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O que é citicolina?
Citicolina (também CDP-Colina (chamado) é um composto natural e precursor na formação da fosfatidilcolina – um componente importante das membranas celulares.[1]. Quando administrada como suplemento alimentar ou medicamento, a citicolina é rapidamente absorvida pelo intestino. Colina e Citidina separar[2]. A colina é um nutriente essencial que u.a. É necessário para a produção do neurotransmissor acetilcolina, enquanto a citidina no sangue Uridina é convertido e serve como um bloco de construção para a síntese de componentes da membrana no cérebro.[2][3]. Por meio desses mecanismos, a citicolina pode ser usada para Saúde das células cerebrais Contribuições: Auxilia na reparação e regeneração das membranas celulares e promove a formação de neurotransmissores no cérebro.[4]. Além disso, estudos sugerem que a molécula intacta de citicolina em si propriedades neuroprotetoras pode ter, protegendo assim diretamente as células nervosas contra danos.[5].
Citicolina para distúrbios cognitivos e demência
Uma importante área de aplicação da citicolina é o suporte de Desempenho da memória e o funções cognitivas Na terceira idade e nos estágios iniciais da demência. A citicolina foi originalmente desenvolvida para tratar demências vasculares (O comprometimento cognitivo causado por distúrbios circulatórios) está sendo investigado. De fato, vários estudos sugerem que existe uma efeito positivo no desempenho mental pode ter.
Uma meta-análise anterior de ensaios clínicos constatou z.B. uma vantagem estatisticamente significativa da citicolina sobre o placebo em testes de memória de curto prazo[7]. Em estudos recentes, a citicolina tem sido usada principalmente como Suplemento aos medicamentos já estabelecidos para demência testado.O estudo italiano CITIRIVAD (2017) mostrou que pacientes com Alzheimer que tomaram citicolina em adição ao seu inibidor da acetilcolinesterase durante 9 meses apresentaram, ao final do estudo, uma melhora significativa. melhoria nas pontuações do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) tinham como aqueles sem citicolina[17][18].
Da mesma forma, outras análises retrospectivas sugeriram que a citicolina teve um efeito a longo prazo. Benefícios adicionais para as funções cognitivas Pode ter efeito na doença de Alzheimer, desde que seja tomado em combinação com medicamentos para o tratamento da demência.[17][18].
Os resultados são particularmente interessantes quando… comprometimento cognitivo leve (DCL, comprometimento cognitivo leve), um precursor da demência. Um estudo prospectivo recente (2023) observou pacientes com DCL durante 9 meses em terapia com citicolina. A maioria (cerca de 70%) dos pacientes permaneceu estável durante esse período. estável (sem progressão do declínio cognitivo), e quase 30% apresentaram uma melhora tão significativa que voltaram a ser considerados cognitivamente normais.[19][20]. Esses resultados sugerem que a citicolina pode retardar ou interromper temporariamente a progressão de distúrbios leves de memória.
Citicolina para melhorar a memória e a atenção.
Além dos grupos de pacientes clínicos, a citicolina também foi usada em pessoas saudáveis Seus efeitos nootrópicos (de aprimoramento cognitivo) estão sendo investigados. O foco aqui é principalmente em Aumento da atenção, concentração e memória. Em primeiro plano. Vários estudos controlados por placebo fornecem resultados encorajadores:
Por exemplo, um estudo com mulheres saudáveis de meia-idade (40–60 anos), que já 28 dias de ingestão diária de citicolina A atenção melhorou significativamente.[21][22]. Os participantes receberam 250 mg ou 500 mg de citicolina (na forma de Cognizin®) ou um placebo. Após quatro semanas, os grupos que receberam citicolina apresentaram [mais/menos/mais] em comparação com o grupo placebo. menos erros em um teste de atenção (Teste de desempenho contínuo).Em particular, o grupo de 250 mg apresentou significativamente menos erros de omissão (estímulos não detectados). e menos reações errôneas (respostas incorretas a estímulos irrelevantes) do que o grupo placebo[21]. O grupo que recebeu 500 mg também apresentou resultados significativamente melhores do que o grupo placebo.[21]. Os pesquisadores concluíram que a citicolina em adultos saudáveis Desempenho da atenção e inibição cognitiva pode melhorar[23].
Resultados semelhantes foram encontrados em faixas etárias mais jovens: Em um estudo randomizado com 75 jovens (masculino, 13–18 anos) a citicolina (250 ou 500 mg diariamente durante 28 dias) levou a Melhoria da atenção e da velocidade psicomotora em comparação com o placebo[24]. Os participantes apresentaram reações mais rápidas e menos erros impulsivos, sendo que doses mais elevadas tenderam a produzir efeitos maiores.[24].
Os efeitos são mensuráveis mesmo após um curto período de uso: um estudo com adultos saudáveis constatou que Citicolina (500 mg/dia) há 2 semanas melhorias em Memória de trabalho, tempo de reação e estado de alerta. liderado[25]. Curiosamente, os níveis de malondialdeído (MDA) no sangue – um biomarcador para – também diminuíram nos participantes do estudo com citicolina. estresse oxidativo, que normalmente aumenta sob estresse mental[25]. Isso sugere que a citicolina não apenas melhora o processamento cognitivo, mas também Efeitos do estresse em nível celular poderia atenuar.
Em resumo, os estudos disponíveis apoiam o uso da citicolina. Apoio às funções cognitivas em indivíduos saudáveis pode – especialmente Atenção, concentração e possivelmente memória. [23][24].
Citicolina como suplemento para a doença de Parkinson
O doença de Parkinson É caracterizada pela perda de neurônios dopaminérgicos e leva a restrições de movimento (como tremores, rigidez e lentidão), além de, frequentemente, comprometimento cognitivo. A citicolina promove a síntese de fosfolipídios no cérebro e demonstrou aumentar a liberação de dopamina em estudos com animais.[26][27], A ideia de usá-lo como Terapia adicional para a doença de Parkinson para examinar. De fato, vários estudos foram conduzidos nos quais a citicolina foi usada como adjuvante para Levodopa (A medicação padrão que compensa a deficiência de dopamina) foi administrada.
Uma revisão sistemática (2021) resumiu 7 estudos com um total de 335 pacientes com doença de Parkinson.O resultado: Todos Os estudos avaliados relataram sobre Melhora dos sintomas, quando a citicolina foi usada em adição à levodopa[28]. Em alguns estudos, graças à citicolina, a dose necessária de levodopa pôde até ser reduzida. reduzido em até 50% será alcançado sem perda de eficácia[28]. Além disso, pacientes que tomavam citicolina às vezes apresentavam uma melhora significativamente maior nos sintomas típicos da doença de Parkinson, como: rigidez muscular (rigor), Lentidão de movimentos (acinesia), Tremor, caligrafia e fala[28]. A maioria dos estudos documentou uma melhora na classificação geral de acordo com a Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson (UPDRS).[29]. Além dos efeitos motores, houve indícios de que a citicolina também... funções cognitivas Isso poderia ter um efeito positivo em pacientes com Parkinson.[30] – o que é plausível, visto que muitas pessoas com doença de Parkinson sofrem de déficits cognitivos, e a citicolina tem um efeito de melhoria da memória em outros contextos.
Citicolina para a saúde ocular (u.a. Glaucoma)
Uma aplicação menos conhecida, mas interessante, da citicolina é a Saúde ocular, especialmente em glaucoma (Estrela Verde). O glaucoma é uma doença neurodegenerativa do nervo óptico, geralmente resultante do aumento da pressão intraocular, que leva gradualmente a um estreitamento do campo visual. Como a citicolina possui efeitos neuroprotetores, investigou-se se ela pode... Retardar a degeneração do nervo óptico pode.
Na verdade, alguns estudos mostram resultados promissores: Já em 2003, um estudo relatou que a administração diária de 1 g de citicolina a pacientes com glaucoma... Condução nervosa no sistema visual melhorou[31]. Isso foi medido usando potenciais evocados visuais (PEV), onde a citicolina reduziu os tempos de trânsito do sinal e aumentou as amplitudes em aproximadamente 60% dos olhos tratados – uma indicação de melhora na função da via visual.[32]. Nos anos subsequentes, vários estudos foram conduzidos utilizando citicolina oral, bem como colírio de citicolina.Um revisão sistemática (2023), A análise de 10 estudos com um total de 424 pacientes com glaucoma conclui que a citicolina efeitos neuroprotetores mensuráveis pode afetar o sistema visual (z.B. parâmetros eletrofisiológicos aprimorados [33][34].
Estudos clínicos mais recentes, com períodos de observação mais longos, estão mostrando sinais cautelosamente positivos. Em um estudo italiano, pacientes com glaucoma e pressão intraocular bem controlada receberam mais de 2 anos Foi administrado um ciclo de tratamento com citicolina (solução oral, 500 mg diários, 4 meses de uso/2 meses de pausa). O resultado foi Tendência para uma deterioração mais lenta do campo visual no grupo da citicolina em comparação com o placebo [35]. Da mesma forma, outro estudo randomizado com 80 pacientes com glaucoma de ângulo aberto mostrou uma tendência. estabilidade aprimorada dos campos visuais sob efeito da citicolina em comparação com o grupo controle. [36][35]. Os autores desses estudos enfatizam que estudos maiores são necessários para demonstrar claramente o efeito, mas a citicolina como medida neuroprotetora adicional o que é bastante plausível no caso do glaucoma – especialmente porque Efeitos colaterais não ocorreu[37][38].
Além do glaucoma, a citicolina também é usada em outras doenças. Doenças oculares testado, por exemplo, o retinopatia diabética (Danos na retina em diabéticos). Há evidências iniciais de que a citicolina pode auxiliar na função da retina.[39]. Também no Neurologia da Visão (z.B. (Após lesões do nervo óptico ou em crianças com ambliopia) os potenciais benefícios estão sendo discutidos. De modo geral, pode-se afirmar que a citicolina possui propriedades neuroprotetoras que parecem estar presentes não apenas no cérebro, mas também no Sistema nervoso central do olho Tornarem-se notáveis.
Transtornos psiquiátricos
- Depressão: Em um pequeno estudo randomizado com 50 pacientes que sofriam de depressão maior, a citicolina foi testada como um complemento a um antidepressivo ISRS (citalopram).O resultado: A combinação de citicolina + citalopram levou a um redução mais rápida e maior dos sintomas de depressão em comparação com o citalopram isoladamente[40]. Após apenas 2, 4 e 6 semanas, os índices de depressão foram significativamente menores no grupo tratado com citicolina.[40]. A taxa de remissão (desaparecimento completo dos sintomas) também foi maior com a citicolina (72% contra 44% com o placebo).[41]. Esses dados preliminares sugerem que a citicolina pode efeitos de melhoria do humor Possui ou pode potencializar o efeito de antidepressivos clássicos.
- Esquizofrenia: Aqui, a citicolina foi discutida principalmente em relação ao chamado Sintomas negativos (z.B. O estudo investigou sintomas como falta de motivação, isolamento social e redução da capacidade mental, contra os quais os antipsicóticos comuns são frequentemente ineficazes. Em um estudo controlado por placebo com duração de 8 semanas, envolvendo 73 pacientes com esquizofrenia (estáveis em uso de medicação antipsicótica), a adição de citicolina alcançou um resultado positivo. melhora significativa nos sintomas negativos em comparação com o placebo[42]. Em média, os pacientes tratados com citicolina apresentaram uma redução maior na escala correspondente (subescore negativo da PANSS) do que o grupo de comparação.[42]. A pontuação geral dos sintomas também melhorou significativamente com o uso de citicolina.[43].
- Tratamento para dependência química: Na medicina de dependência química, a citicolina tem sido usada principalmente no contexto de Vício em cocaína e Estimulantes Foi extensivamente pesquisado. Vários estudos investigaram se a citicolina pode reduzir a fissura por drogas ou facilitar a abstinência. Um notável ensaio clínico randomizado da Universidade do Texas (publicado em 2015) examinou especificamente a citicolina em relação ao uso de drogas. Viciados em cocaína com transtorno bipolar. 130 pacientes receberam citicolina ou placebo durante 12 semanas, além do tratamento padrão.Resultado: Nas primeiras semanas, o grupo da citicolina apresentou uma consumo de cocaína significativamente menor (demonstrado por meio de exames de urina regulares) do que o grupo placebo[45]. Estudos piloto adicionais – u.a. mesmo em Alcoolismo e abuso de anfetaminas – indicar benefícios potenciais[46]. A citicolina é particularmente interessante neste contexto porque pode influenciar positivamente o equilíbrio perturbado dos neurotransmissores no cérebro viciado (z.B. dopamina e glutamato). Os resultados obtidos até agora são promissores, mas ainda não suficientes para estabelecer definitivamente a citicolina na terapia da dependência. No entanto, ela já está sendo submetida a ensaios clínicos. z.B. em adolescentes com abuso de álcool[46].
Cognizin® – uma forma especial de citicolina
Além da citicolina "sem marca", a QIDOSHA agora também oferece o produto de marca. Cognizin® Não se trata de um ingrediente ativo diferente, mas sim de um Marca registrada protegida da Citicolina, a empresa japonesa Kyowa Hakko é produzido[47]. Cognizin® é essencialmente citicolina pura, mas combinada com um processo de fermentação especial ganho[48]. Cognizin é particularmente estável e altamente biodisponível. Na prática, isso significa que Estudos clínicos utilizam preferencialmente Cognizin., Para garantir resultados consistentes, muitos dos estudos mencionados neste artigo afirmaram explicitamente que utilizaram Cognizin® citicolina.[49].
O que mais torna o Cognizin especial? A Kyowa realizou uma extensa pesquisa para avaliar o Cognizin em termos de Saúde cerebral para testar. Consequentemente, o Cognizin está disponível em inúmeros [vários testes/produtos]. estudos controlados por placebo Eles têm sido utilizados, apresentando resultados positivos para diversos parâmetros cognitivos.De acordo com declarações do diretor científico da Kyowa, a Cognizin oferece inúmeros benefícios para o desempenho mental – Aumenta a energia mental, melhora as funções da memória, aumenta o foco e a capacidade de concentração.[50]. Essas afirmações são baseadas nos estudos mencionados anteriormente em adultos saudáveis e idosos, nos quais foram observadas melhorias significativas com o Cognizin (z.B. (em testes de atenção e testes de memória)[51][19]. Além disso, estão sendo realizadas pesquisas sobre até que ponto a Cognizin estresse oxidativo no cérebro pode reduzi-lo (como sugerido pela diminuição do MDA em um estudo) e se ele tem um efeito benéfico sobre Tempo de resposta e velocidade de processamento efeitos[50]. Os resultados iniciais sugerem efeitos positivos, e as investigações em curso a nível celular visam determinar os mecanismos exatos. Mecanismos de ação explorar[52][53].
[1] [2] [3] [5] [6] [9] [10] [15] [16] [17] [18] [19] [20] [29] [33] [34] [35] [36] [37] [38] [39] [46] [54] [55] alzdiscovery.org
https://www.alzdiscovery.org/uploads/cognitive_vitality_media/Citicoline_UPDATE_%28supplement%29.pdf
[4] [21] [22] [23] [26] [27] [49] [51] Melhora do desempenho atencional após a administração de citicolina em mulheres adultas saudáveis.
https://www.scirp.org/journal/paperinformation?paperid=19921
[7] [8] [13] [14] [24] [25] [28] [40] [41] [42] [43] [44] Usos e benefícios da citicolina & Dosagem
https://www.drugs.com/npp/citicoline.html
[11] [12] Citicolina no acidente vascular cerebral isquêmico agudo: um ensaio clínico randomizado controlado | PLOS One
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0269224
[30] Citicolina como terapia adjuvante na doença de Parkinson: uma revisão sistemática....
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33279231/
[31] [32] O tratamento oral com citicolina melhora a função da via visual no glaucoma.
[45] Ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado por placebo com citicolina para dependência de cocaína em transtorno bipolar tipo I - PubMed
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25998279/