Hvad er citicolin?

Citicolin (også CDP-Cholin (kaldet) er en naturligt forekommende forbindelse og forløber i dannelsen af ​​phosphatidylcholin – en vigtig komponent i cellemembraner.[1]. Når det administreres som kosttilskud eller medicin, absorberes citicolin hurtigt i tarmen. Kolin og Cytidin splitte op[2]. Cholin er et essentielt næringsstof, der u.a. er nødvendig for produktionen af ​​neurotransmitteren acetylcholin, mens cytidin i blodet Uridin omdannes og fungerer som en byggesten for syntesen af ​​membrankomponenter i hjernen[2][3]. Gennem disse mekanismer kan citicolin bruges til at Hjernecellernes sundhed Bidrager: Det understøtter reparation og regenerering af cellemembraner og fremmer dannelsen af ​​neurotransmittere i hjernen.[4]. Desuden tyder undersøgelser på, at selve det intakte citicolinmolekyle neurobeskyttende egenskaber kunne have, og dermed direkte beskytte nerveceller mod skade[5].

Citicolin til kognitive lidelser og demens

Et vigtigt anvendelsesområde for citicolin er støtten fra Hukommelsesydelse og den kognitive funktioner i alderdommen og i de tidlige stadier af demens. Citicolin blev oprindeligt udviklet til behandling af vaskulære demenser (kognitiv svækkelse forårsaget af kredsløbsforstyrrelser) undersøges. Faktisk tyder flere undersøgelser på, at der er en positiv effekt på mental præstation kan have.

En tidligere metaanalyse af kliniske forsøg fandt z.B. en statistisk signifikant fordel ved citicolin i forhold til placebo i korttidshukommelsestests[7]. I nyere undersøgelser er citicolin primært blevet brugt som Tillæg til etableret demensmedicin testet.Det italienske CITIRIVAD-studie (2017) viste, at Alzheimers-patienter, der tog citicolin ud over deres acetylkolinesterasehæmmer i 9 måneder ved udgangen af forbedrede Mini-Mental State Examination (MMSE) scorer havde som dem uden citicolin[17][18].

Tilsvarende tydede andre retrospektive analyser på, at citicolin havde en langsigtet effekt Yderligere fordele for kognitive funktioner Det kan have en effekt på Alzheimers sygdom, så længe det tages i kombination med antidemensmedicin.[17][18].

Resultaterne er særligt interessante, når… mild kognitiv svækkelse (MCI, mild kognitiv svækkelse), en forløber for demens. Et nyligt prospektivt studie (2023) observerede patienter med MCI i over 9 måneder under citicolinbehandling. Størstedelen (omkring 70%) af patienterne forblev stabile i denne periode. stabil (ingen progression af kognitiv tilbagegang), og næsten 30 % viste endda så stor forbedring, at de igen blev betragtet som kognitivt ubemærkelsesværdige.[19][20]. Disse resultater tyder på, at citicolin kan bremse eller midlertidigt standse udviklingen af ​​milde hukommelsesforstyrrelser.

Citicolin for at forbedre hukommelse og opmærksomhed

Ud over kliniske patientgrupper blev citicolin også anvendt i sunde mennesker dens nootropiske (kognitivt forbedrende) effekter undersøges. Fokus her er primært på Øget opmærksomhed, koncentration og hukommelse i forgrunden. Adskillige placebokontrollerede studier giver opmuntrende resultater:

For eksempel et studie med sunde kvinder i middelalderen (40-60 år), der allerede 28 dages dagligt indtag af citicolin opmærksomheden forbedredes markant[21][22]. Deltagerne fik enten 250 mg, 500 mg citicolin (som Cognizin®) eller placebo. Efter fire uger viste citicolingrupperne [mere/mindre/mere] sammenlignet med placebogruppen. færre fejl i en opmærksomhedstest (Kontinuerlig præstationstest).Især 250 mg-gruppen viste signifikant færre udeladelsesfejl (oversete stimuli). og færre fejlagtige reaktioner (forkerte reaktioner på irrelevante stimuli) end placebogruppen[21]. 500 mg-gruppen klarede sig også signifikant bedre end placebogruppen.[21]. Forskerne konkluderede, at citicolin hos raske voksne Opmærksomhedspræstation og kognitiv hæmning kan forbedre[23].

Lignende fund findes i yngre aldersgrupper: I et randomiseret studie med 75 unge mennesker (mand, 13-18 år) citicolin (250 eller 500 mg dagligt i 28 dage) førte til en Forbedring af opmærksomhed og psykomotorisk hastighed sammenlignet med placebo[24]. Forsøgspersonerne udviste hurtigere reaktioner og færre impulsive fejl, hvor højere doser havde en tendens til at producere større effekter.[24].

Effekterne er målbare selv efter kort brugsperiode: En undersøgelse med raske voksne viste, at Citicolin (500 mg/dag) i 2 uger allerede forbedringer i Arbejdshukommelse, reaktionstid og årvågenhed ledet[25]. Interessant nok faldt niveauet af malondialdehyd (MDA) i blodet – en biomarkør for – også hos deltagerne i citicolin-studiet. oxidativt stress, som normalt stiger under mental stress[25]. Dette tyder på, at citicolin ikke kun forbedrer kognitiv bearbejdning, men også Effekter af stress på celleniveau kunne afbøde.

Sammenfattende understøtter de tilgængelige undersøgelser brugen af ​​citicolin. Støtte til kognitive funktioner hos raske individer kan – især Opmærksomhed, koncentration og muligvis hukommelse [23][24].

Citicolin som tilskud til Parkinsons sygdom

De Parkinsons sygdom Det er karakteriseret ved tab af dopaminerge neuroner og fører til bevægelsesbegrænsninger (såsom rystelser, stivhed og langsomhed) samt ofte til kognitiv svækkelse. Citicolin fremmer fosfolipidsyntesen i hjernen og har vist sig at øge dopaminfrigivelsen i dyreforsøg.[26][27], Ideen om at bruge det som Yderligere behandling af Parkinsons sygdom at undersøge. Faktisk er der blevet udført adskillige undersøgelser, hvor citicolin blev brugt som et supplement til Levodopa (standardmedicinen, der kompenserer for dopaminmanglen) blev givet.

En systematisk gennemgang (2021) opsummerede 7 studier med i alt 335 Parkinsons-patienter.Resultatet: Alle De evaluerede studier rapporterede om Forbedringer af symptomer, når citicolin blev brugt i tillæg til levodopa[28]. I nogle studier kunne den nødvendige levodopa-dosis endda reduceres takket være citicolin. reduceret med op til 50% vil blive opnået uden at miste effektivitet[28]. Desuden viste patienter, der tog citicolin, nogle gange signifikant større fremgang i typiske Parkinsons symptomer, såsom Muskelstivhed (rigor), Langsom bevægelse (akinesi), Rystelser, håndskrift og tale[28]. En forbedret samlet vurdering ifølge Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) blev dokumenteret i de fleste studier.[29]. Ud over de motoriske effekter var der indikationer på, at citicolin også... kognitive funktioner Det kan have en positiv effekt på Parkinsons patienter[30] – hvilket er plausibelt, da mange mennesker med Parkinsons sygdom lider af kognitive underskud, og citicolin har en hukommelsesstyrkende effekt i andre sammenhænge.

Citicolin for øjensundhed (u.a. Grøn stær)

En mindre kendt, men interessant anvendelse af citicolin er Øjensundhed, især i grøn stær (Grøn Stjerne). Glaukom er en neurodegenerativ sygdom i synsnerven, normalt forårsaget af forhøjet intraokulært tryk, som gradvist fører til en indsnævring af synsfeltet. Da citicolin har neurobeskyttende egenskaber, er det blevet undersøgt, om det kan... Bremse nedbrydning af synsnerven kan.

Faktisk viser nogle undersøgelser lovende resultater: Så tidligt som i 2003 rapporterede en undersøgelse, at administration af 1 g citicolin dagligt til glaukompatienter ... Nerveledning i det visuelle system forbedret[31]. Dette blev målt ved hjælp af visuelle fremkaldte potentialer (VEP), hvor citicolin forkortede signaltransittider og øgede amplituder i cirka 60 % af de behandlede øjne – en indikation af forbedret synsbanefunktion.[32]. I de efterfølgende år blev der udført forskellige undersøgelser med oral citicolin samt øjendråber til indtagelse af citicolin.En systematisk gennemgang (2023), Analysen af ​​de 10 studier med i alt 424 glaukompatienter konkluderer, at citicolin målbare neurobeskyttende effekter kan påvirke det visuelle system (z.B. forbedrede elektrofysiologiske parametre [33][34].

Nyere kliniske studier med længere observationsperioder viser forsigtigt positive signaler. I et italiensk studie modtog glaukompatienter med velkontrolleret intraokulært tryk over 2 år Der blev givet et behandlingsforløb med citicolin (oral opløsning, 500 mg dagligt, 4 måneder på/2 måneder uden). Resultatet var en Tendens mod langsommere forværring af synsfeltet i citicolingruppen sammenlignet med placebo [35]. Tilsvarende viste et andet randomiseret studie med 80 patienter med åbenvinklet glaukom en tendens forbedret stabilitet i synsfelterne under citicolin sammenlignet med kontrolgruppe [36][35]. Forfatterne af disse studier understreger, at der er behov for større studier for tydeligt at demonstrere effekten, men citicolin som yderligere neurobeskyttende foranstaltning hvilket er ret plausibelt i tilfælde af glaukom – især da Bivirkninger fandt ikke sted[37][38].

Udover glaukom anvendes citicolin også til andre tilstande. Øjensygdomme testet, for eksempel diabetisk retinopati (Nethindeskade ved diabetes). Der er indledende beviser for, at citicolin kan understøtte nethindefunktionen.[39]. Også i Neurologi af synet (z.B. (efter synsnerveskader eller hos amblyopiske børn) diskuteres de potentielle fordele. Samlet set kan det siges, at citicolin besidder neurobeskyttende egenskaber, der synes at være til stede ikke kun i hjernen, men også i Øjets centrale nervesystem gøre sig bemærkelsesværdige.

Psykiatriske lidelser

• Depression: I et lille randomiseret studie med 50 patienter, der lider af svær depression, blev citicolin testet som et supplement til et SSRI-antidepressivum (citalopram).Resultatet: Kombinationen af ​​citicolin + citalopram førte til en hurtigere og større reduktion af depressionssymptomer sammenlignet med citalopram alene[40]. Efter blot 2, 4 og 6 uger var depressionsscorerne signifikant lavere i citicolin-gruppen.[40]. Remissionsraten (fuldstændig forsvinden af ​​symptomer) var også højere med citicolin (72 % vs. 44 % med placebo).[41]. Disse foreløbige data tyder på, at citicolin muligvis humørforbedrende effekter har eller kunne forstærke effekten af ​​klassiske antidepressiva.
• Skizofreni: Her blev citicolin primært diskuteret i forhold til den såkaldte Negative symptomer (z.B. Studiet undersøgte symptomer som manglende motivation, social tilbagetrækning og reduceret mental kapacitet, mod hvilke almindelige antipsykotika ofte er ineffektive. I et 8-ugers placebokontrolleret studie med 73 skizofrenipatienter (stabilt stabiliserede på antipsykotisk medicin) opnåede tilsætning af citicolin en betydelig forbedring af negative symptomer sammenlignet med placebo[42]. I gennemsnit viste patienter behandlet med citicolin en større reduktion på den tilsvarende skala (PANSS-negativ subscore) end sammenligningsgruppen.[42]. Den samlede symptomscore forbedredes også signifikant under citicolin.[43].
• Afhængighedsbehandling: Inden for afhængighedsmedicin er citicolin primært blevet anvendt i forbindelse med Kokainafhængighed og Stimulerende midler Det er blevet grundigt undersøgt. Adskillige studier har undersøgt, om citicolin kan reducere trang til stoffer eller fremme afholdenhed. Et bemærkelsesværdigt randomiseret kontrolleret forsøg fra University of Texas (offentliggjort i 2015) undersøgte specifikt citicolin i relation til stofbrug. Kokainmisbrugere med bipolar lidelse. 130 patienter fik enten citicolin eller placebo i 12 uger ud over deres standardbehandling.Resultatet: I de første par uger viste citicolin-gruppen en betydeligt lavere kokainforbrug (påvist via regelmæssige urinprøver) end placebogruppen[45]. Yderligere pilotstudier – u.a. selv ved Alkoholafhængighed og Amfetaminmisbrug – angiv potentielle fordele[46]. Citicolin er særligt interessant i denne sammenhæng, fordi det kan have en positiv indflydelse på den forstyrrede balance af neurotransmittere i den afhængige hjerne (z.B. dopamin og glutamat). Resultaterne indtil videre er lovende, men endnu ikke tilstrækkelige til at etablere citicolin solidt i afhængighedsbehandling. Det er dog allerede under kliniske forsøg. z.B. hos unge med alkoholmisbrug[46].

Cognizin® – en særlig form for citicolin

Udover det "ikke-navngivne" Citicolin tilbyder QIDOSHA nu også mærkevareproduktet. Cognizin® Dette er ikke en anden aktiv ingrediens, men en beskyttet varemærke tilhørende Citicoline, det japanske selskab Kyowa Hakko er produceret[47]. Cognizin® er i bund og grund ren citicolin, men kombineret med en en særlig fermenteringsproces vundet[48]. Cognizin er særligt stabilt og har en høj biotilgængelighed. I praksis betyder det, at Kliniske studier bruger fortrinsvis Cognizin, For at sikre ensartede resultater – mange af de undersøgelser, der er nævnt i denne artikel, angav eksplicit, at de brugte Cognizin® citicolin.[49].

Hvad gør Cognizin ellers specielt? Kyowa har udført omfattende forskning for at evaluere Cognizin med hensyn til Hjernens sundhed at teste. Cognizin er derfor tilgængelig i adskillige [forskellige tests/produkter]. placebokontrollerede studier De er blevet brugt og har vist positive resultater for forskellige kognitive parametre.Ifølge udtalelser fra Kyowas videnskabelige direktør tilbyder Cognizin adskillige fordele for mental præstation – det øger mental energi, forbedrer hukommelsesfunktioner, øger fokus og opmærksomhedsspændvidde[50]. Disse påstande er baseret på de førnævnte studier af raske voksne og ældre, hvor der blev observeret betydelige forbedringer med Cognizin (z.B. i opmærksomhedstest og hukommelsestest)[51][19]. Derudover forskes der i, i hvilket omfang Cognizin oxidativt stress i hjernen kan reducere det (som antydet af faldet i MDA i én undersøgelse), og om det har en gavnlig effekt på Svartid og behandlingshastighed effekter[50]. De første resultater tyder på positive effekter, og igangværende undersøgelser på celleniveau har til formål at bestemme de nøjagtige mekanismer. Virkningsmekanismer udforske[52][53].

Kilder

[1] [2] [3] [5] [6] [9] [10] [15] [16] [17] [18] [19] [20] [29] [33] [34] [35] [36] [37] [38] [39] [46] [54] [55] alzdiscovery.org

https://www.alzdiscovery.org/uploads/cognitive_vitality_media/Citicoline_UPDATE_%28supplement%29.pdf

[4] [21] [22] [23] [26] [27] [49] [51] Forbedret opmærksomhedsevne efter administration af Citicolin hos raske voksne kvinder

https://www.scirp.org/journal/paperinformation?paperid=19921

[7] [8] [13] [14] [24] [25] [28] [40] [41] [42] [43] [44] Citicolin anvendelser, fordele & Dosering

https://www.drugs.com/npp/citicoline.html

[11] [12] Citicolin ved akut iskæmisk slagtilfælde: Et randomiseret kontrolleret forsøg | PLOS One

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0269224

[30] Citicolin som adjuverende terapi ved Parkinsons sygdom: En systematisk undersøgelse...

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33279231/

[31] [32] Oral citicolinbehandling forbedrer synsbanens funktion ved glaukom

https://www.researchgate.net/publication/10853906_Oral_citicoline_treatment_improve_visual_pathway_function_in_glaucoma

[45] Et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret forsøg med citicolin til behandling af kokainafhængighed hos personer med bipolar lidelse type I - PubMed

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25998279/

[47] [48] [50] [52] [53] alternativ-therapies.com

http://alternative-therapies.com/oa/pdf/Emerson.pdf