Para entender o que desencadeia o hipotireoidismo e quais micronutrientes e hormônios podem ser usados ​​para tratá-lo, vamos primeiro analisar mais de perto como a glândula tireoide funciona.

A proteína tireoglobulina é armazenada nas células da tireoide. Quando o iodo é transportado pela corrente sanguínea, ele se liga, na forma de iodeto, aos aminoácidos tirosina presentes na tireoglobulina. Com o auxílio da enzima TPO (tireoperoxidase) e do ferro como cofator, são produzidos os hormônios tireoidianos T4 (tiroxina, também chamada de tetraiodotironina) e T3 (triiodotironina). Nesse processo, a grande maioria (93%) é convertida em T4 e apenas 7% em T3.

D.hA deficiência de ferro reduz a atividade da TPO e, portanto, limita a síntese de T3 e T4!

O T3 e o T4 são então armazenados na glândula tireoide até que o hormônio TSH (hormônio estimulante da tireoide), originário da glândula pituitária, sinalize a liberação de T3 e T4 na corrente sanguínea. O TSH viaja pelo sangue até a glândula tireoide e se liga aos receptores de TSH. Uma vez que os receptores estão ligados, a glândula tireoide libera T3 e T4 no sangue.

V.aO T4 livre, por sua vez, inibe a liberação de TSH, de modo que a quantidade de hormônios tireoidianos no sangue se regula normalmente e um equilíbrio é estabelecido.

A produção e a liberação de TSH, por sua vez, dependem do nível de TRH (hormônio liberador de tireotrofina). O TRH é produzido pelo hipotálamo, que define o valor alvo para os hormônios tireoidianos no sangue e mede constantemente seus níveis reais.

A liberação de TRH é estimulada por fatores como estresse ou frio e inibida por fatores como cortisol ou T3. A liberação de TSH também é inibida pelo cortisol; ela é estimulada, como explicado, pelo TRH, mas também pela dopamina.

T3 é o hormônio ativo, T4 é o "hormônio de armazenamento" e é convertido lentamente em T3 no sangue. A conversão de T4 em T3 ocorre por meio da desiodação pelas chamadas desiodases. Estas são selenoenzimas (d.h...requerem selênio como cofator), que ativa o T3 removendo um átomo de iodo. D.hA deficiência de selênio reduz a atividade da desiodase e, consequentemente, a conversão de T4 em T3, mais eficaz, no fígado e nos rins.

Como 60% do T4 é convertido em T3 no fígado, o funcionamento normal da tireoide depende de um fígado saudável. Portanto, gostaríamos de chamar sua atenção para o suplemento CLEAN da QIDOSHA, que contém diversos ingredientes que fortalecem o fígado, como a colina.

As desiodases são classificadas como 5' e 5'-desiodase. Os átomos de iodo estão localizados em T4. u.a...na 5ª posição dos anéis externo e interno. Os átomos de iodo na 5ª posição do anel externo são designados como 5' e os do anel interno como 5''. Somente a 5'-desiodase leva à conversão em T3. A 5'-desiodase leva à produção de rT3; este é biologicamente inativo e não possui atividade mitocondrial. d.hEla não contribui para a produção de energia celular. Essa 5-desiodase indesejada leva ao hipotireoidismo funcional, também conhecido como "síndrome do T3 baixo".

A atividade indesejada da 5-desiodase pode ser desencadeada, por exemplo, por estresse, jejum, doença ou cortisol.

Os cofatores necessários para a 5'-desiodase desejada são, além do selênio, zinco e ferro (para TPO/s.o.).

Hipotireoidismo

O hipotireoidismo (tireoide hipoativa) raramente é congênito, mas sim i.d.RAdquirida. Os fatores desencadeantes do hipotireoidismo podem incluir, por exemplo:

• Deficiência de iodo
• Disfunção hepática
• Deficiência dos cofatores selênio, zinco e ferro.
• Doenças autoimunes (tireoidite de Hashimoto)
• Desequilíbrio hormonal na área dos hormônios sexuais, aqui. v.a.progesterona (a progesterona é um hormônio sexual que v.a(Regula processos em mulheres como o ciclo menstrual, a gravidez, etc.)
• Estresse prolongado

Os sintomas típicos que podem indicar hipotireoidismo incluem:

• sensibilidade ao frio
• letargia
• Inchaço ao redor dos olhos e do rosto
• Língua grossa
• ganho de peso
• rouquidão
• Fraqueza muscular
• queda de cabelo
• Perda de apetite
• Unhas quebradiças

As consequências do hipotireoidismo podem incluir:

• Metabolismo lento
• Ciclo irregular
• infertilidade
• Diminuição da sensibilidade à progesterona

A seção seguinte descreve os fatores que influenciam negativamente a glândula tireoide ao longo da cadeia de ativação, a fim de destacar possíveis pontos de contato entre micronutrientes e hormônios:

1. Hipotálamo --&Deficiência de serotonina e dopamina, prolactina elevada --&deficiência de progesterona
2. Glândula pituitária --&cortisol elevado
3. Glândula tireoide&deficiência de iodo, tireoidite de Hashimoto
4. Síntese de T4/T3 --&Deficiência de selênio, zinco e ferro; cortisol elevado; deficiência de progesterona.
5. Transporte T4/T3 --&Dominância de estrogênio, TBG baixo
6. Receptor SD --&Cortisol elevado, deficiência de progesterona

Anúncio 2/6: Uma das causas mais comuns de hipotireoidismo é a falta de sono: após apenas uma noite com pouco sono, o nível de cortisol não diminui o suficiente nas noites dos dias seguintes, levando a uma situação de estresse leve e persistente.

Em resumo, os seguintes hormônios e micronutrientes são úteis para o bom funcionamento da tireoide (fonte e quantidades recomendadas: Dr. Robert Berger):

• Ferro e vitamina B12 (ferritina) &>100)
• Selênio (50-200 mcg)
• Progesterona bioidêntica (25-200 mg)
• Zinco (10-30 mg)
• Vitamina B6 (20 mg)
• Iodo (500 mcg)
• Magnésio (400-1000 mg)
• Vitamina D (2000 UI)
• Melatonina (a reposição fisiológica de melatonina a partir da meia-idade neutraliza a diminuição da produção de T3 relacionada à idade) (0,5-1 mg)
• Vitamina C (500 mg)

Se houver suspeita de hipotireoidismo, o primeiro passo deve ser determinar o nível basal de TSH, cujo intervalo de referência é de 0,4 a 2,5 mU/L. Se o valor estiver elevado, o próximo passo é determinar o nível de T4 livre: se este estiver baixo apesar de um nível alto de TSH, então há hipotireoidismo manifesto. Se o nível de T4 livre for (ainda) normal, é denominado hipotireoidismo subclínico.

Se, por outro lado, o nível de TSH estiver muito baixo e o T3 e o T4 estiverem elevados ao mesmo tempo, isso é chamado de hipertireoidismo.

EXCURSÃO SOBRE IODO

O que o iodo tem a ver com as pessoas mais saudáveis ​​do mundo?

Os japoneses são considerados o povo mais saudável do mundo, com a maior expectativa de vida e a menor taxa de mortalidade infantil. Notavelmente, os japoneses consomem em média de 13,9 a 45 mg de iodo por dia através da sua dieta, o que equivale a 13.900 a 45.000 mcg! Para efeito de comparação, a Sociedade Alemã de Nutrição (DGE) recomenda uma ingestão diária de iodo de apenas 200 mcg para adultos saudáveis ​​e não grávidas!

A Alemanha é agora considerada uma região com deficiência de iodo, devido aos baixos níveis desse mineral no solo e nas águas subterrâneas, bem como em alimentos de origem animal e vegetal. O aumento da demanda, por exemplo, decorrente de certos estilos de vida, também contribui para a deficiência.A gravidez ou os picos de crescimento podem causar deficiência de iodo. Apenas cerca de 9% da população ingere iodo suficiente; aproximadamente 15% dos adultos sofrem de deficiência real de iodo.

Recomendações oficiais de ingestão da DGE e do BfR:

• bebês 50-80 mcg de iodo por dia
• Crianças 100-140 mcg de iodo/dia
• juventude &e adultos     180-200 mcg de iodo/dia
• Mulheres grávidas &e amamentação       200-300 mcg de iodo por dia

Em contraste, o limite superior recomendado nos EUA é de 1,1 mg e no Japão chega a 3 mg (d.h3000 mcg por dia!

No entanto, para atingir a ingestão oficialmente recomendada de 200 mcg de iodo na Alemanha, seria necessário consumir, por exemplo, 1 kg de espinafre, 154 g de mexilhões, 340 g de ostras ou 104 g de linguado diariamente. É importante notar que o iodo é um elemento volátil que evapora mesmo a baixas temperaturas. D.hO sal iodado usado por muitas famílias fornece v.aA coifa do exaustor contém iodo suficiente, mas não necessariamente o corpo.

Aproximadamente 70-80% do iodo total do corpo encontra-se na glândula tireoide. O restante distribui-se entre os músculos, a bile, a hipófise, as glândulas salivares e mamárias, os olhos, o baço e as glândulas suprarrenais, bem como as membranas mucosas expostas. Além de seu papel na produção de hormônios tireoidianos, o iodo possui outras funções importantes, como atuar como antioxidante (protegendo membranas celulares, gorduras, proteínas e DNA dos radicais livres  iodolipídios), possuir propriedades antivirais e antibacterianas, reduzir o colesterol, ser necessário para a síntese de proteínas e induzir efeitos antiproliferativos e apoptóticos por meio de iodolactonas e depleção de tióis.

O iodeto inorgânico (a principal forma presente nos alimentos) é absorvido pelo intestino delgado a uma taxa de 90 a 100%, enquanto o iodo ligado a proteínas é absorvido a uma taxa de apenas 40 a 70%. Os obstáculos à absorção de iodo incluem: v.aGrandes quantidades de cloro, flúor, lítio e bromo podem ser encontradas em pesticidas ou até mesmo em alimentos.

Até 70% do iodo ingerido chega à glândula tireoide no primeiro dia de ingestão. A absorção é inibida nesse local. v.a...através de repolho, beterraba (oxazolidin-2-tionas), colza e soja (goitrogênios).

EXCURSUS SELEN

Por que a glândula tireoide não pode funcionar sem selênio?

O selênio é um oligoelemento e pode ser ingerido tanto na forma orgânica (proteínas alimentares) quanto na forma inorgânica (por exemplo, na água potável ou por meio de suplementos):

Orgânico

À base de plantas: Selenometionina - é incorporado de forma não específica em todas as proteínas

De origem animal: Selenocisteína - é incorporado especificamente em selenoproteínas

Inorgânico

Selenito (SeO3)/Estado redox+4 - é especificamente incorporado às selenoproteínas/Atenção: não tome vitamina C ao mesmo tempo, pois o selenito (geralmente selenito de sódio em suplementos) seria reduzido a selênio elementar e inativo; Recomendação: intervalo de 1 hora entre a ingestão de vitamina C e selenito de sódio.

Selenato (SeO4)/Estado redox+6 - é incorporado especificamente em selenoproteínas

O selênio é absorvido na parte superior do intestino delgado a uma taxa de aproximadamente 80-90%. A absorção do selênio orgânico é melhor, porém mais lenta, do que a do selênio inorgânico.Dentro do grupo do selênio orgânico, a disponibilidade da selenocisteína é mais rápida do que a da selenometionina.

Após a absorção, o selênio entra nos eritrócitos e se liga às proteínas plasmáticas. O selênio também chega aos órgãos e se liga a eles. u.a. para quelatos metálicos; portanto, o selênio também desempenha um papel na desintoxicação (s.u.) um papel importante.

As selenoproteínas mais importantes (que contêm selênio na forma de selenocisteína) incluem:

• Iodotironina desiodases: Desiodação de T4 em T3 ativo e vice-versa
• Glutationa peroxidases: Degradação de peróxidos
• Tiorredoxina redutases: Controle do estado redox intracelular (essencial para a divisão e diferenciação celular), bem como regulação de fatores de transcrição (ex.: NF-κB).

Efeitos do selênio:

• Metabolismo do hormônio tireoidiano (iodotironina desiodases/s.o.)
• Desintoxicação: Desintoxicação de metais pesados ​​(z.BMercúrio, cádmio, chumbo, arsênio) formando compostos de selênio inativos, que podem então ser excretados na urina. Exemplo: Hg2+ + Se --&> HgSe
• Imunocompetente: O selênio melhora/aumenta a apoptose em tumores, o interferon-gama (que marca as células apresentadoras de antígenos), a atividade das células T, células NK, células citotóxicas e macrófagos.
• Agente anticancerígeno (inativação de segmentos de genes oncogênicos): O selênio protege as células saudáveis, mas não as células cancerosas (já que o selênio só forma dissulfeto de selênio em células tumorais com altas concentrações de glutationa, o que reduz a proteção antioxidante da célula tumoral) dos radicais livres. Além disso, o selênio está envolvido no reparo do DNA de células "normais" danificadas e atua como um gatilho para apoptose e parada do crescimento em células cancerosas (por exemplo, através do fator de transcrição p53).
• Proliferação celular e diferenciação celular (tiorredoxina redutases)
• Antioxidante (cofator das glutationa peroxidases) em eritrócitos, ácidos graxos, organelas celulares e membranas fosfolipídicas; o selenito se liga a radicais orgânicos oxil e hidroxila.
• Efeito anti-inflamatório por meio da inibição dos fatores de transcrição sensíveis ao estado redox NFkB (redutases de tiorredoxina), que promovem a inflamação.

Como posso aumentar meus níveis de selênio naturalmente?

A ingestão diária recomendada de selênio é de 20 a 100 mcg, dependendo do ponto de partida de cada indivíduo. No entanto, a ingestão real para homens na Alemanha é de apenas 47 mcg/dia, e para mulheres ainda menor, de apenas 38 mcg/dia.

Aproximadamente 85% da ingestão de selênio em adultos provém da carne. Uma exceção notável são as castanhas-do-pará, que contêm uma quantidade muito alta de selênio.

Fontes de selênio em mcg/100 g:

• Castanha-do-pará: até 2550 (= até 90 mcg de selênio por castanha)
• Miúdos: 60
• Frutos do mar: 30-70
• Gema de ovo: 30
• Cogumelos: 12-25
• Carne: 12-22
• Batatas, legumes, frutas: 0,5-1

Causas da deficiência de selênio:

• Solos com deficiência de selênio
• dieta vegana
• Distúrbios de absorção (v.a.no intestino delgado)
• Aumento da necessidade de selênio dependendo da situação de vida

As consequências da deficiência de selênio podem incluir:

• Hipotireoidismo
• Alterações na pele, cabelo e unhas.
• Doenças musculares com fraqueza muscular
• Colesterol HDL baixo
• Doenças do músculo cardíaco e hipertensão
• Enfraquecimento do sistema imunológico
• dor nas articulações
• Infertilidade em homens
• Atrasos no crescimento em crianças
• Câncer

HASHIMOTO

A tireoidite de Hashimoto é predominantemente uma doença feminina, afetando aproximadamente nove vezes mais mulheres do que homens. Os sintomas típicos incluem sudorese, falta de energia e fadiga — sintomas típicos da menopausa. É importante notar que a tireoidite de Hashimoto frequentemente coincide com alterações hormonais, como a menopausa e o parto, bem como com períodos de estresse intenso.

A tireoidite de Hashimoto é uma autoimune Uma doença da tireoide causada pela produção de anticorpos contra a própria glândula tireoide, levando à inflamação. Após os sintomas iniciais de hipertireoidismo (devido à destruição imunológica do tecido tireoidiano que armazena hormônios, d.hA destruição celular desencadeia a liberação passiva de hormônios, levando a uma transição para o hipotireoidismo crônico e, a longo prazo, a inflamação causa destruição de órgãos. Especialmente nos estágios iniciais da doença, flutuações nos níveis hormonais são ocasionalmente possíveis. Durante essa "montanha-russa" entre hiper e hipotireoidismo, valores normais podem ocorrer dependendo do momento da coleta da amostra de sangue, mascarando desvios na função hipo e hipertireoidiana.

Presumivelmente, em indivíduos com predisposição genética correspondente, o sistema imunológico fica desequilibrado devido ao estresse/disfunção adrenal, infecções ou outros fatores, como a ingestão excessiva de iodo, e as células imunes direcionadas contra a glândula tireoide se proliferam descontroladamente. Os radicais livres e os processos oxidativos alimentam ainda mais a resposta imune na tireoide.

Essa inflamação crônica da glândula tireoide é incurável, mas existem medidas que podem ser tomadas para melhorar o quadro. Nesse contexto, u.a. sobre Adaptógenos referido da fitoterapia, que efeito imunomodulador ter. D.h...no caso de uma resposta imune excessiva, como em o.gEm alguns casos, contribuem para uma "regulação negativa" do sistema. Na Ayurveda, são considerados adaptógenos. Ashwagandha, Shatavari e BrahmiNa Medicina Tradicional Chinesa (MTC) Reishi, Agaricus blazei (cogumelo amêndoa) e Hericium Eles representam adaptógenos particularmente potentes.

Para reduzir os efeitos dos radicais livres, temos um sistema antioxidante enzimático que, em caso de sobrecarga, Antioxidantes, que deve ser complementada pela ingestão alimentar. Antioxidantes particularmente potentes são considerados u.a. Extrato de semente de uva com quercetina e OPCUma combinação de vários antioxidantes particularmente potentes que z.TEfeitos sinérgicos, nos quais algumas substâncias reduzem a ação de outros antioxidantes, também podem ser encontrados na preparação ANTI-OX da QIDOSHA.

A doença de Hashimoto foi confirmada. v.a.utilizando os seguintes parâmetros:

• Os anticorpos antimicrossomais (TPO-Ab) estão elevados em aproximadamente 90% dos casos.
• Os anticorpos contra a tireoglobulina (Tg-Ab) estão elevados em aproximadamente 70% dos casos.
• Anticorpos contra o receptor de TSH (TRAK) não estão elevados.
• Imagem ultrassonográfica hipoecoica e não homogênea

O tratamento primário para a tireoidite de Hashimoto é a administração de hormônios tireoidianos, por exemplo, 50-100 mcg de levotiroxina. Como terapia complementar, a administração de progesterona é frequentemente recomendada para repor os hormônios tireoidianos, o que reduz os níveis de anti-TPO (30-50% em 2 a 6 meses). O sono, o humor e a resiliência física e mental também costumam melhorar como resultado. É importante também tratar quaisquer deficiências frequentes de selênio, zinco, ferro e vitamina D (fonte: Schulte-Uebbing 2012). Como explicado, selênio, zinco e ferro são cofatores importantes; a vitamina D é... v.a...pelo seu efeito imunomodulador e anti-inflamatório.