Co přesně je CHOPN?

CHOPN je zkratka pro „„Chronická obstrukční plicní nemoc“ a je Chronická obstrukční plicní nemoc, která v současnosti postihuje přibližně 384 milionů lidí na celém světě a v Německu asi 10,6 milionu lidí.

Jedná se o pomalu se rozvíjející chronické onemocnění plic s přetrvávajícím kašlem, hlenem, sputem a dušností (v.a(při námaze) a tlak na hrudi. Dýchací cesty jsou chronicky zúžené a zanícené.

Výchozím bodem je obvykle chronická obstrukční bronchitida.

V důsledku CHOPN se častěji vyskytují infekce, stejně jako se rozvíjí plicní emfyzém („nafouklé plíce“) s nadměrným nafouknutím a destrukcí plicní tkáně, zejména alveol, a případně i cor pulmonale (pravostranné srdeční selhání).

U CHOPN jsou příznaky způsobeny zánětem, oxidačním stresem a hypersekrecí hlenu.

Jaké jsou možné příčiny CHOPN?

• Převážně znečišťující částice (z.B(např. kouřením, pevnými částicemi) nebo plyny
• Geneticky podmíněný deficit alfa-1 antitrypsinu (AAT rozkládá tkáň zničenou během zánětu)

Jaká je klasická terapie CHOPN?

Klasická terapie ví v.aNásledující opatření:

• Změny životního stylu a odvykání kouření
• Dechová cvičení a fyzioterapie
• Bronchodilatancia, kortikosteroidy, mukolytika, kyslík
• Operace (z.B(Odstranění zničených alveol, transplantace plic)

Co mohou mikroživiny udělat pro CHOPN?

Pětina pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí je podvyživenýU těžké CHOPN je to téměř polovina. Příčinami jsou zvýšená spotřeba energie v důsledku onemocnění (k dýchání je potřeba více energie kvůli zúžení dýchacích cest), nedostatečný příjem potravy v důsledku ztráty chuti k jídlu a snížená produkce energie v mitochondriích, protože pro „spalování“ je k dispozici méně kyslíku než u zdravých jedinců.

Bylo také prokázáno (viz ESPEN 2006), že u pacientů s CHOPN, a to i v raných stádiích, Úbytek svalové hmoty K tomu může dojít v důsledku nedostatku pohybu způsobeného dýchacími problémy, nedostatku živin (s.o.) a/nebo být způsobeny chronickými zánětlivými procesy vyplývajícími z CHOPN. Proto hořčík, který se přímo podílí na funkci svalů, je standardní součástí mikronutriční terapie CHOPN. Kromě toho Příjem bílkovin mírně zvýšený Pro budování svalové hmoty je potřeba 2,5 g bílkovin na kilogram tělesné hmotnosti; pro udržení svalové hmoty 1,9 g/kg (viz Bargon J, Müller U; Nutrition in COPD; Nutriční přehled 2012; 2: 96).

Konečně, přibližně 1/3 všech pacientů s CHOPN má osteoporóza (viz CHOPN-deutschland.dePříčina dosud nebyla plně objasněna, ale existuje podezření na souvislost s léčbou inhalačními kortikosteroidy (ICS) (viz směrnice pro CHOPN z roku 2018).Proto je suplementace rozumnou volbou v případech doprovodné osteoporózy. vápník a Vitamín D3 &a K2, který je klíčový pro regulaci metabolismu vápníku.

Vzhledem k tomu, že CHOPN zahrnuje chronický zánět v dýchacích cestách a plicní tkáni, hrají v terapii mikronutrienty ústřední roli dvě složky:

• Omega-3 mastné kyseliny s vysokým podílem EPA (proto by se neměl používat olej z řas, protože obsahuje škodlivé látky) i.d.R... pouze relevantní složka DHA, ale nikoli složka EPA) (viz Wey S; Orthomolecular therapy for obstructive airway diseases; EHK 2018; 67(05): 291-300)
• Antioxidanty (např. antioxidační komplex, jako je ANTI-OX) jako lapač volných radikálů, protože chronický zánět vede k volným radikálům, které následně vedou k řetězovým reakcím a poškození tkání.

Kromě informací o chronickém zánětu v článku Akademie (https://qidosha.com/blogs/qidosha-academy/chronische-entzundungenKromě již zmíněných studií o omega-3 a antioxidantech existují také studie, které se jasně zaměřují na respirační onemocnění, jako například:

• „Omega-3 mastné kyseliny zvyšují rezistenci vůči pneumonii (způsobené Klebsiellou) u myší prostřednictvím protizánětlivých účinků a zvýšením regulace vrozeného a adaptivního imunitního systému“ (viz Sharma S et al.; Doplňování stravy s omega-3 polynenasycenými mastnými kyselinami zmírňuje akutní pneumonii vyvolanou Klebsiellou Pneumoniae u myší BALB/c. Can J Microbiol 2013, 59 (7), 503-10)
• „Omega-3 mastné kyseliny zlepšují přežití, bakteriální invazi a zánět v plicích myší. Data lze extrapolovat na lidi a zlepšit výsledky léčby pacientů a riziko pneumonie“ (viz Hinojosa CA et al.; Omega-3 mastné kyseliny v kontrastu s omega-6 chrání před pneumokokovou pneumonií. Microb Pathog 2020, 141, 103979)

Další důležitou roli v zásobování mikroživinami u CHOPN hraje... Aminokyselina L-cystein, který například v novém vydání ČISTÝ Bude zahrnut jako ústřední komponent. Existuje také řada výzkumů na toto téma, například:

• „Cystein 1500 mg významně snižuje četnost exacerbací o 25 % ve srovnání s placebem u CHOPN, ale až po alespoň 3 měsících léčby. Kromě toho se významně zlepšila kvalita života a úroveň aktivity“ (viz Zheng JP a kol.; Vliv karbocisteinu na akutní exacerbaci chronické obstrukční plicní nemoci (studie PEACE): randomizovaná placebem kontrolovaná studie; Lancet 2008; 371, 2013–2018)

Flavonoidy, jako například... Kvercetin Je známo, že flavonoidy mají imunomodulační účinky. Existují již významné studie týkající se respiračních onemocnění, například: Flavonoidy (0,2–1,2 g/den) snižují výskyt infekcí horních cest dýchacích o 33 %. Počet dnů nemoci se snížil o 40 % (viz Sommerville VS a kol.; Vliv flavonoidů na infekce horních cest dýchacích a imunitní funkci; Adv Nutr 2016).

Tyto dvě léčivé houby také vytvářejí vzrušující kombinaci. Hericium && Reishi O jejich významu pro střevní mikrobiom jsme napsali samostatný článek Akademie: https://qidosha.com/blogs/qidosha-academy/vitalpilze A stejně jako plíce, i střeva mají bariérovou funkci a mikrobiotu, i když méně než střeva:

Více než 100 známých druhů mikrobioty (bakterie, viry, bakteriofágy, houby) „sedí“ na epitelu plic.Pocházejí primárně z krku (hlavními patogeny jsou Neisseria, Prevotella a Veillonella) a méně často z nosu nebo střev (z.B... mikroaspirací).

Jeho složení se liší od mikrobioty v krku/nosu a střevech (z.B(Neobsahují žádné trávicí bakterie, ale obsahují zárodky z horních cest dýchacích.) Stejně jako ve střevech platí totéž i pro plíce: Čím vyšší je rozmanitost bakterií a čím lepší je jejich rovnováha, tím lepší je ochrana a funkce plic.

Dysbióza se může objevit se snížením bakteriální rozmanitosti (z.B... u CHOPN pouze 28 % zdravého člověka!) a zvýšení potenciálně patogenních bakterií (z.B(Pseudomonas), z.Bv důsledku

• cystická fibróza, CHOPN, astma, alergie, infekce
• Užívání léků (z.BAntibiotika, kortikosteroidy)
• Znečištění znečišťujícími látkami (z.B(Kouření, pevné částice)

Dysbióza ovlivňuje bariérovou funkci a imunitu. Spouští zánět, zvyšuje riziko onemocnění a zhoršuje stadium onemocnění a plicní funkce. Viz také Engel M a kol.; Vliv změn na CT plic u chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) na lidský plicní mikrobiom; Plos One 2017; doi: 10.1371/journal.pone.0180859): U chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) může v průběhu času docházet ke strukturálním změnám v plicích a dysbióze, což podporuje kolonizaci potenciálně patogenních bakterií.

A zdravý střevní mikrobiom má velký význam i pro plicní mikrobiom, protože plíce a střeva jsou propojeny tzv.... „Osa střevo-plíce“ Plíce se vyvíjejí ve čtvrtém týdnu embryonálního vývoje jako záhyb předstřeva a stejně jako u střevního mikrobiomu probíhá i vývoj plicního mikrobiomu v raném věku („neonatální okno příležitosti“). Účinná jsou zde podobná opatření, jaká se používají pro střevní mikrobiom. d.h. v.a. z.BKojení a zdravá strava.

Střevní flóra a perorální probiotika ovlivňují plicní mikrobiotu. z.Bprostřednictvím „Cross Talk“ (výměna informací) a chránit z.Bproti alergiím:

• Přímé účinky z.Bmikroaspirací v plicích
• Nepřímé účinky u.aprostřednictvím mastných kyselin s krátkým řetězcem (SCFA), které zlepšují reaktivitu plicního imunitního systému

Proto jsou opatření prováděná ve střevech (například s využitím léčivých hub) relevantní i pro plíce.