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O neurologia Abrange todas as doenças do cérebro e do sistema nervoso. Faz-se uma distinção entre doenças neurológicas e neurodegenerativas.
Por definição, é um(a) doenças neurológicas, se as seguintes estruturas corporais forem afetadas: cérebro, órgãos sensoriais, medula espinhal, nervos periféricos (incluindo raízes nervosas e músculos), vasos sanguíneos do sistema nervoso e os sistemas imunológico e hormonal, desde que a doença tenha origem no sistema nervoso.
As doenças neurológicas mais comuns incluem u.aAcidente vascular cerebral (AVC), doença de Parkinson, esclerose múltipla (EM), meningite, epilepsia, enxaqueca, polineuropatia e tumores cerebrais.
Doenças neurodegenerativas Doenças neurodegenerativas é um termo coletivo para uma série de doenças que afetam principalmente os neurônios no cérebro humano. Os neurônios são os componentes básicos do nosso sistema nervoso. Como não se reproduzem, o corpo não consegue substituí-los se forem danificados.
As doenças neurodegenerativas são, portanto, geralmente doenças incuráveis que levam à degeneração progressiva e/ou à morte das células nervosas. Isso resulta em problemas de movimento (como a doença de Parkinson) ou de função cognitiva (demência, sendo a doença de Alzheimer responsável por aproximadamente três quartos de todos os casos de demência).
O CONCEITO GERAL DE NEUROLOGIA
A) DOENÇAS NEUROLÓGICAS
A rede neural
No centro da rede neural está o nosso cérebro. O cérebro humano é o órgão mais complexo que a natureza já produziu: 100 bilhões de células nervosas e muitas vezes esse número de pontos de contato conferem-lhe capacidades que nenhum supercomputador conseguiu igualar até hoje.
O cérebro humano é composto por diferentes tipos de células cerebrais. As células cerebrais mais importantes e mais comuns são as células nervosas, também chamadas de neurônios.
Uma célula nervosa (também chamada de "neurônio") consiste em um corpo celular e fibras nervosas – uma extensão extensa (chamada de "axônio") para enviar impulsos e, geralmente, muitas ramificações (chamadas de "dendritos") para receber impulsos. D.hAs células nervosas estão interligadas.Entre as sinapses encontra-se a chamada fenda sináptica. A informação é transmitida entre as células através de Neurotransmissores (z.B. Serotonina, dopamina, acetilcolina)
Cada axônio longo no cérebro e na medula espinhal é circundado por oligodendrócitos, e no sistema nervoso periférico, por lemnócitos. As membranas dessas células são compostas por um composto de gordura e proteína (as chamadas lipoproteínas) denominado mielina. As membranas envolvem firmemente o axônio, formando uma bainha multicamadas. Essa bainha de mielina funciona de maneira semelhante ao isolamento de um cabo elétrico. Os impulsos nervosos viajam muito mais rápido em nervos circundados por uma bainha de mielina do que naqueles sem essa bainha.
Devido ao poderoso desempenho do "cérebro" do nosso supercomputador, ele requer grandes quantidades de energia. Só o nosso cérebro é responsável por aproximadamente 20% das nossas necessidades energéticas totais! A energia celular (ATP) é produzida pelas nossas mitocôndrias, as chamadas "usinas de energia" das nossas células. Se as mitocôndrias deixam de funcionar corretamente, isso é chamado de disfunção mitocondrial – e, como consequência, o nosso cérebro também perde desempenho.
Para evitar isso, é necessário garantir um suprimento adequado de micronutrientes para as mitocôndrias, como ácido R-alfa-lipóico, coenzima Q10, NADH e cofatores (v.aVitaminas do complexo B)Como ocorre uma espécie de reação controlada de oxihidrogênio nas mitocôndrias, na qual o oxigênio é queimado (com macronutrientes como "combustível"), um fluxo sanguíneo suficiente e, portanto, suprimento de oxigênio para o cérebro para garantir. Aqui, eles fornecem ginkgo biloba e L-Arginina serviços importantes.
A inflamação crônica (onde, por exemplo, as reações autoimunes desempenham um papel central), o estresse, as toxinas ambientais, etc., bem como a produção de energia nas mitocôndrias, geram constantemente Os radicais livres podem danificar tecidos como o nosso cérebro.Neutralizar esses radicais livres é a função dos antioxidantes. Antioxidantes particularmente poderosos incluem, por exemplo, a astaxantina, a OPC (fosfocolina derivada do extrato de semente de uva), a glutationa e as vitaminas C e E..
B) DOENÇAS NEURODEGENERATIVAS
No caso de doenças neurodegenerativas, aplicam-se requisitos especiais:
- Evitar
- Adiar o início
- Diminua a velocidade do processo
- Influência em todos os fatores de risco conhecidos (efeitos sinérgicos!)
- Terapia regenerativa (z.B(Estimulação da formação de novos neurônios)
… também por causa de:
- aumento da expectativa de vida
- longo período de latência (“prevenção precoce e detecção precoce”)
- altos padrões de qualidade de vida
- altos custos de assistência
- e devido à terapia guiada, em sua maioria insatisfatória…
As doenças neurológicas e neurodegenerativas têm diversas causas sobrepostas (“doenças multifuncionais”):
- Genética, sexo, idade
- Estilo de vida pouco saudável (erros alimentares, estresse, falta de exercícios)
- Estresse oxidativo e estresse nitrosativo
- Inflamação e distúrbios do metabolismo da quinurenina (Quinureninaé um aminoácido que faz parte da degradação do triptofano em serotonina)
- Problemas imunológicos (z.BInfecções por vírus herpes)
- Distúrbios mitocondriais
- Poluição ambiental e por poluentes (incluindo nicotina, álcool, medicamentos, partículas em suspensão, pesticidas, metais)
- Distúrbios do eixo PNEI (psiconeuroendocrinoimunológico)
- Dobramento incorreto de estruturas proteicas ("intoxicação proteica no cérebro"), z.BProteínas β-amiloides/tau na doença de Alzheimer, α-sinucleína na doença de Parkinson com interrupção simultânea dos mecanismos de reparo e eliminação (s.u.)
- Distúrbios da função intestinal e da barreira hematoencefálica ("cérebro permeável")
- Distúrbios ácido-base
O acúmulo de proteínas malformadas no cérebro, as chamadas fibrilas amiloides, é uma das principais causas de doenças neurodegenerativas..
O enovelamento incorreto de proteínas ocorre quando os polipeptídeos são incapazes de se dobrar em uma estrutura tridimensional correta. Isso frequentemente resulta em proteínas tóxicas que, de acordo com as pesquisas mais recentes, são gatilhos para doenças neurodegenerativas.
O corpo possui seus próprios mecanismos de proteção contra proteínas malformadas: em primeiro lugar, enzimaticamente por meio das chamadas peptidasesAs peptidases são enzimas que degradam proteínas ou as dividem em fragmentos reutilizáveis.Por outro lado por meio da "reciclagem celular", também conhecida como autofagia.Os lisossomos se ligam a esses resíduos e suas enzimas os decompõem em seus componentes individuais, tornando-os reutilizáveis. Por isso, os lisossomos também são chamados de "estômago" de nossas células.
Infelizmente, esse processo de autofagia não funciona tão bem com a idade, de modo que os resíduos moleculares se acumulam nas células e, eventualmente, prejudicam as funções celulares normais.Ao longo dos anos, esses resíduos celulares podem contribuir para doenças relacionadas à idade, como Alzheimer ou Parkinson.
De acordo com o conhecimento atual, existem duas maneiras de ativar e melhorar a autofagia:
- Através Limitar a ingestão de caloriasIsso pode ser alcançado por meio do jejum ou de uma dieta hipocalórica sustentada. Em períodos de escassez de alimentos, o corpo ativa a autofagia para liberar nutrientes dos resíduos proteicos. Como efeito colateral dessa extração de nutrientes, proteínas malformadas e organelas defeituosas são degradadas. Isso está em consonância com as observações de diversos estudos que demonstram que a restrição calórica em animais de laboratório prolongou a expectativa de vida e contrariou os processos de envelhecimento.
- Através do Uso dos chamados miméticos da restrição calórica, que imitam os efeitos de uma ingestão reduzida de calorias (= restrição calórica). Espermidina É um importante representante do grupo de miméticos da restrição calórica e age de forma semelhante aos compostos secundários das plantas. Resveratrol de uvas e Epigalocatequina galato do chá verde.
Pesquisas atuais sobre o uso de resveratrol e espermidina em doenças neurodegenerativas:
Resveratrol
O resveratrol é capaz de ativar a enzima sirtuína mesmo sem restrição calórica.Em um estudo duplo-cego cruzado, participantes com sobrepeso, mas saudáveis, receberam 150 mg/dia de resveratrol ou um placebo durante um mês. Foram observadas alterações metabólicas no grupo que recebeu resveratrol, semelhantes às que ocorrem com a restrição calórica. Houve ativação da SIRT1, aumento do conteúdo de gordura nas células musculares (onde a gordura foi então queimada), enquanto a gordura no fígado diminuiu; as mitocôndrias nas células musculares apresentaram maior atividade e os níveis de açúcar no sangue diminuíram, assim como a pressão arterial sistólica, os níveis de lipídios no sangue e os marcadores inflamatórios (ver [referência]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22055504/ ).
Resveratrol na prevenção da doença de Alzheimer: Em um estudo com duração aproximada de um ano, pacientes com doença de Alzheimer moderada receberam 0,5 g/dia de resveratrol; a dose foi gradualmente aumentada para 2 g (ver [referência]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26362286/ O estudo mostrou que o resveratrol pode ter um efeito ativador no cérebro, por exemplo, reduzindo processos inflamatórios no SNC (sistema nervoso central) e melhorando o fluxo sanguíneo cerebral. Em pacientes com diabetes tipo 2, 75 mg de resveratrol por semana foram suficientes para melhorar notavelmente o desempenho cognitivo e o suprimento sanguíneo para o cérebro (ver [referência]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27420093/ ).
Em outro estudo, a administração de 250-500 mg por dia a indivíduos saudáveis levou a uma melhoria do fluxo sanguíneo para o cérebro (ver [referência]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20357044/ ).A administração de 250 mg de resveratrol mais 20 mg de piperina durante três dias resultou em um aumento significativo nos níveis de hemoglobina (a anemia é um fator de risco relevante para demência) (ver [referência]). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24804871/ ).
Espermidina
Em um pequeno estudo, o pesquisador M. Fischer conseguiu demonstrar que o aumento da autofagia em células cerebrais melhora a memória. Além disso, ele descobriu que as células T e as citocinas atuam como importantes mediadores na patologia da doença de Alzheimer. Em altas doses, a espermidina reduz a expressão de todas as citocinas, exceto a IL-17A, promove a autofagia e aumenta a ativação das células T. [Fischer M et al.; Espermina e espermidina modulam a função das células T em adultos mais velhos com e sem declínio cognitivo ex vivo. Aging (Albany NY). 2020 Jul 15;12(13):13716-13739].
O estudo de Pekar descobriu que a espermidina, devido à sua influência na autofagia, desencadeia a remoção de placas beta-amiloides. Ela tem um efeito positivo na demência e leva a uma melhora significativa no desempenho cognitivo de residentes de lares de idosos após apenas três meses de uso. [Pekar T et al.; Espermidina na demência: Relação com idade e desempenho de memória. Viena Klein Wochenschr. 2020;132(1-2):42-46].
Em 2020, Schwarz descreveu como uma maior ingestão de espermidina em adultos mais velhos está associada a um maior volume do hipocampo. Ele também observou maior densidade cortical média e aumento da espessura cortical em regiões cerebrais suscetíveis à doença de Alzheimer, bem como nos lobos parietal e temporal. [Black C et al.; A ingestão de espermidina está associada à espessura cortical e ao volume do hipocampo em adultos mais velhos. Neuroimage 2020;221:117132].
Em um estudo randomizado anterior, de 2018, Schwarz já havia descoberto que a espermidina pode proteger contra déficits cognitivos e neurodegeneração. [Black C et al.; Segurança e tolerabilidade da suplementação de espermidina em camundongos e idosos com declínio cognitivo subjetivo. Aging (Albany NY). 2018;10(1):19-33].
A Sociedade Alemã de Neurologia também reconhece agora o grande potencial da espermidina em relação ao seu efeito protetor contra a demência e afirma que os dados atuais sugerem que a espermidina tem um efeito positivo na função cerebral e nas habilidades cognitivas. Esses efeitos são atualmente o foco do estudo SmartAge, que está sendo conduzido sob a direção do Professor Flöel. Este estudo utiliza preparações de gérmen de trigo enriquecidas com espermidina. [DienerHC; Nutrição saudável para o cérebro: como os alimentos podem proteger contra a demência; IWD-Informationsdienst Wissenschaften 2017].
Doença de Alzheimer/Demência
Causas:
- Genética (z.BApolipoproteína E4)
- Lesão cerebral traumática
- Escolaridade limitada
- Hiper-homocisteinemia (ou distúrbios da via do carbono 1)
- Hipertensão, obesidade, diabetes e hiperlipidemia (possivelmente questionável)
- Receptor de glutamato NMDA (N-metil-D-aspartato)
- é ativado pelo glutamato (o glutamato pode agir como uma neurotoxina)
- Aumento do influxo de cálcio para dentro da célula e formação de radicais livres.
- Excitação excessiva da célula nervosa com interrupção da transmissão do sinal e morte da célula ("excitotoxicidade")
- Disfunções (z.BEstresse oxidativo, distúrbios imunológicos, inflamação, disfunção mitocondrial)
- Deficiências de micronutrientes (z.B.Coenzima Q10, Vitamina D)
- Poluição por poluentes (z.B(alumínio)
Nos estágios iniciais, a progressão da doença de Alzheimer pode ser retardada por micronutrientes. O tamanho do cérebro dos pacientes diminuiu 20% menos em comparação com o grupo de controle. Mais importante ainda, a função cognitiva deles declinou de 40% a 70% menos ao longo de três anos do que nos indivíduos não tratados.
Exemplo de receita do u.gEstudar:
| DHA | 1200 mg |
(Fonte: Estudo clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, com 311 participantes; Soininen H et al.; Ensaio clínico de 36 meses com a dieta multinutriente LipiDiDi em pacientes com doença de Alzheimer prodrômica. The Journal of the Alzheimer's Association 2021;17;29-40)
Os medicamentos podem causar a morte de células cerebrais. (u.a(como resultado da deposição intracelular de beta-amiloide e da formação de fibrilas tau) até o momento não pareUma mistura de micronutrientes (Ácidos graxos ômega 3, fosfolipídios, colina, vitaminas do complexo B, vitamina E, vitamina C, selênio), que são essenciais para a construção das membranas celulares e auxiliam na formação de novas sinapses, Já havia sido capaz de retardar a progressão da demência e da atrofia cerebral em 2 estudos anteriores ("Souvenir I+II").No estudo LipiDiDiet, a intervenção também teve um impacto positivo nos dois desfechos avaliados: "avaliação da gravidade da demência pelo médico" e "volume do hipocampo na ressonância magnética". Quanto mais cedo a intervenção for implementada, maior será o benefício para o paciente.
(Fonte: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado com duração de 24 meses, envolvendo 311 participantes; Soininen H et al.; Intervenção de 24 meses com um multinutriente específico em pessoas com doença de Alzheimer prodrômica (LipiDiDiet): um ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado; The Lancet Neurology 30.10.2017)
Exemplo de receita com micronutrientes:
| Ingredientes ativos | dosagem |
| Vitamina C | 2,5-7,5 g |
| Vitamina E | 100-150 mg |
| Possivelmente.adicionalmente: | 1 g |
- Além disso, contém L-arginina, N-acetilcisteína, vitamina D3 e ácido α-lipóico.
- além disso Ginkgo biloba
- Inalação de oxigênio durante a infusão (para promover intensa circulação sanguínea e otimizar o balanço energético).
Exemplo de prescrição para fitoterapia:
| substâncias | Dose oral | Exemplos de uso |
| sábio | 2-3 g | Melhora a cognição e reduz a agitação. |
| ginseng | 4,5-9 g | Melhora a cognição, promove a serotonina/catecolaminas. |
| Ginkgo biloba | 150-240 mg | Melhora a cognição, a vida diária e a avaliação clínica. |
| Hypericum perforatum | 250-750 mg | Reduz o β-amiloide, melhora a cognição e o humor. |
| romã | 1-1,5 g | Pode possivelmente prevenir a formação de amiloide, possui efeito antioxidante. |
Os efeitos neuroprotetores são particularmente notáveis em compostos secundários de plantas (z.BPolifenóis, glicosídeos iridoides, isotiocianatos, terpenoides, alcaloides e saponinas) e seu efeito sobre as neurotrofinas (moléculas de sinalização entre as células nervosas). Essas substâncias atuam z.BEles atuam como inibidores da acetilcolinesterase e possuem propriedades antioxidantes, anti-amiloides, anti-inflamatórias e antiapoptóticas. As pesquisas atuais são inconsistentes. No entanto, agentes fitoterápicos com alto teor de fitoquímicos neuroprotetores devem ser testados na doença de Alzheimer e em outras doenças neurodegenerativas (como a doença de Parkinson, esclerose múltipla, ELA e doença de Huntington).
DOENÇA DE PARKINSON
Doença degenerativa progressiva do SNC com:
- Degeneração e morte de células nervosas dopaminérgicas na substância negra/estriado
- Formação de corpos de Lewy (inclusões citoplasmáticas) na substância negra
- Transtorno extrapiramidal com deficiência de dopamina um Desequilíbrio entre dopamina, acetilcolina e glutamato
- A dopamina inibe a contração muscular e estimula os gânglios da base.
- A acetilcolina estimula a contração nervosa e suprime os gânglios da base.
- O glutamato aumenta o cálcio intracelular (hiperativação do núcleo subtalâmico).
--&doença de Alzheimer
Causas:
A chamada síndrome de Parkinson “idiopática” (aproximadamente 75%):
- Nenhuma outra causa foi reconhecida.
- Disfunções (z.B.É provável que ocorram estresse oxidativo, disfunção mitocondrial, inflamação e deficiências de micronutrientes.
Síndrome de Parkinson secundária:
- Vascular
- Pós-traumático (z.B(O boxeador Muhammad Ali)
- Uso de neurolépticos (com antagonismo da dopamina)
- Tomar antagonistas de cálcio, metoclopramida ou lítio.
- Poluição z.BCO, pesticidas, tricloroetileno, percloroetileno, 1-metil-4-fenil-1,2,3,6-tetraidropiridina (produzida durante a fabricação de heroína sintética)
Possíveis aplicações de micronutrientes:
Observação:
- O piridoxal-(5)-fosfato (ativo B6) é um cofator da dopa descarboxilase DCC; ele aumenta a atividade da dopa descarboxilase e pode enfraquecer o efeito da L-Dopa.
- Níveis normais de vitamina B6 não são um problema.
- Em latas de &Doses inferiores a 5 mg podem acelerar a conversão de levodopa em dopamina e reduzir os níveis de levodopa.
- No entanto, esse efeito não ocorre quando a levodopa é usada com inibidores de DCC (z.Bbenserazida).
Exemplo de prescrição para a doença de Parkinson:
| Ingredientes ativos | dosagem |
| Vitamina C | 2,5-7,5 g |
- individualmente, vitaminas adicionais como B2, B3, D, ácidos graxos ômega 3, ácido R-alfa lipoico, coenzima Q10 e compostos vegetais secundários.
- Inalação de oxigênio durante a infusão (para promover intensa circulação sanguínea e otimizar o balanço energético).
ESCLEROSE MÚLTIPLA
Causas:
- Inflamação crônica com degeneração das bainhas de mielina e oligodendrócitos por células T (e por excesso de glutamato)
- Genética (aumento da vulnerabilidade do tecido do SNC)
- Reação autoimune e/ou falta Tolerância imunológica
- Hipótese de infecção (z.BHerpes, Epstein-Barr, Clamídia, Streptococcus mutans)
- Hipótese da higiene (quanto mais doenças infecciosas na infância, menor a incidência de esclerose múltipla)
- Deficiência de vitamina D (e/ou “resistência à vitamina D”, segundo Coimbra)
- Estresse oxidativo, estresse psicológico, disfunção mitocondrial, poluição
(Fonte: Munger KL et al.); Neurologia 2004; 62; 60-65; Lassmann H; Jornal de Neurologia, Neurocirurgia e Psiquiatria 2003; 4; 11-15)
Possíveis aplicações de micronutrientes:
| Efeitos | Micronutrientes |
| Imunomodulação | z.BZinco, selênio |
Exemplo de receita MS:
| Ingredientes ativos | dosagem |
| Colina (-citrato/-cloreto) | 600-1500 mg |
- Frequência de aplicação: 2 a 4 vezes por semana, durante várias semanas.
- Administre a colina lentamente ao longo de 45 minutos, enquanto o paciente estiver deitado e descansando após a infusão.
- Efeitos colaterais raros da terapia de infusão: aumento da salivação, respiração mais profunda, sensação de calor.
- As contraindicações incluem asma brônquica aguda, bradicardia, infarto do miocárdio e doença de Parkinson.
- Observação: A combinação com ácidos graxos ômega-3 orais e terapia alcalina; Ca-EAP (350 mg cada) 3 vezes ao dia por via oral nos dias sem infusão. A combinação com Betaferon (interferon beta 1b) também é benéfica.
C) DOENÇAS MENTAIS
O termo "Saúde mental“Isso significa que a pessoa se sente bem mental e emocionalmente. É um tipo de estado ideal no qual a pessoa pode realizar plenamente seu potencial para lidar com os fardos e o estresse da vida. Saúde mental não significa simplesmente a ausência de estresse ou doença psicológica. Não existe um princípio de "tudo ou nada": a maioria de nós se encontra em algum lugar entre "mentalmente saudável" e "mentalmente doente" na maior parte do tempo.”
Reações comuns a situações psicologicamente estressantes incluem sentimentos de tristeza, ansiedade ou intensa tensão interna. Esses sintomas desaparecem. i.d.R...após um certo período de tempo. Se persistirem por mais tempo ou se surgirem outros sintomas (ataques de pânico, pensamentos suicidas, automutilação, etc.) e causarem problemas cada vez mais significativos no dia a dia, os afetados e seus familiares devem procurar ajuda profissional.
O termo doença mental abrange várias condições que ocorrem em diferentes graus de gravidade. As doenças mentais podem i.d.RNão pode ser atribuído a uma única causa.Para a criação, ambos fatores biológicos (ex.: predisposição genética, alterações metabólicas no cérebro) condições familiares (por exemplo, pais com depressão), bem como experiências de vida estressantes Considerado no passado (ex.: términos de relacionamento, morte de uma pessoa importante).
Exemplos de doenças mentais:
- depressão
- Hiperatividade (TDAH)
- autismo
- Limítrofe
- esquizofrenia
- Transtornos Psicossomáticos/Somatoformes
- Estresse e esgotamento
Depressão ((A alma exausta)
- Apesar do crescente conhecimento sobre a depressão, sua rápida disseminação não pode ser evitada.
- O condições de vida modernas Os principais fatores considerados atualmente são: excesso de trabalho, preocupações existenciais, pressão para autopromoção, estresse e muito mais.
- Isso torna as contramedidas preventivas (e terapêuticas) ainda mais importantes..
Fonte: PSICOLOGIA HOJE, agosto de 2006
Outras teses:
- Desequilíbrio entre dopamina e serotonina
- Neurotransmissores como a serotonina influenciam uma variedade de processos moleculares no cérebro que combatem a depressão. u.aOs transtornos psicológicos têm um efeito.
- Eles estimulam z.B. o plasticidade neuronal (PN) sobre (a capacidade dos nervos de formar novas conexões). Substâncias que influenciam a plasticidade neuronal também incluem CetaminaAumenta a liberação de Glutamato na sinapse, o que também promove NP.
- MAS: A depressão NÃO surge (APENAS) da falta de norepinefrina e serotonina. (SSRI B. aumentar a serotonina em poucas horas, e é por isso que Os efeitos ocorrem rapidamente (Teria que fazer isso!)
- Poluição (z.B(Metais, pesticidas, poluentes atmosféricos, nicotina, álcool)
- O cádmio aumenta o risco de depressão.
Fonte: Berk M et al.; Pop, heavy metal and the blues: secondary analysis of persistent organic pollutants (POP), heavy metals and depressive symptoms in the NHANES National Epidemiological Survey. BMJ Open. 2014; 4(7): e005142. - O chumbo aumenta o risco de depressão.
Fonte: Bouchard M et al.; Níveis de chumbo no sangue e transtorno depressivo maior, transtorno do pânico e transtorno de ansiedade generalizada em U.S. adultos jovens. Arch Gene Psychiatry. Dezembro de 2009; 66(12):
1313–1319 - Os pesticidas aumentam o risco de depressão.
Fonte: Koh SB et al.; Exposição a pesticidas como fator de risco para depressão: um estudo longitudinal baseado na população na Coreia. Neurotoxicology 2017;62:181-185. - Os poluentes atmosféricos aumentam o risco de depressão e o uso de antidepressivos.
Fonte: Vert C et al.; Efeito da exposição prolongada à poluição do ar sobre a ansiedade e a depressão em adultos: um estudo transversal.Int J Hyg Environ Health 2017;220(6):1074-1080
- O cádmio aumenta o risco de depressão.
- Teoria da inflamação
- Déficit energético (disfunção mitocondrial)
- A depressão é uma doença multifuncional!
Terapia clássica:
Na depressão, a transmissão de sinais na fenda sináptica é interrompida (devido a um desequilíbrio nos neurotransmissores).
- Farmacológicos ("antidepressivos"): Retardar a degradação de neurotransmissores, inibir a recaptação de NTM ou a remoção de NTM da sinapse.
- Alterações na personalidade e no metabolismo
- Por que não aumentar a ingestão de componentes essenciais como L-triptofano e S-adenosilmetionina?
- Não farmacológico:
- psicoterapia
- equilíbrio entre vida profissional e pessoal
- Treinamento em gestão do estresse e autoconfiança
- Movimento
- Nutrição
- Reduzir o consumo diário de drogas (nicotina e álcool)
Problemas causados pelo uso de antidepressivos:
As diferenças de eficácia estão aumentando para quatro antidepressivos de nova geração (fluoxetina, paroxetina, venlafaxina e nefazodona). placebo com a gravidade da depressão:
Você encontrará Praticamente não há diferenças em casos de depressão moderada, e as diferenças em casos de depressão muito grave são relativamente pequenas. Diferenças que atendem aos critérios de significância clínica foram observadas apenas em pacientes com escores de depressão muito graves, na extremidade superior da escala. A relação entre a gravidade da doença e a eficácia do antidepressivo provavelmente se deve mais a uma resposta placebo reduzida em pacientes com depressão grave do que a um efeito aumentado da medicação.
Fonte: Meta-análise de ensaios de registro (35 ensaios randomizados, incluindo estudos não publicados que não foram submetidos voluntariamente pelos fabricantes, mas obtidos por meio de ação judicial contra o FDA). Kirsch I et al.; Initial Severity and Antidepressant Benefits: A Meta-Analysis of Data Submitted to the Food and Drug Administration; PLoS Med 2008; 5: e45)
HIPERATIVIDADE/TDAH
Causas:
- Disfunção de neurotransmissores (especialmente a deficiência ou a redução da eficácia da dopamina: justificativa para o uso de estimulantes?)
- Estresse psicológico (incluindo superestimulação ou subestimulação, situação social)
- Déficits energéticos/Distúrbios mitocondriais
- Disfunção intestinal (e desequilíbrios nos ácidos graxos de cadeia curta)
- Intolerâncias alimentares (v.aAlergias, intolerância à frutose ou à histamina)
- Níveis de poluentes (z.BIntolerância a salicilatos e produtos químicos, chumbo e alumínio)
- Abuso de nicotina pela mãe durante a gravidez
- baixo peso ao nascer e parto prematuro
- Deficiências de micronutrientes (z.BZinco, vitamina B6, ferro, ácidos graxos insaturados (ômega 3)
- Sobrecarga de cobre, fosfato e chumbo
Terapia clássica
Geral (principalmente estilo de vida):
- Movimento
- Nutrição, incluindo dietas de eliminação e rotação para intolerâncias alimentares.
- Gestão do stress e períodos de descanso (z.B.(“tempo livre de mídia”)
- Evitar drogas de uso diário (z.BNicotina (ativa e passiva)
Especial: Terapia comportamental
Farmacológico: drogas psicotrópicas estimulantes (z.BMetilfenidato, um composto semelhante à anfetamina ("Ritalina")
Fonte: SZ 11.2.2006
AUTISMO
Segundo a OMS, trata-se de um "distúrbio congênito e incurável da percepção e do processamento de informações no cérebro" (defeito genético).
Sintomas clássicos:
- Atrasos no desenvolvimento (falta de contato visual, distúrbios da fala e falta de habilidades sociais)
- padrões de comportamento estereotipados
- nenhuma noção de situações perigosas
- baixa tolerância à frustração
- mal percebem o que está ao seu redor
- Os distúrbios do sono manifestam-se através do despertar muito precoce.
Exemplos de causas:
Frequentemente, só se manifestam após o nascimento (a genética é apenas um aspecto parcial) ‰, de acordo com o conhecimento atual, a genética responde por apenas cerca de 50%, sendo os outros 50% provavelmente atribuídos a fatores ambientais, etc., tais como:
- Níveis de poluentes (z.B. Liderar)
- Metais ou uma desregulação de elementos têm sido discutidos há algum tempo como possíveis desencadeadores do autismo.
- Em um estudo com gêmeos, crianças com transtorno do espectro autista apresentaram, por um lado, concentrações elevadas de chumbo e por outro lado um Deficiência de zinco e manganês em áreas dos dentes de leite que se formam durante uma fase de desenvolvimento perinatal (intrauterina ou na infância).
(Fonte: Arora M et L:, Desregulação de metais fetal e pós-natal no autismo; Nature Communications)
2017; doi: 10.1038/ncoms15493)
- Alterações no equilíbrio dos neurotransmissores
- Disfunção intestinal (z.BDisbiose, inflamação)
- Disfunção hepática
- intolerâncias alimentares
- Sistema imunológico hiperativo e histórico de infecções.
- Distúrbios mitocondriais
- Estresse oxidativo
- Níveis baixos de colesterol
- Diabetes pré-existente e gestacional
- Deficiências de micronutrientes (z.BDeficiência de zinco e manganês
- Muitas semelhanças com o TDAH
Terapia clássica:
- Programas comportamentais: B.Comportamento condicionado (condicionamento operante/terapias de tentativas discretas)
- Farmacológico:
- Trileptal (medicamento antiepiléptico oxcarbazepina)
- Zyprexa (neuroléptico atípico olanzapina)
- Ativan (oral ou intravenoso; benzodiazepínico lorazepam)
- Remeron (antidepressivo mirtazapina)
TRANSTORNO DE PERSONALIDADE LIMÍTROFE
= Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) (é classificado como um transtorno afetivo)
- Comportamentos e sentimentos incomuns
- Reações rígidas e inadequadas em situações pessoais. &situações da vida social
- Instabilidade nas relações sociais, na autoimagem (tendência a comportamentos autodestrutivos) e no humor (fortes explosões emocionais).
- Sintomas de Neurose e psicose se alternam de
Causas:
- Fatores ambientais (trauma infantil, experiências de abuso, qualidade do ar)
- Fatores constitucionais (temperamento exacerbado)
- Interações de 1 + 2 ou evento desencadeador (gatilho)
Terapia clássica:
Não farmacológico:
- Na década de 1980, o terapia comportamental dialética A Terapia Comportamental Dialética (DBT) foi desenvolvida e continua sendo o tratamento mais validado cientificamente para o transtorno de personalidade borderline.
- Além disso, são utilizadas a psicanálise, a terapia focada em esquemas (TFE), a terapia baseada na mentalização (TBM) ou a psicoterapia focada na transferência (PFT).
Farmacológico: v.aNeurolépticos, tranquilizantes e ISRSs
TERAPIA INOVADORA
Saúde psicossocial em geral:
| Promovendo | Inibindo |
| oxigênio | Deficiência de oxigênio |
| Nutrição ideal (micronutrientes) | Dieta “normal” e |
| Movimento | Falta de exercícios |
| relaxamento | Agitação |
| Estresse positivo (evitar o estresse) | Estresse crônico negativo |
| Dormir o suficiente | Falta de sono |
| Treinamento cerebral, objetivos | Inércia mental |
| Evitar drogas | Fumar, álcool, outras drogas |
| Encontrar a si mesmo (cf. “alma, estado de espírito”) | descontentamento |
| Saúde física | Doenças (crônicas) |
| Medicamentos (“estimulantes cerebrais”) | medicamento (z.B.medicamento para baixar a pressão arterial |
a) Abordagens terapêuticas gerais utilizando micronutrientes:
Medicina ortomolecular (OM) – proposta de valor única em otimização &Normalização:
- Funções metabólicas gerais e específicas (Fortalecimento de recursos)), incluindo os sistemas redox, de desintoxicação, imunológico e de produção de energia, intestinos
- Especial equilíbrio de neurotransmissores e equilíbrio dos hormônios do estresse (“Eixo psico-neuro-endocrino-imunológico”)
OM como parceira da terapia "clássica":
- Apoia as psicoterapias e auxilia os pacientes. z.B. mais facilmente tratável com terapia comportamental (que o tira de uma "depressão metabólica" ou "baixa energia")
- Fornece precursores da serotonina (5-HTP, triptofano) e pode reduzir ou substituir os ISRSs (inibidores seletivos da recaptação de serotonina = antidepressivos).
- Fornece precursor de catecolamina
- Incorpora elementos de estilo de vida e gestão do estresse.
b) Abordagens terapêuticas específicas utilizando micronutrientes:
Uso de substâncias-chave
- Tratamento do equilíbrio energético e de cofatores
- Desintoxicação (em caso de exposição a poluentes)
- Tratamento do desequilíbrio ácido-base (acidose subclínica)
- Fortalecer os antioxidantes, a inflamação e o sistema imunológico.
- Influência dos neurotransmissores (locais de dopamina e serotonina)
- Os hormônios do estresse são afetados (normalizando o cortisol ou a "fadiga adrenal").
- Otimizar a função intestinal (v.aFlora intestinal, barreiras)
- Disfunção gastrointestinal influência
- Liberação de hormônios e neurotransmissores do estresse
- saúde mental e gestão do estresse
- síndrome da fadiga crônica
- depressão
- autismo
- Por sua vez, os distúrbios psicológicos têm um impacto negativo no trato gastrointestinal (com alterações na motilidade, secreção gastrointestinal, regeneração da mucosa, composição do microbioma intestinal e aumento da permeabilidade intestinal) e promovem doenças do trato gastrointestinal.
- Disfunção gastrointestinal influência
Onde parecer sensato, o tratamento de
- Intolerância à histamina (z.B(Metionina, cálcio adicionalmente)
- Deficiências de zinco e vitamina B (ver "Criptopirrolúria")
Eixo funcional psico-neuro-endócrino:
- Dopamina suporta desempenho de memória (v.aMemória de curtíssimo prazo e processamento de informações aprendidas
- zinco Ela potencializa a resposta da glicina (glicina = neurotransmissor inibitório) e está envolvida na regulação redox e imunológica.
- Ácidos graxos ômega 3 São componentes estruturais importantes do sistema nervoso. São essenciais para o funcionamento do sistema dopaminérgico, para os sistemas de sinalização intracelular, para a formação de sinapses e para a ramificação dendrítica na regulação da inflamação. Apoiam a terapia do TDAH e de condições semelhantes.
Os fitoterápicos influenciam o metabolismo da serotonina e interagem com os receptores de serotonina. z.B.:
- ginseng
- Raiz-rosa/Rhodiola rosea (z.B.Rosarin, Rosavin)
- Gengibre (gingeróis)
- Erva de São João (hiperforina)
- Sálvia (Thujone)
- Flor-da-paixão (z.BCrisina e eixo lateral)
- feijão preto africano (z.B. 5 HTP, lectinas, alcaloides)
Um complemento ideal para a medicina ortomolecular, especialmente porque seu efeito também se baseia em micronutrientes (z.B... compostos vegetais secundários, vitaminas, minerais).
Exemplos de receitas
Depressão:
| substância | dosagem | Observações |
| SAM | 400-800 mg | |
| Triptofano | 0,5-3 g | |
| Ácido fólico | 500 mcg | melhora o efeito da fluoxetina |
| Ácidos graxos ômega 3 | 1-6 g | Também melhora o efeito dos antidepressivos. |
| Melatonina | 0,3-3 mg | |
| zinco | 25 mg | |
| Vitamina B6 | 50 mg | melhora o fornecimento de serotonina |
| Vitamina B1 | 100 mg | A deficiência aumenta os níveis de ácido lático no cérebro. |
| Vitamina B2 | 200 mg | é importante para o fornecimento de glutationa |
| Vitamina B12 | 5-15 mcg | |
| Cálcio | 800 mg | Especialmente importante para a depressão sazonal. |
| Vitamina D | Segundo Spiegel | Especialmente importante para a depressão sazonal. |
| magnésio | 400 mg | A deficiência geralmente resulta do estresse (aumenta a depressão). |
| ferro | 30 mg | A deficiência de ferro frequentemente leva à depressão. |
| Fenilalanina | 1-2 g | Precursor da noradrenalina (NA melhora o humor) |
TDAH:
| substância | dosagem | Observações |
| zinco | 20-30 mg | A deficiência de ácidos graxos essenciais tem um impacto negativo no desenvolvimento mental. |
Autismo:
| Ingredientes ativos | dosagem |
| Vitamina C | 3 x 500-1000 mg |
- Otimize sua dieta (reduza o consumo de açúcar, álcool, café, carne e fast food).
- Otimizar o equilíbrio ácido-base
- Vitamina B6, zinco e manganês (após análise de zinco, manganês e possivelmente criptopirrol)
Possível monitoramento (e tratamento) de:
- Função mitocondrial e estresse oxidativo
- Função intestinal, histamina, intolerância ao glúten e à caseína.
- Níveis de poluição e capacidade de desintoxicação
- Vitamina D (descartar deficiência)
- Neurotransmissores (serotonina, dopamina)
Limítrofe:
| Ingredientes ativos | dosagem |
| Vitamina C | 3 x 500-1000 mg |