Ce este mai exact BPOC?

BPOC înseamnă „„Boala pulmonară obstructivă cronică” și este o Boala pulmonară obstructivă cronică, care afectează în prezent aproximativ 384 de milioane de oameni la nivel mondial și aproximativ 10,6 milioane de oameni în Germania.

Este o boală pulmonară cronică cu evoluție lentă, cu tuse persistentă, mucus, spută și dificultăți de respirație (v.a. (în timpul efortului) și senzație de apăsare în piept. Căile respiratorii sunt cronic contractate și inflamate.

Punctul de plecare este, de obicei, bronșita obstructivă cronică.

Ca o consecință a BPOC, infecțiile apar mai frecvent, la fel ca și dezvoltarea emfizemului pulmonar („plămân umflat”) cu suprainflație și distrugere a țesutului pulmonar, în special a alveolelor, și, eventual, și a cor pulmonale (insuficiență cardiacă dreaptă).

În BPOC, inflamația, stresul oxidativ și hipersecreția de mucus cauzează simptomele.

Care sunt posibilele cauze ale BPOC?

• Particule predominant poluante (z.B. (de exemplu, fumat, particule în suspensie) sau gaze
• Deficit de alfa-1 antitripsină determinat genetic (AAT descompune țesutul distrus în timpul inflamației)

Care este terapia clasică pentru BPOC?

Terapia clasică știe v.a. următoarele măsuri:

• Schimbări ale stilului de viață și renunțarea la fumat
• Exerciții de respirație și fizioterapie
• Bronhodilatatoare, corticosteroizi, mucolitice, oxigen
• Operațiune (z.B. Îndepărtarea alveolelor distruse, transplant pulmonar

Ce pot face micronutrienții pentru BPOC?

O cincime dintre pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică sunt malnutriți, În BPOC severă, este aproape la jumătate. Cauzele sunt consumul crescut de energie din cauza bolii (este nevoie de mai multă energie pentru respirație din cauza îngustării căilor respiratorii), aportul alimentar insuficient din cauza pierderii poftei de mâncare și producția redusă de energie în mitocondrii, deoarece este disponibil mai puțin oxigen pentru „ardere” decât la persoanele sănătoase.

De asemenea, s-a demonstrat (vezi ESPEN 2006) că la pacienții cu BPOC, chiar și în stadiile incipiente, o Pierderea musculară Acest lucru se poate întâmpla din cauza lipsei de exerciții fizice cauzate de probleme respiratorii, deficiențe de nutrienți (s.o. ) și/sau pot fi cauzate de procese inflamatorii cronice rezultate din BPOC. Prin urmare, magneziu, care este implicată direct în funcția musculară, este o componentă standard a terapiei cu micronutrienți pentru BPOC. În plus, Aportul de proteine ​​a crescut ușor Pentru construirea masei musculare sunt necesare 2,5 g de proteine ​​per kilogram de greutate corporală; pentru întreținere, 1,9 g/kg (vezi Bargon J, Müller U; Nutriție în BPOC; Revista Nutrițională 2012; 2: 96).

În cele din urmă, aproximativ 1/3 din toți pacienții cu BPOC au o osteoporoză (cf. BPOC-deutschland.de).Cauza nu este încă pe deplin înțeleasă, dar se suspectează o legătură cu terapia cu corticosteroizi inhalatori (ICS) (vezi ghidul BPOC 2018). Prin urmare, suplimentarea este recomandată în cazurile de osteoporoză concomitentă. calciu şi Vitamina D3 & K2, care este esențială în reglarea metabolismului calciului.

Întrucât BPOC implică inflamație cronică a căilor respiratorii și a țesutului pulmonar, două componente joacă un rol central în terapia cu micronutrienți:

• Acizi grași Omega 3 cu o cotă EPA ridicată (prin urmare, uleiul de alge nu trebuie utilizat, deoarece conține substanțe nocive) i.d.R. (doar un conținut relevant de DHA, dar nu un conținut de EPA) (cf. Wey S; Terapia ortomoleculară pentru bolile obstructive ale căilor respiratorii; EHK 2018; 67(05): 291-300)
• Antioxidanți (de exemplu, un complex antioxidant, cum ar fi ANTI-OX) ca agent anti-radicali liberi, deoarece inflamația cronică duce la formarea de radicali liberi, care la rândul lor duc la reacții în lanț și la deteriorarea țesuturilor.

Pe lângă informațiile despre inflamația cronică din articolul Academiei (https://qidosha.com/blogs/qidosha-academy/chronische-entzundungenPe lângă studiile despre Omega 3 și antioxidanți deja citate, există și studii care se concentrează în mod clar pe bolile respiratorii, cum ar fi:

• „Acizii grași Omega-3 cresc rezistența la pneumonie (cauzată de Klebsiella) la șoareci prin efecte antiinflamatorii și prin reglarea în sus a sistemelor imunitare înnăscute și adaptive” (cf. Sharma S și colab.; Suplimentarea alimentară cu acizi grași polinesaturați omega-3 ameliorează pneumonia acută indusă de Klebsiella Pneumoniae la șoareci BALB/c. Can J Microbiol 2013, 59 (7), 503-10)
• „Acizii grași Omega-3 îmbunătățesc supraviețuirea, invazia bacteriană și inflamația în plămânii șoarecilor. Datele pot fi extrapolate la oameni și pot îmbunătăți rezultatele pacienților și riscul de pneumonie” (vezi Hinojosa CA și colab.; Omega-3 Fatty Acids in Contrast to omega-6 Protect Against Pneumococcal Pneumonia. Microb Pathog 2020, 141, 103979)

Un alt rol important în aportul de micronutrienți pentru BPOC este jucat de... Aminoacidul L-cisteină, care, de exemplu, în noua ediție a CURAT Va fi inclus ca o componentă centrală. Există, de asemenea, un volum bun de cercetări pe această temă, cum ar fi:

• „Cisteina 1500 mg reduce semnificativ rata de exacerbare cu 25% comparativ cu placebo în BPOC, dar numai după cel puțin 3 luni de terapie. În plus, calitatea vieții și nivelurile de activitate s-au îmbunătățit semnificativ” (vezi Zheng JP și colab.; Efectul carbocisteinei asupra exacerbării acute a bolii pulmonare obstructive cronice (Studiul PEACE): un studiu randomizat controlat cu placebo; Lancet 2008; 371, 2013-2018)

Flavonoidele, cum ar fi... Quercetină Flavonoidele sunt cunoscute pentru efectele imunomodulatoare. Există deja studii semnificative privind bolile respiratorii, cum ar fi: Flavonoidele (0,2-1,2 g/zi) reduc incidența infecțiilor tractului respirator superior cu 33%. Numărul zilelor de boală a scăzut cu 40% (vezi Sommerville VS și colab.; Efectul flavonoidelor asupra infecțiilor tractului respirator superior și a funcției imunitare; Adv Nutr 2016).

Cele două ciuperci medicinale creează, de asemenea, o combinație interesantă. Hericium & Reishi dar.Am scris un articol separat pentru Academia despre importanța lor pentru microbiomul intestinal: https://qidosha.com/blogs/qidosha-academy/vitalpilze . Și, la fel ca plămânii, intestinele au și ele o funcție de barieră și microbiotă, deși mai puțin decât intestinul:

Cele peste 100 de specii de microbiotă cunoscute (bacterii, virusuri, bacteriofagi, ciuperci) se află pe epiteliul plămânilor. Acestea provin în principal din gât (principalii agenți patogeni de acolo sunt Neisseria, Prevotella și Veillonella) și mai rar din nas sau intestine.z.B. (prin microaspirație).

Compoziția sa diferă de microbiota din gât/nas și intestine (z.B. (Nu conțin bacterii digestive, dar conțin germeni din tractul respirator superior.) Dar, la fel ca în intestin, același lucru este valabil și pentru plămâni: Cu cât diversitatea germenilor este mai mare și cu cât echilibrul germenilor este mai bun, cu atât protecția și funcția pulmonară sunt mai bune.

Disbioza poate apărea odată cu o scădere a diversității bacteriene (z.B. În BPOC, doar 28% din volumul sanguin al unei persoane sănătoase este afectat! și o creștere a numărului de germeni potențial patogeni (z.B. (Pseudomonas), z.B. ca rezultat al

• fibroză chistică, BPOC, astm, alergii, infecții
• Utilizarea medicamentelor (z.B. Antibiotice, corticosteroizi)
• Poluarea cu poluanți (z.B. Fumat, particule în suspensie)

Disbioza afectează funcția de barieră și imunitatea. Aceasta declanșează inflamația, crește riscul de boală și agravează stadiul bolii și funcția pulmonară. Vezi și Engel M și colab.; Influența modificărilor tomografiei computerizate pulmonare în boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) asupra microbiomului pulmonar uman; Plos One 2017; doi: 10.1371/journal.pone. 0180859): În cazul bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC), în timp pot apărea modificări structurale ale plămânilor și disbioză, ceea ce favorizează colonizarea bacteriilor potențial patogene.

Și un microbiom intestinal sănătos este, de asemenea, de mare importanță pentru microbiomul pulmonar, deoarece plămânii și intestinele sunt conectate prin așa-numitul... „Axa intestin-plămân” Plămânii se dezvoltă în a patra săptămână de dezvoltare embrionară ca o pliere a intestinului anterior și, la fel ca în cazul microbiomului intestinal, dezvoltarea microbiomului pulmonar are loc și la începutul vieții („fereastra de oportunitate neonatală”). Măsuri similare cu cele utilizate pentru microbiomul intestinal sunt eficiente aici. d.h. v.a. z.B. Alăptarea și o dietă sănătoasă.

Flora intestinală și probioticele orale influențează microbiota pulmonară. z.B. despre „Cross Talk” (schimb de informații) și protejarea z.B. Prevenirea alergiilor:

• Efecte directe z.B. prin microaspirație în plămâni
• Efecte indirecte u.a. prin intermediul acizilor grași cu lanț scurt (AGSC), care îmbunătățesc reactivitatea sistemului imunitar pulmonar

Prin urmare, măsurile luate la nivelul intestinului (cum ar fi cele care utilizează ciuperci medicinale) sunt relevante și pentru plămâni.