Ingredientes
O cominho preto é valorizado como remédio medicinal desde a antiguidade. Seu princípio ativo possui efeitos tanto preventivos quanto terapêuticos. Os benefícios do cominho preto para a saúde são atribuídos principalmente ao princípio ativo timoquinona, encontrado no óleo essencial da planta.
As sementes de cominho preto contêm até 2,5% de óleo essencial, com os principais constituintes ρ-cimeno (36%), timoquinona (11%) e α-tujeno (10%). As sementes também contêm carotenos e ácidos graxos poli-insaturados. No óleo prensado a frio, o teor foi de 55% de ácido linoleico, 24% de ácido oleico e 15% de ácido palmítico (Ibrahim et al., 2017).
Uma característica marcante é a alta proporção de vitamina E. d.hβ-Tocotrienol (cerca de 1200 mg/100 g de óleo prensado a frio) e γ-Tocotrienol (cerca de 200 mg/100 g de óleo).
Além disso, as sementes contêm fenóis, esteróis, alcaloides e saponinas (Hassanien et al., 2015).
O cominho preto também contém os oligoelementos zinco, cromo, vanádio, manganês e selênio, bem como os elementos magnésio, cálcio, potássio, sódio e bário (Sium et al., 2016). Por kg de sementes, há 15,4 mg de vitamina B1, 57 mg de vitamina B3 (niacina), 5 mg de vitamina B6 e 160 μg de ácido fólico (Khan, 1999).
Uso terapêutico do óleo de semente de cominho preto
Resumo
O cominho preto é melhor estudado em Diabetes mellitus, hipertensão e Hiperlipidemia:
Em meta-análises, o cominho preto reduziu os níveis elevados de glicose em jejum e hemoglobina glicada. A resposta à insulina aumentou. A pressão arterial sistólica e diastólica diminuiu em aproximadamente 3 mmHg após 8 semanas. O colesterol total diminuiu em 16 mg%, o colesterol LDL em 14 mg% e os triglicerídeos em 21 mg%. O colesterol HDL não foi afetado.
Os resultados dos estudos em pacientes com também são muito promissores. artrite reumatoide, Hashimoto-Tireoidite e Vitiligo, que demonstram eficácia em doenças autoimunes.
Estudos em pacientes com Asma brônquica, rinite alérgica e eczema atópico Indicam os efeitos antiasmáticos e antialérgicos do cominho preto.
A pesquisa disponível sobre pacientes com osteoartrite, câncer e crianças com crises epilépticas ainda é insuficiente, embora estudos em animais sugiram eficácia para essas indicações.
Existem ainda outras indicações para o uso terapêutico do cominho preto nos casos de dispepsia, Sintomas da menopausa, mastalgia recorrente, acne, infertilidade em homens e vício em drogas Essas indicações também são corroboradas por resultados experimentais.
Modelos animais para demência de Alzheimer e para doença de Parkinson Eles destacam que o cominho preto também pode ser uma opção de tratamento para doenças neurodegenerativas.
Estudos clínicos selecionados:
Habilidades cognitivas
O estudo incluiu 48 adolescentes com idades entre 14 e 17 anos.Os participantes foram aleatoriamente designados para receber 500 mg de pó de semente de cominho preto ou 500 mg de placebo (pó de casca de psílio) durante quatro semanas. Embora os parâmetros não tenham diferido entre os grupos antes do início do tratamento, o tratamento com pó de semente de cominho preto levou a uma melhora no desempenho cognitivo, uma melhora no humor e uma diminuição da ansiedade (Bin Sayeed et al., 2014).
Em um estudo anterior, os autores trataram aleatoriamente 40 pacientes idosos durante 9 semanas com pó de semente de cominho preto (1000 mg/dia) ou com um placebo (cascas de psílio). Vários testes neuropsicológicos mostraram melhorias na memória, atenção e desempenho cognitivo com o tratamento com cominho preto.
Diabetes mellitus
A revisão sistemática de Mohtashami e Entezari, de 2016, sobre a eficácia do cominho preto nos níveis de lipídios sanguíneos, glicemia, pressão arterial e fatores antropométricos (peso, índice de massa corporal, circunferência da cintura) incluiu 18 estudos originais com 1531 pacientes:
Em 4 dos 9 estudos sobre sua eficácia na pressão arterial, o cominho preto reduziu a pressão arterial. A glicemia em jejum diminuiu significativamente em 13 estudos, assim como a HbA1c – quando medida. Perda de peso e redução da circunferência abdominal foram observadas em 2 dos 8 estudos.
A revisão indica, portanto, uma melhora na situação metabólica dos diabéticos.
Heshmati e Namazi (2015) também concluíram em sua revisão sistemática que o cominho preto reduz os níveis elevados de açúcar e lipídios no sangue. Além do seu efeito antioxidante, isso também se deve à sua influência na secreção de insulina, absorção de glicose, gliconeogênese e expressão gênica.
Em um estudo de longo prazo, com duração de um ano, envolvendo 60 diabéticos (tipo 2, HbA1c) cujo diabetes estava inadequadamente controlado com medicamentos antidiabéticos orais. &>7%) receberam 2 g além da terapia padrão.
Pó de semente de cominho preto ou pó de carvão vegetal por dia. No grupo que consumiu cominho preto, os níveis de HbA1c diminuíram significativamente em comparação com o grupo controle. Os autores concluíram, a partir desse resultado, que o pó de semente de cominho preto possui efeito antidiabetogênico e cardioprotetor (Bamosa et al., 2015).
Em um estudo de longo prazo com duração de um ano, 114 pacientes com diabetes tipo 2 foram aleatoriamente designados para receber 2 g de pó de semente de cominho preto por dia ou pó de carvão ativado. No grupo que recebeu cominho preto, o controle metabólico do diabetes melhorou, conforme mensurado pela glicemia de jejum, HbA1c e TBARS sérico. Além disso, a capacidade antioxidante total, os níveis de superóxido dismutase (SOD) e glutationa (GSH) aumentaram no grupo que recebeu cominho preto. Isso foi acompanhado por uma diminuição da resistência à insulina e um aumento da atividade das células β pancreáticas, conforme mensurado pelo índice HOMA-2 (Kaatabi et al. 2015).
Em um estudo aberto com pacientes com nefropatia diabética em estágio 3 ou 4, os pacientes receberam 2,5 ml de óleo de semente de cominho preto diariamente ou terapia conservadora padrão durante 12 semanas. O tratamento com óleo de semente de cominho preto resultou em uma diminuição nos níveis de glicose, ureia e creatinina no sangue, bem como em uma redução na excreção de proteína na urina de 24 horas. Além disso, a taxa de filtração glomerular e o débito urinário aumentaram (Ansari et al., 2017).
Em um estudo de determinação de dose com 94 diabéticos tipo 2, que foram randomizados ao longo de 3 meses para receber 1 g, 2 g ou 3 g de sementes de cominho preto por dia, além de sua medicação antidiabética, o sucesso do tratamento foi medido pelos parâmetros glicemia, HbA1c, peptídeo C e peso corporal, bem como pela resistência à insulina e função das células beta, determinadas com a calculadora HOMA-2.O grupo que recebeu 2 g de sementes por dia apresentou os melhores resultados em termos de metabolismo da glicose. Os níveis de HbA1c diminuíram 1,5% após 12 semanas. A resistência à insulina diminuiu e a função das células beta aumentou. Não foi observada nenhuma melhora adicional no estado metabólico no grupo que recebeu 3 g de sementes por dia (Bamosa et al., 2010).
Pressão alta
Onze ensaios clínicos randomizados controlados foram incluídos em uma meta-análise (860 participantes com pressão arterial normal ou elevada). Dez dos estudos compararam produtos à base de sementes de cominho preto com placebo, e um estudo comparou-os com terapia anti-hipertensiva. Após oito semanas de tratamento, a pressão arterial sistólica média diminuiu de 133 para 125 mmHg, e a pressão arterial diastólica diminuiu de 83 para 78 mmHg. A diferença entre as reduções na pressão arterial sistólica e diastólica foi de 3 mmHg em cada caso (Sahebkar et al., 2016a).
Artrite reumatoide
Um estudo randomizado, duplo-cego, incluiu 50 pacientes com artrite reumatoide com idades entre 20 e 50 anos. Durante 8 semanas, os pacientes receberam 0,5 g de óleo de semente de cominho preto duas vezes ao dia ou um placebo. O Índice de Atividade da Doença (DAS 28) diminuiu mais no grupo que recebeu óleo de semente de cominho preto do que no grupo placebo. Isso foi associado a concentrações séricas mais elevadas de interleucina-10 e concentrações mais baixas de MDA e NO (Hadi et al., 2016).
Em um estudo randomizado, duplo-cego, com duração de 2 meses, 43 mulheres com artrite reumatoide, com idades entre 20 e 50 anos, receberam 500 mg de óleo de semente de cominho preto prensado a frio duas vezes ao dia ou um placebo.O tratamento com óleo de semente de cominho preto resultou em uma diminuição nos níveis elevados de proteína C-reativa sensível (um indicador de inflamação), na pontuação DAS-28 e no número de articulações inchadas (Kheirouri et al., 2016).
Em um estudo controlado por placebo, 40 mulheres com artrite reumatoide foram recrutadas e receberam duas cápsulas de amido por dia durante um mês, seguidas de 500 mg de óleo de cominho preto duas vezes ao dia durante mais um mês. A pontuação DAS28 diminuiu significativamente com o óleo de cominho preto em comparação com o placebo. De forma consistente, o número de articulações inchadas e a duração da rigidez matinal diminuíram. A adição de óleo de cominho preto à terapia com DMARD (fármaco antirreumático modificador da doença) também teve um efeito positivo.
drogas) parece, portanto, sensato (Gheita et al., 2012).
Tireoidite de Hashimoto
A tireoidite de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo. Quarenta pacientes com tireoidite de Hashimoto, com idades entre 22 e 50 anos, foram tratados durante oito semanas com 2 g de pó de semente de cominho preto por dia ou com um placebo. Após o tratamento com o pó, houve redução de peso e do IMC. Os níveis séricos de TSH aumentaram. As concentrações de anticorpos anti-peroxidase da tireoide diminuíram e as concentrações de T3 aumentaram (Farhangi et al., 2016).
Asma brônquica
Em um estudo randomizado, duplo-cego, 80 asmáticos foram recrutados e receberam 0,5 g de óleo de cominho preto duas vezes ao dia ou um placebo durante quatro semanas. O desfecho primário foi a pontuação da asma nas quatro semanas anteriores. A pontuação da asma foi significativamente maior após o tratamento com óleo de cominho preto (21,1 pontos) do que após o tratamento com placebo. A melhora nos testes de função pulmonar também indicou uma tendência à eficácia. A elevação dos eosinófilos no sangue periférico normalizou-se apenas com o tratamento com óleo de cominho preto (Koshak et al., 2017).
Em um estudo simples-cego, pacientes com asma foram aleatoriamente designados para receber 1 g ou 2 g de sementes de cominho preto por dia, ou um placebo, além da terapia inalatória padrão, durante 3 meses. Após 6 e 12 semanas da ingestão de 2 g de sementes por dia, a capacidade vital e o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) aumentaram significativamente, e o número de crises de asma diminuiu significativamente. O pico de fluxo expiratório (PFE) também aumentou com 1 g de sementes por dia. A suplementação com sementes de cominho preto resultou em uma diminuição nos níveis de óxido nítrico (NO) exalado fracionado e de IgE sérica. Os níveis de interferon-γ aumentaram e os testes de função respiratória melhoraram (Salem et al., 2017).
Em um ensaio clínico randomizado e controlado com 29 asmáticos, os participantes receberam 15 mL/kg de um extrato de semente de cominho preto fervida a 0,1% ou um placebo durante três meses. Os sintomas da asma (frequência dos sintomas por semana, sons respiratórios espásticos e valores da função pulmonar) melhoraram significativamente com o tratamento com cominho preto. Os pacientes do grupo que recebeu cominho preto também necessitaram de menos medicamentos adicionais para asma, como beta-agonistas orais, corticosteroides, eufilina ou inaladores de corticosteroides (Boskabady et al., 2007).
Vitiligo
O vitiligo, também conhecido como leucodermia, é outra doença autoimune. Devido à destruição dos melanócitos, o pigmento escuro da pele (melanina) deixa de ser produzido.
Um estudo randomizado, duplo-cego, incluiu 52 pacientes com vitiligo. Eles trataram as lesões durante 6 meses com óleo de semente de cominho preto ou óleo de peixe, duas vezes ao dia. O tratamento com óleo de semente de cominho preto resultou em uma redução significativa das lesões de vitiligo a partir do 3º mês de tratamento, superando a do grupo tratado com óleo de peixe (Ghorbanibirgani et al., 2014).
Óleo de semente de cominho preto para câncer
Existem publicações na área de pesquisa básica sobre o uso da erva-de-santa-luzia no tratamento do câncer. Essa pesquisa concentra-se principalmente em testes com extratos de erva-de-santa-luzia em culturas de células e tecidos, bem como em estudos com animais. Os pesquisadores estão testando principalmente o principal componente, a timoquinona, um óleo essencial.
Esses experimentos sugerem que a timoquinona tem vários efeitos contra células cancerígenas. Em ratos, a timoquinona causou a redução de tumores. Em linhagens celulares, ela potencializou o efeito de certos agentes quimioterápicos.
Alguns ensaios clínicos em humanos também investigaram os efeitos do cominho preto sobre os efeitos colaterais do câncer. Embora esses estudos sugiram que o cominho preto possa ser útil para alguns sintomas específicos, estudos maiores são necessários para confirmar esses resultados.
dosagem
Os estudos clínicos realizados indicam uma dose diária de até 3 gramas de óleo de semente de cominho preto (fonte: Hospital Universitário de Freiburg):

Possíveis efeitos colaterais
Nos estudos, foram encontrados apenas relatos ocasionais de coceira ou náusea (Farhangi et al., 2016). Um estudo relatou uma leve queda na glicemia que não levou à interrupção da terapia (Barakat et al., 2013).
Raramente, ocorrem reações alérgicas na pele, incluindo necrose cutânea tóxica (Nosbaum et al., 2011; Bonhomme et al., 2017).
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