Aplicații terapeutice ale șofranului și ale ingredientului său activ, safranalul: o analiză bazată pe dovezi a studiilor clinice pe oameni

Șofranul (Crocus sativus L.), cunoscut și sub numele de „aur roșu”, este unul dintre cele mai prețioase condimente din lume și a fost folosit de peste 4.000 de ani, nu numai în gătit, ci și în scopuri medicinale. Stigmatele uscate ale crocusului de șofran conțin o varietate de compuși bioactivi, inclusiv carotenoizii crocină și crocetină, picrocrocină și safranal. În timp ce crocina și crocetina sunt responsabile pentru culoarea caracteristică, picrocrocina determină aroma, iar safranalul aroma distinctivă a șofranului.

Cercetările științifice privind proprietățile medicinale ale șofranului au crescut exponențial din 1980. Studiile clinice moderne confirmă multe dintre utilizările transmise în mod tradițional și arată că șofranul proprietăți neuroprotectoare, de îmbunătățire a dispoziției și antiinflamatorii deține.

Noțiuni de bază despre biochimie

Efectele terapeutice ale șofranului se bazează pe un profil de acțiune multimodală a componentelor sale bioactive. Studiile in vitro arată un efect antagonist asupra receptorului serotoninei de tip 2, inhibarea monoaminooxidazei și blocarea receptorilor glutamatergici excitatori NMDA. În plus, șofranul stimulează receptorii GABA-A inhibitori.

Șofranul posedă proprietăți antioxidante puternice și protejează împotriva radicalilor liberi, promovând în același timp producția enzimelor antioxidante proprii organismului. Proprietățile sale antiinflamatorii se manifestă prin inhibarea activității enzimatice a COX-1, COX-2 și iNOS, reducând astfel producția de prostaglandine. În plus, șofranul inhibă producția de citokine proinflamatorii prin inhibarea complexului proteic NF-κB.

Safranal: Proprietăți și efecte

Safranalul, un metabolit al picrocrocinei, este principalul responsabil pentru aroma caracteristică a șofranului. Studiile preclinice arată că safranalul posedă proprietăți neuroprotectoare și poate îmbunătăți deficitele cognitive în modelele cu AlzheimerSubstanța acționează prin activarea căilor de semnalizare AMPK și Inducerea autofagieiSafranalul protejează neuronii de toxicitatea indusă de beta-amiloid. De asemenea, inhibă activitatea acetilcolinesterazei, ceea ce contribuie la îmbunătățirea funcției colinergice în bolile neurodegenerative.

Aplicații terapeutice

Depresia și tulburările de dispoziție

Efectul antidepresiv al șofranului este bine documentat în numeroase studii clinice randomizate controlate. O meta-analiză recentă a opt studii clinice randomizate controlate cu 656 de participanți adulți a arătat că șofranul este la fel de eficient ca inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) în reducerea simptomelor depresive. Doza unui extract standardizat de șofran a variat între 15 și 60 mg pe zi, pe o perioadă de 6 până la 12 săptămâni.

Un studiu efectuat pe 128 de adulți cu dispoziție proastă a arătat o îmbunătățire semnificativă a stării de spirit, dependentă de doză, după patru săptămâni de administrare a extractului de șofran. Participanții au raportat o reducere a tensiunii, depresiei, oboselii, confuziei, anxietății și stresului, precum și o creștere a energiei.

Mai multe studii comparative directe arată că șofranul este un eficacitate comparabilă cu antidepresivele consacrate exponate.În studii controlate, șofranul (30 mg/zi) s-a dovedit a fi la fel de eficient ca imipramina (100 mg/zi) și fluoxetina (20 mg/zi) în tratamentul depresiei ușoare până la moderate. Este demn de remarcat faptul că Șofranul a provocat semnificativ mai puține efecte secundare decât antidepresivele sintetice..

Tulburări de anxietate

Proprietățile anxiolitice ale șofranului au fost demonstrate atât în ​​studii preclinice, cât și clinice. Un studiu randomizat, dublu-orb, efectuat pe 56 de adulți sănătoși a arătat că opt săptămâni de suplimentare cu 30 mg de extract standardizat de șofran au dus la reducerea scorurilor de depresie și la îmbunătățirea relațiilor sociale.

De interes deosebit este observația că șofranul atenuează scăderea variabilității ritmului cardiac (HRV) indusă de stres în timpul factorilor de stres psihosociali. Acest lucru sugerează un efect specific asupra sistemului nervos parasimpatic și ar putea explica efectele anxiolitice observate.

Studiile efectuate pe adolescenți (12-16 ani) cu simptome de anxietate sau depresie ușoare până la moderate au arătat o ameliorare relevantă a simptomelor studiate după opt săptămâni de tratament. Un alt studiu cu 54 de participanți pe o perioadă de 12 săptămâni a confirmat efectele antidepresive și anxiolitice în tratamentul depresiei și anxietății.

Demența Alzheimer

Eficacitatea șofranului în demența Alzheimer a fost investigată în mai multe studii clinice de înaltă calitate. Un studiu multicentric, dublu-orb, controlat, cu 55 de pacienți cu demență Alzheimer ușoară până la moderată a arătat că Șofranul (30 mg/zi) a fost la fel de eficient ca donepezilul (10 mg/zi) timp de 22 de săptămâni, dar fără efectele secundare ale acestuia..

Un alt studiu cu 46 de pacienți a demonstrat că șofranul, după 16 săptămâni de tratament, îmbunătățire semnificativă a performanței cognitive comparativ cu placebo. Într-un studiu randomizat cu 68 de pacienți, s-a dovedit a fi Extractul de șofran (30 mg/zi) administrat pe o perioadă de 12 luni s-a dovedit a fi mai eficient decât memantina în reducerea declinului cognitiv. (20 mg/zi).

Diabetul zaharat

O meta-analiză cuprinzătoare a zece studii randomizate controlate cu 562 de pacienți cu diabet zaharat a investigat efectul șofranului asupra parametrilor glicemici. Suplimentarea cu șofran (5 mg/zi până la 1 g/zi) a dus la o reducere semnificativă a glicemiei à jeun. (DMP = -8,42 mg/dl) și valoarea HbA1c (DMP = -0,22%) comparativ cu placebo.

Studiile clinice au arătat multiple efecte pozitive ale șofranului la pacienții diabetici, inclusiv îmbunătățiri ale factorilor metabolici, controlului glicemic, profilului lipidic, stresului oxidativ și parametrilor inflamatori. În plus, s-au observat îmbunătățiri ale tensiunii arteriale, funcției pulmonare, depresiei, anxietății, calității somnului și satisfacției cu viața.

Degenerescența maculară legată de vârstă

Un studiu extins deschis, efectuat pe 93 de adulți cu vârsta peste 50 de ani cu degenerescență maculară legată de vârstă, ușoară până la moderată, a investigat efectele pe termen lung ale șofranului administrat oral (20 mg/zi) pe o perioadă de 12 luni. Tratamentul a dus la o îmbunătățire moderată, dar semnificativă, a răspunsurilor electroretinogramei multifocale, inclusiv la pacienții care deja luau suplimente AREDS.

Sindromul premenstrual

Un studiu dublu-orb, controlat cu placebo, efectuat pe femei cu vârsta cuprinsă între 20 și 45 de ani a investigat efectul șofranului (30 mg/zi) pe parcursul a două cicluri menstruale. Șofranul s-a dovedit eficient în ameliorarea simptomelor sindromului premenstrual, cu diferențe semnificative în ceea ce privește eficacitatea între ciclurile de tratament, măsurate atât prin Raportul zilnic al simptomelor, cât și prin Scala Hamilton de evaluare a depresiei.

Simptome ale menopauzei

Un studiu clinic efectuat pe 60 de femei aflate la postmenopauză, care au prezentat bufeuri și depresie, a arătat că extractul de șofran (30 mg/zi) administrat timp de șase săptămâni a dus la o ameliorare semnificativă atât a bufeurilor, cât și a simptomelor depresive. Îmbunătățirile au fost observabile după doar două săptămâni și au persistat pe întreaga perioadă de tratament.

Efecte cardiovasculare

Datele preclinice și clinice limitate sugerează că șofranul ar putea avea efecte pozitive asupra sănătății cardiovasculare. Studiile pe animale au demonstrat reduceri ale colesterolului de până la 50%, iar proprietățile antioxidante și antiinflamatorii ale șofranului pot contribui la menținerea sănătății arterelor și vaselor de sânge.

Un studiu clinic realizat de Departamentul de Medicină și Centrul Indigen de Cercetare a Medicamentelor cu 20 de participanți, dintre care 10 aveau boli de inimă, a arătat efecte pozitive ale șofranului asupra parametrilor cardiovasculari. Participanții cu boli cardiovasculare au prezentat îmbunătățiri mai mari decât grupul de control sănătos.

Recomandări de dozaj

Dozajele utilizate în studiile clinice variază în funcție de domeniul de aplicare. Pentru tratamentul depresiei și tulburărilor de anxietate, se utilizează de obicei 15-30 mg/zi de extract standardizat de șofran, împărțit în două doze zilnice. În demența Alzheimer, 30 mg/zi s-a dovedit a fi eficientă..

În studiile privind sindromul metabolic au fost utilizate doze mai mari, de până la 100 mg/zi., în timp ce 20 mg/zi pare a fi suficient pentru aplicații oftalmice. Un studiu a arătat efecte dependente de doză, 28 mg/zi de extract de șofran fiind mai eficient decât 22 mg/zi.

Profilul de siguranță și efectele secundare

Șofranul, în dozele utilizate în studiile clinice (20-200 mg/zi), prezintă un profil de siguranță foarte favorabil. O analiză sistematică a douăsprezece studii randomizate controlate nu a constatat diferențe semnificative în ceea ce privește evenimentele adverse între șofran și placebo.

Șofranul trebuie evitat în timpul sarcinii, deoarece poate stimula travaliul.

Concluzie

Cercetările actuale arată că șofranul și componentele sale bioactive, în special safranalul, au un spectru terapeutic larg. Există cele mai puternice dovezi pentru utilizarea sa în tulburările de depresie și anxietate, unde șofranul demonstrează o eficacitate comparabilă cu antidepresivele consacrate, cu o tolerabilitate mai bună. Rezultatele clinice sunt, de asemenea, promițătoare în cazul bolilor neurodegenerative, în special în cazul demenței Alzheimer.

Alte domenii de aplicare, cum ar fi diabetul, degenerescența maculară și afecțiunile ginecologice, prezintă, de asemenea, rezultate pozitive, dar necesită confirmare suplimentară prin studii mai ample. Profilul de siguranță favorabil și tolerabilitatea bună fac din șofran o opțiune atractivă pentru pacienții care caută alternative de tratament naturale.

Surse:

· Spitalul Universitar din Freiburg, șofran – planta auruloasă are multe utilizări, spital universitar-freiburg.de/fileadmin/medi…

· Fundația Burgerstein, Șofran pentru depresie » studii clinice privind eficacitatea sa, burgerstein-foundation.ch/de-DE/fachbere…

· Fundația Orthoknowledge, Rezumat Șofranul Aurul Roșu orthoknowledge.eu/rezumat…

· Autoritatea de Cercetare în Sănătate a NHS, SAFFRON, hra.nhs.uk/planificare-și-eu…

· Neurolab.euȘofranul ca alternativă la depresie...

· Georg Thieme Verlag KG, Plante medicinale: Șofranul – aurul vegetal are multe utilizări, natuerlich.thieme.de/procedură terapeutică…

· Papandreou și colab. (Neurofarmacologie actuală), Crocus Sativus L. (Șofran) în tratamentul bolii Alzheimer, 2022, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articole/PMC8765911/

· Safarinejad și colab. (Nature), Un studiu deschis, randomizat, cu doză fixă, crossover, care a comparat ... (Disfuncția erectilă), 2010, nature.com/articole/ijir201013

· Piccardi și colab. (BMJ Open Ophthalmology), Terapia cu șofran pentru tratamentul continuu al tumorilor maculare legate de vârstă ..., 2022, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articole/PMC10086835/

· Akhondzadeh și colab. (PubMed), Crocus sativus L. (șofran) în tratamentul sindromului premenstrual, 2008, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18271889

· Milajerdi și colab. (Nutriție și perspective metabolice), O analiză a potențialului antidiabetic al șofranului, 2022, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articole/PMC9345447/

· Milajerdi şi colab. (Jurnalele Sage) O analiză a potențialului antidiabetic al șofranului, 2022, journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/11786388221107165

· Mazidi și colab. (Frontiers in Nutrition), Efectul suplimentării cu șofran asupra rezultatelor glicemice la ..., 2021, frontiersin.org/reviste/nutriție/articole/10.3389/fnut.2021.696087/complet

· Lopresti și colab. (Frontiers in Nutrition), Efectele suplimentării cu extract de șofran asupra stării de spirit, bunăstării și ..., 2021, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articole/PMC7847292/

· Moshiri și colab. (Revista Iraniană de Științe Medicale de Bază), Șofranul și ingredientele sale active împotriva afecțiunilor umane, 2022. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articole/PMC9442340/

· Razavi și colab. (Medicină complementară și alternativă bazată pe dovezi), Bioaccesibilitatea și farmacocinetica unui șofran comercial ..., 2019 pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articole/PMC7043156/

· Modaghegh et al. (The Journal of Teheran Heart Center), Efectele cardiovasculare ale șofranului: o revizuire bazată pe dovezi, 2010, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articole/PMC3349809/