran udviser sammenlignelig effekt med etablerede antidepressiva med bedre tolerabilitet. Kliniske resultater er også lovende i neurodegenerative sygdomme, især Alzheimers demens.

Andre anvendelsesområder, såsom diabetes, makuladegeneration og gynækologiske tilstande, viser også positive resultater, men kræver yderligere bekræftelse gennem større undersøgelser. Den gunstige sikkerhedsprofil og gode tolerabilitet gør safran til en attraktiv mulighed for patienter, der søger naturlige behandlingsalternativer.

Kilder:

· Freiburg Universitetshospital, safran – planten guld har mange anvendelsesmuligheder, universitetshospital-freiburg.de/fileadmin/medi…

· Burgerstein Foundation, Safran for Depression » kliniske studier af dens effektivitet, burgerstein-foundation.ch/de-DE/fachbere…

· Orthoknowledge Foundation, Resumé Safran Det Røde Guld orthoknowledge.eu/oversigt…

· NHS Sundhedsforskningsmyndighed, SAFFRON, hra.nhs.uk/planlægning-og-jeg…

· Neurolab.euSafran som et alternativ til depression...

· Georg Thieme Verlag KG, Lægeplanter: Safran – planten guld har mange anvendelsesmuligheder, natuerlich.thieme.de/terapiprocedure…

· Papandreou et al. (Current Neuropharmacology), Crocus Sativus L. (Safran) i behandling af Alzheimers sygdom, 2022, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/artikler/PMC8765911/

· Safarinejad et al. (Nature), Et åbent, randomiseret, fastdosis-overkrydsningsstudie, der sammenligner ... (Erektil dysfunktion), 2010, nature.com/artikler/ijir201013

· Piccardi et al. (BMJ Open Ophthalmology), Safranbehandling til løbende behandling af aldersrelateret makula ..., 2022, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/artikler/PMC10086835/

· Akhondzadeh et al. (PubMed), Crocus sativus L. (safran) i behandlingen af ​​præmenstruelt syndrom, 2008, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18271889

· Milajerdi et al. (Ernæring og metaboliske indsigter), En gennemgang af safrans antidiabetiske potentiale, 2022, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/artikler/PMC9345447/

· Milajerdi et al. (Sage Journals) En gennemgang af safrans antidiabetiske potentiale, 2022, journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/11786388221107165

· Mazidi et al. (Frontiers in Nutrition), Effekt af safrantilskud på de glykæmiske resultater i ..., 2021, frontiersin.org/tidsskrifter/ernæring/artikler/10.3389/fnut.2021.696087/fuld

· Lopresti et al. (Frontiers in Nutrition), Effekter af safranekstrakttilskud på humør, velvære og ..., 2021, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/artikler/PMC7847292/

· Moshiri et al. (Iranian Journal of Basic Medical Sciences), Safran og dets aktive ingredienser mod menneskelige lidelser, 2022, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/artikler/PMC9442340/

· Razavi et al. (Evidensbaseret komplementær og alternativ medicin), Biotilgængelighed og farmakokinetik for en kommerciel safran ..., 2019, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/artikler/PMC7043156/

· Modaghegh et al. (The Journal of Tehran Heart Center), Cardiovascular Effects of Saffron: An Evidence-Based Review, 2010, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/artikler/PMC3349809/