ČO JE NATTO A ČO JE NATTOKINÁZA?

Natto je japonské jedlo vyrobené z fermentovaných sójových bôbov, ktoré je v Japonsku úplne bežným jedlom a v japonskej naturopatii sa odporúča ako tradičný liek na kardiovaskulárne ochorenia.

V Japonsku sa natto nazýva aj „rastlinný syr“ a často sa konzumuje na raňajky so zeleninou a ryžou. Naproti tomu si natto v európskych jedálničkach zatiaľ nezískalo popularitu, pravdepodobne kvôli svojej veľmi špecifickej chuti, silnej vôni a nechutnému vzhľadu.

Nattokináza je jeden z niekoľkých enzýmov v natte a získava sa fermentáciou sójových bôbov. Pri tomto procese sa sójové bôby varia a potom fermentujú pomocou baktérie Bacillus subtilis. Počas tohto procesu baktérie produkujú enzým nattokinázu, ktorá pozostáva z 275 aminokyselín a umožňuje metabolizmus sójových bielkovín.

Názov NattoKINASE vznikol z mylného presvedčenia, že nattokináza patrí do skupiny kinázových enzýmov. Neskôr sa však zistilo, že v skutočnosti patrí do skupiny proteáz, ktoré štiepia bielkoviny.

FIBRINOLYTICKÉ VLASTNOSTI NATTOKINÁZY

Ako už bolo vysvetlené, nattokináza je enzým zo skupiny proteáz – rovnako ako dva endogénne enzýmy plazmín a trombín, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi:

Trombín podporuje zrážanie krvi syntézou fibrínu, „lepidla“, ktoré, žiaľ, nielenže môže uzavrieť rany, ale aj tvoriť krvné zrazeniny. Plazmín zase rozpúšťa fibrín; tento proces sa nazýva „fibrinolýza“. Niekoľko štúdií naznačuje, že nattokináza – podobne ako plazmín – sa aktivuje fibrinolytickou, d.h. Môže mať vlastnosti rozpúšťajúce zrazeniny.

SÚČASNÝ STAV ŠTÚDIE NATTOKINÁZY

Trombóza/Zrážanie krvi

• Randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia z roku 2015 skúmala vplyv nattokinázy na prevenciu hlbokej žilovej trombózy u 94 pacientov podstupujúcich chirurgický zákrok. Štúdia zistila, že nattokináza významne znížila riziko hlbokej žilovej trombózy v porovnaní s placebovou skupinou. (Pozri J. Sato a kol. „Randomizovaná, kontrolovaná štúdia pooperačného preventívneho účinku nápoja obsahujúceho nattokinázu na hlbokú žilovú trombózu.“ European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, zv. 49, č. 2, 2015, str. 230 – 235.)
• Randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia z roku 2004 skúmala vplyv nattokinázy na zrážanlivosť krvi a endotelovú funkciu u 86 zdravých dobrovoľníkov. Štúdia zistila, že nattokináza významne zlepšila zrážanlivosť krvi a endotelovú funkciu v porovnaní s placebovou skupinou. (Pozri S. Fujita a kol. „Zvýšená fibrinolytická aktivita počas cvičenia môže byť sprostredkovaná zvýšením inhibítora fibrinolýzy aktivovateľného trombínom a zmenami v aktivácii krvných doštičiek.“ Journal of Thrombosis and Haemostasis, zv. 2, č. 7, 2004, str. 1186 – 1192.)
• Účinok jednorazovej dávky nattokinázy bol preukázaný v dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej štúdii z júna 2015 (pozri Kurosawa Y a kol., Jednorazová dávka perorálnej nattokinázy potenciuje trombolýzu a antikoagulačné profily, Scientific Reports, 2015 Jun 25;5:11601). Dvanástim zdravým mužom bola podaná buď dávka 2 000 FU nattokinázy, alebo placebo. V ďalšom kole sa skupiny vymenili. Vzorky krvi sa potom odoberali v dvojhodinových intervaloch (po 2, 4, 6 a 8 hodinách) a analyzovali sa na relevantné koagulačné faktory.Ukázalo sa, že množstvo fibrínu a produktov degradácie fibrogénu sa zvýšilo, d.h. Krvné zrazeniny sa rozpustili. Množstvo faktorov zrážanlivosti sa znížilo a množstvo látok rozpúšťajúcich zrazeniny sa zvýšilo, čím sa spomalil čas zrážania, čo znamená, že krv bola teraz „redšia“.
• Jeden klinická štúdia od roku 2002 (pozri https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14565628/ ) doplnené 204 Cestujúci na lete z New Yorku do Londýna dostali buď placebo, alebo zmes nattokinázy a pyknogenolu. Po lete im boli nohy vyšetrené ultrazvukom: v skupine užívajúcej doplnky sa nezistili žiadne abnormality. V skupine s placebom boli diagnostikované prípady hlbokej žilovej trombózy, zatiaľ čo v skupine s placebom bolo diagnostikovaných 5 prípadov hlbokej žilovej trombózy a dva prípady povrchových krvných zrazenín. Okrem toho bol pred letom a po ňom meraný opuch nôh: opuch nôh sa v skupine s placebom po lete zvýšil o 12 %, zatiaľ čo v skupine s doplnkom nattokinázy a pyknogenolu sa znížil o 15 %.
• V štúdii na ľuďoch z roku 2009 (pozri Hsia CH a kol., Nattokináza znižuje plazmatické hladiny fibrinogénu, faktora VII a faktora VIII u ľudí), Nutrition Research, marec 2009;29(3):190-6) dostávali tri skupiny účastníkov dve kapsuly nattokinázy denne (2 000 FU na kapsulu). Tieto tri skupiny pozostávali zo zdravých dobrovoľníkov, pacientov s rizikom kardiovaskulárnych ochorení a dialyzovaných pacientov (ktorí majú obzvlášť vysoké riziko trombózy). Po dvoch mesiacoch sa zistilo, že hladiny koagulačných faktorov sa vo všetkých troch skupinách významne znížili. Neboli pozorované žiadne vedľajšie účinky.

Ateroskleróza

• Stručne povedané, údaje z rozsiahlej klinickej štúdie z roku 2022 s 1 062 účastníkmi (pozri https://www.ncbi.nlm.nih.gov/9441630/ Výsledky naznačujú, že nattokináza v dennej dávke 10 800 FU, ktorá je vyššia ako odporúčaná dávka 2 000 FU, je významne účinná pri liečbe progresie aterosklerózy a hyperlipidémie. Neboli pozorované žiadne nežiaduce účinky spojené s užívaním nattokinázy. Tieto výsledky preukazujú, že užívanie nattokinázy v dávke 10 800 FU denne môže priniesť sľubné a pozitívne klinické výsledky pri liečbe progresie aterosklerózy a hyperlipidémie.

Vysoký krvný tlak

• Štúdia z roku 2008 skúmala vplyv nattokinázy na krvný tlak u 86 pacientov s nekontrolovanou hypertenziou. Štúdia zistila, že nattokináza významne znížila systolický krvný tlak v porovnaní s placebovou skupinou (pozri K. Kim a kol. „Účinky nattokinázy na krvný tlak: Randomizovaná, kontrolovaná štúdia.“ Hypertension Research, zv. 31, č. 8, 2008, str. 1583 – 1588).

Mŕtvica/ischemická choroba srdca

• V roku 2017 došlo k štúdium (pozri) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27927636/Štúdia, do ktorej bolo zapojených takmer 30 000 účastníkov starších ako 35 rokov, zdokumentovala ich stravovacie návyky pri konzumácii natta a dospela k záveru, že skupina s najvyššou konzumáciou natta mala najmenej mozgových príhod a vyskytla sa ischemická choroba srdca, čím sa zvýšilo riziko úmrtnosti. Boli zistené najnižšie kvartily. Neboli zistené žiadne významné súvislosti medzi rizikom úmrtnosti na kardiovaskulárne ochorenia a príjmom celkového sójového proteínu, celkových sójových izoflavónov a sójového proteínu alebo sójových izoflavónov zo sójových potravín iných ako natto. Najvyššie kvartily celkového príjmu sójového proteínu a natta boli významne spojené so zníženým rizikom úmrtnosti na celkovú mozgovú príhodu.Najvyšší kvartil príjmu natta bol tiež významne spojený so zníženým rizikom úmrtnosti na ischemickú cievnu mozgovú príhodu. Záver: Údaje naznačujú, že konzumácia natta môže prispieť k zníženiu kardiovaskulárnej úmrtnosti.

Dlhodobý CoV/po očkovaní

• Táto štúdia sa nedávno stala skutočnou politickou témou – pre úplnosť by sme ju ešte chceli spomenúť: Štúdia in vitro z roku 2022 (pozri…) ukazuje… https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36080170/) čo naznačuje, že nattokináza hrá pozitívnu úlohu v degradácii proteínov hrotov v súvislosti s Úlohu by mohlo zohrávať ochorenie SARS-CoV-2 alebo mRNA očkovanie. Konkrétne sa skúmal vplyv nattokinázy na S proteín SARS-CoV-2. Keď sa bunkové lyzáty transfekované S proteínom inkubovali s nattokinázou, S proteín sa degradoval spôsobom závislým od dávky a času. Imunofluorescenčná analýza ukázala, že S proteín sa degradoval na povrchu buniek, keď sa nattokináza pridala do kultivačného média. Autori štúdie poznamenávajú, že výsledky naznačujú, že nattokináza má potenciál inhibovať infekciu SARS-CoV-2 prostredníctvom degradácie S proteínu. Je však dôležité poznamenať, že ide iba o štúdiu in vitro. d.h. v skúmavke. Klinické skúšky na ľuďoch stále prebiehajú.

Rakovina

• Stále neexistujú žiadne presvedčivé výsledky týkajúce sa účinkov nattokinázy na rakovinové bunky. Počiatočné štúdie s myšami trpiacimi rakovinou pečene naznačujú, že nattokináza môže mať ochranný účinok. V porovnaní so skupinou s placebom bolo v skupine s nattokinázou viac preživších. Ascites (hromadenie tekutiny v brušnej dutine) sa tiež vyskytoval menej často. Ultrazvuk dokonca ukázal, že rast nádoru sa v skupine s nattokinázou znížil. Špecifický proteín (FOXM1), ktorý môže podporovať rast nádoru, bol v skupine s nattokinázou exprimovaný v nižších hladinách, čo znamená, že bol zjavne inhibovaný enzýmom. Hladiny iných nádorových markerov (CD31, CD44 a vimentínu) boli tiež nižšie v skupine s nattokinázou ako v skupine s placebom (pozri Yan Y, Wang Y, Qian J, Wu S, Ji Y, Liu Y, Zeng J, Gong A. Nattokinase Crude Extract Inhibuje rast hepatocelulárneho karcinómu u myší. J Microbiol Biotechnol. 2019 Aug 28;29(8):1281-1287).

Alzheimerova choroba

• Keďže nattokináza dokáže rozpúšťať krvné zrazeniny, je možné, že by mohla rozpúšťať aj usadeniny v mozgu, ktoré sú typické pre Alzheimerovu chorobu. In vitro, d.h. V laboratórnom experimente (nie na ľuďoch) sa to skutočne preukázalo v štúdii z roku 2009 (pozri Hsu RL a kol., Schopnosť nattokinázy z Bacillus subtilis natto degradovať amyloid, Journal of Agricultural and Food Chemistry, 28. januára 2009;57(2):503-8). Klinické skúšky na ľuďoch stále prebiehajú.