basato su Recensioni

Mitocondri: le centrali elettriche delle nostre cellule

Cosa sono i mitocondri?

  • I mitocondri sono organelli cellulari
  • tra 0,5 e 10 μmol di lunghezza
  • occupano tra il 3 e il 30% del volume cellulare
  • La sua superficie si estende per 14.000 m².
  • Le cellule contengono fino a 1000 mitocondri (a seconda della funzione della cellula in questione).

Qual è la struttura di un mitocondrio?

  • Contiene il proprio "mDNA" (struttura di DNA e ribosomi come nei batteri)
  • Piccolo anello di DNA a doppio filamento (v.a. (ereditato dalla madre)
  • 2–10 copie per mitocondrio
  • Compatto (circa 1000 proteine; quasi esclusivamente sequenze codificate)
  • Nessuna protezione degli istoni
  • Quasi nessun meccanismo di rilevamento e riparazione dei guasti
  • Pertanto, i mitocondri possono essere facilmente danneggiati dai processi ossidativi. & Lo stress nitrosativo (radicali liberi) può causare danni!

Quali sono le funzioni dei mitocondri?

  1. Produzione di energia
    1. I mitocondri sono le centrali energetiche e i motori delle nostre cellule: i macronutrienti (carboidrati, proteine, grassi) contengono energia legata chimicamente che non è direttamente disponibile per le cellule (si pensi al petrolio). Questa energia deve prima essere elaborata al di fuori dei mitocondri. Come la benzina in un motore, i nutrienti elaborati vengono bruciati (con il supporto di cofattori) per generare energia utilizzabile.
    2. Il 95% dell'energia cellulare viene prodotta nei mitocondri, circa 65 kg di ATP al giorno, tramite fosforilazione ossidativa, beta-ossidazione e ciclo dell'acido citrico.
    3. Un sottoprodotto della produzione di energia sono i radicali liberi, che causano stress ossidativo (fisiologicamente 2-5% di ossigeno; potenzialmente fino al 25%). Il problema è che il rischio di danni alle cellule 1-3 da parte dei radicali liberi è elevato (il danno ossidativo nei mitocondri è 10-20 volte più frequente che nel DNA nucleare)!
  2. Coinvolgimento in importanti processi intracellulari tramite il DNA mitocondriale (mDNA), z.B. :
    1. Controllo delle funzioni cellulari (tramite la concentrazione di calcio)
    2. Protezione del resto della cellula dai radicali liberi
    3. Funzione di segnalazione per il sistema immunitario (z.B. (Difesa antivirus)
    4. Coinvolto nell'autofagia (mitofagia) e nell'apoptosi
  3. Fornitura di intermedi per i processi anabolici nel ciclo dell'acido citrico (come gli acidi chetonici, l'acido citrico), z.B. per la biosintesi di aminoacidi e acidi grassi, la gluconeogenesi e la formazione dell'eme

Le quattro fonti più importanti di produzione di energia nei mitocondri:

Cofattori rilevanti per questi 4 processi di generazione di energia:

Senza il u.g. I cofattori non sono in grado di catalizzare i processi di produzione di energia nei mitocondri. Pertanto, è essenziale che siano disponibili in quantità sufficiente. v.a. Occorre tenere conto dei seguenti cofattori:

  • vitamine del gruppo B
  • L-Carnitina
  • Coenzima Q10
  • magnesio
  • Acido alfa-lipoico (ALA)
  • zolfo
  • rame
  • Calcio
  • ferro
  • manganese

Annuncio 1: Beta-ossidazione e l'importante ruolo della L-carnitina:

  • Metabolismo energetico: la L-carnitina come "biotrasportatore" di acidi grassi nei mitocondri
    • Molecola di trasporto per gli acidi grassi liberi a catena lunga nei mitocondri
    • Il 95% della presenza di L-carnitina nel cuore e...Muscoli scheletrici, perché presentano un elevato fabbisogno energetico e quindi un'elevata "richiesta mitocondriale".
    • Miglioramento delle prestazioni
  • Influenza sui livelli di lipidi nel sangue
  • Proprietà stabilizzanti di membrana, antiossidanti e neuroprotettive.
  • Sistema immunitario: Aumento…
    • Proliferazione dei linfociti
    • Attività fagocitaria dei granulociti e dei monociti
    • Attività delle cellule natural killer
  • funzione disintossicante
    • Metabolismo epatico delle sostanze tossiche: molecola di trasporto ("biotrasportatore") dei metaboliti tossici per l'escrezione attraverso i reni.

Annuncio 4: La catena respiratoria (fosforilazione ossidativa) e l'importante ruolo del coenzima Q10:

  • Metabolismo energetico: il coenzima Q10 è un componente centrale della catena respiratoria (catena di trasporto degli elettroni) nella membrana mitocondriale interna (conversione dell'ubichinone ossidato in ubichinolo ridotto).
  • antiossidante
    • Riduce lo stress ossidativo e le sue conseguenze (arteriosclerosi, cancro, invecchiamento precoce, ecc.).
    • Localizzazione nei mitocondri (effetto locale particolarmente efficace e rapido sui radicali liberi dell'ossigeno)
    • Coinvolto nella riduzione della vitamina E ossidata
  • Disfunzione mitocondriale, stress ossidativo e coenzima Q10:

Disfunzione mitocondriale/Malattie mitocondriali

  • La disfunzione mitocondriale e le malattie mitocondriali comportano diversi gradi di difetti metabolici nei mitocondri. Questi difetti sono classificati come segue:
    • primaria (determinata geneticamente)
    • secondario (acquisito)
  • Le malattie mitocondriali sono più comuni di quanto si pensasse in precedenza: la prevalenza è di circa 11,8 casi ogni 100.000 persone.

Cause della disfunzione mitocondriale

(adattato dalle linee guida della Società tedesca di neurologia)

  • Alterazioni nella produzione di energia mitocondriale
    • In particolare, i due processi di produzione di energia fosforilazione ossidativa (4) e degradazione degli acidi grassi (1)
    • Rischio elevato dovuto alla formazione di radicali liberi e al coinvolgimento di numerosi enzimi.
    • Come conseguenza di
      • Primario: difetti nei geni nucleari o mutazioni nel mtDNA, z.B. singole delezioni del mtDNA o mutazioni puntiformi mtDNA-tRNA
      • Secondario:
        • Errori nella generazione di energia o nel controllo del processo, z.B. a causa di disturbi metabolici, metaboliti, inquinanti, carenza di coenzima Q10, L-carnitina, antiossidanti e cofattori
        • Influenze epigenetiche (z.B. (dall'ambiente)

Sintomi

  • Si manifestano i sintomi delle classiche malattie mitocondriali v.a. nei tessuti con un'elevata dipendenza dalla produzione di energia mitocondriale e un'elevata richiesta energetica, ad esempio nell'area di:
    • Occhi (vista)
    • ORL (orecchio interno)
    • Sistema nervoso centrale (SNC) e sistema nervoso periferico
    • Muscoli cardiaci e scheletrici
    • pancreas
    • rene
    • fegato
  • Sintomi “tipici” come indicatori di disturbi mitocondriali (Fonte: (Zeviani et al.)Carelli 2003):
    • Adulto:
      • fatica
      • debolezza
      • Problemi di concentrazione
      • Umore depresso
      • Disturbi della percezione sensoriale
      • Miopatie
      • dolore articolare
    • Bambini:
      • ipotonia muscolare generalizzata ("neonato flaccido")
      • ritardo dello sviluppo psicomotorio
      • Acidosi lattica
      • Insufficienza cardiopolmonare

Diagnostica

Valori di laboratorio normali per i parametri rilevanti per la funzione mitocondriale:

Mitocondri

ATP intracellular
Piruvato
lattato
Lattato-piruvato
Q10
L-Carnitina
LDH (Siero)
Mitocondri attivi (vedi attività mitocondriale)

2-8 μmol/l
39-82 μmol/l
5-20 mg/dl (0,55-2,2 mmol/l)
< 20:1 (ideale 10:1)
0,5-2,5 mg/l
20-50 mmol/l
< 245 U/l
> 99%

infiammazione

CRP sensibile
IL-6
IL-8
IL-10 (cellule T)
TNF-α (macrofagi)

< 5 mg/dl
< 5 pg/ml
< 2 pg/ml
< 1072 pg/ml
< 0,5 pg/ml o < 8,1 pg/ml

Stress ossidativo/Stress nitrosativo (NO)

Stato antiossidante totale (TAS, capacità antiossidante) nel siero
MDA (malondialdeide) nel plasma con EDTA
Idroperossidi (1 FORT = 7,6 mcmol/l H2O2)

1,3-1,7 mmol/l
0,36-1,42 μmol/l
< 230 FORTE

Nitrotirosina (correlata alla formazione di perossinitrito)
Olotranscobalamina nel siero (B12 = agente sequestrante dell'NO)
o acido metilmalonico (marcatore di carenza di vitamina B12) nelle urine

< 10 nmol/l
< 50 pmol/l
< 2 nmol/mol creatinina

Terapia con micronutrienti per la disfunzione mitocondriale:

  • Enzimi antiossidanti come SOD, perossidasi, catalasi ("prima linea di difesa")
  • Coenzima Q10 (energia e protezione dai radicali liberi)
  • L-Carnitina (energia)
  • Vitamine C, D ed E, selenio, zinco e composti vegetali secondari ("seconda linea di difesa": protezione dai radicali liberi, effetto antinfiammatorio)
  • Cofattori (v.a. Complesso vitaminico B
  • Possibile raccomandazione di dosaggio:

Principio attivo

dose

Vitamina C
Vitamina E
selenio
Polifenoli (z.B. Resveratrolo)
Coenzima Q10

3 x 0,5-1 g
200-400 mg
100 μg
40-125 mg

60-150 mg

Vitamina B1/B2/B3
Vit.Vitamina B6/B12/Acido folico/Vitamina B5

50-100 mg/10-100 mg/50-75 mg
50-100 mg/1 mg/1 mg/10-100 mg

zinco
manganese
magnesio
Acidi grassi insaturi
L-Carnitina

20-60 mg
2-30 mg
300-500 mg
1-3 g
1-3 g

Acido α-lipoico

200-600 mg

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